伍洪昊；万丽丹；万卫；李美华
目的评价小儿腹股沟斜疝腹腔镜治疗的疗效、并发症及预防措施.方法1998年3月至2003年11月应用微型腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿腹股沟斜疝2500例,年龄1月～14岁(平均年龄6岁).结果术程均顺利,手术时间5～8min,伤口不需缝合.并发症13例,均得到及时处理,没影响手术效果.术后2～3d出院.随诊患儿症状消失,术后无疤痕.术后复发18例,复发率0.7%.结论腹腔镜下缝扎内环口治疗小儿腹股沟斜疝,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全疗效可靠.可同时发现及处理隐性内环口未闭,复发率低,并发症少,且可有效防治,值得临床推广应用.
作者：姚干；李宇洲；梁健升；扬庆堂 刊期： 2004年第02期
作者回顾性将我院2000年6月～2003年4月行腹腔镜胆囊切除术(LC)246例和1996年12月～2000年6月开腹胆囊切除术(OC)243例进行比较,现报告如下:
作者：寇勋；郭锋；刘瑞荣 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与透明质酸(HA)和Child-Pugh分级的相关性.方法采用速率法和放射免疫法(RIA)测定了81例肝硬化患者、对照组30例血清CHE活性和肝纤维化标志物HA水平.结果肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者,CHE活性依次降低,肝纤维化标志物HA水平依次升高,且相差显著.CHE活性与HA水平呈显著负相关.CHE活性降低和HA水平升高与Child-Pugh分级具有一致性.结论血清CHE活性水平可反映肝硬化的严重程度,血清CHE活性是评估肝硬化患者肝组织纤维化敏感而准确的指标,对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值.
作者：陈善华；赵丽；杨文东；袁振祥 刊期： 2004年第02期
溶血、肝酶升高、血小板减少综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet count syndrome,HELLP综合征)是指在妊高征的基础上并发溶血、肝酶升高、血小板减少的综合征,母婴发病率和死亡率高.我院于1998年1月至2003年6月共收治妊高征并发HELLP综合征13例,现就其诊断和治疗总结报道如下.
作者：谢爱兰；曹淑华 刊期： 2004年第02期
慢性泪囊炎为眼科常见病,是由于鼻泪管阻塞后泪囊继发的慢性炎症性病变,临床多见于女性.药物保守治疗效果多不满意,主要靠手术治疗.泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎已被广泛接受,但传统手术方法常因出血而使术野不清晰,影响手术操作,降低手术成功率.我院于2001年1月至2003年6月对34眼慢性泪囊炎行改良的泪囊鼻腔吻合术,效果满意,现报告如下:
作者：梁素虹；钟琳娜 刊期： 2004年第02期
在病人清醒的情况下,结肠镜检查牵拉反射明显,部分病人不能忍受,以至肠道痉挛,肠镜到达不了回盲部,影响病情的诊治.近期我院应用得普利麻加芬太尼静脉复合麻醉行全结肠镜检查,取得了满意的效果.
作者：雷支兵；金宇；周志鸿；张晓梅 刊期： 2004年第02期
目的探讨双色荧光原位杂交(dual-color fluorescence in situhybridization,D-FISH)技术在未培养羊水及培养的外周血染色体标本检测方法及实用意义.方法选择18号染色体计数探针,红色标记;21号染色体特异位点探针,绿色标记的双色探针对30例未培养羊水细胞;5例正常者及5例先天愚型患儿外周血培养标本进行D-FISH检测.结果成功的23例羊水标本,出现2绿、2红双色杂交信号率90.91%.改进后双色杂交成功率100%(23/23).5例染色体正常者,4例21三体及1例18三体在间期细胞及染色体上均出现2绿、2红;3绿、2红;3红、2绿杂交信号率分别为94.6%、93.25%、92%.与羊水及外周血培养分析结果一致.结论D-FISH技术不仅能检测培养的外周血标本,对未培养羊水细胞也是一种快速、简便、直观、成功率高的方法,在唐氏筛查中有较好的应用前景.
作者：余世容；刘艳秋；李宇中；罗坚真；马水清 刊期： 2004年第02期
目的评估使用麻气体吸附对异氟醚吸人全麻的病人苏醒和对手术室污染状况的影响.方法30例病人,ASAⅠ-Ⅱ拟行异氟醚吸入麻醉.麻醉气体的吸附器安装在回路中,在苏醒阶段将活瓣打开,同时记录苏醒时间、血流动力学和血气分析各项指标.以上病人例在麻醉进行当中,废气排气口接废气吸收器,同时记录吸附器前后麻醉气体的浓度,计算麻醉气体的吸附率.结果病人在清醒期苏醒时间明显缩短,与没有用麻醉吸附器相比,麻醉吸附器可以明显降低排入手术室麻醉气体的浓度.使用过程中,各项血流动力学指标和血气分析指标均正常.结论麻醉气体吸附器的使用可以明显提高手术室的空气质量,同时在麻醉恢复期.病人的苏醒时间明显缩短而且安全可靠.
作者：王新强 刊期： 2004年第02期
瘘道型根尖周炎是临床上常见的一种慢性迁延性疾病,我们采用3%双氧水、生理盐水及0.2%甲硝唑注射液反复交替冲洗根管,2%戊二醛根管消毒,复方甲硝唑糊剂牙胶尖根充治疗188例瘘道型根尖周炎,效果满意.现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:选择门诊就诊的瘘道型根尖周炎188例,男102例,女性86例,年龄18～65岁.其中前牙85例,双尖牙52例,磨牙51例.
作者：苏兰萍；李强；贾剑巍；曾文丽 刊期： 2004年第02期
新生儿硬肿症又称为新生儿寒冷损伤综合征(neonatal cold injure syndrome),主要由受寒引起,会造成低体温、皮肤硬肿和多器官功能损伤.为了进一步探讨近年来新生儿硬肿症发病的主要相关因素及治疗效果,现将我院1999年以来的发病情况及治疗转归分析如下:1临床资料
作者：袁芳菲 刊期： 2004年第02期
本院自1999年5月至2003年4月共手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)91例,随机分两组采用钻颅和锥颅置管引流,现报道治疗结果,并对它们的疗效及优缺点作一分析比较.
作者：董继斌 刊期： 2004年第02期
小儿水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强,临床特征是皮肤及粘膜分批发展迅速的皮疹,历经丘疹、疱疹、结痂等阶段,伴有程度不同的发热、食欲不振、头痛等全身症状.我院于2002年3月至2003年12月共收治了小儿水痘86例,随机分为阿昔洛韦治疗组44例,病毒唑对照组42例,疗效满意.
作者：丁莜林；晁明霞 刊期： 2004年第02期
近十年来,肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI)已广泛应用于治疗慢性肾小球肾炎,降低尿蛋白,保护肾脏功能,其主要机理是阻断肾素-血管紧张素系统(RAS系统).基于这种考虑,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂(简称ARB)应该能更有效地阻断RAS系统,更能起到降低尿蛋白及保护肾脏的作用.自从2002年3月ARB被批准进入国家基本医保用药目录时起,我们用伊贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎病人30例,发现该药对患者的降尿蛋白作用明显,能起到肾脏保护作用.
作者：汤俊达；叶显华 刊期： 2004年第02期
支气管肺炎是小儿常见疾病,根据其表现诊断并不困难,但以肺充气不良征表现者甚少,往往被临床忽视.本文介绍11例这类肺炎,并对其病因及治疗方法作简要探讨.
作者：孙显芳；王苗一；董书兰 刊期： 2004年第02期
迟发性外伤性脑内血肿是指外伤后首次CT检查没有血肿的部位,经复查后发现血肿.为提高对本病的认识,本文收集我院1994～2002年间收治的迟发性外伤性脑内血肿32例,现对其临床资料及其CT表现进行分析.
作者：陆映宏 刊期： 2004年第02期
近年来的临床及研究发现,脑梗塞急性期应激性高血糖并不少见,且影响病情及预后.我科1998年1月～2003年10月对住院的急性脑梗塞合并应激性血糖增高者41例进行早期胰岛素干预治疗,并与未干预组45例进行比较,以探讨其对预后的影响.
作者：楼小亮；范华；李晓萍 刊期： 2004年第02期
结核病是人类健康的大敌,世界卫生组织于1995年提出结核控制战略,是20世纪公共卫生的重大突破.但我国农村由于卫生条件差,生活水平低,很多病人不能得到及时的诊治,直到不能劳动和生活自理再到医院诊治.我科自1986年元月～2003年8月,收治脊柱结核的病人142例,现报告如下:1临床资料1.1一般情况:142例中男性86例,女性56例;年龄14～62岁,平均42岁;病程3个月～1年;有腰背部痛史92例,出现下肢跛行10例,双下肢不能行走28例.
作者：涂建国；鄢秋元；胡建平 刊期： 2004年第02期
近10年来计算机在医学领域的应用发展迅速,医学图像存储与传输系统(PACS)在大医院相继组建立应用.为了适应这一新技术的发展,我科启用医学影像工作站(PACS Workstation)近一年,取得了良好的效益,也出现了一些问题.现介绍如下:
作者：陈惠根 刊期： 2004年第02期
1968年,kantrowitz[1]等首次临床应用主动脉内球囊反搏(IABP)取得了成功,随着主动脉内球囊反搏器械和装置的不断更新,质量不断改善与提高,应用范围不断扩大,并发症显著下降,现已成为抢救心源性休克、心脏直视手术后不能脱离人工心肺机或术后发生低心排血量综合征等危重病人的有效手段.
作者：王晓华；余茂生；洪明；罗国庆；胡昌兴；周文英；李昱 刊期： 2004年第02期
随着结核病的回升,结核性脑膜炎(结脑)的发病率也明显升高,已为目前中枢神经系统细菌感染的常见疾病.结脑缺乏特异性诊断方法.结脑诊断治疗愈早,效果预后越好,反之则预后颇差.为此,临床工作者为探索一种快速、有效、简便的诊断早期结脑的方法做了不少的努力,但结果均不尽人如意.
作者：刘清；夏小明；周彰；范利群 刊期： 2004年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
