卫生厅科教处
经腹会阴直肠癌根治术(简称Miles手术)后机械性肠梗阻是一种较常见的严重的并发症.作者自1980年11月至1998年4月共收治此类病人12例,现就其诊治的有关问题探讨如下.
作者：袁绍明 刊期： 2001年第02期
股骨颈骨折,尤其是头下型骨折,使股骨头营养血管大部受损造成股骨头缺血、坏死,骨折难以愈合.传统的手术方法通过复位,要求可靠的内固定,进一步加重了股骨颈血管的损伤、治疗效果不理想.我院自1992年以来,应用带血管蒂髂骨膜治疗股骨头缺血坏死6例,治疗效果满意.
作者：施靖；罗欢秀；熊玉兰 刊期： 2001年第02期
患者,男,24岁,因尿频、尿急、脓尿半年拟诊为膀胱肿瘤收治.体查:消瘦体型,贫血外观,未触及下腹包块.B超示膀胱顶部强回声光团.CT检查示膀胱顶部肿块,大小约6.5× 8.0cm,CT值40～48Hu,局部膀胱壁增厚.膀胱镜示肿块向腔内明显隆起,表面粘膜充血,中央浅表性糜烂,活检示炎性组织.尿常规示WBC++,脓球++,RBC+/Hp.经下腹正中切口探查膀胱,肿块位于右侧膀胱顶部,与膀胱前间隙、腹膜粘连,打开腹腔见肿块向腹内突出,外被大网膜包囊,阑尾末端附着在肿块上,阑尾无充血、水肿,打开膀胱见肿块表面多处糜烂,遂行肿块及粘连组织切除,包括部分膀胱壁、网膜.术后10d出院,随访2a未见复发.
作者：涂仁泉 刊期： 2001年第02期
胃癌浸润胃壁深度的判断,对于分期诊断,治疗方案的选择,预后估计均具有重要意义.本文将36例胃癌患者的超声检查结果与于术病理进行对照分析,以探讨体表超声在判断胃癌浸润深度上的应用价值.
作者：汤正端 刊期： 2001年第02期
1临床资料例1,男,2岁.因发热,流涕,咳嗽于1998年6月13日来诊.当时查体T 39.3℃,精神好,呼吸平稳,咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生,心率130/min,率齐,心音有力,双肺未闻及干、湿罗音.诊断:急性上呼吸道感染.给予病毒唑0.1g肌肉注射,鱼腥草注射液1ml肌肉注射,消炎痛12.5mg口服.患儿于用药8h后在家中突然出现眼球上翻、凝视、四肢僵直、呼之不应,约1min后清醒.再次来诊,此时查体温36.8℃,全身出汗较多,精神差,心肺检查阴性,嘱停服消炎痛,第2d续用病毒唑和鱼腥草未再出现发作.
作者：杨家平 刊期： 2001年第02期
现将1992年8月份所经治的膝关节交叉韧带断裂2例治疗报告如下:
作者：邱海航；黄石顺 刊期： 2001年第02期
抗感染药物在临床用药中占有极为重要的地位,是医院应用为广泛的药物之一.为了提高使用抗感染药物水平,促进临床合理用药,加强对我院药品管理,本文利用管理体系统软件,对我院1998年～2000年抗感染药物的使用进行了统计分析.现报告如下:
作者：徐江红；于永州；黄健 刊期： 2001年第02期
孤立性骨囊肿(solitary bone cyst)临床常见,治疗方法很多,效果不一.我科自1990年以来,采用刮除+烧灼+植骨术治疗孤立性骨囊肿病人29例,复发4例,占13.8%.全部病例病理证实临床论断.
作者：吴欣乐；任德胜；王保利；熊斌；邹勇；易申德 刊期： 2001年第02期
十二指肠破裂伤是一种严重的腹内脏器伤,由于其特殊的解剖结构和生理特点致使十二指肠损伤的诊断和治疗较困难,并发症多、死亡率自然较高.我院白1988年以来,共收治5例外伤性1二指肠破裂患者现将我们的治疗体会总结如下:
作者：李炎林；文友良 刊期： 2001年第02期
疝环充填式无张力疝修补术是近年来在欧美等国家广泛开展的疝手术,被称为疝手术的里程碑[1].我院自1999年3月开展此手术至今已40例,现将我们的体会总结报告如下.
作者：周凯；曾庆黎；罗文峰；罗时敏；厉鼎琦 刊期： 2001年第02期
目的探讨彩色多普勒诊断心肌梗塞后室壁瘤形成的应用价值.方法应用彩色多普勒对患者进行多切面探查.结果20例中,心尖部室壁瘤18例,后下壁室壁瘤2例,伴有假性室壁瘤形成1例,室间隔穿孔2例,左室血栓1例,心包积液4例,二尖瓣关闭不全6例.结论彩色多普勒能显示室壁瘤部位、大小,并及时发现其他严重并发症,对制定治疗方案、判断预后及疗效评价具有重要意义.
作者：李沿江；李泉水；苏海；皮小兰；章春泉；张蒂荣；熊奕 刊期： 2001年第02期
电视胸腔镜手术(Video-Assisted thoracicsurgery,VATS)是90年代初兴起的一门微创外科新技术,由于它具有创伤小、痛苦轻、恢复快以及符合美容要求等优点.近年来,在我国临床应用发展很快,并已显示了广泛的临床应用前景[1].我院自1999年1月至2000年8月共行胸腔镜手术11例,取得了满意的临床效果.所有病例均获得了明确的诊断和适当的治疗.
作者：付洪帆 刊期： 2001年第02期
颈椎椎间盘突出是慢性压迫颈髓常见的原因.自1997年以来,我科对多节段颈椎椎间盘突出采用单开门椎管扩大成形术,取得较为满意的效果.现将我科手术的26例病人报告如下:
作者：肖学裘 刊期： 2001年第02期
病态窦房结综合征,简称病窦综合征,是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现.以遗传性发病因素的家族性病窦综合征临床上较罕见,我们遇到一家族4例报告如下:
作者：张智亮；蔡新根 刊期： 2001年第02期
唇面部痈可引起多种并发症,如引起脑、肺、肾脏等继发感染,甚致发生功能衰竭.目前虽然高效的抗生素被广泛使用,但由于局部处理不当及早期抗生素选择不当.致唇面痈并发脏器功能衰竭还时有发生,唇面痈并发多脏器功能衰竭发病迅猛,疗效极差,各家报道死亡率在30～100%.近我科收治1例唇面痈并发败血症、急性肾功能衰竭、广泛性胸膜炎的病人,经治疗病人康复出院,现报告如下.
作者：陆国平 刊期： 2001年第02期
内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的组成部分,其化学结构为脂多糖(LPS),包括脂质A、核心多糖和O抗原3个组成部分,当细菌死亡后自溶释出,也可在代谢过程中释出.
作者：黄建生；余叔侃 刊期： 2001年第02期
1对象与方法1.1对象:我科1997年10月～2000年5月,采用经皮心包穿刺留置导管引流治疗大量心包积液病人共31例,男18例,女13例,年龄23～65岁;其中心包转移瘤14例,化脓性心包炎1例,结核性心包炎10例,心脏术后4例,甲状腺机能减退2例;病程0.5h～2个月.超声心动图及X线胸片均提示中至大量心包积液.31例病人均有不同程度心包填塞症状,其中4例为急性心包填塞.
作者：尹秋林；洪浪；盛国太 刊期： 2001年第02期
外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外伤的一种常见病,一旦形成脑疝,其预后极差.本文回顾我科1995～1998年收治的98例外伤性蛛网膜下腔出血并发急性脑疝病人的临床资料,分析其形成原因及有效的防治措施,报告如下:
作者：杨峰；张春兰 刊期： 2001年第02期
阴道旁组织为阴道盆腔筋膜层,主要为纤维组织,含有阴道动、静脉血管和淋巴组织.阴道旁组织发生的肿瘤极少见,手术切除常常是治疗阴道旁肿瘤的主要手段.本文通过对32例阴道旁肿瘤手术治疗的回顾性分析,对其临床特点及手术治疗方式进行分析和讨论如下.
作者：杨新民；李诚信 刊期： 2001年第02期
目的探讨尿α1-MG是否反映DDP联合化疗后肾毒性的灵敏又特异的指标;了解不同剂量DDP联合化疗后肾毒性恢复正常所需要的时间.方法用放射免疫法测尿α1-MG/尿Cr的比值在不同剂量DDP为主化疗后肾毒性的临床意义,同时测定血肌酐、尿素氮.结果健康人与肿瘤病人尿α1-MG值无统计学差异(p＞0.05);不同剂量DDP组化疗后尿α1-MG/尿Cr比值增多高于化疗前,化疗后第3d高,剂量越大比值越高,恢复正常所需时间越长,大剂量组约7～10d恢复至化疗前水平.血 BUN、肌酐化疗前后无统计学差异.结论尿α1-MG是测定DDP联合化疗后肾毒性大剂量约7～10d恢复正常.
作者：郑鸿；陈声波 刊期： 2001年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
