学术投稿

沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

孙华启;徐莉娜;王艳娟

关键词:AECOPD, 雾化吸入, 沐舒坦, 阻塞性肺疾病, 肺气肿
摘要:目的 探讨沐舒坦联合普米克令舒(布地奈德)、可比特(复方异丙托溴铵)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规治疗的基础上加沐舒坦30mg联合普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5ml稀释后氧气驱动雾化吸入,1日2次,对照组在常规的基础上加普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5ml稀释后氧气驱动雾化吸入,每日2次,两组治疗后对临床症状,体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气进行比较.结果 治疗前两组各项观察指标无差异,(P>0.05),治疗后治疗组在临床症状、体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气结果与对照组比较有显著好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗(AECOPD)有显著疗效,且方便、简单、安全、值得推广使用.
社区医学杂志相关文献
  • 嗅鞘细胞不同移植方法修复脊髓损伤的实验研究

    目的 探讨嗅鞘细胞(OECs)不同的移植方法治疗对脊髓损伤修复的影响.方法 我们应用改良Allen法制备大鼠T10脊髓损伤模型,随机分为4组,损伤后即刻进行移植:局部移植组(A组)、蛛网膜下腔移植组(B组)、静脉移植组(C组)、对照组(D组).术后不同时段行CBS功能评分及组织学检查,观察脊髓神经功能修复情况.结果 A组、B组、C组脊髓神经功能恢复和组织学改变明显好于D组(P<0.05);A、B、C三组间无显著差别,(P>0.05).结论 急性期嗅鞘细胞不同的移植方法对大鼠损伤脊髓的功能恢复有一定的促进作用,不同移植方法之间无明显差异.

    作者:李军;刘雨亮 刊期: 2014年第02期

  • 身心综合疗法治疗高中生神经衰弱疗效观察

    目的 研究身心综合疗法在高中生神经衰弱的治疗和预防方面的效果.方法 选取所在地方的中学在校高中生86例,随机分为治疗组和对照组,通过疗效对比分析.结果 治疗组痊愈28例,显效8例,有效5例,无效2例,有效率达95.3%,对照组痊愈16例,显效5例,有效17例,无效5例,有效率为88.3%,治疗组的有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 身心综合疗法在针对高中生神经衰弱治疗方面相较于其他单一的方法,治疗效果显著,值得临床优先推广使用.

    作者:孙燕 刊期: 2014年第02期

  • 临床护理路径在不稳定性心绞痛患者健康教育中的应用

    目的 探讨临床护理路径在不稳定性心绞痛患者健康教育中的应用效果.方法 选取本院2012年-2013年期间的住院患者80例,均符合相关诊断标准,其中男49例,女31例,按照入院顺序将病人分为观察组和对照组,观察组40例和对照组40例.对照组接受常规护理和常规的健康教育模式,健康教育的内容、时间由责任护士自行决定.观察组患者接受常规护理,健康教育通过查阅相关文献,结合科室的实际情况,制定健康教育临床护理路径表,对患者进行有针对性的、系统的健康教育.结果 在疾病知识的掌握程度、对护理工作的满意度,患者住院时间与住院费用,观察组明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).临床护理路径值得在临床推广.结论

    作者:高静 刊期: 2014年第02期

  • 老年脑梗死患者社区家庭护理的应用

    目的 观察社区家庭护理在脑梗死老年患者护理工作的效果,总结护理工作相关体会.方法 选择126例病患,随机分成Ⅰ组63例,Ⅱ组63例,Ⅰ组行社区家庭护理,Ⅱ组行常规护理,对比两组患者的梗死复发、肢体损伤、心肺并发症发作情况,比较治疗护理费用.结果 Ⅰ组梗死复发、肢体损伤、心肺并发症发作患者例数及比例各为8例(12.70%)、6例(9.52%)、4例(6.35%),Ⅱ组各为22例(34.92%)、21例(33.33%)、15例(23.81%),相对应比较,Ⅰ组均小于Ⅱ组,P<0.05.Ⅰ组治疗护理费用为(1.18±0.28)万元,Ⅱ组为(3.33±0.23)万元,两组比较有统计学意义,P<0.05.结论 脑梗死的老年患者接受社区家庭护理,可降低复发率及并发症发生率,减少治疗护理费用,减轻病人的生理及心理负担,具有推广价值.

    作者:黄循新 刊期: 2014年第02期

  • 健康教育在妇幼保健中的重要性

    健康教育在妇幼保健中发挥着举足轻重的作用,应制度化、规范化,构建以医院教育为核心,社会教育、家庭教育和自我教育有机结合的“四位一体”的健康教育工程模式,发挥其应有的作用.

    作者:谢小芳;曾蓉君 刊期: 2014年第02期

  • 接受式音乐治疗对缓解医学生学习压力的影响

    通过对1 000名医学生派发《大学生压力源问卷》和《大学生应激应对问卷》,结果发现医学生压力源有其专业特征,其中学习压力占其首位.针对问题运用音乐治疗方法技术中接受式音乐治疗对其进行干预,发现音乐可激发学生学习的兴趣,集中注意力,放松心情,缓解学习压力.

    作者:宋雪;贾汝聪;张传新;李宏伟 刊期: 2014年第02期

  • 流产后关爱在女性有效避孕中的临床应用

    目的 探讨流产后关爱(PAC)在女性有效避孕中的临床应用.方法 选取2012年1月-2012年6月因计划生育于我院行人工流产的患者857例为实施PAC前的对照组,其中621人完成术后1年回访;选取2012年7月-2012年12月人工流产患者904例为实施PAC后的研究组,其中867人完成术后1年回访.对比分析她们1年避孕效果.结果 干预1年后对照组避孕知识知晓评分(4.24 ±0.86),知晓率31.24%;研究组避孕知识知晓评分(8.28±1.62),知晓率97.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05).对照组正确使用避孕方法者134例(占21.58%),再次意外妊娠者173例(占27.86%);研究组正确使用避孕方法者676例(占77.97%),再次意外妊娠者46例(占6.80%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 PAC服务通过向人工流产术后女性宣传避孕知识,及时落实有效的避孕方法,避免重复流产的发生.

    作者:王亚平 刊期: 2014年第02期

  • 舒利迭对轻中度支气管哮喘Th1/Th2平衡及肺功能的影响

    目的 观察舒利迭对轻中度支气管哮喘Th1/Th2平衡及肺功能的影响.方法 选取2011年1月-2013年1月在本院住院的轻、中度支气管哮喘患者116例随机分为试验组(58例)和对照组(58例),试验组采用舒利迭药物治疗,对照组采用沙丁胺醇治疗,观察两组患者治疗前与治疗后1、2个月外周血白细胞介素-4(IL-4)与干扰素-γ(IFN-γ)的水平,及肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)和呼气峰流速(PEF).结果 与治疗前比较,两组治疗后1个月及2个月的IL-4明显降低,IFN-γ明显升高,肺功能明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,同一时间段试验组的IL-4下降更明显,IFN-γ升高更明显,PEF明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而FEVl稍为升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒利迭能调节轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2平衡,改善肺功能,可有效地治疗轻中度支气管哮喘患者,值得临床推广.

    作者:邱伟忠;陈雄;叶秀文;叶建华;李峭峰 刊期: 2014年第02期

  • Th22在HIV/AIDS中的研究进展

    艾滋病是一种临床常见传染病,具有强传染性和高病死率,主要破坏人体T细胞免疫.Th22是近发现的一类独立的CD4+T细胞亚群,在许多炎症性疾病中发挥重要作用.本文主要对Th22在艾滋病发病机制中的研究进展进行综述.

    作者:陈川铁;彭忠田 刊期: 2014年第02期

  • 观察微创球囊扩张经皮椎体后凸成形术在治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察

    目的 探讨应用经皮椎体后凸成形术(PKP)在治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选择2008年3月-2010年4月收治的26例骨质疏松性胸腰椎骨折患者采用PKP治疗,其中男11例,女15例;年龄55~70岁,平均67岁.其中T12 10例,L1 8例,L25例,L33例,应用视觉模拟疼痛评分(VAS)及伤椎形态变化,同时通过手术节段x线测量计算伤椎的高度恢复率及受伤节段后凸矫正率.结果 手术全部成功,平均手术时间为40分钟,注入骨水泥平均3.8ml,本组患者平均随访时间为12个月.术后伤椎处疼痛均显著缓解,患者的VAS评分由术前的平均(7.1±1.5)分降至术后平均(1.2±0.4)分,椎体高度由术前平均(53.4±8.9)%升至术后的(83.6±10.2)%,椎体后凸畸Cobb角平均矫正9.4°.无严重并发症,患者对治疗效果满意.结论 应用PKP治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折可矫正后凸畸形、迅速缓解疼痛、有效恢复骨折椎体的高度,避免骨水泥渗漏,效果明显.

    作者:李新福;陈东 刊期: 2014年第02期

  • 复方地芬诺酯在腹腔镜辅助全盆重建术中对肠蠕动的抑制效果

    目的 探讨复方地芬诺酯在腹腔镜辅助全盆重建术中对肠蠕动的抑制效果.方法 选择2010年1月-2013年5月我院腹腔镜辅助全盆底重建术且随访资料完整的患者60例.根据随机数字表法分为A和B两组(n=30),A组术前30min口服复方地芬诺酯10mg,B组口服相同形状安慰剂.结果 A组患者肠道蠕动抑制明显、手术时间短、周围组织损伤少,与B组相比差异具有统计学意义(P<0.05),A组患者术后排气时间未见延长、腹胀便秘的患者例数未增加,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助全盆重建术中使用复方地芬诺酯抑制肠道运动,扩大手术操作空间,创造良好的操作环境具有安全可靠,并发症少等优点.

    作者:邵晓青;许强;徐学森 刊期: 2014年第02期

  • 加减通窍活血巴布剂对血瘀证大鼠血流变学、ET及NO的影响

    目的 研究加减通窍活血巴布剂作为外用剂型对血瘀证大鼠血流变学、血管内皮紧张素及一氧化氮的影响作用.方法 将观察大鼠随机分为空白对照组、血瘀模型组、加减通窍活血巴布剂组3组,检测各组大鼠全血粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数、内皮素及一氧化氮等指标.结果 1.加减通窍活血巴布剂组各切变率的全血粘度、血浆粘度值均明显低于血瘀模型组(P<0.05).2.加减通窍活血巴布剂组的红细胞变形指数明显高于血瘀模型组(P<0.05),红细胞聚集指数明显低于血瘀模型组(P<0.05).3.与血瘀模型组比较,加减通窍活血巴布剂组可显著降低血清ET含量(P<0.05),并能明显升高大鼠血清NO含量(P<0.05).结论 加减通窍活血巴布剂可明显改善血瘀证模型大鼠异常的血液流变学状态、内皮素及一氧化氮,具有确切的活血化瘀、改善血瘀证的治疗作用.

    作者:安朋朋;唐明;姜韫赟;任志珍;鲁召欣 刊期: 2014年第02期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者氧化应激状态与病情严重程度的相关性

    目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)氧化应激状态与病情严重程度的相关性.方法 选择多导睡眠图确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者38例为实验组,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(SaO2 min)将OSAHS患者分轻、中、重;并设正常对照22例.所有入选者次日清晨抽空腹静脉血.ELISA法监测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px)水平.结果 1.与对照组及轻度OSAHS患者比较,中、重度OSAHS患者SOD和GSH Px水平明显下降,MDA明显增加(P<0.05);2.相关分析显示:SOD、GSH Px水平与AHI呈负相关,与低SaO2呈正相关(P<0.05);MDA水平与AHI呈正相关,与低SaO2呈负相关(P<0.05).结论 OSAHS患者体内存在氧化应激,且随着疾病严重程度而加重.

    作者:张福业;孟秋云;陈燕;李桂英;赵廷利 刊期: 2014年第02期

  • 内镜保胆取石术与胆囊切除术治疗胆囊结石效果对比

    目的 探讨治疗胆囊结石的有效术式.方法 2007年1月-2012年3月民权县人民医院收治胆囊结石患者255例,分为EMIC组(92例)、LC组(83例)、OC组(80例),EMIC组接受内镜保胆取石术治疗,LC组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,OC组接受小切口胆囊切除术治疗,多个样本均数间的比较采用方差分析、q检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 EMIC组、LC组、OC组术中出血置[(24.4±5.3)、(35.8±6.9)、(49.2 ±7.0)ml]、术后饮食恢复时间[(0.7±0.4)、(1.2±0.6)、(2.8±1.1)d]、术后住院天数[(2.7±1.2)、(3.7±1.5)、(6.3±2.0)d]比较差异均有统计学意义(均P <0.05).仅EMIC组在12个月随访期内有2例复发,1年复发率为2.17%.结论 与腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除术相比,内镜保胆取石术具有更好的近期疗效,且复发率较低,值得临床应用与推广.

    作者:葛永涛 刊期: 2014年第02期

  • 花粉过敏症的辩证分型与治疗

    根据花粉过敏症的季节发作特点和发病机理,通过邪正关系对比,运用中医辨证方法,根据症侯表现的不同,区分发病期和缓解期并对各期进行分型.同时结合患者体质因素,从花草异邪和正气盛衰方面进行辨证分型论治,为中医对花粉过敏症的认识和治疗积累资料.

    作者:于福江;张国华 刊期: 2014年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清肺表面活性蛋白D水平变化及其临床意义

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清肺表面活性蛋白D水平变化及其临床意义.方法 选取COPD急性加重期患者30例、COPD稳定期患者30例及对照者30例,分别测定其血清SP-D水平,并与COPD患者严重程度进行相关分析.结果 COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平均高于对照组(P <0.05);COPD急性加重组患者血清SP-D水平明显高于稳定期组(P<0.05).相关性分析结果显示:COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)均呈负相关(P<0.05).结论 COPD急性加重、稳定期患者血清SP-D水平均高于对照组,血清SP-D水平变化可作为判定COPD病情严重程度的指标之一.

    作者:许宁;林松娟;张增华;刘美娟;刘源 刊期: 2014年第02期

  • 沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

    目的 探讨沐舒坦联合普米克令舒(布地奈德)、可比特(复方异丙托溴铵)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规治疗的基础上加沐舒坦30mg联合普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5ml稀释后氧气驱动雾化吸入,1日2次,对照组在常规的基础上加普米克令舒1mg、可比特2.5ml,生理盐水5ml稀释后氧气驱动雾化吸入,每日2次,两组治疗后对临床症状,体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气进行比较.结果 治疗前两组各项观察指标无差异,(P>0.05),治疗后治疗组在临床症状、体征改善时间,实验室检查,肺功能及动脉血气结果与对照组比较有显著好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦联合普米克令舒、可比特雾化吸入治疗(AECOPD)有显著疗效,且方便、简单、安全、值得推广使用.

    作者:孙华启;徐莉娜;王艳娟 刊期: 2014年第02期

  • 高龄产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响

    目的 探讨研究高龄产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.方法 选择我院妇产科2011年2月-2013年8月收治的80例高龄产妇作为研究对象,其中46例行剖宫产手术,34例自然分娩,将其分别作为观察组及对照组,研究两组孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响.结果 观察组46例剖宫产产妇的新生儿窒息率为6.5%,对照组34例自然分娩产妇的新生儿窒息率为5.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄产妇阴道分娩并不会增加新生儿窒息的发生率,因此该人群不能作为剖宫产的指征.临床工作中,要严格掌握剖宫产的指征,控制剖宫产率.

    作者:杜海燕 刊期: 2014年第02期

  • 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效观察

    目的 探讨缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压性心脏病的临床疗效.方法 选择2011年9月-2012年9月在院进行治疗的114例高血压心脏病患者做为观察对象,随机将114例患者分成观察组与对照组,每组57例,观察组应用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗,对照组单纯应用缬沙坦进行治疗,两组患者都以16周为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为97.96%,对照组的总有效率为64.91%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组的不良反应发生率为10.53%,对照组的不良反应发生率21.05%,观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压性心脏病临床疗效明显,不良反应少,可在临床中推广应用.

    作者:姚红军 刊期: 2014年第02期

  • 北京市高血压患者社区健康教育近况研究

    目的 研究北京市高血压患者社区健康教育发展现状,明确其特色及优势,找出存在的不足.方法 检索2003年-2013年10年间相关期刊文献,对北京市高血压患者社区健康教育的整体状况、宣教方式及效果进行分析.结果 北京市高血压患者社区健康教育的研究报道内容丰富,教育方式灵活多样,取得了满意的成效.其中,以互动讨论及行为训练为主的综合干预方式效果好,显著提高了患者自身管理的积极性.结论 社区健康教育是社区卫生服务的重要组成部分,在高血压的防治工作中具有极为重要的作用,值得我们深入研究,并在社区居民中广泛开展.

    作者:曹静;刘群;赵丽侠 刊期: 2014年第02期

社区医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会