仲济龙；周华军
目的探讨老年抑郁症症状群特征.方法采用自制调查表和HAMD、HAMA对39例60岁以上首次发作的抑郁症患者(老年组),40例20～50岁首次发作的抑郁症患者(青壮年组)进行调查与评定.结果老年组在焦虑、激越、疑病、自杀意念行为、记忆力减退、胃肠症状和伴发躯体疾病方面明显多于青壮年组,焦虑程度较青壮年组严重.结论老年抑郁症和青壮年抑郁症在症状群特征方面存在差异.
作者：邓大勇；刘年凤；刘诏薄 刊期： 2005年第10期
目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法应用彩色多普勒超声检查胎儿颈部后项部位的脐带压迹及血流情况.结果经临床分娩结果对比,诊断符合率96.3%.结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈为临床医生选择良好的分娩方式和时机提供有力依据和重要的临床价值.
作者：宋嫣 刊期： 2005年第10期
目的总结踝关节骨折治疗经验.方法手法整复或经手术内固定后,采用中药舒筋活络、熏洗、中医推拿及按摩等治疗踝关节骨折患者60例.结果优良57例,优良率95%;无一例感染.结论中西医结合治疗踝关节骨折效果好.
作者：李佳；高东明；吴争鸣 刊期： 2005年第10期
目的观察正红花油外涂对改善静滴果糖二磷酸钠(FDP)致局部疼痛的效果.方法选择192例行FDP静滴的患者,在穿刺点上方1cm沿静脉走向10cm范围内擦涂正红花油.结果采用米吉尔疼痛回答评估效果,0级155例,1级32例,2级5例.结论正红花油外涂法可用于预防静脉滴注疼痛、静脉炎及药物渗漏肿等的发生.
作者：李云琴；林蔚仁 刊期： 2005年第10期
目的探讨原发性高血压患者经缬沙坦治疗后其血胰岛素抵抗及左室肥厚的变化.方法对56例高血压病患者和56例健康对照组测定空腹及餐后2h血糖、胰岛素、C肽值,计算胰岛素敏感性指数,进行超声心动图检查.高血压病患者接受缬沙坦降压治疗21周后,复查上述指标并与用药前进行对比研究.结果缬沙坦对高血压病患者能够显著降低血压,提高胰岛素敏感指数(P＜0.01),室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室心肌重量及左室重量指数较治疗前显著改善(P＜0.01).结论胰岛素抵抗可能是高血压病患者合并左室肥厚的诱发因素之一.缬沙坦在降压的同时,具有改善其胰岛素抵抗和左心室肥厚的作用.
作者：聂建平；付金国；赵勇；蔡新根；郭治彬 刊期： 2005年第10期
目的探讨膝关节半月板损伤的MRI临床诊断价值.方法回顾性分析28例膝关节半月板损伤的MRI表现,并按Mink和Fischer方法进行分级.结果 28例56个半月板中有38个损伤,其中Ⅰ级损伤8个,Ⅱ级损伤16个,Ⅲ级损伤14个(经手术证实).结论 MRI对膝关节半月板损伤具有很高的诊断价值及临床意义,可以清晰地显示半月板的形态、位置及其信号的变化,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板损伤好的检查方法.
作者：丁耀军；柳健；张捷 刊期： 2005年第10期
目的探索肝癌并门脉高压有、无癌栓影像学特征,从而认识肝癌恶性生长中门脉高压的机制.方法由B超确定门静脉内是否出现癌栓分组:有癌栓组40例,无癌栓组40例.对其15个影像学特征、血浆中白蛋白比例及消化道大出血死亡共17个项目进行对照分析.结果无癌栓高于有癌栓的影像学特征项目6个及血浆中白蛋白倒置.有癌栓高于无癌栓的影像学特征项目5个及消化道大出血死亡,均P＜0.001或＜0.05.结论肝癌并门脉高压的病理特征:门脉内无癌栓以肝脏硬化解剖结构引起门脉高压为主;门脉内有癌栓则以癌栓播散引起门脉高压为主.
作者：高小萌；商建利；周彰 刊期： 2005年第10期
低血钾致严重心律失常临床并非少见,但常因病史复杂易误诊或漏诊,其后果如严重室性心律失常,甚至心跳骤停.若及时抢救可使患者转危为安,否则易致死亡.我院2002年6月～2004年6月抢救低血钾致严重心律失常12例,现报告如下.
作者：吴友林；陈红英 刊期： 2005年第10期
2005年2月,采用急诊体外循环心内直视手术治疗房间隔缺损并房间隔缺损封堵器脱入右心室1例,报告如下.
作者：柳阳春；徐全；章晔 刊期： 2005年第10期
目的探讨以中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-c)为主的早期强化化疗方案对急性髓系白血病(AML)的疗效及其对预后的影响.方法应用标准诱导缓解化疗方案治疗后,早期采用中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-c)1.0/m2/12h×6次,配合柔红霉素(DNR)或米托蒽醌(MTZ)早期强化治疗I～2个疗程,后与其他方案交替巩固治疗共6～8个疗程,停药观察疗效.结果 16例AML持续完全缓解(CCR)11例(CCR率69%),中位缓解时间15.2个月(5～43个月),复发4例(复发率25%),治疗相关死亡率1例(6%).结论采用ID-Ara-c为主的早期强化治疗方案提高AML患者的无病生存期,并降低了化疗相关死亡率.
作者：沈玲华；沈权；陈明忠 刊期： 2005年第10期
目的观察比较Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂对牙本质过敏症患者的疗效.方法将牙本质过敏症患者分为两组各103牙,分别以Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂涂搽敏感区,可重复数次.结果两组脱敏剂治疗即刻、1年的疗效相比有显著差异.结论Gluma脱敏剂疗效优于750g/L氟化钠甘油脱敏剂.
作者：陈锦华 刊期： 2005年第10期
目的通过观测正常人和有机磷中毒患者(AOPP)血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平异常变化,探讨内皮素和CGRP在AOPP发病过程中的变化及意义.方法用放射免疫法测定血浆内皮素和CGRP水平.结果轻度、中度、重度中毒组的ET水平与对照组比较有明显增高(P＜0.01),而CGRP水平与对照组比较有明显降低(P＜0.05或P＜0.01);而中度、重度组的ET水平较轻度组有明显增高(P＜0.01),而中度、重度组的CGRP水平较轻度组有明显有明显降低(P＜0.05);同时发现ET与CGRP水平呈负相关(P＜0.05).结论 AOPP患者血浆ET和CGRP含量的变化与中毒程度有关,可做为判断预后和中毒程度的指标,同时也为临床抢救提供新的思路.
作者：张维新；王和平；肖翔宇；陈运和 刊期： 2005年第10期
目的探讨腹部锐器伤的诊断与治疗.方法对119例腹部锐器伤病人的临床资料进行分析.结果 119例确诊为单纯腹壁伤14例,105例腹部穿透伤病人中保守治疗16例,其中2例病人于保守治疗后18、34h后出现腹膜炎体征行手术治疗.术后切口感染4例,结肠瘘1例,因首次手术漏诊再手术1例(左半结肠伤未发现),死亡3例,死亡率2.52%.结论全面了解受伤时的情况对判断锐器伤是否进入腹腔及是否损伤脏器很重要,应根据病人全身及局部情况,对穿透伤进行选择性观察及手术,以降低剖腹探查阴性率.
作者：钱洪军；陈范昶；曾小明 刊期： 2005年第10期
真菌性角膜炎致盲率极高,多发生在植物性角膜外伤后,主要致病为镰刀菌属和曲菌属.近年来,真菌性角膜炎的发病率和发病人数逐年上升,治疗仍以药物治疗为主,手术治疗为辅.随着对真菌性角膜炎的基础理论和临床研究的进展,出现了新的治疗方法,使真菌性角膜炎的疗效有了较大的提高.
作者：刘云生；尹学梅；彭德禄 刊期： 2005年第10期
目的观察早期辅用鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性心源性肺水肿的临床疗效.方法 50例急性心源性肺水肿随机分为BiPAP组及对照组,BiPAP组在常规药物治疗的同时使用BiPAP治疗;对照组仅用药物治疗,7例药物治疗无效者加用BiPAP治疗.观察治疗前后临床症状、体征及血气变化.结果 BiPAP组血气分析结果及呼吸、心率改善明显优于对照组.BiPAP组25例均有效,对照组7例无效,其中5例加用BiPAP治疗后仍有效.结论鼻面罩双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿疗效确切,且使用方便、无创伤,患者容易接受,可以列为急性心源性肺水肿治疗的常规措施之一.
作者：胡俊；黄利民；胡居根；胡海燕；谌模兰 刊期： 2005年第10期
1病例报告患者,女,48岁.自3年前患者绝经后开始出现双侧锁骨区钝痛不适,活动时疼痛加剧,发病呈间歇性,并发现偶尔出现局部隆起一包块且会自行消退,当时未予重视.近半月来,双侧锁骨区疼痛加重,以夜间为甚,左侧症状较重,不能自行缓解,遂来院就诊.查体:右锁骨近端2/3增粗,左锁骨全长膨大,均无明显包块,有压痛,活动肩关节时疼痛加重.实验室检查:血、便、尿常规正常.X线检查示右锁骨内侧2/3呈膨胀性改变,密度增高,骨皮质增厚;左锁骨全长膨胀性改变,骨质有破坏,其内见虫蛀样密度减低区,无明显骨膜反应及软组织肿胀(见附图).X线诊断:考虑双侧锁骨肿瘤.
作者：黄国华；张志平 刊期： 2005年第10期
目的观察慢性肾功能不全各期外周血小板膜糖蛋白改变及与肾功能的相关性并探讨其临床意义.方法应用流式细胞术分析慢性肾功能不全各期患者外周血小板α颗粒膜糖蛋白CD62P、溶酶体颗粒膜糖蛋白CD63及血小板质膜糖蛋白CD41、CD61的表达,与正常对照组比较.结果慢性肾功能不全各期患者外周血小板CD41、CD61的表达水平与对照组无显著差异(P＞0.05),氮质血症和尿毒症患者血小板CD62P、CD63的表达水平低于正常对照组(P＜0.05),且CD62P与血清尿素氮(BUN),肌酐(Cr)有明显相关性.结论慢性肾功能不全患者随着肾功能下降,血小板活化功能下降,血小板CD62P、CD63的表达量可一定程度反映慢性肾功能不全进程.
作者：董芍芍；章圣泽 刊期： 2005年第10期
癔病性失音也称功能性失音,是由于精神刺激或不良暗示所引起的暂时性发声障碍,是癔病的一种喉部表现,多发于女青年.
作者：兰梅香；杨春平 刊期： 2005年第10期
目的观察泪囊鼻腔吻合术中应用明胶海绵作支撑物的效果.方法施行泪囊鼻腔吻合术中应用明胶海绵作支撑物,术后观察临床效果.结果本组手术成功率达97.3%,术后鼻腔出血率2.23%.结论以明胶海绵为支撑物,取材方便,操作简单,术后无需取出,减少出血,提高了手术成功率.
作者：邓军萍；刘丽秀；涂雪华；梁建国 刊期： 2005年第10期
1临床资料患者,男,78岁.因反复胸闷、气逼伴咳嗽半个月入院.有慢性支气管炎病史30多年.彩超结果示:左室,右房,右室轻度增大,二尖瓣轻度返流,三尖瓣中度返流;心电图示:各导联P波消失,代之以P'波,P'R间期大于0.12s,QRS波群为室上性,频率为222次/min.同时可见QRS波群、ST段和T波振幅呈现高-低交替的周期性变化,诊断为房性心动过速伴完全性电交替.转为房颤,心率减慢后,电交替现象消失.
作者：颜素娟；葛晓珍；李菊香；罗伟 刊期： 2005年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
