杨海峰
目的 探讨祛瘀明目方剂联合药穴位贴敷在单纯型糖尿病视网膜病变中的应用效果.方法 2016年1月—2017年3月间,选择单纯型糖尿病视网膜病变患者87例为研究对象,观察组45例,采用祛瘀明目方剂联合药穴位帖敷进行治疗;对照组42例,采用羟苯磺酸钙胶囊进行治疗.比较2组的治疗效果.结果 2组疗效比较(χ2=9.915,P=0.003),结果具有统计学意义;治疗后2组患者在黄斑水肿程度(t=4.283,P=0.009)、 微血管病变程度(t=5.672,P=0.004)、视网膜总循环时间(t=-6.022,P=0.002)、视力(t=3.791,P=0.015)比较,均具有统计学意义;观察组在治疗前后血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原的比较(t=5.674、4.493、5.932、4.039、P=0.004、0.008、0.000、0.012),均具有统计学意义,治疗前后2组血浆黏度、红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原的比较(t=-7.938、-6.548、-8.948、-6.003、P=0.000、0.008、0.000、0.001),也具有统计学意义.结论 祛瘀明目方剂联合药穴位帖敷治疗糖尿病视网膜病变,通过发挥中药益气养阴、通血明目作用,终改善了糖尿病视网膜病变患者的生活质量.
作者：郭明；郑继伟；马丽平 刊期： 2018年第09期
目的 探讨逐瘀生骨汤与人工全髋关节置换术联合在髋关节治疗中的效果.方法 选取本院2016年3月—2017年3月骨科住院患者150例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组75例.所有患者均进行人工全髋关节置换术,研究组患者术后增加使用逐瘀生骨汤治疗,对比2组患者的Harris评分以及炎症反应.结果 研究组患者Harris评分为(87.1±1.6)分,对照组患者Harris评分(93.1±1.8)分,对比差异具有统计学意义,P<0.05;研究组患者的TNF-α、IL-5、IL-6、IGF-1、TGF-β水平与对照组相比,均有明显差异,P<0.05.结论 对于人工全髋关节置换术患者使用逐瘀生骨汤治疗,能够降低炎症反应,促进患者髋关节功能恢复.
作者：吴建立 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医学针灸-脐针联合中医外治-脐火疗法治疗阴黄(寒湿阻遏型)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的64例患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各32例,其中对照组给予一般的保肝退黄治疗,观察组在此基础上采用中医学针灸-脐针联合中医外治-脐火疗法治疗,经过8周治疗后,观察2组患者肝功能及临床症状恢复情况.结果 观察组经治疗后的肝功能指标及临床症状恢复情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脐针联合脐火疗法治疗阴黄(寒湿阻遏型)能有效改善患者临床症状,疗效突出,值得推广学习和应用.
作者：牛艳艳；田聪聪；张照兰 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析中药配方颗粒和传统中药饮片的临床应用情况.方法 将2012—2016年我院饮片以及中药配方颗粒以及处方数进行统计和分析,并对其使用情况进行回访调查.结果 2012年—2016年饮片购进额以及处方数基本平稳,颗粒购进额占购进总额比例逐年增加.2012—2016年我院中药房内,肾气不足症药方使用占比较大.结论 中药房内中药配方颗粒相比于传统中药饮片,使用量逐渐增加.
作者：初洁雯 刊期： 2018年第09期
多发性硬化( Multiple Sclerosis, MS) 是中枢神经系统免疫性炎性脱髓鞘疾病[1] ,好发于20 ～ 40 岁的青壮年,主要临床特点为症状和体征的时间和空间多发性[2] ,目前西医治疗多发性硬化主要为药物治疗,包括对症治疗和免疫调节治疗[3]. 因本病复发率较高,故中西结合治疗对降低本病复发率效果颇佳. 本文旨在通过对本例多发性硬化患者从发病经过到治疗效果方面进行详细介绍,以期得出马云枝教授治疗多发性硬化的经验,供同道学习.
作者：刘晓楠；王冰；钱前进 刊期： 2018年第09期
目的 探讨中西医结合治疗急性期高血压脑出血的应用效果.方法 选用2015年11月—2017年11月期间我院救治的60例急性期高血压脑出血患者为研究对象,均分为2组,对照组为单用西医,观察组为中西医结合,对比2组治疗情况.结果 治疗后,2组的mRS、NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前,观察组的mRS、NIHSS评分低于对照组,MBI 评分高于对照组,观察组的总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗急性期高血压脑出血的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
作者：王中良 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医治疗消化道肿瘤患者术后化疗消化道反应的临床疗效.方法 将符合标准的56例消化道肿瘤术后患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行规范化化疗,治疗组在化疗的同时口服中药及穴位贴敷治疗,比较2组患者消化道反应的临床治疗效果及生活质量评分.结果 治疗组患者轻度消化道反应的发生明显多于对照组(P<0.05),对照组中、重度消化道反应的发生显著高于治疗组(P<0.05);治疗组中药联合化疗后患者生活质量评分显效率高于对照组(P<0.05),无效率明显低于对照组(P<0.05).结论 中医药可以明显减轻化疗引起的消化道不良反应,改善患者生活质量.
作者：魏丹峰；杜锦芳 刊期： 2018年第09期
由临床验案总结引出神经根型颈椎病的诊疗心得,即经络诊察法辨证辩经选穴诊疗方法,灵活选用艾灸、放血疗法.经络诊察法辨证辩经选穴诊疗法拓宽了传统的针灸诊疗方法,在临床运用时可根据患者的症状、体征及异常经络辨证选穴,并使针刺腧穴产生缓慢针感.使神经根型颈椎病的治疗达到取穴少,疗程短,效果佳,患者易于接受的效果,临床值得推广和重视.
作者：何青荣；齐惠景 刊期： 2018年第09期
合理的护理方案,对紫癜性肾炎患者的康复是至关重要的.运用中医理论,将紫癜性肾炎患者进行分期辨证施护,分为皮疹发生期、皮疹消退期和恢复期,皮疹发生期辨证分为热伤血络证和阴虚火旺证;皮疹消退期辨证分为瘀血阻络证;恢复期辨证为气虚血亏证和肾气不固证.分别进行辨证施护.体现了中医护理的特色优势,减轻了患者痛苦,缩短了病程,不失为一种好的方法和思路.
作者：王瑞敏；王春丽 刊期： 2018年第09期
目的 探讨葛柳定眩汤治疗颈源性高血压伴眩晕的临床疗效.方法 将2015年1月—2017年6月在我院进行治疗的100例颈源性高血压伴眩晕患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(50例)与对照组(50例),对照组患者给予培他司丁治疗,观察组患者给予葛柳定眩汤治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 葛柳定眩汤应用于颈源性高血压伴眩晕患者治疗中能显著提高临床疗效,具有较高的临床应用价值.
作者：白永生；王勤俭；张睿昕；姜幸福 刊期： 2018年第09期
目的 观察八珍汤联合腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节(TN)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 随机数字表法将192例TN患者分为八珍汤+腔镜甲状腺切除术组(研究组96例)和腔镜甲状腺切除术组(对照组96例).于术前(T1)、术后2 d(T2)、术后3 d(T3)时检测2组患者免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+、CD3+)水平,于T1及术后14 d(T4)时观察TN症状(咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒)改善情况,于T4时比较2组患者中医证候积分(痰证、血瘀证、气虚证)差异.结果T2时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平均较T1时降低,且研究组大于对照组(均P<0.05);T3时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平大于对照组(均P<0.05),且与T1时比较无明显差异(P>0.05);T4时,2组咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒评分均较T1时降低,且研究组降幅大于对照组(均P<0.05),研究组痰证、血瘀证、气虚证积分均低于对照组(P均<0.05).结论 腔镜甲状腺切除术后予以八珍汤可显著改善TN患者免疫功能、相应症状和中医证候,于改善患者预后有利.
作者：韩丽丽 刊期： 2018年第09期
目的 探究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床效果.方法 选取2015年3月—2017年3月期间我科收治的椎动脉型颈椎病患者98例作为研究对象,依据治疗方法不同进行分组,对照组(49例,针灸治疗)及研究组(49例,推拿联合针灸治疗),观察2组治疗效果、血流状态等指标.结果 总有效率研究组为97.96％(48/49),对照组为87.76％(43/49)(P<0.05);研究组与对照组头痛、颈肩痛、眩晕症状及总积分对比无明显差异(P>0.05);治疗后,2组两个指标都明显改善(P<0.05),研究组改善幅度更加明显(P<0.05).治疗前,2组患者LVA、RVA、BA均无显著差异(P>0.05);治疗后,2组血流状态指标都明显改善(P<0.05),研究组LVA、RVA、BA均优于对照组(P<0.05).结论 推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解临床症状,改善血流状态,操作简便,易于被患者接受,具有较高的临床价值.
作者：胡文杰；王涛；李阳；孙伟 刊期： 2018年第09期
目的 观察中医药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组服常规抗心衰药物、利尿剂、洋地黄制剂及β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗;治疗组在对照组基础上加服中药(自组方)治疗;观察治疗前后患者心功能改善情况.结果 经治疗后,治疗组治疗后心功能指标改善较治疗前明显改善,乏力、劳力性呼吸困难、头晕心慌等症状明显好转,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医药对慢性心力衰竭治疗有一定的改善作用.
作者：黄卫枢 刊期： 2018年第09期
目的 分析探讨中医辨证分型治疗葡萄膜炎的临床疗效.方法 将我院收治的54例(84眼)葡萄膜炎患者采用随机双盲法分为对照组和观察组,每组27例(42眼);2组患者分别采用常规西医治疗和中医辨证分型治疗,比较2组患者治疗时间、治疗效果及复发率.结果 观察组患者治疗时间显著低于对照组(P<0.05),观察组患者临床治疗总有效率和复发率分别为92.86％(39/42)、4.76％(2/42),对照组患者临床总有效率和复发率分别为76.19％(32/42)、26.19％(11/42),2组相比组间差异均具有统计学意义(χ2=4.46,7.37;P<0.05).结论 葡萄膜炎患者采用中医辨证分型治疗可以有效缓解患者的临床症状,缩短治疗时间,疗效显著,安全性高,具有较高的临床推广价值.
作者：白云潇；马艳美 刊期： 2018年第09期
目的 探讨心理护理配合养胃活血汤对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果的作用.方法 抽取我院2016年4月—2017年4月收治的慢性萎缩性胃炎患者64例为研究对象,所有患者均接受养胃活血汤治疗,以治疗期间所用护理方法分组:32例行常规护理者作为对照组,32例行心理护理者作为实验组,观察2组干预前后心理状态变化情况,并对治疗效果进行评估.结果 实验组干预后HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在应用养胃活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的同时,实施心理护理,可解除患者心理障碍,优化治疗效果,值得借鉴.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第09期
目的 探讨自拟中药方剂在糖网病玻璃体积血患者中的应用价值.方法 选取某院收治的82例(92眼)糖网病玻璃体积血患者进行研究,所有患者均采用自拟中药方剂进行治疗,对患者的治疗效果、治疗前后视力、玻璃体积血及血浆黏度的变化情况进行观察.结果 本组患者的治疗总有效率为92.4％,且患者治疗后视力、玻璃体积血程度均明显优于治疗前(P<0.05);治疗前患者血浆黏度平均为(1.82±0.16),治疗后为平均为(1.64±0.13),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖网病玻璃体积血患者具有益气行血、养阴清热功效的中药方剂进行治疗效果显著,有利于改善患者视力及玻璃体积血状况,具有临床推广价值.
作者：陈燕 刊期： 2018年第09期
目的 探讨加味葛花解酲汤联合纳洛酮对重症急性酒精中毒患者脏器功能的保护作用.方法 选取于2015年1月—2018年1月期间以急诊方式来我院就诊的急性酒精中毒患者100例实施临床研究,以随机原则将患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组常规给予纳洛酮促醒及补液、促排泄治疗,观察组在以上基础上联合应用加味葛花解酲汤进行治疗.结果 两组患者治疗后的CTnI、BNP、CK-MB、AST、SCr、CysC、NSE、S100B蛋白等脏器功能指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.两组患者治疗后的TNF-α、IL-6、CRP指标均较治疗前有改善,但观察组患者的改善程度显著优于对照组患者,P<0.05.观察组患者的多脏器功能损伤、气管插管、上消化道出血、急性肺水肿、急性冠脉综合症发生率,均明显低于对照组P<0.05;复苏时间明显短于对照组P<0.05.结论 加味葛花解酲汤联合纳洛酮治疗重症急性酒精中毒患者,可对其脏器功能起到良好的保护作用,从而下调患者的体内炎性反应,降低患者的并发症发生率,缩短苏醒时间.
作者：梁富庭 刊期： 2018年第09期
目的 探究温针治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 于2016年11月—2017年11月选取在我院就诊的60例腰椎间盘突出患者作为研究对象参与此次临床研究,根据抽签结果将患者均分为2组,即分为实验组与对照组,每组30例,实验组患者采用温针灸疗法,对照组患者予以常规针灸疗法,分析比对2组患者的临床疗效.结果 经治疗后,实验组患者临床疗效明显比对照组疗效更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的VAS评分、疼痛评分也明显较对照组更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用温针灸治疗腰椎间盘突出可取得显著疗效,降低患者VAS评分和疼痛评分,与常规针灸治疗相比疗效显著具有更为广泛的应用价值.
作者：王楠 刊期： 2018年第09期
目的 建立肠痈消炎合剂的质量标准,便于控制该制剂质量.方法 制剂中的君药连翘、当归,用薄层色谱法进行定性鉴别;制剂中的连翘苷、绿原酸,用高效液相色谱法进行含量测定.结果 连翘、当归的薄层色谱中,特征斑点清晰,分离度好,且阴性对照无干扰;含量测定时,连翘苷进样量在0.0718～1.0770μg范围内与峰面积线性关系良好(r2=0.9999,n=5),平均加样回收率为99.87％(RSD=0.22％);绿原酸进样量在0.0527～0.7905μg范围内与峰面积线性关系良好(r2=1.0000,n=5),平均加样回收率为99.85％(RSD=0.21％).结论 本方法操作简便、结果准确、专属性强,可应用于肠痈消炎合剂的质量控制和评价.
作者：陈健明；黄启媚；许智；黄秀玉 刊期： 2018年第09期
目的 观察柴胡桂枝五味汤治疗不寐证临床疗效.方法 随机将100例不寐证患者分为柴胡桂枝五味汤治疗组与复方枣仁胶囊对照组,比较2组临床疗效、证候积分变化及安全性.结果 治疗组临床总有效率92.00％,对照组临床总有效率68.75％,2组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组及对照组均可以改善睡眠效率,但治疗组睡眠效率高于对照组(P<0.01).两者均可以有效改善睡眠状况及中医证候积分.柴胡桂枝五味汤在主要睡眠指标及烦躁、易怒、多梦等症状改善方面均优于复方枣仁胶囊,且无明显不良反应.结论 柴胡桂枝五味汤治疗不寐证患者有效、安全,且疗效优于复方枣仁胶囊.
作者：冯小红；张红峰 刊期： 2018年第09期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
