张智亮;蔡新根
目的研究硬膜外麻分娩镇痛的疗效和对产程及母婴的影响.方法观察组80例产妇在产程中行硬膜外麻醉分娩镇痛,未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇80例作为对照组.观察两组镇痛效果、不良反应及对产程、分娩方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响.结果观察组硬膜外麻醉分娩镇痛有效率为97.5%,观察组活跃期和第二产程均较对照组缩短,差别有极显著意义(P<0.01).对分娩方式、产后出血和新生儿的影响,两组比较差异均无显著意义(P>0.05).结论硬膜外麻醉分娩镇痛效果好,副作用少,对母婴无影响,可加速产程活跃期及第二产程进展.
作者:袁巧玲;潘凌云;易佩勋;陈文玲;温文 刊期: 2001年第02期
经腹会阴直肠癌根治术(简称Miles手术)后机械性肠梗阻是一种较常见的严重的并发症.作者自1980年11月至1998年4月共收治此类病人12例,现就其诊治的有关问题探讨如下.
作者:袁绍明 刊期: 2001年第02期
急性颅脑外伤是急诊科常见急症之一,病人往往是突发性外伤所致,病情危重,复杂多变,生命体征不稳定,目前以车祸致伤为主且有上升之势,笔者采用综合治疗方法治疗车祸所致颅脑外伤354例,并分析如下.
作者:黄强 刊期: 2001年第02期
超声引导下的水压灌肠复位是小儿肠套叠非手术治疗的一项新的内[1,2].我院自1997年11月起采用该项技术早期诊断和复位治疗婴幼儿急性肠套叠,至2000年8月已行58例.效果满意,现报告如下.
作者:杨健;李海根;陈国斌;王启宏;江涛;姚克兴 刊期: 2001年第02期
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的自限性皮肤病,一般病程约2~3周,皮损消退后往往遗留程度不同的神经痛.带状疱疹的治疗,在无环鸟苷问世前,常用药物是疱疹净、酞酊安、阿糖胞苷、阿糖腺苷及干扰素等.1977年无环鸟苷合成,使带状疱疹的治疗发生了革命性的变化,许多严重带状疱疹经无环鸟苷治疗后,不仅症状缓解,且减少了并发症.近年来人们对抗疱疹病毒药物进行了深入的研究,发现了一些比无环鸟苷更有效、更安全的药物,如VCV、PCV、FCV、GCV等,现综合介绍如下.
作者:傅爰馄 刊期: 2001年第02期
胃癌浸润胃壁深度的判断,对于分期诊断,治疗方案的选择,预后估计均具有重要意义.本文将36例胃癌患者的超声检查结果与于术病理进行对照分析,以探讨体表超声在判断胃癌浸润深度上的应用价值.
作者:汤正端 刊期: 2001年第02期
1临床资料患者,男,23岁,未婚.主诉:右胸背疼痛伴咳嗽月余而人院治疗.一般检查:除右第6肋骨隆起压痛外,未发现其他异常.胸片:两肺纹理增强,其中有较广泛的小粟粒状影,以中、下肺野为甚,右第6后肋中段呈溶骨性破坏,并有骨膜反应.拟诊:(1)肺泡细胞癌肋骨转移.(2)肋骨原发性恶性肿瘤伴肺部血行转移.
作者:罗美波 刊期: 2001年第02期
目的研究激动素对肝纤维化的防治作用.方法以大白鼠为实验对象,采用40%四氯化碳皮下注射,按0.3%ml/100g体重,每周2次,共12周,诱导肝纤维化模型.激动素预防组和治疗组大鼠分别于造模开始时和造模6周后,按0.5mg/100g体重背部皮下注射激动素,1次/d,实验结束后分别测肝功能,肝羟脯氨酸,取肝组织作病理检查.结果激动素预防组谷丙转氨酶(GPT),肝羟脯氨酸(HYP)与肝纤维化模型组比较,有显著性差异(P<0.05),激动素治疗组上述指标虽高于正常组,但明显低于肝纤维化模型组(P>0.01),且肝纤维化程度有明显减轻.结论激动素对实验性肝维化有防治作用.
作者:肖艳群;徐利平;胡桂珍;赵林;谢大泽 刊期: 2001年第02期
川崎病亦称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是儿童特有,病因未明,表现为全身性血管炎的疾病.其发病率有逐年增高趋势,而且常有皮肤、粘膜、淋巴结之外的损害.现将我院近16a收治的123例川崎病患儿各系统损害报道如下:
作者:彭晓卫;严君藩;段君凯;许飞;邹峥 刊期: 2001年第02期
1病例报告患者,57岁,以气促3d,加重2h于1999年12月31 日收入院.患者人院前3d始出现呼吸困难,轻微活动即出现气促,入院前2d加重,口唇、肢端出现紫绀,反应迟钝,未咯泡沫痰,无胸痛,发热,由家人送院.入院时体查:神志模糊,全身大汗淋漓,颜面及肢端紫绀,潮式呼吸,呼吸10次/min,双侧瞳孔等圆等大,直径=3mm,瞳孔对光反射灵敏,双肺呼吸音弱,未闻及干湿性罗音,心率120次/min,四肢肌力,肌张力检查不合作.病人有多发性硬化病史2a.入院后即使用呼吸兴奋剂,面罩吸氧等抢救,病人神志进入浅昏迷,血气分析pH7.11,PaCO210.55kPa,PaO213.94kPa,HCO3-24.4mmol/L,BE 7.6mmol/L,呈Ⅱ型呼吸衰竭,且自主呼吸一直比较微弱,渐呈叹息样呼吸,即予支纤镜引导下经鼻插管接呼吸机机械辅助通气.
作者:郑东文 刊期: 2001年第02期
电视胸腔镜手术(Video-Assisted thoracicsurgery,VATS)是90年代初兴起的一门微创外科新技术,由于它具有创伤小、痛苦轻、恢复快以及符合美容要求等优点.近年来,在我国临床应用发展很快,并已显示了广泛的临床应用前景[1].我院自1999年1月至2000年8月共行胸腔镜手术11例,取得了满意的临床效果.所有病例均获得了明确的诊断和适当的治疗.
作者:付洪帆 刊期: 2001年第02期
1病例介绍患者,女,36岁.因头昏、乏力、发热3d于1999年12月3日入院.3d前,患者因咽痛曾在门诊查WBC13.0×109/L、N0.81、LO.19,按急性扁桃体炎治疗给予口服阿莫西林胶囊3g/d,翌日出现发热,继之头昏,乏力,皮肤出现出血点.既往无药物过敏史及化学品中毒史.体检:T39.1℃,R24次/min,P110次/min,BP17/10kPa.浅表淋巴结不肿大,四肢皮肤散在出血点,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大并少量脓性分泌物,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾无肿大,神经系统检查正常.实验室检查:Hb100g/L,WBC4.5×109/L,N0.55,LO.42,M0.03,PLT75×109/L,Rer(网织红细胞)0.005.
作者:朱选英;孙鹤年 刊期: 2001年第02期
2000年由江西省卫生厅和江西省卫生厅上报江西省科学技术厅组织鉴定的卫生科技成果共25项,现公告如下:1带血管蒂掌骨瓣翻转治疗舟、月骨坏死(江西医学院二附院廖道生,等)
作者:卫生厅科教处 刊期: 2001年第02期
内皮素(ET)是血管内皮细胞分泌的一种活性多肽,具有强烈收缩血管功能.糖尿病患者血浆内皮素增高,内皮素与糖尿病血管病变关系密切[1].本文通过测定40例2型糖尿病患者血浆内皮素水平,探讨ET与糖尿病微血管病变的关系,并观察血糖水平、甘油三酯(TG)、血压对内皮素的影响.
作者:王友连;施春花;邹琳 刊期: 2001年第02期
阴道旁组织为阴道盆腔筋膜层,主要为纤维组织,含有阴道动、静脉血管和淋巴组织.阴道旁组织发生的肿瘤极少见,手术切除常常是治疗阴道旁肿瘤的主要手段.本文通过对32例阴道旁肿瘤手术治疗的回顾性分析,对其临床特点及手术治疗方式进行分析和讨论如下.
作者:杨新民;李诚信 刊期: 2001年第02期
十二指肠破裂伤是一种严重的腹内脏器伤,由于其特殊的解剖结构和生理特点致使十二指肠损伤的诊断和治疗较困难,并发症多、死亡率自然较高.我院白1988年以来,共收治5例外伤性1二指肠破裂患者现将我们的治疗体会总结如下:
作者:李炎林;文友良 刊期: 2001年第02期
1病历简介例1,男,38岁,因右上腹突发性剧痛1h于1998年10月9日入院,经急诊CT检查等诊断为肝右后叶癌胀破裂.患者曾于1996年12月作CT检查时发现肝癌并作肝动脉化疗栓塞1次.1998年1月再作肝动脉化疗栓塞1次.即于当日行急诊手术.术中见腹内积血2000m1以上,肿块位于第v1段为主,8×7cm大小,脏面有一突起结节4×4cm大小,破裂有活动性出血、有质地稍硬,暂时缝扎肝癌破裂处,游离肝脏,分离结扎肝短静脉5支,暂时阻断第一肝门,切除肿块,断端对合横褥式缝合.术后病理证实为肝细胞癌,术后拒作介入治疗.1999年11月死于肝癌复发.
作者:孙明生;李大林;眭大权;周立意 刊期: 2001年第02期
本院从1996年1月至1998年6月,共收治异位妊娠203例,经手术病理证实的少见异位妊娠13例,其中7例误诊,现将误诊的7例介绍如下:
作者:杨素芬 刊期: 2001年第02期
现将1992年8月份所经治的膝关节交叉韧带断裂2例治疗报告如下:
作者:邱海航;黄石顺 刊期: 2001年第02期
疝环充填式无张力疝修补术是近年来在欧美等国家广泛开展的疝手术,被称为疝手术的里程碑[1].我院自1999年3月开展此手术至今已40例,现将我们的体会总结报告如下.
作者:周凯;曾庆黎;罗文峰;罗时敏;厉鼎琦 刊期: 2001年第02期