顾文喆
目的 探讨替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的临床效果.方法 将2014年5月-2015年5月选取的80例进展期胰腺癌患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗,对照组仅使用吉西他滨治疗,比较两组治疗效果、生存率、不良反应,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为97.5％,对照组为75.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.538,P＜0.05);治疗后6个月和12个月观察组生存率分别为80.0％、60.0％,均高于对照组的50.0％、20％,两组比较差异均有统计学意义(x2=16.196、13.333,均P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的25.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.584,P＜0.05).结论 采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的效果较好,值得临床推广.
作者：马克骥 刊期： 2017年第02期
目的 探讨能级对应管理下的舒适护理用于老年髋骨骨折对于促进患者术后恢复的作用.方法 将2014年9月-2016年5月收治的132例老年髋骨骨折患者随机分为对照组和观察组各66例,对照组采用常规护理,观察组采用能级对应管理下的舒适护理,对比分析两组护理满意度及、舒适度指标,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组生理舒适度、心理舒适度、护理满意度评分均高于对照组(t=7.374、5.921、7.936,均P＜0.05).结论 能级对应下的舒适护理用于老年髋骨骨折患者有助于促进患者术后恢复,提高患者的舒适度,值得在临床上推广应用.
作者：宫颖 刊期： 2017年第02期
目的 探讨64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断的准确性.方法 选取2013年12月-2015年12月心血管内科收治的冠状动脉疾病和疑似冠心病的患者100例,对所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影,前后时间不超过2周,以选择性冠状动脉造影的检测结果为准,分析对比冠状动脉中度及中度以上狭窄的患者应用64排螺旋CT进行诊断的结果.结果 与选择性冠状动脉造影相比应用64排螺旋CT进行诊断冠状动脉轻、中、重度以上狭窄的准确度较高,64排螺旋CT显示冠状动脉中度及中度以上狭窄的精确值、阳性率、钙化病变、精确值和阳性率分别为91.00％、66.00％、86.00％、59.00％.结论 诊断冠状动脉管腔狭窄采用64排螺旋进行在临床上的应用价值显著,特别是对中度及中度以上的管腔缩小的检测有着较高的敏感性,64排螺旋作为一种无创性检查,能够对疾病做出早期诊断且定位准确,可广泛应用于冠状动脉狭窄的临床诊断.
作者：那生渤；庄玉慧；王锦明；耿斌 刊期： 2017年第02期
目的 探讨电子支气管镜在呼吸道烧伤患者肺泡灌洗中的应用效果.方法 回顾性分析2014年8月-2016年8月收治的120例呼吸道烧伤患者临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各60例,对照组行常规对症治疗,观察组在其基础上行电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率85.00％高于对照组的61.67％,比较差异有统计学意义(x2=6.091,P＜0.05);观察组PaCO2水平低于对照组,PaO2、SaO2水平高于对照组(t=4.336、7.435、4.806,均P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率6.67％低于对照组的23.33％ (x2=6.536,P＜0.05).结论 电子支气管镜肺泡灌洗可有效治疗呼吸道烧伤,提高血气指标水平,减少并发症发生,是一种有效、安全的治疗方式.
作者：张桂全；胥学冰；张博；佟妍 刊期： 2017年第02期
目的 探讨人性化护理管理模式在脑外科术后并发症管理中的应用效果.方法 以脑外科的26名护理人员为研究对象,2015年6月-2016年6月对所有护理人员采取人性化护理管理模式,随机选取2014年5月-2015年5月未实施人性化护理管理模式的64例患者为对照组,2015年6月-2016年6月实施人性化护理管理模式的64例患者为实验组,比较两组患者脑外科术后患者并发症的发生情况及护理满意度,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组并发症发生率(4.7％)低于对照组(18.8％),比较差异有统计学意义(x2=6.12,P＜0.05);实验组护理满意度评分高于对照组,比较差异有统计学意义(x2=11.98,P＜0.05).结论 将人性化护理管理模式应用于脑外科术后并发症管理中,可以降低术后并发症的发生率,提高护理满意度.
作者：王倩 刊期： 2017年第02期
目的 探讨术前放置主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)对体外循环下心脏手术患者的肾功能保护效果.方法 将2011年1月-2015年12月收治的30例体外循环下心脏手术患者随机分为对照组和实验组各15例,对照组手术过程中不应用IABP,实验组术前放置IABP,比较两组、肾功能指标、体外循环期间尿量、机械通气时间、术后72 h利尿剂用量及术后急性肾功能不全发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组体外循环期间尿量多于对照组,但机械通气时间及术后72 h利尿剂用量少于对照组(均P＜0.05),术后24、48及72h实验组血清肌酐水平及急性肾功能不全发生率均低于对照组(均P＜0.05).结论 对体外循环下心脏手术患者术前放置IABP可有效缩短机械通气时间,减少72 h利尿剂用量,有助于恢复血清肌酐水平,降低急性肾功能不全发生率,保护患者肾功能.
作者：高洋；庄熙晶；石磊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨微孔导管浣洗术与YL-1硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 选择2015年3月-2016年3月在神经外科治疗的慢性硬膜下血肿患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取微孔导管浣洗术,对照组采用YL-1硬通道穿刺引流术,比较两组疗效、手术时间和住院时间,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组有效率为93.33％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P＜0.05),观察组手术时间、住院时间分别为(15.0±3.4)min、(7.0±1.5)d,对照组分别为(19.5±3.5) min、(8.2±1.5)d,两组比较差异均有统计学意义(t=5.051、3.098,P＜0.05).结论 慢性硬膜下血肿患者采取微孔导管浣洗术治疗,能够明显提高治疗效果,缩短手术时间和住院时间,值得临床推广.
作者：庞红立；魏立平；李文波 刊期： 2017年第02期
目的 了解新型农村合作医疗(新农合)实行后农村医疗卫生的现实状况,掌握基层医疗卫生动态,明确卫生工作的目标.方法 以湖北省下设L镇镇级卫生院近几年新农合医疗数据为分析样本,使用SPSS20.0对收集到的初始数据进行整理、归纳和总结,以时间序列分析和描述性统计分析为主开展研究.结果 该镇2015年新农合的参合率为76.84％,门诊和住院报销总额波动上涨,近几年门诊报销比为58.5％,住院报销比为71.7％.结论 加强新农合的宣传力度,促进制度的全面落实,保持门诊报销比水平,进一步完善住院报销比,借助新农合实现新医改背景下基层医疗卫生的即时目标.
作者：李习平；史华英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同诱导方法对老年高血压患者全麻气管插管的安全性.方法 选取2015年1月-2016年6月进行全麻气管插管的60例老年高血压手术患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用健忘镇痛慢诱导法,对照组采用静脉快速诱导法,比较两组用药前(T0)、给药后2 min (T1)、插管前(T2)、插管之后即刻(T3)、插管3 min (T4)以及插管之后5 min (T5)的心率、平均动脉压数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组各个阶段的心率指标变化相对较小,而对照组T2阶段心率下降、T3～T5阶段的心率上升.其中,观察组T1、T2、T3时段心率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),T1、T2、T3动脉压与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05),高血压发生率、心动过速发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于静脉快速诱导法,健忘镇痛慢诱导法应用于老年高血压患者全麻气管插管的各项指标更为稳定,安全性更高,值的在临床中推广.
作者：金贤玉 刊期： 2017年第02期
目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果以及并发症发生率,分析钛制弹性髓内钉的临床应用价值.方法 选取2012年1月-2016年1月治疗的小儿四肢骨折145例患者为研究对象,随机分为实验组75例和对照组70例,对照组采取钛制弹性髓内钉治疗,实验组采取交锁钉治疗,对比两组疗效及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组优良率为96.0％,对照组优良率为78.6％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.624,P＜0.05);实验组患并发症发生率为9.3％,对照组并发症发生率为22.9％,两组比较差异有统计学意义(x2=11.634,P＜0.05).结论 钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果显著,并发症发生率低.
作者：张春旭；张磊；孙克明；季泽娟；姚满叶 刊期： 2017年第02期
目的 探讨人乳头瘤病毒检测与液基细胞学检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2015年8月-2016年8月进行宫颈癌筛查的妇女500例作为研究对象,对所有研究对象进行人乳头瘤病毒检测以及液基细胞学检测技术检查,分析两种检查方法的结果与数据,并与病理结果进行比较.结果 人乳头瘤病毒检测阳性检出率为15.2％,液基细胞学检测阳性检出率为9.60％,液基细胞学检测阳检测结果与病理学检测结果一致的14例,有效率为50.00％,检测灵敏度为34.29％;阴性检测结果与病理学检测结果一致的400例,有效率为88.50％,检测特异度为93.03％;人乳头瘤病毒阳性检测结果与病理学检测结果一致的51例,有效率为67.11％,检测灵敏度为72.86％.阴性检测结果与病理学检测结果一致的368例,有效率为85.58％,检测特异度为29.53％.结论 在宫颈癌筛查中,人乳头瘤病毒检测的灵敏度更高,特异度与准确度均偏低;液基细胞学检测检测的灵敏度偏低、特异度与准确度高,适合联合使用.
作者：曹阳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨早期液体复苏在急性重症胰腺炎患者治疗中的应用效果,分析早期液体复苏的临床价值.方法 将2014年1月-2016年1月治疗的55例重症胰腺炎患者随机分为实验组30例和对照组25例,对照组给予一般补液治疗,实验组给予早期液体复苏治疗,比较两组脏器功能损伤情况、液体潴留、肺水肿以及炎性介质清除率,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组呼吸衰竭发生率(13.3％)、肾功能不全发生率(6.7％)、病死率(3.3％)均低于对照组(24.0％、32.0％、16.0％),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),实验组液体潴留(3.3％)、肺水肿发生率(6.7％)低于对照组(28.0％、32.0％),比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),其炎性介质清除率(90.0％)高于对照组(40.0％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期液体复苏在急性重症胰腺炎治疗中可有效改善患者的脏器功能损伤,消除水肿减少渗出,提高炎性介质清除率,具有一定的临床价值.
作者：郭彩峰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨儿科呼吸道标本病原菌分布情况及耐药性监测结果.方法 收集2015年7月-2016年8月因呼吸道感染在儿科治疗的患儿呼吸道标本2 000份,对标本进行培养、抗菌药物敏感性与耐药性试验,并对结果进行统计分析.结果 2 000份标本中共分离出病原菌283株,主要为流感嗜血杆菌(58.3％)、肺炎链球菌(20.14％)及卡他莫拉菌(18.73％);药物敏感试验显示流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的β-内酰胺酶阳性率分别为41.8％和100.0％,青霉素耐药性检出率为3.8％.结论 流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及卡他莫拉菌是儿科呼吸道感染的主要病原菌,定期对病原菌分布情况进行统计分析,同时对耐药性进行监测分析,能够及时准确掌握病原菌耐药性变化情况,对儿童科学用药起到指导作用.
作者：顾文喆 刊期： 2017年第02期
目的 探讨综合护理干预对慢性心力衰竭患者心功能以及生活质量的影响.方法 选择2015年8月-2016年8月在心内科接受治疗的慢性心力衰竭患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组心功能恢复情况以及患者的生活质量,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组6 min试验结果(550.12±50.88)m、左室舒张末径(49.34±2.99) mm以及左室射血分数(54.79±5.06)％均优于对照组(P＜0.05),观察组患者的社会能力(76.11±15.88)分、心理健康(80.09±12.99)分以及生活能力(68.26±15.06)分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对慢性心力衰竭患者进行综合护理干预可有效降低心脏负荷,增强心功能,提高了患者生存质量.
作者：李小红；王霞；王艳杰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨循证护理在冠心病患者介入治疗围术期的护理效果.方法 将2015年2月-2016年2月治疗的124例冠心病介入治疗患者随机分为循证组和对照组各62例,对照组采用常规护理,循证组在对照组基础上采用循证护理,分别记录两组治疗效果以及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组并发症发生率(46.77％)明显高于循证组并发症发生率(14.52％),两组比较差异有统计学意义(x2=12.546,P＜0.05);对照组护理后抑郁、焦虑情况差于循证组护理后,两组比较差异有统计学意义(t=7.877、4.091,P＜0.05).结论 采用循证护理可以有效的解决冠心病患者介入治疗围术期出现各种临床症状,同时并发症较少,值得临床应用.
作者：郭书峥 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜下患侧输卵管开窗术对于输卵管妊娠妇女生育状况的影响.方法 选取2012年1月-2014年1月收治的输卵管妊娠患者124例,随机分为对照组和观察组各71例,观察组实施腹腔镜下患侧输卵管开窗术治疗,对照组行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组手术情况及再次生育状况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后24 h及72 h两组血β-HCG水平均降低,观察组降低幅度大于对照组(均P＜0.05);观察组术后患侧输卵管再通率为85.92％;术后2年,观察组宫内妊娠率为69.01％,高于对照组的52.83％ (P＜0.05).结论 对于未破裂型输卵管妊娠患者,应用腹腔镜下患侧输卵管开窗术创伤较小,能够保留患者的生育功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：臧淑娴 刊期： 2017年第02期
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予酒石酸美托洛尔片,起始剂量为每次6.25 mg,每天3次,根据病情后期缓慢增加至每次50 mg,每天3次;观察组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,起始剂量为每次11.875 mg,每天1次,根据病情后期缓慢增加至每次190 mg,每天1次.两组均治疗30 m,比较两组临床效果及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率92.31％,对照组总有效率69.23％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.686,P＜0.05);观察组不良反应发生率5.12％,对照组为23.08％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病,效果显著,不良反应发生率较低.
作者：卢百春 刊期： 2017年第02期
目的 探讨前列地尔序贯疗法治疗老年临床期糖尿病肾病的临床效果.方法 将2014年7月-2016年5月收治的125例老年临床期糖尿病肾病患者随机分为对照组60例和观察组65例,观察组采用前列地尔序贯疗法,对照组采用前列地尔静脉滴注疗法,比较两组总有效率、不良反应发生率、实验室检验指标,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率96.92％,对照组为85.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组24 h尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血胱抑素值均比对照组低,(t=3.689、5.213、4.352、4.663,均P＜0.05).结论 对老年临床期糖尿病肾病患者采用前列地尔序贯疗法效果确切,促进患者肾功能的改善,值得临床推广.
作者：崔影；陈静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨超声骨刀拔除下颌水平低位阻生智齿的临床效果.方法 将2015年4月-2016年3月在收治的下颌水平低位阻生智齿患者110例,随机分为对照组与观察组各55例(55颗牙),对照组应用的拔除方法为常规的凿骨劈冠法,观察组应用超声骨刀法拔除,比较两组拔牙时间、术后疼痛和术后并发症情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组拔牙平均时间为(15.8±0.8) min,术后2d疼痛评分(3.56±0.71)分,对照组拔牙平均时间为(31.2±0.9) min,术后2d疼痛评分(7.26±0.87)分,两组比较差异均有统计学意义(t=6.396、4.365,均P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=6.111,P＜0.05).结论 超声骨刀法拔除下颌水平低位阻生智齿的临床效果好,术后并发症的发生率低,可在临床中推广应用.
作者：程卫林 刊期： 2017年第02期
目的 探讨芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果.方法 选取2015年1月-2016年1月治疗的糖尿病超乳术后干眼症患者95例作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组45例,对照组采取玻璃酸钠联合普拉洛芬进行治疗,实验组在对照组基础给予芪明颗粒进行治疗,对比两组疗效、泪膜破裂时间和Schimer值,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组总有效率为100.0％,对照组为84.4％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后泪膜破裂时间和Schimer值比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者：李立；张双双；陈金平 刊期： 2017年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
