张庆平
目的观察复方丹参滴丸治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将诊断明确的脑梗死病人141例随机分为复方丹参滴丸治疗组(73例,复方丹参滴丸10粒,3次/d)和血塞通片对照组(68例,血塞通片4片,3次/d),两组均治疗24d,观察两组治疗前后神经功能缺损和生活能力状态量表评分,进行临床疗效判定.结果治疗组痊愈率34.25%,显效率87.67%,总有效率95.89%等,均明显优于对照组(分别为14.70%、50.00%、70.51%),两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论复方丹参滴丸对急性脑梗死有较好的疗效.
作者：杨学平；凌和水 刊期： 2005年第10期
目的总结鼻出血患者的心理因素,并提出防范对策.方法分析58例鼻出血患者的临床资料.结果患者出血量多时,产生紧张、惧怕心理.结论心理疏导可消除患者心理紧张,值得提倡.
作者：仲济龙；周华军 刊期： 2005年第10期
目的观察泪囊鼻腔吻合术中应用明胶海绵作支撑物的效果.方法施行泪囊鼻腔吻合术中应用明胶海绵作支撑物,术后观察临床效果.结果本组手术成功率达97.3%,术后鼻腔出血率2.23%.结论以明胶海绵为支撑物,取材方便,操作简单,术后无需取出,减少出血,提高了手术成功率.
作者：邓军萍；刘丽秀；涂雪华；梁建国 刊期： 2005年第10期
目的探讨胆囊结石合并肝硬化门脉高压症的外科治疗.方法回顾性分析21例胆囊结石合并肝硬化门脉高压症外科处理经验.结果14例行胆囊切除加门奇断流术,7例行胆囊切除术,无围手术期死亡.术后发生并发症6例,其中膈下感染2例(9.5%),切口感染1例(4.8%),轻中度腹水3例(14.3%),总并发症发生率28.6%.结论充分认识胆囊结石合并肝硬化门脉高压症的手术风险性并且采取相应的措施,可获满意疗效.
作者：焦磊明 刊期： 2005年第10期
目的讨论CT在诊断婴幼儿脑型脚气病的表现,以提高诊断率.方法回顾性分析9例临床证实的婴幼儿脑型脚气病的临床资料和CT影像资料,分析其CT表现特点.结果 CT表现:两侧豆状核,尾状核头部同时出现对称性低密度病灶8例;尾状核头部低密度病灶呈椭圆形,仅豆状核出现对称性低密度病灶1例.伴有额、颞叶内不规则低密度影1例.另外还有几种伴发征象,双侧脑室前角变小3例,外部性脑积水1例.结论婴幼儿脑型脚气病CT表现具有一定的特征,结合临床资料能做出正确诊断.
作者：梅海英；付福亮 刊期： 2005年第10期
1病例报告患者,女,48岁.自3年前患者绝经后开始出现双侧锁骨区钝痛不适,活动时疼痛加剧,发病呈间歇性,并发现偶尔出现局部隆起一包块且会自行消退,当时未予重视.近半月来,双侧锁骨区疼痛加重,以夜间为甚,左侧症状较重,不能自行缓解,遂来院就诊.查体:右锁骨近端2/3增粗,左锁骨全长膨大,均无明显包块,有压痛,活动肩关节时疼痛加重.实验室检查:血、便、尿常规正常.X线检查示右锁骨内侧2/3呈膨胀性改变,密度增高,骨皮质增厚;左锁骨全长膨胀性改变,骨质有破坏,其内见虫蛀样密度减低区,无明显骨膜反应及软组织肿胀(见附图).X线诊断:考虑双侧锁骨肿瘤.
作者：黄国华；张志平 刊期： 2005年第10期
目的研究异丙酚麻醉用于胃镜检查的镇静效果和安全性.方法胃镜检查患者65例给予异丙酚镇静,110例予常规操作(不给予任何镇静药),比较2组胃镜检查中患者反应和感受、操作时间,观察其清醒时间及检查前、中、后的血压、心率及血氧饱和度的变化.结果无不适感率镇静组为96.9%,对照组为35.5%(P＜0.01);镇静组患者咳嗽、呃逆、恶心呕吐和咽喉部不适的发生率分别为3.1%、1.5%、1.5%、0%,明显低于对照组(分别为73%、7.3%、48.2%、67.3%,P＜0.01);镇静组胃镜操作时间为(4.1±1.2)min,短于对照组(5.3±1.7)min,(P＜0.01).镇静组患者清醒时间为(2.1±1.9)min,检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复检查前水平.结论胃镜检查时适量应用异丙酚镇静,是一种安全、有效的方法.
作者：罗其泰；邱春雷；黄文武；龚国华 刊期： 2005年第10期
目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法应用彩色多普勒超声检查胎儿颈部后项部位的脐带压迹及血流情况.结果经临床分娩结果对比,诊断符合率96.3%.结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈为临床医生选择良好的分娩方式和时机提供有力依据和重要的临床价值.
作者：宋嫣 刊期： 2005年第10期
目的观察新斯的明治疗颈丛阻滞下甲状腺手术中心血管反应的有效性和安全性.方法 60例ASA I～Ⅱ级于颈丛阻滞下行甲状腺手术的患者,对其中发生室上性心动过速的25例患者予以静脉注射0.008mg/kg的新斯的明,观察新斯的明应用前、应用后5、10、30、60min时心率(HR)、血压(BP),计算心率收缩压乘积指数(RPP).并观察新斯的明应用后的不良反应.结果新斯的明静脉注射后5min HR即显著下降(P＜0.05),RPP亦显著下降(P＜0.05),其中用药后30min HR和RPP降到低(P＜0.05),其降幅分别达47.6%和57.9%.用药后60min时HR有所上升,但仍显著低于用药前(P＜0.05).所有患者未见不良反应发生.结论新斯的明治疗颈丛麻醉下甲状腺手术中心血管反应安全、有效,但要选择病例.
作者：李功胜；陈桂珍；楼静芝 刊期： 2005年第10期
目的研究糖尿病患者与高凝状态相关的部分血小板参数的改变.方法按诊断标准设立正常对照组和糖尿病患者组,相同条件下检测两组的血小板参数,所获数据进行统计并分析.结果糖尿病患者组和正常对照组的血小板参数有显著性差异.结论糖尿病患者的高凝状态与血小板参数的改变密切相关.
作者：樊锦秀；应炎斌；汪俊；祁伟 刊期： 2005年第10期
2005年2月,采用急诊体外循环心内直视手术治疗房间隔缺损并房间隔缺损封堵器脱入右心室1例,报告如下.
作者：柳阳春；徐全；章晔 刊期： 2005年第10期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带的妇女妊娠早、中、晚期胎盘各层细胞的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法收集本院妇产科乙肝病毒者携带的产妇胎盘19例(其中早期钳刮的胎盘组织3例,中期引产胎盘9例,足月分娩10例),用免疫组织化学ABC染色法检测胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗原(HBcAg).结果 (1)早期钳刮的胎盘组织无感染乙型乙肝病毒;(2)中期引产胎盘有1例发生乙型肝炎病毒感染;(3)足月分娩胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞均感染乙型肝炎病毒.结论乙型肝炎病毒可感染足月分娩胎盘各型细胞,造成胎儿宫内感染发生.
作者：肖影群；章萍 刊期： 2005年第10期
目的观察比较Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂对牙本质过敏症患者的疗效.方法将牙本质过敏症患者分为两组各103牙,分别以Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂涂搽敏感区,可重复数次.结果两组脱敏剂治疗即刻、1年的疗效相比有显著差异.结论Gluma脱敏剂疗效优于750g/L氟化钠甘油脱敏剂.
作者：陈锦华 刊期： 2005年第10期
目的观察牙周基础治疗对2型糖尿病并牙周炎患者的牙周状况及糖化血红蛋白(glycolated hemoglobin,HbAic)水平的影响.方法将选择的病例随机分为牙周治疗组和非牙周治疗的对照组各20例.治疗组给予牙周基础治疗,记录牙周同一点治疗前和治疗后4、12、24周时的牙周探诊深度(PD),龈沟出血指数(SBI),菌斑指数(PLI)和HbA1c的情况;对照组于入选时及入选后24周观察上述指标.结果治疗组于治疗后4、12、24周时各项牙周临床指标均有下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);该组HbA1c于治疗后12、24周时与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组各项牙周指标及HbA1c在24周内无明显变化(P＞0.05).结论对2型糖尿病并牙周炎患者,牙周基础治疗可改善牙周状况,降低HbA1c水平.
作者：伍明；伍英；曾立；王宁 刊期： 2005年第10期
目的探讨健康人群中的正常眼压性青光眼的发病率、眼底及视野改变,为正常眼压性青光眼的早期诊断提供有益的经验.方法对健康体检眼底检查中发现的197例343只眼视盘有异常改变者,用眼底数码照相机和全自动视野检查计检查,对结果异常者进行复查和随访.结果197例中72例101眼表现出青光眼性眼底损害,占36.55%;49例74眼表现出青光眼性视野改变,占24.87%,被视为高度可疑正常眼压性青光眼.其中有51例68眼同时表现出青光眼性眼底损害和视野改变被确诊为正常眼压性青光眼,占25.89%.结论正常眼压性青光眼因发病隐匿,早期发现主要依赖于对健康人的体检,眼底的检查结合电脑视野计的应用对正常眼压性青光眼的早期诊断是一种较为可靠的检测方法.
作者：李静 刊期： 2005年第10期
目的探讨原发性高血压患者经缬沙坦治疗后其血胰岛素抵抗及左室肥厚的变化.方法对56例高血压病患者和56例健康对照组测定空腹及餐后2h血糖、胰岛素、C肽值,计算胰岛素敏感性指数,进行超声心动图检查.高血压病患者接受缬沙坦降压治疗21周后,复查上述指标并与用药前进行对比研究.结果缬沙坦对高血压病患者能够显著降低血压,提高胰岛素敏感指数(P＜0.01),室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室心肌重量及左室重量指数较治疗前显著改善(P＜0.01).结论胰岛素抵抗可能是高血压病患者合并左室肥厚的诱发因素之一.缬沙坦在降压的同时,具有改善其胰岛素抵抗和左心室肥厚的作用.
作者：聂建平；付金国；赵勇；蔡新根；郭治彬 刊期： 2005年第10期
目的观察正红花油外涂对改善静滴果糖二磷酸钠(FDP)致局部疼痛的效果.方法选择192例行FDP静滴的患者,在穿刺点上方1cm沿静脉走向10cm范围内擦涂正红花油.结果采用米吉尔疼痛回答评估效果,0级155例,1级32例,2级5例.结论正红花油外涂法可用于预防静脉滴注疼痛、静脉炎及药物渗漏肿等的发生.
作者：李云琴；林蔚仁 刊期： 2005年第10期
目的探讨慢性肺源性心脏病老年患者的护理体会及效果.方法本组48例采用了体位、保持呼吸道通畅、氧疗法、口腔护理、心理护理及健康指导等方法进行综合护理.结果配合临床治疗,42例患者取得满意效果,康复出院.结论系统的综合护理可提高慢性肺源性心脏病老年患者尤其是晚期患者的临床疗效.
作者：洪喜；秦宏 刊期： 2005年第10期
目的报告经肾段间隙肾实质切开取石术治疗复杂性鹿角状肾结石以减少肾脏损伤的疗效.方法沿肾外侧缘肾段间隙肾实质切开术式治疗复杂性鹿角状肾结石102例.具体方法:患复杂性鹿角状结石的肾脏表面常常有着明显的肾段之间白色分界线,在肾外侧缘沿此段间线用手术刀背钝性切开肾实质及锐性切开肾盏、肾盂至完全能取出结石,冲洗肾盏、肾盂,可吸收线缝扎明显的出血血管,对肾盏、肾盂进行整形缝合形成一个宽大的肾脏收集系统,肾实质之间置入带蒂的肾周脂肪,缝合肾包膜.结果 102例均一次取净结石.术中输血13例,平均输血150ml;术后1d尿液变清;术后6周复查KUB+IVU,手术侧显影正常,积水减轻,无肾盏狭窄及结石残留.结论经肾外侧缘肾段间隙肾实质切开取石术具有术中、术后出血少,手术创伤小,肾功能损害轻,手术操作简便,取石时间短,术中显露好,便于一次性取净结石等优点,适用于治疗各种肾盂肾盏复杂性鹿角状结石.
作者：夏维木；徐玉生；叶祥燕；胡卓晖 刊期： 2005年第10期
2001年9月我院收治1例鼻咽巨大血管纤维瘤,行选择性颌内动脉栓塞后再行手术,出血量明显减少,获得满意的效果.现报告如下:
作者：何政；张学军 刊期： 2005年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
