庄彩梅；庄文华；孙艳
目的 为制定预防传染性疾病的输血传播、减少血液资源浪费的政策提供科学依据.方法 对2010-2014年无偿献血者(1 15 695名)传染性疾病指标的检测结果和性别结构及复检结果进行分析.结果 本地2010-2014年无偿献血者血液复检结果平均不合格率为4.93％,各项不合格率由高到低为:ALT＞抗-HCV＞抗-TP＞HBsAg＞抗-HIV,ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP和抗-HIV项目各年度之间的不合格率均有统计学意义(均P＜0.05).单纯ALT项目不合格的男女比例约为15∶1,HBsAg和抗-HCV项目不合格的男女比例约为3∶1,抗-TP项目不合格的男女比例约为1∶1,抗-HIV项目不合格的男女比例约为2∶1,男性献血者的不合格率约为女性献血者的2倍.结论 加强无偿献血的宣传力度和献血前征询,从低危、固定人群中招募献血者,做好献血前的初筛工作,保障临床的安全用血.
作者：庄彩梅；庄文华；孙艳 刊期： 2016年第18期
目的 分析2009-2015年淅川县艾滋病自愿咨询检测(volunteer counseling testing,VCT)情况,为制定和完善VCT策略提供依据.方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统,下载2009-2015年淅川县VCT资料,分析相关数据.结果 2009-2015年共有3 984人接受咨询检测服务,以性行为者为主,占53.61％;非婚异性性行为、男男性行为者比例呈上升趋势(均P＜0.05),采供血行为比例呈下降趋势(P＜0.05).HIV抗体阳性者中,以性行为为主,占53.61％;男男性行为者是HIV及梅毒感染率高的人群,分别为14.02％和10.98％.不同性别、年龄、文化程度、求询原因的咨询者HIV、梅毒感染率均存在差异(P＜0.05).结论 性行为者是淅川县VCT门诊主要咨询人群,也是HIV和梅毒感染的高危人群.应加强艾滋病、性病的宣传力度,促使更多的高危人群主动接受VCT服务.
作者：阮明谦；高秀兴；李多锋；陈然 刊期： 2016年第18期
目的 了解苏州市相城区失地农民的口腔卫生行为现状,探索失地农民口腔疾病防治措施,为失地农民口腔预防保健工作提供依据.方法 采用整群抽样的方法,对苏州市相城区渭塘镇凤阳村,西湖村,渭西村三个村45岁以上居民进行问卷调查.结果 失地农民中缺牙率为64.5％,而补牙率仅为15.1％,龋齿率高达47.1％,女性较男性更加注重口腔卫生保健;口腔卫生知识缺乏的人群口腔卫生行为也较差.结论 失地农民的口腔卫生行为习惯比一般人群差,口腔卫生保健知识严重缺乏,在失地农民中加强口腔保健知识宣传教育非常重要.
作者：马庆华；聂萍萍；陈亚华；顾凤英；孙娜 刊期： 2016年第18期
目的 统计分析某院门诊处方的使用情况以及处方不合理用药情况,总结原因并探讨解决方案.方法 回顾性选择某院2012-2013年度门诊处方,随机抽取每月350张,每年度4 200张,统计每张处方平均用药种类数、基本用药占比、注射剂占比、抗菌药占比、使用通用名占比、准确了解药物占比、发药交代时间长短以及每张处方平均金额等情况,分析不合理用药情况与原因,并提出对策.结果 2012年度不合理129张(3.07％)与2013年度118张(2.81％),无明显差异(P＞0.05),处方不合理用药情况相似,主要是存在药物选择、药物联用、重复用药以及药物使用方法四方面上的不合理,而其中药物联用不合理占据比例高.结论 某院门诊处方用药基本合理,但仍需加强处方用药管理,规范制度,提高医务人员专业素质,保障健康、安全、合理用药.
作者：倪珍；周荣 刊期： 2016年第18期
目的 观察ICB生物力学足垫治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选取双侧KOA患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例.两组均进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上进行下肢生物力学调整.两组常规康复治疗均每周治疗3d、每天1次.分别在治疗前、治疗4周后对所有患者进行WOMAC骨关节炎指数量表分析关节疼痛缓解程度及功能改善情况.结果 对照组、治疗组经治疗4周后WOMAC骨关节炎指数量表均有明显改善(P＜0.05),其中疼痛改善情况治疗组较好(P＜0.05),对关节僵硬改善程度及日常活动能力未见明显差异(P＞0.05)患者治疗后功能改善总有效率为86.7％,对照组经治疗后功能改善总有效率为73.3％.治疗组治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效率优于对照组(P＜0.05).结论 ICB生物力学调整对KOA疼痛、关节僵硬改善及日常活动能力均有较好的治疗作用,其中对减轻KOA疼痛比常规康复效果好.
作者：郭琼；叶倩；胡智宏 刊期： 2016年第18期
目的 探讨湖南湘西地区大学生亚健康状况及影响因素.方法 采用亚健康状态评价标准问卷(suboptimal health status questionnaire-25,SHSQ-25)对湘西588名在校大学生进行问卷调查,分析亚健康现状及其影响因素.结果 湘西大学生亚健康检出率为36.56％.多种因素能够影响湘西大学生的亚健康状况,其中,性别、钱够花、已经确定考研或已经确定了就业单位、生活规律发生重大变动(饮食睡眠规律改变)、本学期参加了大学英语(CET4或CET6)或计算机等考试是亚健康的影响因素(OR=1.744、1.805、1.689、0.481、1.570).结论 湘西大学生亚健康现象比较普遍,学校应加强亚健康健康宣教,并采取有针对性的预防措施降低或消除大学生亚健康的发生.
作者：宋晓英；杨婉丽；雷云霓；曾凌枫；陈怡；黄大元 刊期： 2016年第18期
目的 观察超声引导下胆囊穿刺置管引流(percutaneous gallbladder catheterized drainage,PGCD)治疗老年急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)的临床效果.方法 选择自2015年1-12月在医院接受治疗的老年AC患者180例,根据简单数字随机表法分为观察组和对照组各90例,观察组给予PGCD治疗,对照组给予常规内镜穿刺置管引流,对比患者不同时期的治疗效果,术后7d的置管情况,分析患者的预后情况.结果 两组术后7d患者的胆囊大小以及右上腹疼痛、腹膜炎、恶心呕吐、胆囊床渗出、体温≥38℃及WBC＞10× 109/L的比例均分别明显小于各组术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后7d患者的右上腹疼痛、恶心呕吐及体温≥38℃的比例均分别明显小于对照组术后7d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 通过PGCD治疗老年AC,具有较好的临床效果,且安全性较好.
作者：崔虎啸 刊期： 2016年第18期
目的 探讨依达拉奉联合疏血通治疗老年脑梗死患者的效果.方法 选取2013年2月—2016年2月收治的136例老年脑梗死患者,将患者随机分到对照组和观察组各68例,对照组采取依达拉奉单用治疗,观察组采取依达拉奉与疏血通联合治疗,比较两组患者的椎基底动脉血流速度变化情况、神经功能缺损功能变化情况以及两组患者的临床疗效.结果 治疗后,两组患者的基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)均明显高于治疗前(均P＜0.05);且观察组显著高于对照组(均P＜0.05).治疗后,两组患者的神经功能缺损情况及日常生活能力均优于治疗前(均P＜0.05);且观察组显著优于对照组(均P＜0.05).观察组的总有效率为97.06％,明显高于对照组的89.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年脑梗死患者中应用依达拉奉与疏血通联合治疗,能有效改善患者的椎基底动脉血流情况,并有效改善患者的神经功能缺损情况,提高临床治疗疗效.
作者：孙妮 刊期： 2016年第18期
目的 探讨HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用价值.方法 收集2014年11月—2015年11月农村宫颈癌筛查妇女20 180名,采用TCT初筛,对ASCUS及以上病变的妇女行HPV-DNA检测并进行宫颈活检.对TCT、HPV、病理学结果进行比较.结果 TCT检查20 180名,正常或宫颈良性病变者占98.7％ (19 923/20 180),ASCUS及以上病变者占1.27％ (257/20 180),ASCUS在异常宫颈病变中占高60.7％ (156/257).分析TCT结果与病理学的相关性有统计学意义(P＜0.05),显示随着TCT结果病变程度的增高,病理学病变程度也逐渐增高,与TCT的其他结果比较,ASCUS的病理结果呈多样性.分析HPV与病理学的相关性有统计学意义(P＜0.05),显示随着病理组织学病变程度的增高,HPV的感染率也逐渐增高.结论 HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中灵敏性较高,值得推广.
作者：王萍 刊期： 2016年第18期
分子生物学是生命科学前沿科学,对于医学检验专业学生来说,掌握分子生物学技术是进行相关科学研究的前提.本文在结合教学内容需要,引入多种教学手段;以创新型人才培养为目标,提高学生发现问题和解决问题的能力;开阔学生视野,培养学生科研思维能力;提高教师自身素质,增强师资力量等方面探讨《分子生物学技术》课程教学,旨在激发医学生学习分子生物学技术兴趣,从而进一步培养他们的科研意识和创新意识.
作者：王艳琴；蒋显勇；李军；袁才佳；易艳军；陈婕；李木兰 刊期： 2016年第18期
目的 探讨头颈部恶性肿瘤患者放疗致急性皮肤反应的影响因素,对主要相关因素进行分析.方法 对92例接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者进行研究,观察并记录每周放疗剂量、颈部皮肤反应情况、物理因素、药物因素、营养因素、体重指数(BMI)等12项临床指标,并进行单因素分析和多因素分析,筛选决定性影响因素.结果 因素分析显示,药物因素、物理因素、营养因素和体重指数是急性放射性皮肤反应发生的影响因素,多因素分析显示:药物因素(OR=10.108,P＜0.05)、物理因素(OR=0.254,P＜0.05)、营养因素(OR=0.319,P＜0.05)是急性放射性皮肤反应发生的独立影响因素.结论 对于头颈部恶性肿瘤放疗的患者,物理因素、药物因素和营养因素为急性放射性皮肤反应的独立影响因素.
作者：何爱莲；惠晓颖；孙学明；吴慧；杨福娜 刊期： 2016年第18期
目的 探讨明胶空心胶囊中铬含量的测定能力验证方法与结果.方法 采用原子吸收石墨炉法测定CNAS T0802明胶空心胶囊中的铬含量.结果 编号为T0802-019-A样品为满意结果.结论 本实验室具有明胶空心胶囊中铬含量的测定能力,有原子吸收重金属痕量检测能力.
作者：何涛；胡佳；李盈 刊期： 2016年第18期
目的 观察地奥司明口服治疗肛肠外科术后肛缘水肿的疗效.方法 选择2014年8月—2015年10月肛肠外科手术治疗后出现肛缘水肿的患者100例,将其随机分为正常组和实验组各50例.正常组患者采用常规换药方式进行治疗;实验组患者在进行常规换药处理后口服地奥司明片进行综合治疗,对两组疗效进行统计分析.结果 实验组显效率92.00％ (46/50),正常组显效率仅为74.00％ (37/50),实验组疗效要好于正常组(P＜0.05);与正常组相比,实验组治疗后的水肿积分降低(P＜0.05);实验组生活质量评分比正常组高(均P＜0.05).结论 地奥司明在肛肠外科手术后肛缘水肿治疗上具有良好的疗效,可显著减轻患者术后肛缘水肿状况,提高其生活质量,值得在临床上广泛推广和运用.
作者：左艳菊 刊期： 2016年第18期
目的 掌握市区中小学生健康状况,探讨其影响因素.为制定卫生政策,落实干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法调查市区中小学在校生,对视力不良、龋齿、超重、肥胖、血压升高、营养不良、沙眼等主要指标进行分析.计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 影响市区中小学生健康的卫生问题依次是视力不良(72.38％)、超重肥胖(30.76％)、龋齿(25.63％)、血压升高(16.10％)、营养不良(3.76％)及沙眼(1.90％).与往年比较,视力不良、超重肥胖患病率上升且超重肥胖患病低龄化,营养不良患病率下降且年龄后移;视力不良、血压升高率均随年龄增长而升高(x2=5 740.09、1 672.76,均P＜0.05);龋患以乳龋为主.男生以超重肥胖、血压升高突出,女生视力低下与龋患高于男生.结论 学生视力不良、超重肥胖患病已处于较高水平,其他患病处于一般水平,学生血压升高现象应引起足够重视.建议完善部门联动、社会参与的学生健康促进政策、措施,着力于早干预,以期学生养成健康的生活方式、良好的卫生习惯,逐步降低健康危害.
作者：谢正兴；沈谦；夏鹏；尹中英；常军 刊期： 2016年第18期
目的 探讨厦门市居民溺水死亡和减寿的变化趋势,为厦门市溺水综合防治工作提供依据.方法 收集整理2009-2014年厦门市居民溺水死亡资料,计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测.结果 2009-2014年,厦门市居民溺水死亡率为1.54/10万,女性居民溺水死亡率年均上升12.77％,男性死亡率是女性的1.83倍.GM(1,1)模型预测值与实际值平均相对误差0.77％～4.45％,预测2015-2019年溺水死亡率有所上升,AYLL值有所下降.结论 未来厦门市溺水死亡率有上升趋势,应重视溺水的预防控制工作.
作者：张琼花；林艺兰 刊期： 2016年第18期
目的 探讨高年资护理人员从事社区老年护理工作情况调查及影响因素.方法 采用调查问卷的方法对10所综合医院的260名高年资护士进行调查,对其一般资料、从事社区老年护理工作意愿及相关影响因素进行统计分析.结果 愿意从事社区老年护理工作的高年资护士占65.00％,其中84.61％高年资护理人员认为从事社区老年护理工作可发挥其才能.对影响高年资护士从事社区老年护理工作的影响因素调查分析发现,对福利待遇的满意程度、社区护理工作知识的掌握程度、能否胜任护理工作及工作压力的大小是影响其从事社区老年护理工作的重要影响因素(P＜0.05),且经多因素Logistic回归分析发现,以上各因素均为独立影响因素.结论 应加强社区老年护理工作的规范化开展,吸引更多高年资护理人员从事社区护理工作,防止人才流失.
作者：陈娟 刊期： 2016年第18期
本文在对内在力量概念分析的基础上,阐述国内外内在力量在护理中的研究现状,并指出目前研究中存在的不足,以期为我国内在力量的护理研究提供借鉴,为临床提供有针对性的护理干预提供指导.
作者：卢沛；戴付敏；陈瑞云；李军歌 刊期： 2016年第18期
目的 观察高龄糖尿病合并慢性肾病应用前列地尔治疗的效果.方法 选择2013年3月—2015年3月收治的高龄糖尿病合并慢性肾病患者80例,按随机数字法分为两组,对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组的基础上,采取前列地尔注射液治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组与对照组总有效率分别为92.50％、77.50％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后ACR、SCr、BUN、TG水平优于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组UAER水平优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组UAER、ACR、SCr、BUN、TG优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列地尔是一种治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏疾病的有效药物,且安全性较高.
作者：魏巧兰 刊期： 2016年第18期
随着人口老龄化的日趋严重,如何养老一直引发社会各界的热议.社区居家养老模式作为一种新兴的养老模式,兼有家庭养老与机构养老的优势.本文通过对200名南通市民的问卷调查,分析了调查对象的基本情况与需求,发现社区居家养老模式存在政府支持力度不够,资金投入过少等问题,并基于此提出改善的对策.
作者：许龄木；官翠玲 刊期： 2016年第18期
目的 了解南通市通州区育龄妇女死亡的主要原因及相关因素,为该地妇女保健工作提供相应的预防和干预措施.方法 按照妇幼保健三网监测要求,监测全区15～49岁育龄妇女死亡情况;调取2011-2015年监测资料进行回顾性分析.结果 2011-2015年南通市通州区育龄妇女平均死亡率为66.08/10万,各年间死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),育龄妇女死亡原因前5位依次为恶性肿瘤、意外伤害、脑血管疾病、心脏病和呼吸系统疾病,前五位致死性恶性肿瘤依次为:肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病,交通事故和自杀是通州区育龄妇女意外死亡的主要原因.结论 应加强严重危害育龄妇女健康的疾病的三级预防工作,降低疾病发生率及死亡率,同时要加强安全宣传教育,加强心理咨询和心理疏导,提高育龄妇女健康水平,降低育龄妇女的死亡率.
作者：吴锦燕 刊期： 2016年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
