焦磊明
2005年2月,采用急诊体外循环心内直视手术治疗房间隔缺损并房间隔缺损封堵器脱入右心室1例,报告如下.
作者:柳阳春;徐全;章晔 刊期: 2005年第10期
目的观察牙周基础治疗对2型糖尿病并牙周炎患者的牙周状况及糖化血红蛋白(glycolated hemoglobin,HbAic)水平的影响.方法将选择的病例随机分为牙周治疗组和非牙周治疗的对照组各20例.治疗组给予牙周基础治疗,记录牙周同一点治疗前和治疗后4、12、24周时的牙周探诊深度(PD),龈沟出血指数(SBI),菌斑指数(PLI)和HbA1c的情况;对照组于入选时及入选后24周观察上述指标.结果治疗组于治疗后4、12、24周时各项牙周临床指标均有下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);该组HbA1c于治疗后12、24周时与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).对照组各项牙周指标及HbA1c在24周内无明显变化(P>0.05).结论对2型糖尿病并牙周炎患者,牙周基础治疗可改善牙周状况,降低HbA1c水平.
作者:伍明;伍英;曾立;王宁 刊期: 2005年第10期
目的探讨男性不育患者接受辅助生育治疗前进行细胞遗传学检查的应用价值.方法对230例男性不育患者在接受辅助生育治疗前进行外周血染色体核型分析.结果 230例男性不育患者中正常核型者168例,占总例数的73.04%;异常核型62例,占总例数的26.96%,其中性染色体异常48例,占77.42%,常染色体异常6例,占9.68%,染色体变异8例,占12.90%.结论 染色体异常是引起男性不育的重要原因之一,男性不育患者在接受辅助生殖治疗前进行细胞遗传学分析,对于避免将各种遗传缺陷传递给下一代是非常必要的.
作者:易诚予;刘明珪;栾树清;胡庆宏;余继英 刊期: 2005年第10期
目的观察比较Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂对牙本质过敏症患者的疗效.方法将牙本质过敏症患者分为两组各103牙,分别以Gluma脱敏剂、750g/L氟化钠甘油脱敏剂涂搽敏感区,可重复数次.结果两组脱敏剂治疗即刻、1年的疗效相比有显著差异.结论Gluma脱敏剂疗效优于750g/L氟化钠甘油脱敏剂.
作者:陈锦华 刊期: 2005年第10期
目的探讨老年抑郁症症状群特征.方法采用自制调查表和HAMD、HAMA对39例60岁以上首次发作的抑郁症患者(老年组),40例20~50岁首次发作的抑郁症患者(青壮年组)进行调查与评定.结果老年组在焦虑、激越、疑病、自杀意念行为、记忆力减退、胃肠症状和伴发躯体疾病方面明显多于青壮年组,焦虑程度较青壮年组严重.结论老年抑郁症和青壮年抑郁症在症状群特征方面存在差异.
作者:邓大勇;刘年凤;刘诏薄 刊期: 2005年第10期
1临床资料患者,女,64岁,农民.反复脐周隐痛伴解黑便4年入院.患者4年来反复发作脐周阵发性隐痛伴解黑色成形便,每次发作数天不等.至今体重减轻5kg左右.既往有扩张性心肌病史8年.体检:消瘦,营养不良,重度贫血貌;心率60次/min,心音钝,二尖瓣区可闻及Ⅲ/6级SM;腹平软,无压痛、反跳痛,未扪及包块,肠鸣音正常.患者曾多次在当地住院给予止血、抑制酸等治疗,并因血红蛋白低至49g/L给予输血,效果不显.胃镜检查示:慢性浅表性胃炎;肠镜示:降结肠毛细血管扩张.外院行小肠钡灌示:空肠近端见一可疑充盈缺损,右上腹部位见疑圆形压迹,其表面粘膜可疑撑开.我院心电图示:完全性右束支传导阻滞,左前分支传导阻滞;心超:心功能明显受损,主动脉右、无冠瓣增厚(AR轻),关闭呈裂隙,主动脉壁弹性差,窦性心动过缓,左心房室内径增大,左室流出道内可探及反流频谱.在静脉复合麻醉、心电监护下行双气囊电子小肠镜(型号:EN-450P5)检查,经口进镜至空肠中下段,见多条红色细长蠕虫,有的盘曲,有的活动游走,粘膜见散在发红水肿,另见一粘膜缺损,大小约0.5×0.5cm,上附白苔(见图).经查阅资料[1]诊断:小肠钩虫病并粘膜缺损.给予出院行驱虫治疗.
作者:付唆林;杨铁一;姚彩芳;孙明明;吴云林;何利平 刊期: 2005年第10期
目的观察复方丹参滴丸治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将诊断明确的脑梗死病人141例随机分为复方丹参滴丸治疗组(73例,复方丹参滴丸10粒,3次/d)和血塞通片对照组(68例,血塞通片4片,3次/d),两组均治疗24d,观察两组治疗前后神经功能缺损和生活能力状态量表评分,进行临床疗效判定.结果治疗组痊愈率34.25%,显效率87.67%,总有效率95.89%等,均明显优于对照组(分别为14.70%、50.00%、70.51%),两组比较有统计学意义(P<0.01).结论复方丹参滴丸对急性脑梗死有较好的疗效.
作者:杨学平;凌和水 刊期: 2005年第10期
Tolosa-Hunt综合征又称疼痛性眼肌麻痹综合征,安氏将本病归类为偏头痛[1],而李氏认为本病为一独立病种,并非偏头痛[2].本人治疗1例报告如下:
作者:梁仕泮 刊期: 2005年第10期
目的研究异丙酚麻醉用于胃镜检查的镇静效果和安全性.方法胃镜检查患者65例给予异丙酚镇静,110例予常规操作(不给予任何镇静药),比较2组胃镜检查中患者反应和感受、操作时间,观察其清醒时间及检查前、中、后的血压、心率及血氧饱和度的变化.结果无不适感率镇静组为96.9%,对照组为35.5%(P<0.01);镇静组患者咳嗽、呃逆、恶心呕吐和咽喉部不适的发生率分别为3.1%、1.5%、1.5%、0%,明显低于对照组(分别为73%、7.3%、48.2%、67.3%,P<0.01);镇静组胃镜操作时间为(4.1±1.2)min,短于对照组(5.3±1.7)min,(P<0.01).镇静组患者清醒时间为(2.1±1.9)min,检查中有血压下降,但检查结束后迅速恢复检查前水平.结论胃镜检查时适量应用异丙酚镇静,是一种安全、有效的方法.
作者:罗其泰;邱春雷;黄文武;龚国华 刊期: 2005年第10期
目的探讨健康人群中的正常眼压性青光眼的发病率、眼底及视野改变,为正常眼压性青光眼的早期诊断提供有益的经验.方法对健康体检眼底检查中发现的197例343只眼视盘有异常改变者,用眼底数码照相机和全自动视野检查计检查,对结果异常者进行复查和随访.结果197例中72例101眼表现出青光眼性眼底损害,占36.55%;49例74眼表现出青光眼性视野改变,占24.87%,被视为高度可疑正常眼压性青光眼.其中有51例68眼同时表现出青光眼性眼底损害和视野改变被确诊为正常眼压性青光眼,占25.89%.结论正常眼压性青光眼因发病隐匿,早期发现主要依赖于对健康人的体检,眼底的检查结合电脑视野计的应用对正常眼压性青光眼的早期诊断是一种较为可靠的检测方法.
作者:李静 刊期: 2005年第10期
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带的妇女妊娠早、中、晚期胎盘各层细胞的乙型肝炎病毒(HBV)感染状况.方法收集本院妇产科乙肝病毒者携带的产妇胎盘19例(其中早期钳刮的胎盘组织3例,中期引产胎盘9例,足月分娩10例),用免疫组织化学ABC染色法检测胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎核心抗原(HBcAg).结果 (1)早期钳刮的胎盘组织无感染乙型乙肝病毒;(2)中期引产胎盘有1例发生乙型肝炎病毒感染;(3)足月分娩胎盘蜕膜细胞、滋养层细胞、绒毛间质细胞和绒毛毛细血管内皮细胞均感染乙型肝炎病毒.结论乙型肝炎病毒可感染足月分娩胎盘各型细胞,造成胎儿宫内感染发生.
作者:肖影群;章萍 刊期: 2005年第10期
目的总结踝关节骨折治疗经验.方法手法整复或经手术内固定后,采用中药舒筋活络、熏洗、中医推拿及按摩等治疗踝关节骨折患者60例.结果优良57例,优良率95%;无一例感染.结论中西医结合治疗踝关节骨折效果好.
作者:李佳;高东明;吴争鸣 刊期: 2005年第10期
目的观察新斯的明治疗颈丛阻滞下甲状腺手术中心血管反应的有效性和安全性.方法 60例ASA I~Ⅱ级于颈丛阻滞下行甲状腺手术的患者,对其中发生室上性心动过速的25例患者予以静脉注射0.008mg/kg的新斯的明,观察新斯的明应用前、应用后5、10、30、60min时心率(HR)、血压(BP),计算心率收缩压乘积指数(RPP).并观察新斯的明应用后的不良反应.结果新斯的明静脉注射后5min HR即显著下降(P<0.05),RPP亦显著下降(P<0.05),其中用药后30min HR和RPP降到低(P<0.05),其降幅分别达47.6%和57.9%.用药后60min时HR有所上升,但仍显著低于用药前(P<0.05).所有患者未见不良反应发生.结论新斯的明治疗颈丛麻醉下甲状腺手术中心血管反应安全、有效,但要选择病例.
作者:李功胜;陈桂珍;楼静芝 刊期: 2005年第10期
2001年9月我院收治1例鼻咽巨大血管纤维瘤,行选择性颌内动脉栓塞后再行手术,出血量明显减少,获得满意的效果.现报告如下:
作者:何政;张学军 刊期: 2005年第10期
目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)、IL-6在脑出血灶周的表达,并探讨其表达的意义.方法家兔28只,分为A、B、C、D 4组,A组4只为对照组,B、C、D各8只,采用不同量的新鲜动脉血制作脑出血模型.应用免疫组化技术检测家兔脑出血模型灶周脑组织中HIF-1α、IL-6的表达.结果各组脑出血灶周组织中HIF-1α、IL-6的表达有显著意义(P<0.05).结论脑出血灶周存在HIF-1α、IL-6表达,为判断脑出血灶周缺血半暗带的存在提供了依据;HIF-1α可能具有神经细胞保护作用.
作者:张扬 刊期: 2005年第10期
颧部褐青色痣又称真皮痣,过去认为是太田痣的一个变种,但该痣有着与太田痣不同的临床特点和组织病理表现,是影响中年青女性面部皮肤改变的常见色素增加性痣病.长期以来,该病缺乏有效的治疗方法.自2003年8月~2005年3月,我们应用Q开关Nd:YAG激光结合强脉冲光子嫩肤仪治疗(IPL)颧部褐青痣30例,取得了满意的临床效果,现报告如下:
作者:邓小华;雷伟;曾瑞 刊期: 2005年第10期
目的分析艾滋病并发马尔尼菲青霉病的发病情况、临床特征、诊断要点.方法对艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料进行总结.结果艾滋病并发马尔尼菲青霉病的患者临床症状呈现多样性,但以马尔尼菲青霉病的表现为主.结论艾滋病且易并发马尔尼菲青霉病,应引起临床高度重视.
作者:廖晚珍;彭卫华;孙爱娣;余阳;陈开森;李静 刊期: 2005年第10期
目的探讨以中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-c)为主的早期强化化疗方案对急性髓系白血病(AML)的疗效及其对预后的影响.方法应用标准诱导缓解化疗方案治疗后,早期采用中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-c)1.0/m2/12h×6次,配合柔红霉素(DNR)或米托蒽醌(MTZ)早期强化治疗I~2个疗程,后与其他方案交替巩固治疗共6~8个疗程,停药观察疗效.结果 16例AML持续完全缓解(CCR)11例(CCR率69%),中位缓解时间15.2个月(5~43个月),复发4例(复发率25%),治疗相关死亡率1例(6%).结论采用ID-Ara-c为主的早期强化治疗方案提高AML患者的无病生存期,并降低了化疗相关死亡率.
作者:沈玲华;沈权;陈明忠 刊期: 2005年第10期
癔病性失音也称功能性失音,是由于精神刺激或不良暗示所引起的暂时性发声障碍,是癔病的一种喉部表现,多发于女青年.
作者:兰梅香;杨春平 刊期: 2005年第10期
目的探讨胆囊结石合并肝硬化门脉高压症的外科治疗.方法回顾性分析21例胆囊结石合并肝硬化门脉高压症外科处理经验.结果14例行胆囊切除加门奇断流术,7例行胆囊切除术,无围手术期死亡.术后发生并发症6例,其中膈下感染2例(9.5%),切口感染1例(4.8%),轻中度腹水3例(14.3%),总并发症发生率28.6%.结论充分认识胆囊结石合并肝硬化门脉高压症的手术风险性并且采取相应的措施,可获满意疗效.
作者:焦磊明 刊期: 2005年第10期