医院的全成本核算直接关系着每个科室、每个员工的切身利益,牵涉面大,难度高,成为医院改革的焦点问题[1].笔者通过对某医院实行全成本核算后经济运营状况的分析,发现医院实施全成本核算存在一定的问题.
作者：杜宏伟；陈银海 刊期： 2006年第02期
长期以来,疗养院仅根据疗养员的级别不同安排疗养,这种不分年龄,不分病情一律同吃、同住、同活动的传统的疗养模式,已不适应疗养员不断增长的对预防、保健、医疗和疗养康复的需求.为适应疗养医学的发展,提高疾病疗养的效果,本院开展了专病疗养,对这一新的疗养模式进行了有益实践[1-2].
作者：涂朝晖 刊期： 2006年第02期
本文主要研究医院管理中的流程模块化理论与方法,探讨基于医院运作流程序列分析建立模块化的医院运作流程,对其构建、运作及组织结构模型进行了研究.从系统学角度,对医院的流程模块间耦合关系及模块间的集成效应进行了研究,这是提升医院整体绩效的关键.本研究对R医院集团实施与其新型管控模式相适应的流程重组,提供了有力的理论基础及实施指导.
作者：张莉娜；倪沈冰 刊期： 2006年第02期
军队医院在新军事变革时期面临着调整精简改革,如何适应体制编制调整,推进医院的全面建设发展,是军队医院管理者要研究的问题.本文从四个方面进行了实践,提出了:医院要推进建设发展必须谋求空间,夯实基础;必须提高医疗服务质量,抓规范化管理;必须增强卫勤保障能力,强化战斗精神准备;必须增强姓军为兵服务宗旨,解决部队官兵需求.
作者：季健；王淼 刊期： 2006年第02期
目前医疗市场的竞争日益激烈,医院为了在竞争中取胜,实现自己的组织目标,在管理中尤其需要有效的激励机制.
作者：肖翠娥 刊期： 2006年第02期
医院客户关系管理(HCRM) 作为一种新的管理理念和现代先进信息技术的集成[1,2],在应用于医院经营管理中时,根据医院的实际情况和应用目的和医院对其不同的理解,可以采用各种不同的策略[3].
作者：张松；祝扬；宋瑞华 刊期： 2006年第02期
大多数医院战略管理侧重于研究医院的竞争性战略,对某些可能给医院带来灾难性后果的危机问题重视不够.而战略管理与危机管理之间存在着固有的联系,忽略一方的管理在变幻莫测的竞争市场中难以持续有效.本文尝试在医院管理过程中,将危机意识融入战略管理,形成既具有危机管理防御能力,又有战略管理市场定位能力的医院管理策略.
作者：蔡筱英 刊期： 2006年第02期
目的:将病人满意度作为评价护士综合技能的指标之一,为护士在职培训提供参考依据.方法:设计病人满意度调查问卷,每月随机抽取30%出院病人征求意见,分析影响满意度的护士综合技能因素.结果与结论:对满意度较低的初级护士群体改进培训方法,加强规范化培训,收到满意效果.
作者：张晓萍；周立；岳立萍；蒋少华 刊期： 2006年第02期
1 调查对我院75名文职护士进行随机问卷,内容包括战救技能和卫勤基础二大类,如卫勤任务、伤标伤票分类、五大技术、CPCR等20项次内容,每项5分.问卷采用自行设计,要求调查对象独立完成,限时收回.发出问卷78份,收回75份,问卷有效率100 %.结果:卫勤基础掌握的总体优(>85分)、良(60-84分)、差(<60分)比例分别为13.3 %、49.3 %、37.3 %.战救技能掌握总体优、良、差比例分别为38.7 %、40.0 %、21.3%,其中五大技术掌握的优、良、差比例分别为13.3%、34.7%、52.0%.
作者：胡庆华；江雪梅 刊期： 2006年第02期
随着我国高等教育事业的发展,以及教育体制、教学管理等各方面改革的深化,学生评教已经成为我国大部分高校评价教师教学质量的重要手段之一[1], 是教学评价体系的重要组成部分,是教学质量保障和监控体系的重要环节.对提高教师的授课能力,保证教学质量,有着十分重要的促进作用.笔者在对教学质量评价方法进行综合研究并广泛征求专家意见的基础上,利用层次分析法和数理统计法,建立了学生评教的指标体系,并在此基础上开发了具有我校特色的基于Browser/Server结构的学员网上评教系统,为实现教学管理的自动化、数字化、网络化,进行了有益的探索和实践.
作者：于全；王希；王群 刊期： 2006年第02期
医疗纠纷是社会关注的热点之一,妇产科是医疗纠纷易发科室.在教学中结合实际开展医疗纠纷防范教育,收到了很好的效果.
作者：郑秀惠；李力；郑英如；郭建新；易萍 刊期： 2006年第02期
随着继续医学教育的不断发展,进修已成为越来越多医务人员学习的手段.本科经过多年进修医师培养,积累了一套行之有效的方法.
作者：栗向东；东霖；李明全；贾瑛 刊期： 2006年第02期
外科手术学是一门操作性和实践性较强的课程,对医学生临床素质和能力的培养不可缺少.近年来,手术学课程设置、知识结构已经发生很大变化,应在相关理论、技术以及观念上适应变化,对手术学教学提出了新的挑战.手术学教学必须与飞速发展的外科技术相结合,不仅要培养学生严格的无菌观念和基本手术操作技能,还应拓展新的教学内容与教学思想,培养面向新世纪、具有更强临床能力的高素质医学人才,以适应现代外科发展的需要.
作者：金钢；蔡郑东；卓冬兰；徐逸萍 刊期： 2006年第02期
军队医院经过体制编制调整,普遍存在工作负担重、医务人员数量不足等问题,从地方院校毕业生中招聘成为必然.但是,合同制医务人员的继续教育还比较薄弱,与构建学习型医院的趋势很不适应[1].本文针对合同制医务人员的继续教育进行探讨.
作者：吴才林；赵东海 刊期： 2006年第02期
教学重点通常指教学活动中需要着重强调的教学内容,老师应该重点讲解,学生需要重点理解和记忆.而临床焦点教学是让实习医生在病例分析中担当主角,实习一开始就给他们压力和机会,去主动学习,去独立思考,去展现自我.临床焦点教学的目的是加强临床综合思维的训练[1-4].
作者：赵学；廖德宁；梁春；朱梁 刊期： 2006年第02期
随着军队院校办学重点的转变,军医大学承担了地方医学院校毕业大学生入伍任职教育任务,根据军队任职教育是一种面向国防的职业教育、面向岗位的专才教育、面向职责的能力教育的特点,深入研究地方医学院校毕业生入伍任职教育模式,制定合理的课程计划,选择恰当的教学内容,采取灵活的教学方法,加强教学管理,对确保地方医学院校毕业生入伍任职教育的教学质量十分重要.
作者：汪宏伟；赵先柱；贺加 刊期： 2006年第02期
1 美国现行医学教育体制的主要特点1.1 教育时间长专科执业医师需要经过11-16年的教育和培训.医学院学生前2年主要学习解剖、生理、病理等基础医学课程,后2年进行内科、外科、精神病科以及家庭医生科等临床专业训练,后1年主要准备全美医师资格考试,通过者可获得医师执照.但要成为专科医生,还要经过8年专业定向临床训练,前4年为住院医师培训(Internship/Residencies Training),后4年为专科医师培训(Fellowship Training),通过资格考试才能获得临床专科医师资格.
作者：王海威；王宏；申明达；翁盛鑫；田光 刊期： 2006年第02期
军队医药卫生科技查新审核(科研立项和成果申报)工作是医药卫生科研管理工作的重要组成部分.审核工作是查新工作的后一个流程,项目评审专家能否相信查新报告结论,取决于查新报告品质.因此,审核工作起到了把关定向的作用.本文指出了科技查新报告审核工作中存在的问题,阐述了审核工作的意义及其重要性,目的是为提高军队医药卫生科技查新质量,为科研管理提供可靠的保障.
作者：张桂云；龙莉艳；张磊 刊期： 2006年第02期
数据质量存在的问题严重影响信息系统在医院日常事务处理、统计分析和预测决策等方面的准确性和可靠性.影响数据质量的因素主要有:长期以来缺乏足够的重视;数据监管制度不健全;基础数据录入缺乏统一标准及规范;人员素质培训力度欠缺;医院信息系统本身的问题,等等.
作者：彭传薇；李小华；刘琛玺；李涛 刊期： 2006年第02期
根据医院信息化建设的总体规划要求,本院和南京擎天科技有限公司于2004年初合作开发建设医学信息局域网,2004年5月完成一期工程建设,2005年6月完成二期工程建设.医学信息网设置有网站首页、馆情介绍、消息快递、馆藏书目、电子资源、科技查新、读者园地、医e课堂等栏目.投入运行近2年来,查询浏览140 000余人次.医学信息网的成功建设,为医院图书馆的数字化服务提供了平台和界面,加快了信息资源的流动,有力地推动了信息服务的创新[1].现将医院建设医学信息网的主要体会介绍如下:
作者：徐旭东；谈洪波；刘玉秀；杨霜英；盛梅 刊期： 2006年第02期
通过对大型综合性医院2004年1-10月医院信息系统软、硬件维护数据的统计及分析,总结了综合性医院信息系统维护经验及管理办法:在软件方面自行研制一套软件维护工具,在硬件方面主要是通过招标采购、招聘地方有一定特长的人员、数据备份到位等措施,形成一整套完善、规范、高效的信息系统维护管理方法.
作者：赵京利；张震江 刊期： 2006年第02期
1 服务模式的创新1.1 高质量的服务本院图书馆针对医院的重点建设学科、重大科研项目及经常检索文献的读者所需的文献进行集中研究对比,把一些前瞻性文献信息、前瞻性名词整理出来.通过反馈意见,使提供的文献专业性更强、更科学、更具前沿性.通过掌握新的研究动向和发展趋势,整理出相对完善的文献信息.同时把所征订的综合性英文期刊的目录、文摘,进行翻译、整理、归类,通过网络传送到相应科室,在提高英文期刊的使用率的同时,又帮助医护人员及时了解医学新知识、新技术、新理论.
作者：李燕 刊期： 2006年第02期
1 军事航空医学课题查新项目的重点内容科技查新是医学科技工作的重要组成部分,对于保障授奖项目质量具有重要意义[1].军事航空医学查新工作的重点主要体现在以下几个方面: 一是要对外军在卫勤保障预案、技术和装备方面的进展进行情报跟踪,为我空军作战卫勤保障技术与装备方面的研究、发展提供借鉴,有利于提高我军在未来高技术条件下局部战争中的卫勤保障能力.二是要紧密结合空军航空兵部队、空降兵部队作战训练中的常见病、流行病、多发病和战、创伤的特点,做出有效的防疫、防护和临床诊治的信息收集,例如新一代高性能作战飞机所带来的飞行员空间定向障碍等问题,正成为各国研究和关注的热点,应成为我空军卫生系统申报研究课题的重点.
作者：张凌；张向阳；原振秋 刊期： 2006年第02期
目的: 探讨电子健康记录(EHR)的基本概念、模型及其标准需求,讨论我国电子健康记录的标准开发策略.方法:结合我国电子健康记录发展现状,根据国际标准,从不同的视角分析电子健康记录的概念模型和标准需求.结果:建立了电子健康记录的概念模型,并界定了它的标准范围以及业务视角的标准需求,提出了我国电子健康记录标准的开发策略.结论:要使卫生信息有用且能够共享,实现真正的信息整合与互操作,就必须制定统一的卫生信息标准,而且,在进行卫生信息标准开发时,要尽可能的采用国际标准.
作者：张玉海；徐勇勇；刘丹红；万毅；王锐 刊期： 2006年第02期
通过参加联合国的维和行动,对于建立和完善我国灾难医学救援体系有着重要的启迪.①加强队伍建设,完善体制重视急诊医学建设.②建立统一的快速预警与应对指挥系统.③建立灾难医学救援人员交流与协作平台.④利用现有的教育资源,开展灾难医疗救援教育.
作者：黎檀实；卢光明；赵炜；肖海 刊期： 2006年第02期
目的:探讨应急医学救援概念、特点.方法:采用情报调研法,分析、比较、综合、归纳.结果:军队医院拥有现场处置大批伤病员的能力、技术和设备,拥有转运后送大批伤病员的系统.结论:军队医院组织纪律严明、装备精良,具有勇往直前的精神,便于统一指挥,快速行动,胜任急难险重突击性任务.
作者：程红群；吴乐山；陈文亮；雷二庆；赵谨 刊期： 2006年第02期
2004年12月26日印度洋苏门答腊岛近海发生9级大地震并引发有史以来为严重的海啸,造成重大人员伤亡和经济损失.应联合国呼吁及受灾国请求,我国政府决定派中国国际救援队前往受灾严重的印尼亚齐省首府班达亚齐市实施救援.考虑到当地灾害以人员伤亡为主,本次救援队首次在灾害现场展开移动医院,及时有效地医治了大量伤病员.
作者：樊毫军；侯世科；彭碧波；郑静晨；吴学杰 刊期： 2006年第02期
本文探讨了医院应急作战卫勤准备工作的难点问题,指出目前医院卫勤建设中存在着:基础医院保障能力建设不足、卫勤力量机动性不强、机动卫勤力量实战性较差、医院军事医学科研成效不明显.针对问题提出了以下对策:①固本培源,强化基地卫勤力量建设;②灵活机动,合理调整卫勤分队编组;③精确管理,提高卫勤分队运转效率;④科学谋划,追求训练绩效大化;⑤合理引导,推动适应战场的科研创新及成果转化.
作者：范颂杰 刊期： 2006年第02期
1 解决好与基层科室的关系为基层办实事办好事机关要想得到科室的支持,必需注意以下几点:一是要强化为基层服务的意识,能下科室解决的问题就不要等找上门,机关能办的事不推到科室,尽量减轻医疗一线的负担;二是要讲究方法注意形象,在与科室商量问题时,切忌摆架子、弄腔调,要和蔼谦虚,礼貌待人,多办实事,体现机关干部的高素质,取得科室的好感;三是要以良好的工作作风取得科室的信任,无论是处理日常公务,还是对待科室反映的问题,要雷厉风行解决,不敷衍或推诿,对于一时解决不了的问题耐心做好解释工作,让基层感到机关对反映的问题重视,得到理解和体谅;四是在履行上呈下达中,要注意方式方法,注意语言分寸,不该说的话不说,不利于团结的话不能原话照搬,要用合适的词语把信息传递好,防止造成院领导与科室领导之间的对立情绪;五是要正确对待科室的批评,虚心听取意见,做到有则改之,无则加勉[1].
作者：陈伟；陈顺乐 刊期： 2006年第02期
目的:探讨师以上干部生命质量的影响因素,以期提高其生命质量.方法:采用SF-36量表对某部1 000名师以上干部进行问卷调查,并对调查结果进行相应分析.结果:Logistic回归分析显示, 影响师以上干部生命质量的主要因素有年龄、职务等级和是否在职.性别、年龄、是否在职和是否经常接受健康教育是生理健康的主要影响因素.结论:应该注重师以上干部特别是高龄、离职干部的健康教育,并从生理和心理健康这两个方面着手,采取综合措施提高师以上干部的生命质量.
作者：胡晓媛；郭强 刊期： 2006年第02期
护士作为一种职业,已经走过了一个多世纪的历程,军中白衣天使为军队医院的建设发展做出了卓越的贡献.但随着部队编制体制的调整精简,大量军队护理人员转业参加地方建设,军人护士日趋减少且日益年轻化,护理力量的不足已越来越成为阻碍医院发展的瓶颈.本文结合本院实际,就如何走聘用制路子解决护理人员不足的问题进行了讨探[1,2].
作者：王燕萍；王红 刊期： 2006年第02期
对于驻军医院来说,药械科是集设备、药品、器械、材料的供应、管理服务为一体的医疗保障部门.因此,医疗工作能否顺利进行,在很大程度上取决于药械科是否保障有力.这就要求药械科主任必须一专多能,既懂专业又善管理,还要会经营.就5年来的药械科管理工作谈一下体会.
作者：江绍海 刊期： 2006年第02期
科研论文是科研成果和学术研究的载体,是反映机构和个人科研能力和学术水平的重要标志.本文利用文献计量学原理和方法,对2004年中国生物医学期刊数据库(CMCC)收录北京军区12所医院的学术论文进行了发文量、核心刊刊载率、作者群体、发文期刊、资助论文数量等方面的统计与分析.旨在通过各项指标的统计结果,从数量和质量两个方面客观反映北京军区12所医院的学术研究现状,并为科研管理部门提供决策依据.
作者：吴健；苏小刚；李德炳 刊期： 2006年第02期
目的:对临床教学医院临床医生循证医学教育的教学效果进行评价.方式:通过40名临床医生的问卷调查来进行评价.评价指标包括对循证医学有清晰的了解,对循证医学有正确态度,熟悉专业知识更新的方法和途径,具备循证医学应用能力.结果与结论:循证医学教育在临床教学医院取得了良好的教学效果.
作者：陈虹 刊期： 2006年第02期
本文阐述了实施临床路径的重要意义、实施步骤:①计划准备阶段;②CP制定阶段;③实施检查阶段;④评价改进阶段,并介绍了应用现状和存在问题,以及临床路径应用中要注意的问题,认为CP对在我国的推广应用具有一定的借鉴意义.
作者：赵宁志；郭爱勇；陈飞；斯友良 刊期： 2006年第02期
目的:研制原发性肝癌患者生命质量量表,并对量表考评.方法:依据疾病特异生命质量量表发展引导程序,发展肝癌病人生命质量量表.抽取158名病人作为量表考评调查对象,以检验量表信度、效度和反应度.结果:形成的肝癌生命质量量表(LC2.0)包括4个功能子量表、3个症状子量表和4个单项症状条目共32个评价条目.量表的重测相关系数、Cronbach'sα系数、分别为0.902、0.922.因子分析结果显示,量表结构与理想构想相符.本量表能判别不同病情等级病人生命质量差异.结论:FLC2.0可信、有效、敏感,应用于临床,能为不同患者的治疗提供指导;也可作为医疗技术的效果和卫生服务的效益评价.
作者：孙菁；郭强 刊期： 2006年第02期
医疗质量是医院生存和发展的基础,它涵盖于医疗技术和医疗服务的各个层面,是整个医院发展的决定性因素[1].尤其是在我国加入WTO以来,医院所面临的国内医疗市场份额竞争已日趋白热化,国外众多大型医疗机构根据世贸组织有关条款,即将合法进入国内开展业务,作为综合性大型医院医疗质量管理如何应对这一挑战,将是医院管理者必须面对的现实课题.
作者：李向东；徐烈 刊期： 2006年第02期
为加强对医疗机构的管理,我国自1989年11月卫生部发布<关于实施医院分级管理的通知>和<综合医院分级管理标准(试行草案)>至1998年8月发布<关于医院评审工作的通知>10年间,对医院评审工作的理论与实践进行了积极、有益的探索.实践表明,第一周期评审,在一定程度上促进了医疗机构的建设与发展,提高了科学管理水平,推动了医疗质量的改进与提高,积累了宝贵的经验.但是,也存在着一些不足和亟待解决的问题[1,2].
作者：黄小波；吴宇彤；王力红；李雪芬；周莲娥；姚峥；吴晓光 刊期： 2006年第02期
为了提高疗养院的质量管理水平和服务水平,本院于2003年开展了ISO 9001国际质量认证工作,并于2003-2005年连续3年通过上海质量体系审查中心的认证和复审工作.
作者：程薇莉 刊期： 2006年第02期
当前,随着国民文化素质和生活水平的提高,患者到医院就诊已不满足于治疗身体上的疾病,更加追求就医过程中的精神享受和心情愉悦.因此,医务人员在服务中的自身文化素养越来越受到患者关注,提升医务人员的文化品位,势在必行.
作者：李国荣 刊期： 2006年第02期
医院文化,从广义上说,是医院在长期的医学实践中创造的物质财富和精神财富的总和[1].本文侧重于军人群体和驻香港特殊环境下,探讨驻香港军医院(简称驻军医院,下同)文化建设的内涵和思路,希望能对医院的全面建设有所帮助.
作者：何柏身 刊期： 2006年第02期
目的:本研究依据卫生资源配置理论、军队药材保障理论,构建军队药材联勤保障机构效能评估指标体系以及评估模型,为军队药材联勤保障机构效能提出了政策建议.方法:采用层次分析法,专家咨询法建立评估指标体系,运用综合评价法构建药材保障评估模型.结果:某战区资源配置合理,保障能力较强,保障任务完成良好,战备训练体系完善,管理科学,总体保障效能较高.结论:指标体系内容完善,标准制定合理,实用性较强.
作者：刘宁；张鹭鹭；任国荃；张义；刘源；周荣 刊期： 2006年第02期
大联勤改革体制运行以来,军区(战区)坚决贯彻落实军委、总部的部署要求,认真组织实施联勤药材供应保障,并就保障标准制度、运行机制以及重点把握的问题等进行探索、研究,取得了初步的成果.
作者：马修堂；刘乃兵；张鲁峰 刊期： 2006年第02期
全军联勤卫生改革经过一年多努力,已基本实现卫生大联勤.联勤体制下医院的基本任务具有保障范围扩大,保障内容增多,保障需求多样,保障任务艰巨等特点.要求医院建设把握:加强卫生战备建设以适应联勤保障;重视特勤科室及人才建设;建立联勤保障良性机制;推进医院卫勤信息化建设以提高联勤保障效率;积极开展医院模块化建设.此外,医院要把握服务要点;改进保障模式;优化联勤卫生保障环境、采取有效措施确保公平保障.
作者：许顺雄；徐立；倪家驹 刊期： 2006年第02期
