江绍海
目的: 探讨电子健康记录(EHR)的基本概念、模型及其标准需求,讨论我国电子健康记录的标准开发策略.方法:结合我国电子健康记录发展现状,根据国际标准,从不同的视角分析电子健康记录的概念模型和标准需求.结果:建立了电子健康记录的概念模型,并界定了它的标准范围以及业务视角的标准需求,提出了我国电子健康记录标准的开发策略.结论:要使卫生信息有用且能够共享,实现真正的信息整合与互操作,就必须制定统一的卫生信息标准,而且,在进行卫生信息标准开发时,要尽可能的采用国际标准.
作者:张玉海;徐勇勇;刘丹红;万毅;王锐 刊期: 2006年第02期
医院的全成本核算直接关系着每个科室、每个员工的切身利益,牵涉面大,难度高,成为医院改革的焦点问题[1].笔者通过对某医院实行全成本核算后经济运营状况的分析,发现医院实施全成本核算存在一定的问题.
作者:杜宏伟;陈银海 刊期: 2006年第02期
军队医药卫生科技查新审核(科研立项和成果申报)工作是医药卫生科研管理工作的重要组成部分.审核工作是查新工作的后一个流程,项目评审专家能否相信查新报告结论,取决于查新报告品质.因此,审核工作起到了把关定向的作用.本文指出了科技查新报告审核工作中存在的问题,阐述了审核工作的意义及其重要性,目的是为提高军队医药卫生科技查新质量,为科研管理提供可靠的保障.
作者:张桂云;龙莉艳;张磊 刊期: 2006年第02期
通过对大型综合性医院2004年1-10月医院信息系统软、硬件维护数据的统计及分析,总结了综合性医院信息系统维护经验及管理办法:在软件方面自行研制一套软件维护工具,在硬件方面主要是通过招标采购、招聘地方有一定特长的人员、数据备份到位等措施,形成一整套完善、规范、高效的信息系统维护管理方法.
作者:赵京利;张震江 刊期: 2006年第02期
本文主要研究医院管理中的流程模块化理论与方法,探讨基于医院运作流程序列分析建立模块化的医院运作流程,对其构建、运作及组织结构模型进行了研究.从系统学角度,对医院的流程模块间耦合关系及模块间的集成效应进行了研究,这是提升医院整体绩效的关键.本研究对R医院集团实施与其新型管控模式相适应的流程重组,提供了有力的理论基础及实施指导.
作者:张莉娜;倪沈冰 刊期: 2006年第02期
目的:探讨师以上干部生命质量的影响因素,以期提高其生命质量.方法:采用SF-36量表对某部1 000名师以上干部进行问卷调查,并对调查结果进行相应分析.结果:Logistic回归分析显示, 影响师以上干部生命质量的主要因素有年龄、职务等级和是否在职.性别、年龄、是否在职和是否经常接受健康教育是生理健康的主要影响因素.结论:应该注重师以上干部特别是高龄、离职干部的健康教育,并从生理和心理健康这两个方面着手,采取综合措施提高师以上干部的生命质量.
作者:胡晓媛;郭强 刊期: 2006年第02期
1 军事航空医学课题查新项目的重点内容科技查新是医学科技工作的重要组成部分,对于保障授奖项目质量具有重要意义[1].军事航空医学查新工作的重点主要体现在以下几个方面: 一是要对外军在卫勤保障预案、技术和装备方面的进展进行情报跟踪,为我空军作战卫勤保障技术与装备方面的研究、发展提供借鉴,有利于提高我军在未来高技术条件下局部战争中的卫勤保障能力.二是要紧密结合空军航空兵部队、空降兵部队作战训练中的常见病、流行病、多发病和战、创伤的特点,做出有效的防疫、防护和临床诊治的信息收集,例如新一代高性能作战飞机所带来的飞行员空间定向障碍等问题,正成为各国研究和关注的热点,应成为我空军卫生系统申报研究课题的重点.
作者:张凌;张向阳;原振秋 刊期: 2006年第02期
军队医院在新军事变革时期面临着调整精简改革,如何适应体制编制调整,推进医院的全面建设发展,是军队医院管理者要研究的问题.本文从四个方面进行了实践,提出了:医院要推进建设发展必须谋求空间,夯实基础;必须提高医疗服务质量,抓规范化管理;必须增强卫勤保障能力,强化战斗精神准备;必须增强姓军为兵服务宗旨,解决部队官兵需求.
作者:季健;王淼 刊期: 2006年第02期
本文阐述了实施临床路径的重要意义、实施步骤:①计划准备阶段;②CP制定阶段;③实施检查阶段;④评价改进阶段,并介绍了应用现状和存在问题,以及临床路径应用中要注意的问题,认为CP对在我国的推广应用具有一定的借鉴意义.
作者:赵宁志;郭爱勇;陈飞;斯友良 刊期: 2006年第02期
外科手术学是一门操作性和实践性较强的课程,对医学生临床素质和能力的培养不可缺少.近年来,手术学课程设置、知识结构已经发生很大变化,应在相关理论、技术以及观念上适应变化,对手术学教学提出了新的挑战.手术学教学必须与飞速发展的外科技术相结合,不仅要培养学生严格的无菌观念和基本手术操作技能,还应拓展新的教学内容与教学思想,培养面向新世纪、具有更强临床能力的高素质医学人才,以适应现代外科发展的需要.
作者:金钢;蔡郑东;卓冬兰;徐逸萍 刊期: 2006年第02期
目的:研制原发性肝癌患者生命质量量表,并对量表考评.方法:依据疾病特异生命质量量表发展引导程序,发展肝癌病人生命质量量表.抽取158名病人作为量表考评调查对象,以检验量表信度、效度和反应度.结果:形成的肝癌生命质量量表(LC2.0)包括4个功能子量表、3个症状子量表和4个单项症状条目共32个评价条目.量表的重测相关系数、Cronbach'sα系数、分别为0.902、0.922.因子分析结果显示,量表结构与理想构想相符.本量表能判别不同病情等级病人生命质量差异.结论:FLC2.0可信、有效、敏感,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导;也可作为医疗技术的效果和卫生服务的效益评价.
作者:孙菁;郭强 刊期: 2006年第02期
大联勤改革体制运行以来,军区(战区)坚决贯彻落实军委、总部的部署要求,认真组织实施联勤药材供应保障,并就保障标准制度、运行机制以及重点把握的问题等进行探索、研究,取得了初步的成果.
作者:马修堂;刘乃兵;张鲁峰 刊期: 2006年第02期
医疗纠纷是社会关注的热点之一,妇产科是医疗纠纷易发科室.在教学中结合实际开展医疗纠纷防范教育,收到了很好的效果.
作者:郑秀惠;李力;郑英如;郭建新;易萍 刊期: 2006年第02期
大多数医院战略管理侧重于研究医院的竞争性战略,对某些可能给医院带来灾难性后果的危机问题重视不够.而战略管理与危机管理之间存在着固有的联系,忽略一方的管理在变幻莫测的竞争市场中难以持续有效.本文尝试在医院管理过程中,将危机意识融入战略管理,形成既具有危机管理防御能力,又有战略管理市场定位能力的医院管理策略.
作者:蔡筱英 刊期: 2006年第02期
目的:对临床教学医院临床医生循证医学教育的教学效果进行评价.方式:通过40名临床医生的问卷调查来进行评价.评价指标包括对循证医学有清晰的了解,对循证医学有正确态度,熟悉专业知识更新的方法和途径,具备循证医学应用能力.结果与结论:循证医学教育在临床教学医院取得了良好的教学效果.
作者:陈虹 刊期: 2006年第02期
护士作为一种职业,已经走过了一个多世纪的历程,军中白衣天使为军队医院的建设发展做出了卓越的贡献.但随着部队编制体制的调整精简,大量军队护理人员转业参加地方建设,军人护士日趋减少且日益年轻化,护理力量的不足已越来越成为阻碍医院发展的瓶颈.本文结合本院实际,就如何走聘用制路子解决护理人员不足的问题进行了讨探[1,2].
作者:王燕萍;王红 刊期: 2006年第02期
本文探讨了医院应急作战卫勤准备工作的难点问题,指出目前医院卫勤建设中存在着:基础医院保障能力建设不足、卫勤力量机动性不强、机动卫勤力量实战性较差、医院军事医学科研成效不明显.针对问题提出了以下对策:①固本培源,强化基地卫勤力量建设;②灵活机动,合理调整卫勤分队编组;③精确管理,提高卫勤分队运转效率;④科学谋划,追求训练绩效大化;⑤合理引导,推动适应战场的科研创新及成果转化.
作者:范颂杰 刊期: 2006年第02期
科研论文是科研成果和学术研究的载体,是反映机构和个人科研能力和学术水平的重要标志.本文利用文献计量学原理和方法,对2004年中国生物医学期刊数据库(CMCC)收录北京军区12所医院的学术论文进行了发文量、核心刊刊载率、作者群体、发文期刊、资助论文数量等方面的统计与分析.旨在通过各项指标的统计结果,从数量和质量两个方面客观反映北京军区12所医院的学术研究现状,并为科研管理部门提供决策依据.
作者:吴健;苏小刚;李德炳 刊期: 2006年第02期
为加强对医疗机构的管理,我国自1989年11月卫生部发布<关于实施医院分级管理的通知>和<综合医院分级管理标准(试行草案)>至1998年8月发布<关于医院评审工作的通知>10年间,对医院评审工作的理论与实践进行了积极、有益的探索.实践表明,第一周期评审,在一定程度上促进了医疗机构的建设与发展,提高了科学管理水平,推动了医疗质量的改进与提高,积累了宝贵的经验.但是,也存在着一些不足和亟待解决的问题[1,2].
作者:黄小波;吴宇彤;王力红;李雪芬;周莲娥;姚峥;吴晓光 刊期: 2006年第02期
随着继续医学教育的不断发展,进修已成为越来越多医务人员学习的手段.本科经过多年进修医师培养,积累了一套行之有效的方法.
作者:栗向东;东霖;李明全;贾瑛 刊期: 2006年第02期