陈伟涛；胡海清
儿童外伤性白内障摘除后囊混浊发病率高,发生原因认为是儿童晶状体上皮细胞增生活跃,以后囊膜为支架增生迁徙所致.将晶体皮质清除及切除部分后囊膜是防止后囊混浊的关键.我们在手术中用玻璃体切割器清除晶状体残留皮质及在视轴区切除约4mm近圆形的后囊膜,再将人工晶体植入囊袋内或睫状体沟.随访中基本上保持了视轴区透明,保证了手术增视效果.
作者：涂雪华 刊期： 2001年第02期
1病例报告患者,57岁,以气促3d,加重2h于1999年12月31 日收入院.患者人院前3d始出现呼吸困难,轻微活动即出现气促,入院前2d加重,口唇、肢端出现紫绀,反应迟钝,未咯泡沫痰,无胸痛,发热,由家人送院.入院时体查:神志模糊,全身大汗淋漓,颜面及肢端紫绀,潮式呼吸,呼吸10次/min,双侧瞳孔等圆等大,直径=3mm,瞳孔对光反射灵敏,双肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音,心率120次/min,四肢肌力,肌张力检查不合作.病人有多发性硬化病史2a.入院后即使用呼吸兴奋剂,面罩吸氧等抢救,病人神志进入浅昏迷,血气分析pH7.11,PaCO210.55kPa,PaO213.94kPa,HCO3-24.4mmol/L,BE 7.6mmol/L,呈Ⅱ型呼吸衰竭,且自主呼吸一直比较微弱,渐呈叹息样呼吸,即予支纤镜引导下经鼻插管接呼吸机机械辅助通气.
作者：郑东文 刊期： 2001年第02期
外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外伤的一种常见病,一旦形成脑疝,其预后极差.本文回顾我科1995～1998年收治的98例外伤性蛛网膜下腔出血并发急性脑疝病人的临床资料,分析其形成原因及有效的防治措施,报告如下:
作者：杨峰；张春兰 刊期： 2001年第02期
现将1992年8月份所经治的膝关节交叉韧带断裂2例治疗报告如下:
作者：邱海航；黄石顺 刊期： 2001年第02期
超声引导下的水压灌肠复位是小儿肠套叠非手术治疗的一项新的内[1,2].我院自1997年11月起采用该项技术早期诊断和复位治疗婴幼儿急性肠套叠,至2000年8月已行58例.效果满意,现报告如下.
作者：杨健；李海根；陈国斌；王启宏；江涛；姚克兴 刊期： 2001年第02期
活动式髋关节外支撑架系我院自行设计的新型外固定支撑架,主要适用于各种原因引起的股骨头坏死,股骨颈骨折及髋关节融合术.其目的是支撑髋关节,保留髋关节屈、伸功能,缩短病程,还可用于髋关节制动、融合.我科自1995年10月起至1999年10月应用活动式髋关节外支撑架治疗髋部疾病45例,随访时间长4a,短的半年,全部拆除支撑架并拐行走,运用效果满意,现报告如下:
作者：欧阳慧 刊期： 2001年第02期
目的研究硬膜外麻分娩镇痛的疗效和对产程及母婴的影响.方法观察组80例产妇在产程中行硬膜外麻醉分娩镇痛,未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇80例作为对照组.观察两组镇痛效果、不良反应及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响.结果观察组硬膜外麻醉分娩镇痛有效率为97.5%,观察组活跃期和第二产程均较对照组缩短,差别有极显著意义(P<0.01).对分娩方式、产后出血和新生儿的影响,两组比较差异均无显著意义(P>0.05).结论硬膜外麻醉分娩镇痛效果好,副作用少,对母婴无影响,可加速产程活跃期及第二产程进展.
作者：袁巧玲；潘凌云；易佩勋；陈文玲；温文 刊期： 2001年第02期
唇面部痈可引起多种并发症,如引起脑、肺、肾脏等继发感染,甚致发生功能衰竭.目前虽然高效的抗生素被广泛使用,但由于局部处理不当及早期抗生素选择不当.致唇面痈并发脏器功能衰竭还时有发生,唇面痈并发多脏器功能衰竭发病迅猛,疗效极差,各家报道死亡率在30～100%.近我科收治1例唇面痈并发败血症、急性肾功能衰竭、广泛性胸膜炎的病人,经治疗病人康复出院,现报告如下.
作者：陆国平 刊期： 2001年第02期
1病例介绍患者,女,36岁.因头昏、乏力、发热3d于1999年12月3日入院.3d前,患者因咽痛曾在门诊查WBC13.0×109/L、N0.81、LO.19,按急性扁桃体炎治疗给予口服阿莫西林胶囊3g/d,翌日出现发热,继之头昏,乏力,皮肤出现出血点.既往无药物过敏史及化学品中毒史.体检:T39.1℃,R24次/min,P110次/min,BP17/10kPa.浅表淋巴结不肿大,四肢皮肤散在出血点,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大并少量脓性分泌物,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾无肿大,神经系统检查正常.实验室检查:Hb100g/L,WBC4.5×109/L,N0.55,LO.42,M0.03,PLT75×109/L,Rer(网织红细胞)0.005.
作者：朱选英；孙鹤年 刊期： 2001年第02期
目的通过对固骼生(Osteoglas)修复四肢骨折骨不连及骨缺损临床观察,探讨生物活性材料在骨科中替代骨移植作用机理,从而为生物活性玻璃中骨科中的应用提供理论依据.方法对24例骨缺损,18例骨不连、骨连断端咬除瘢痕组织及硬化骨,并钻孔到髓腔后,将生物活性玻璃颗粒充填,或与内固定,外固定结合,术后第4、8、12周、6个月、12个月进行X线摄片追踪观察.结果18例骨不连¨例开放性骨折,术后3个月诱导成骨率79.3%,术后6个月诱导成骨率100%,出现连续性骨痂19例,临床愈合率为65.5%,1年以上达临床愈合标准29例,临床愈合率为100%,13个例骨缺损(骨肿瘤、骨囊肿)术后6个月缺损区完全愈合.结论:应用生物活性玻璃修复四肢骨缺损,成骨速度快,在很短时间能迅速与骨组织和软组织成紧密连结,具有良好的生物相容性,并在很短时间内产生大量新生骨,骨与生物材料之间的界面稳定性强,是一种理想的替代骨移植修复骨缺损的高生物活性材料.
作者：许永武；夏剑；刘海萍；黄科第；徐仁平；万青 刊期： 2001年第02期
川崎病亦称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是儿童特有,病因未明,表现为全身性血管炎的疾病.其发病率有逐年增高趋势,而且常有皮肤、粘膜、淋巴结之外的损害.现将我院近16a收治的123例川崎病患儿各系统损害报道如下:
作者：彭晓卫；严君藩；段君凯；许飞；邹峥 刊期： 2001年第02期
内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的组成部分,其化学结构为脂多糖(LPS),包括脂质A、核心多糖和O抗原3个组成部分,当细菌死亡后自溶释出,也可在代谢过程中释出.
作者：黄建生；余叔侃 刊期： 2001年第02期
目的作者通过对40例患者回顾性分析,证实了CT对腰椎间盘突出以及相关的椎管狭窄的诊断的高准确率,对与手术不符之处作出了解析;方法提供40例腰椎间盘突出CT资料,并与手术结果进行对照.结果对椎间盘后突出,手术与CT相符率达85.0%;因黄韧带肥厚、椎体及附件增生所致的椎管狭窄,CT的准确率仅55.6%.结论由于CT诊断的高准确性,完全可作为首选检查;而椎管狭窄症诊断率低,主要与扫描方法和认识有关.
作者：王索宇；徐仁根；周雪春；张新根 刊期： 2001年第02期
我院自1996年～1999年应用高聚金葡素、顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液21例,近期疗效较好,现报告如下.
作者：杨运胜；张爱娜 刊期： 2001年第02期
我科对46例羟基磷灰石眼座(HA)植入术后出院的患者HA暴露,结膜息肉等并发症,采用处理,取得了满意效果,现报告如下:
作者：高基贤；谢晖；王沛 刊期： 2001年第02期
1994年10月至1999年6月,我们共收治原发性心脏肿瘤7例,现总结报告如下.
作者：汤祖辉；章志龙；王浩；张兆瑞；张悦；刘勇 刊期： 2001年第02期
电视胸腔镜手术(Video-Assisted thoracicsurgery,VATS)是90年代初兴起的一门微创外科新技术,由于它具有创伤小、痛苦轻、恢复快以及符合美容要求等优点.近年来,在我国临床应用发展很快,并已显示了广泛的临床应用前景[1].我院自1999年1月至2000年8月共行胸腔镜手术11例,取得了满意的临床效果.所有病例均获得了明确的诊断和适当的治疗.
作者：付洪帆 刊期： 2001年第02期
我院自1998年3月至1999年6月手术治疗周围神经损伤56例,经随访疗效满意,现报告如下.
作者：况冬柏；王华；刘榆；朱伏生；贺逸华；刘金明；李雪梅 刊期： 2001年第02期
急性颅脑外伤是急诊科常见急症之一,病人往往是突发性外伤所致,病情危重,复杂多变,生命体征不稳定,目前以车祸致伤为主且有上升之势,笔者采用综合治疗方法治疗车祸所致颅脑外伤354例,并分析如下.
作者：黄强 刊期： 2001年第02期
近年来,颈外静脉穿刺置管已在临床广泛应用,成为抢救失血性休克,我院1993年5月以来开展.经进一步临床研究,于1996年2月～2000年5月,进行颈静脉穿刺并留置65例,取得较满意的效果.
作者：万晓玲；胡兰新；毛求宁；吴云燕 刊期： 2001年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
