欧阳慧
内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的组成部分,其化学结构为脂多糖(LPS),包括脂质A、核心多糖和O抗原3个组成部分,当细菌死亡后自溶释出,也可在代谢过程中释出.
作者:黄建生;余叔侃 刊期: 2001年第02期
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的自限性皮肤病,一般病程约2~3周,皮损消退后往往遗留程度不同的神经痛.带状疱疹的治疗,在无环鸟苷问世前,常用药物是疱疹净、酞酊安、阿糖胞苷、阿糖腺苷及干扰素等.1977年无环鸟苷合成,使带状疱疹的治疗发生了革命性的变化,许多严重带状疱疹经无环鸟苷治疗后,不仅症状缓解,且减少了并发症.近年来人们对抗疱疹病毒药物进行了深入的研究,发现了一些比无环鸟苷更有效、更安全的药物,如VCV、PCV、FCV、GCV等,现综合介绍如下.
作者:傅爰馄 刊期: 2001年第02期
1999年4月至2000年4月,我院对45~53岁的更年期功血患者服用米非司酮治疗,并与妇康片进行对比,米非司酮用药方法简单,止血效果满意,报道如下:
作者:陈伟涛;胡海清 刊期: 2001年第02期
超声乳化白内障吸出术由于具有切口小,组织损伤少,术后视力恢复好等优点,已在全国各级医院展开.我院于1996年9月至1999年12月共行此类手术346例(408眼),现将结果报告如下.
作者:朱白蕾;钟丘 刊期: 2001年第02期
患者,男,24岁,因尿频、尿急、脓尿半年拟诊为膀胱肿瘤收治.体查:消瘦体型,贫血外观,未触及下腹包块.B超示膀胱顶部强回声光团.CT检查示膀胱顶部肿块,大小约6.5× 8.0cm,CT值40~48Hu,局部膀胱壁增厚.膀胱镜示肿块向腔内明显隆起,表面粘膜充血,中央浅表性糜烂,活检示炎性组织.尿常规示WBC++,脓球++,RBC+/Hp.经下腹正中切口探查膀胱,肿块位于右侧膀胱顶部,与膀胱前间隙、腹膜粘连,打开腹腔见肿块向腹内突出,外被大网膜包囊,阑尾末端附着在肿块上,阑尾无充血、水肿,打开膀胱见肿块表面多处糜烂,遂行肿块及粘连组织切除,包括部分膀胱壁、网膜.术后10d出院,随访2a未见复发.
作者:涂仁泉 刊期: 2001年第02期
目的探讨彩色多普勒诊断心肌梗塞后室壁瘤形成的应用价值.方法应用彩色多普勒对患者进行多切面探查.结果20例中,心尖部室壁瘤18例,后下壁室壁瘤2例,伴有假性室壁瘤形成1例,室间隔穿孔2例,左室血栓1例,心包积液4例,二尖瓣关闭不全6例.结论彩色多普勒能显示室壁瘤部位、大小,并及时发现其他严重并发症,对制定治疗方案、判断预后及疗效评价具有重要意义.
作者:李沿江;李泉水;苏海;皮小兰;章春泉;张蒂荣;熊奕 刊期: 2001年第02期
本院从1996年1月至1998年6月,共收治异位妊娠203例,经手术病理证实的少见异位妊娠13例,其中7例误诊,现将误诊的7例介绍如下:
作者:杨素芬 刊期: 2001年第02期
1临床资料例1,男,2岁.因发热,流涕,咳嗽于1998年6月13日来诊.当时查体T 39.3℃,精神好,呼吸平稳,咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生,心率130/min,率齐,心音有力,双肺未闻及干、湿罗音.诊断:急性上呼吸道感染.给予病毒唑0.1g肌肉注射,鱼腥草注射液1ml肌肉注射,消炎痛12.5mg口服.患儿于用药8h后在家中突然出现眼球上翻、凝视、四肢僵直、呼之不应,约1min后清醒.再次来诊,此时查体温36.8℃,全身出汗较多,精神差,心肺检查阴性,嘱停服消炎痛,第2d续用病毒唑和鱼腥草未再出现发作.
作者:杨家平 刊期: 2001年第02期
唇面部痈可引起多种并发症,如引起脑、肺、肾脏等继发感染,甚致发生功能衰竭.目前虽然高效的抗生素被广泛使用,但由于局部处理不当及早期抗生素选择不当.致唇面痈并发脏器功能衰竭还时有发生,唇面痈并发多脏器功能衰竭发病迅猛,疗效极差,各家报道死亡率在30~100%.近我科收治1例唇面痈并发败血症、急性肾功能衰竭、广泛性胸膜炎的病人,经治疗病人康复出院,现报告如下.
作者:陆国平 刊期: 2001年第02期
患者女,42岁.因用燃气热水器洗澡半小时后突然出现神志不清,昏迷人院.查体:昏迷状态,两瞳孔等大等圆径约3mm,光反射存在,心肺(-),肝脾未触及,四肢肌张力正常,生理反射存在,病理征未引出,血生化检查均正常.
作者:熊震伟;冯青青;柯传庆 刊期: 2001年第02期
疝环充填式无张力疝修补术是近年来在欧美等国家广泛开展的疝手术,被称为疝手术的里程碑[1].我院自1999年3月开展此手术至今已40例,现将我们的体会总结报告如下.
作者:周凯;曾庆黎;罗文峰;罗时敏;厉鼎琦 刊期: 2001年第02期
电视胸腔镜手术(Video-Assisted thoracicsurgery,VATS)是90年代初兴起的一门微创外科新技术,由于它具有创伤小、痛苦轻、恢复快以及符合美容要求等优点.近年来,在我国临床应用发展很快,并已显示了广泛的临床应用前景[1].我院自1999年1月至2000年8月共行胸腔镜手术11例,取得了满意的临床效果.所有病例均获得了明确的诊断和适当的治疗.
作者:付洪帆 刊期: 2001年第02期
扩张型心肌病是原发性心肌病的一种类型,临床表现以心功能不全和心律失常为主.心电图诊断往往缺乏特异性,表现多样化,给临床诊断带来一定困难.关于扩张型心肌病患者出现心肌梗塞(MI)样心电图图形,国内外报导甚少.我们遇到一例,介绍如下.
作者:阮浩航;王晓华 刊期: 2001年第02期
目的作者通过对40例患者回顾性分析,证实了CT对腰椎间盘突出以及相关的椎管狭窄的诊断的高准确率,对与手术不符之处作出了解析;方法提供40例腰椎间盘突出CT资料,并与手术结果进行对照.结果对椎间盘后突出,手术与CT相符率达85.0%;因黄韧带肥厚、椎体及附件增生所致的椎管狭窄,CT的准确率仅55.6%.结论由于CT诊断的高准确性,完全可作为首选检查;而椎管狭窄症诊断率低,主要与扫描方法和认识有关.
作者:王索宇;徐仁根;周雪春;张新根 刊期: 2001年第02期
超声引导下的水压灌肠复位是小儿肠套叠非手术治疗的一项新的内[1,2].我院自1997年11月起采用该项技术早期诊断和复位治疗婴幼儿急性肠套叠,至2000年8月已行58例.效果满意,现报告如下.
作者:杨健;李海根;陈国斌;王启宏;江涛;姚克兴 刊期: 2001年第02期
外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外伤的一种常见病,一旦形成脑疝,其预后极差.本文回顾我科1995~1998年收治的98例外伤性蛛网膜下腔出血并发急性脑疝病人的临床资料,分析其形成原因及有效的防治措施,报告如下:
作者:杨峰;张春兰 刊期: 2001年第02期
我院自1998年3月至1999年6月手术治疗周围神经损伤56例,经随访疗效满意,现报告如下.
作者:况冬柏;王华;刘榆;朱伏生;贺逸华;刘金明;李雪梅 刊期: 2001年第02期
病态窦房结综合征,简称病窦综合征,是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现.以遗传性发病因素的家族性病窦综合征临床上较罕见,我们遇到一家族4例报告如下:
作者:张智亮;蔡新根 刊期: 2001年第02期
目的探讨CYFRA21-1对肺癌的诊断、疗效监测和预后判断价值.方法采用酶免疫分析(EIA)方法对¨1例经病理确诊的肺癌和62例非癌对照组血清CYFRA21-1进行测定,阈值为3.3μg/L.结果肺癌组CYFRA21-1浓度为6.1μg/L,显著高于对照组的1.6μg/L(P<0.001),肺癌组和对照组CYERA21-1阳性率分别为80.2%和6.5%,诊断特异性93.5%.NSCLC组CYERA21-1阳性率86.4%,显著高于SCLC组(P
作者:邹学森;匡裕康;吕霞;熊建萍;黎虹 刊期: 2001年第02期
自20世纪90年代以来,在冠心病研究领域的许多方面已取得了较大的进展,兹就国内外的有关资料作一简扼概述,以供同仁在当前临床防治或今后研究时参考.
作者:汤益明;杨宁 刊期: 2001年第02期