于雪平
作者： 刊期： 2002年第01期
非小细胞肺癌(Non-Small cell lung carcinoma,NSCLC)约占肺癌总数的80%[1],就诊时,绝大多数患者已失去手术机会.Ⅲ期NSCLC单纯放射治疗或药物治疗局部控制率低是治疗失败的主要原因之一.因此,越来越多的肿瘤专家着重研究晚期NSCLC的放射治疗+化疗的综合治疗.随着放射治疗技术的改进,化疗药物的更新,为放疗化疗综合治疗提供了新的机会.江西省肿瘤医院放疗科自1999年11月至2000年12月,采用随机分组法,对符合条件入组的41例不能手术的Ⅲ期NSCLC进行放射治疗+化疗.
作者：罗辉；汤轶强；钟军；龚晓昌；刘明之；康恭礼；廖瑜露；丁强 刊期： 2002年第01期
洗胃是清除胃内毒物的有效方法,就地洗胃尤其关键.对农村卫生所、偏远山区卫生院误服中毒约占抢救病人的30%至40%.我院从1984年4月至2001年9月应用改良洗胃管对65例误服中毒进行洗胃,效果很好,现报告如下:
作者：李玉才 刊期： 2002年第01期
椎管内神经鞘瘤的早期诊治有相当的困难,容易误诊,现报告4例椎管内神经鞘瘤的诊治过程,提高对椎管内神经鞘瘤的早期认识,尽早对其作出正确诊断,以利病人治疗.
作者：何锦华；古金海 刊期： 2002年第01期
当今社会以进入信息时代,人们对资源共享和信息交换与及时传递的需要越来越强.医院信息系统(hospital information system,HIS)就是随着我国信息高速公路和网络信息化管理技术不断发展而逐步成长起来的.作为HIS的重要组成部分,影像储存与信息系统(picture archiving and communications system,PICS)的逐步建立与发展已越来越受到广大影像医务工作者的重视.
作者：黄志华；田克凰；罗江 刊期： 2002年第01期
目的分析TRH兴奋试验峰值与基础sTSH比值在诊断亚临床甲亢中的价值.方法实验分3组,利用TRH兴奋试验在甲状腺功能正常、亚临床甲亢和正常对照组中,于TRH兴奋试验前后分别静脉采血3mi,同批测定0、15、30、60及120min的sTSH含量,求出其峰时与0时的sTSH比值(P/B),了解其诊断符合率.结果静脉注射TRH后30min时,其sTSH值达高峰;兴奋试验前、后其sTSH含量显示有性别差异;基础sTSH值各组男、女诊断符合率分别为94.7%、95.2%,88.3%、86.1%,98.2%、98.8%;而各组男、女的P/B值分别是9.0,11.2;6.3,5.3;9.0,13.5.诊断符合率达100%.亚临床甲亢与甲状腺功能正常组,亚临床甲亢与正常对照组,甲状腺功能正常与正常对照组间其差异性分别是P＜0.01、P＜0.01、P＞0.05.亚临床甲亢与正常对照组的sTSH的升高值有显著性差异,P＜0.01;甲状腺功能正常与对照组间无显著性差异,P＞0.05;如用峰时与0时的sTSH比值(P/B)来判断,男性＜9.1倍,女性＜13.5倍,则揭示垂体-甲状腺轴功能失常.结论基础sTSH在诊断亚临床甲亢中的灵敏度仍有限,欲准确了解垂体-甲状腺轴的功能,明确亚临床甲亢的诊断,作TRH兴奋试验,求出峰时与基础sTSH比值更具重要的临床意义.
作者：蔡金来；段红华 刊期： 2002年第01期
我院自1991年2月至2001年10月,采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石62例,效果满意,现报道如下:
作者：王少峰；吕农华；何怀纯；王崇文 刊期： 2002年第01期
目的探讨内皮素、降钙素基因相关肽在急性心肌梗塞发病中的临床意义.方法应用放免法同步动态测定A-MI组(n＝44)、正常对照组(n＝38)的血浆ET、CGRP的浓度水平.结果 AMI组即刻、1d、第7d天ET、CGRP比值明显降低,且ET与CGRP均明显高于AMI恢复期和正常对照组;但ET/CGRP比值明显降低,且ET与CGRP呈显著正相关.至第14天ET、CGRP明显下降,均具有统计学意义.结论ET与CGRP的动态变化对急性心肌梗塞的病理生理过程具有重要的影响.
作者：陈圆 刊期： 2002年第01期
股骨粗隆部骨折是临床上常见的骨折,尤其随着社会人口的老龄化,其发病率逐渐升高.过去对粗隆部骨折一般采用保守治疗,卧床时间长,并发症多,随着外科手术技术的提高和固定材料的改进以及相关学科的进步,手术治疗股骨粗隆间骨折成为了一种较安全、积极、有效的方法[1].我院自1999年1月以来,使用自制盘状三角支撑外固定器治疗股骨粗隆部骨折18例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者：宋勇；帅鸿鹦；余泉生 刊期： 2002年第01期
包皮环切术,常规采用阴茎根部浸润麻醉,用药量偏大,时有毒副作用发作,并伴有局部组织水肿,甚至血肿.
作者：张景辉；徐琳 刊期： 2002年第01期
胸水脱落细胞学检查对于恶性胸水的鉴别具有肯定的临床价值,但由于标本内细胞溶解、恶性细胞形态不典型及病理技术人员诊断水平的差异等因素的影响,其阳性率不高,只有40%～74%.染色体检查是近几年来逐渐应用于临床诊断恶性肿瘤的一种辅助检查方法.本文分析了83例胸腔积液的染色体检查结果,并与脱落细胞学检查结果对照,以探讨染色体检查对恶性胸腔积液的诊断价值.
作者：张伟；谢世光；余晶晶；陈国华；段德卿 刊期： 2002年第01期
由于糖尿病的发病率逐年上升,世界各大药厂竞相开发治疗糖尿病的新药.我们查阅了近年的国内相关文献,对目前的糖尿病新药作一概述.
作者：师冬晓；雷永生；惠树林 刊期： 2002年第01期
1 资料与方法患者,男,62岁,拟在边连硬膜外麻下行左侧斜疝修补术.术前用阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g肌注.入手术室后,取左侧卧位,常规消毒,铺巾,在L1-2间隙正人法穿刺困难后,改TI2,L1间隙下侧入法穿刺,多次试探后,进针方向向头且与脊柱纵轴方向近平行,进针时感稍有阻力,用力后穿刺针出现落空感,注射器回吸无血液和脑脊液,注液阻力较小,确定硬膜外穿刺成功,置管顺利,硬膜外腔留管约3.5cm.术中麻醉效果良好,手术历经50min.术毕在侧卧位硬膜外导管拔出困难.
作者：曾金；江岸柳 刊期： 2002年第01期
Plion骨折,即胫前远端爆裂性骨折,指胫骨远端涉及关节面的粉碎性骨折,是由高处坠落时严重的垂直负荷,运动损伤及车祸所致.这种高能量损伤常有骨质的压缩和缺损,并伴有腓骨骨折、韧带等软组织损伤、关节软骨面的损伤和粉碎骨折而造成关节不稳定.治疗上极为困难,预后欠佳,我院自1996年4月至2000年12月,采用有限内固定结合单臂多功能外固定支架治疗Pilon骨折10例,平均随访8个月,优良率80%,现报告如下:
作者：方冰；刘超群；肖雪珍 刊期： 2002年第01期
为便于作好干部保健工作,本文对1997年2000年两年体检进行分析.1 对象与方法1.1 对象:省直机关中老年干部、高知、1997年2000年体检.其中l997年体检2166名(男2058名,女108名),2000年2270人(2120名,女150名).
作者：黄清；吴茂红 刊期： 2002年第01期
前列腺增生症(BPH)初期尚能排尿,尽管不畅,尿流细,尿次多,常认为是无关紧要的正常现象.不少患者直至尿流点滴失禁、尿潴留方来就诊.往往已合并较严重的内科疾病,而不能耐受开放手术、经尿道电切(TURP)或电汽化术(TUVP).一般只能给予反复留置尿管或膀胱造瘘维持生存,实为痛苦.近几年,我们探索经尿道电解治疗的高龄高危的PBH患者,获得了较满意的效果.
作者：王志书；张长庚；夏立新 刊期： 2002年第01期
肺囊肿是肺部比较常见的疾病,部份继发感染反复发作病例.症状体征与肺结核相似,临床上易产生误诊,现将我科近年2例肺囊肿误为肺结核作一分析.
作者：于雪平 刊期： 2002年第01期
糖尿病人常有严重代谢紊乱,抵抗力弱,合并医院感染发病率高,病情严重,死亡率高,治疗困难,为了探讨糖尿病医院感染的临床特点,从而预防和控制糖尿病医院感染的发生率.我们调查了我院近3年来住院糖尿病患者478例,对其中43例合并医院感染患者进行回顾性分析.
作者：励丽；洪晓倩；褚建平 刊期： 2002年第01期
灾后救护是急诊医学一个重要组成部分,做得如何,直接验证绿色生命通道工程的质与量.2001年5月7日,我急诊科从7～21时收治抢救了因丧宴聚餐弓发的大范围食物中毒者123例,现报告如下:
作者：李新平 刊期： 2002年第01期
结核腹膜炎是由结核杆菌引起的一种慢性弥漫性腹膜炎.由于抗结核病的发展,不仅结核性腹膜炎的发病数减少,且病情严重程度也趋于减轻,临床表现也越来越不典型,容易漏诊和误诊.我院自1997年1月至今共收治结核性腹膜炎35例,其中误诊8例,误诊率为22.9%.现总结如下:
作者：文友良；刘天球 刊期： 2002年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
