学术投稿

儿童病毒性心肌炎的诊断与治疗

常胜军

关键词:
摘要:心肌炎是由各种感染或其他原因引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死,导致心功能障碍和其他系统损害的疾病.常见的是病毒性心肌炎,其病理特征为心肌细胞的坏死或变性,有时病变也可累及心包或心内膜.儿童期的发病率尚不确切.
社区医学杂志相关文献
  • 厦门市湖里区妇女宫颈糜烂流行特征调查分析

    目的 分析厦门市湖里区妇女宫颈糜烂流行特征,为开展防治宫颈糜烂工作提供科学依据.方法 选择2012年在厦门市湖里区计划生育服务站接受妇女病检查的3 076名妇女作为调查对象.由专业医生对调查对象询问病史,包括一般人口学特征、家族史、月经史、孕产史、避孕方式等情况,以及常规的妇科检查.计数资料采用x2检验,P<0.05差异有统计学意义.结果 宫颈糜烂患病率20.84%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度宫颈糜烂患病率分别是16.84%、3.48%和0.52%,宫颈糜烂患病率均以30~39岁年龄组高,患病率为23.15%.宫颈糜烂不同年龄组患病率差别有统计学意义(x2=11.21,P<0.05).宫颈糜烂类型患病率差异有统计学意义(x2=719.57,P<0.05).3次及以上人工流产宫颈糜烂患病率高,达49.71%,宫颈糜烂患病率随人工流产增加有增高趋势(x2=106.89,P<0.05).3次及以上产次宫颈糜烂患病率高,达47.46%,宫颈糜烂患病率随产次增加有增高趋势(x2=20.74,P<0.05).结论 为进一步提高宫颈糜烂防治水平,有必要开展妇幼保健知识和性卫生知识的宣教,提高自我的保护能力.

    作者:易桂珍;郑亚惜;赵虑思;许维森 刊期: 2014年第07期

  • 套圈法回复肛垫治疗环状混合痔的临床研究

    目的 观察套圈法回复肛垫治疗环状混合痔的效果.方法 选取2011年8月-2013年2月治疗的环状混合痔患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.观察组给予套圈法回复肛垫治疗,对照组采用外剥内扎法治疗.对比两组疗效、手术时间、出血量、创面愈合时间、住院时间及术后疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀、尿潴留情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组总有效率、手术时间比较差异无统计学意义(t=1.197,P>0.05),观察组出血量、创面愈合时间、住院时间[(8.8±4.3)ml、(7.8±2.3)、(6.8±1.9)d]与对照组[(22.3±6.4)ml、(23.6±3.3)、(13.8±4.3)d]比较差异均有统计学意义(t=10.776、23.568、8.934,均P<0.05).观察组疼痛0~Ⅱ级分别为20、16、0例,对照组分别为2、27、7例;观察组肛缘水肿0~Ⅱ级分别为21、15、0例,对照组分别为6、20、10例;观察组肛门坠胀0~Ⅱ级分别为14、22、0例,对照组分别为5、26、5例;观察组尿潴留0例,对照组4例.两组比较差异均有统计学意义(x2=4.494、4.265、2.953、4.235,均P<0.05).结论 套圈法回复肛垫治疗环状混合痔效果肯定,手术创伤小,恢复快.

    作者:刘持旺;王颖 刊期: 2014年第07期

  • 输卵管远端梗阻患者腹腔镜术后的妊娠结局

    目的 探讨腹腔镜下输卵管不同分级及输卵管积水复发的妊娠结局.方法 选择2010年6月-2011年10月在本院生殖中心因输卵管远端阻塞性不孕行腹腔镜手术的患者120例,术中对输卵管病变进行分级,依据术中情况选择输卵管造口术或输卵管根部灼断术,术后比较各级输卵管自然妊娠情况,比较Ⅰ、Ⅱ级及Ⅲ、Ⅳ级自然妊娠率,试孕失败后行体外受精-胚胎移植助孕治疗(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的妊娠情况,并分析影响输卵管分级的因素.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 严格按照评级标准评级后发现120例患者中Ⅰ级17例;Ⅱ级31例;Ⅲ级32例;Ⅳ级40例(其中8例行灼断术).随访6~28个月,术后自然妊娠率分别为Ⅰ级47.06%(8/17)、Ⅱ级35.49%(11/31)、Ⅲ级6.25%(2/32)、Ⅳ级0(0/32).Ⅰ、Ⅱ级妊娠率明显高于Ⅲ、Ⅳ级妊娠率,两者比较差异有统计学意义(x2=17.199,P<0.05);输卵管积水患者灼断后行IVF-ET助孕治疗组妊娠46.15%(6/13)明显高于灼断前IVF-ET助孕治疗组(7.69%,1/13),两者比较差异有统计学差义(x2=4.887,P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级试孕12个月未孕者25例接受IVF-ET助孕治疗,孕9例(36.00%,9/25),Ⅲ、Ⅳ级IVF-ET治疗65例孕20例(30.76%,20/65),Ⅰ、Ⅱ级IVF-ET妊娠率与Ⅲ、Ⅳ级IVF-ET妊娠率比较,两者差异无统计学意义(x2=1.768,P>0.05).结论 对输卵管远端阻塞性不孕的患者行腹腔镜手术治疗时应在术中对输卵管状态进行评级,可根据评级结果选择不同的助孕方法.

    作者:黄新林;腊晓琳;艾海权 刊期: 2014年第07期

  • 脾氨肽口服冻干粉佐治过敏性紫癜效果观察

    目的 观察脾氨肽口服冻干粉佐治过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)的效果.方法 选择2008年2月-2013年7月收治的HSP患儿172例,随机分为对照组84例和观察组88例.对照组给予抗组胺药口服及维生素C静脉滴注及各种对症处理,合并关节型、腹型、肾型者均早期给予糖皮质激素治疗.观察组在对照组的基础上给予脾氨肽口服冻干粉治疗,2 mg/次,用10ml凉开水溶解后口服,1次/d.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组腹痛、关节痛、住院天数、皮疹消退时间及退而复现次数分别为(4.28±1.69)、(2.08±0.82)、(11.28±3.67)、(6.32±1.75)d、(2.02±1.06)次,观察组分别为(3.02±2.08)、(1.68±1.02)、(9.02±3.34)、(5.04±1.22)d、(1.06±0.85)次,两组比较差异均有统计学意义(t=4.348、2.826、4.227、5.586、6.567,均P<0.05).对照组不良反应发生率4.76%,观察组3.41%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.004,P>0.05).结论 脾氨肽口服冻干粉佐治HSP效果好,且具有预防复发的功效,值得临床推广应用.

    作者:张贵福 刊期: 2014年第07期

  • 加味逍遥散联合电针治疗产后抑郁症165例

    目的 探讨加味逍遥散联合电针治疗产后抑郁症的效果.方法 选择2010年1月-2014年1月分娩后诊断为产后抑郁症的患者336例,随机分为治疗组165例和对照组171例,两组均接受常规心理干预治疗,治疗组在心理干预的基础上加用加味逍遥散及电针治疗;对照组在心理干预的基础上口服舍曲林治疗,开始剂量为50mg/d,根据病情大剂量为200mg/d.治疗6周后对比两组疗效.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组97.6%,对照组91.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心理干预基础上采用加味逍遥散联合电针治疗产后抑郁症效果优于西药治疗,是一种较好的治疗方案.

    作者:刘新斌 刊期: 2014年第07期

  • 微种植支抗联合片段弓局部正畸在压低对颌伸长磨牙中的应用

    目的 探讨通过植入微螺钉种植体支抗联合片段弓技术,为缺牙时间过长患者固定或种植修复提供足够修复空间的临床疗效.方法 选择2012年1月-2013年12月间单颗或少数磨牙长期缺失并伴有对颌牙过度伸长患者29例,在伸长磨牙颊侧和腭侧分别植入微螺钉种植体1枚,一周后缺牙区临近牙体粘结托槽上片段弓并加力,进行正畸压低,嘱患者四周复诊.患者正畸前后拍摄曲面体层片,观察磨牙压低距离.结果 29例患者对颌均得到有效压低,矫治疗程短13周,长29周,平均20周.被压低磨牙位置基本正常,与邻牙无明显台阶,对颌缺失牙修复空间足够,经口腔曲面体层片观察,被压低的磨牙没有明显的牙体、牙髓病变.结论 微螺钉种植体支抗联合片段弓技术简化了治疗过程,避免了多种力的交织和相互抵消,而且复诊加力十分方便,减少了椅旁工作时间.采用微种植支抗联合片段弓局部正畸的方法,临床效果好,值得推广.

    作者:赵臻 刊期: 2014年第07期

  • 中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症61例

    目的 观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选择2011年5月-2012年4月治疗的腰椎间盘突出症患者122例,随机分为对照组和治疗组各61例,对照组仅给予针刺治疗,留针20~30 min,1次/d,共治疗10次.治疗组给予针刺治疗,方法同对照组,牵引10 min,隔1d治疗1次,共治疗5次;小针刀每隔5d治疗1次,共治疗2次.比较两组疗效,随访半年观察复发率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率、复发率对照组分别为70.49%、60.00%,治疗组分别为93.44%、13.64%,两组总有效率、复发率比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针刀联合针刺、牵引治疗腰椎间盘突出症效果显著,且复发率低,值得临床推广.

    作者:王明波 刊期: 2014年第07期

  • 2012年东平县手足口病流行病学调查分析

    目的 了解手足口病的流行病学特征和发病规律,为该病预防控制提供参考依据.方法 查阅《中国疾病预防控制信息系统》手足口病报告卡信息,利用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2012年东平县14个乡镇、街道均有病例发生,累计报告2 254例,年发病率为284.99/10万;一年四季均有发病,5-7月为高发月份,占79.77%;病原学监测以EV71为主,占59.38%;发病年龄主要集中在0~6岁,发病数为2 137例;男性发病高于女性,男女之比为1.68∶1;职业以散居儿童为主,幼托儿童及学生占34.56%.结论 手足口病夏季高发,1~3岁儿童易患病,男性发病高于女性,托幼机构易发生聚集性病例,早期隔离患者、落实停课控制措施效果良好.

    作者:赵发存;吴丽华;张守秀;林毅 刊期: 2014年第07期

  • 白介素-11在治疗放射性口腔粘膜炎中的应用

    目的 观察白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎的效果.方法 选择2011年11月-2013年8月收治的放射性口腔粘膜炎患者40例.全部患者在放射性治疗期间给予白介素-11 1支,加入40ml生理盐水,局部雾化吸入,10ml/次,雾化时间为15 min,2次/d.住院期间,每例患者根据反应均治疗一次,3~5 d/次.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 经治疗,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.0%.治疗前口腔粘膜损伤0级0例(0),Ⅰ级3例(7.5%),Ⅱ级18例(45.0%),Ⅲ级15例(37.5%),Ⅳ级4例(10.0%);治疗后0级0例(0),Ⅰ级23例(57.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级1例(2.5%),Ⅳ级0例(0).治疗前后口腔粘膜损伤Ⅰ、Ⅲ级比较差异均有统计学意义(x2=22.792、6.667,均P<0.05).40例患者,治疗前轻度疼痛2例(5.0%),中度疼痛28例(70.0%),重度疼痛10例(25.0%);治疗后轻度疼痛29例(72.5%),中度疼痛11例(27.5%),重度疼痛0例(0),治疗前后疼痛情况比较差异均有统计学意义(x2=38.394、14.459、11.429,均P<0.05).结论 白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎效果显著,值得临床推广应用.

    作者:刘洪波;徐晓南;崔磊;赖淑贞 刊期: 2014年第07期

  • 开放式前后入路无张力修补治疗双侧腹股沟疝的效果比较

    目的 探讨开放式前后入路无张力修补治疗双侧腹股沟疝的临床特点及效果.方法 回顾性分析2013年1-12月在本院治疗的68例双侧腹股沟疝患者临床资料,并按照随机数字表法分为两组,其中研究组患者采用开放式后入路无张力修补治疗,并与采用前入路无张力修补治疗的对照组患者的临床特点及效果进行比较.计量资料使用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组患者的术后住院时间(5.15±1.20)d与对照组(7.98±3.18)d差异有统计学意义(t=4.13,P<0.05);研究组手术持续时间(45.78±17.84)min与对照组(61.37±13.37)min差异有统计学意义(t=4.08,P<0.05);研究组患者术后可下床活动时间(6.61±1.89)h与对照组(7.17±1.63)h比较尚不能认为具有统计学差异(t=1.31,P>0.05);术后并发症的总发生率5.88%低于对照组的29.41%,差异具有统计学意义(x2=6.48,P<0.05).结论 开放式后入路无张力修补术治疗双侧腹股沟疝的临床效果明显优于前入路无张力疝修补术,具有操作简单、无需全身麻醉、技术及器械要求不高、住院费用较低、手术时间短、并发症少等优点,值得临床推广.

    作者:曾广鹏 刊期: 2014年第07期

  • 云南彝族健康成年人超重和肥胖现状及影响因素分析

    目的 了解云南彝族健康成年人超重和肥胖情况及其影响因素.方法 2010年10-12月将云南省楚雄市和郊区以及大过口乡的彝族健康成年人作为调查对象,包括大学生、不同地区和不同职业等人群.共调查2 500人,收回问卷2 438份,收回率97.52%,有效问卷2 355份,有效率96.90%.计数资料采用x2检验和非条件Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 彝族健康成年人超重率为29.26%(689/2 355),肥胖率为8.41%(198/2 355);非条件Logistic分析结果显示:年龄处于45~64岁(OR=13.308,95% CI:1.420~124.683)、饮酒(OR=2.306,95% CI:1.565~4.760)、三餐饮食不规律(OR=1.394,95% CI:1.075~3.752)和饮食偏甜(OR=6.603,95% CI:1.216~35.855)是超重和肥胖的危险因素(OR>1);睡眠质量很好(OR=0.599,95% CI:0.174~0.745)是超重和肥胖的保护因素(OR<1).结论 云南彝族健康成年人超重和肥胖率相对较高,彝族超重和肥胖的影响因素主要是年龄、饮食和睡眠.

    作者:徐洪吕;陆林;彭霞;余春洁;保武生;邓凌艳;贾艳琪 刊期: 2014年第07期

  • 胜利油田某社区居民高血压流行病学调查

    目的 了解胜利油田社区居民高血压患病情况及其影响因素.方法 2010年9-11月采用多阶段分层随机抽样法,在胜利油田滨州工作区某社区所管辖的采矿队、社区医院、社区管理单位、餐饮服务单位等12个单位中抽取18岁以上常住居民3 471人作为调查对象.采用自行设计的调查表调查.采用2010年《中国统计年鉴》人口学资料进行标化,计数资料采用x2检验,相关影响因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 本社区居民高血压患病率为15.04%(标化率为14.99%),其中男性患病率为26.04%(标化率为23.74%),女性患病率为6.77%(标化率为9.73%).多因素非条件Logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.67,95%CI 1.16~2.40)、年龄增大(OR=2.07,95%CI 1.78~2.42)、饮酒(OR=1.96,95%CI 1.43~2.67)、水果摄入不足(OR=1.54,95%CI 1.16~2.06)、超重(OR=1.58,95%CI1.43~1.73)是高血压的危险因素.结论 本社区居民高血压患病率相对较低,男性、年龄、饮酒、水果摄入不足和超重是高血压的危险因素.

    作者:刘维量;窦伟洁;李志华;钟传茂;许国星;陈晓云 刊期: 2014年第07期

  • 针对性护理在降低自然分娩会阴侧切中的应用

    目的 探讨针对性护理对降低会阴侧切的影响.方法 选择2012年1月-2013年11月进行产前检查并住院分娩的初产妇360例,随机分为对照组和观察组各180例.对照组给予常规护理,观察组实施针对性护理,比较两组分娩时的会阴侧切率.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组自然分娩18例,占10.0%;因产妇产力不足或胎儿较大,胎头位置不正而行会阴侧切147例,占81.7%;在阴道试产过程中出现产程进展不顺利或胎儿缺氧而行剖宫产手术15例,占8.3%.观察组自然分娩122例,占67.8%;因产妇产力不足或胎儿较大,胎头位置不正而行会阴侧切46例,占25.6%;在阴道试产过程中出现产程进展不顺利或胎儿缺氧而行剖宫产手术12例,占6.7%.两组会阴侧切率比较差异有统计学意义(x2=113.939,P<0.05).结论 实施产前的健康宣教、导乐陪伴等针对性护理干预措施,增加了顺产率,有效地降低了会阴侧切率,同时减少了住院时间节约了住院费用.针对性护理值得进一步推广应用.

    作者:王迪 刊期: 2014年第07期

  • 苯磺酸氨氯地平预防冠状动脉粥样硬化性心脏病患者造影剂相关肾损害的效果评价

    目的 观察苯磺酸氨氯地平预防冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者造影剂相关肾损害的效果.方法 选取2008年11月-2011年11月收治的冠心病患者60例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,两组均于造影前4h及造影后12h予以0.9%生理盐水(1ml·kg-1·h-1)静脉滴注.研究组在此基础上,于造影前7d至造影后2d给予苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次/d.对比两组造影前和造影后48 h的BUN、Cr、GFR、Alb、TRF、α1-M和IgG以及两组造影后1周内造影剂相关肾损害发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 造影后48 h研究组BUN、Cr及GFR[(8.0±2.2)mmol/L、(100.6±10.5)μmol/L、(94.2±8.9)ml/min]与对照组[(9.3±2.6)mmol/L、(114.9±10.7)μmol/L、(81.7±6.2)ml/min]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).造影后48 h研究组Alb、TRF、α1-M及IgG[(26.03±2.62)、(2.54±0.95)、(9.37±1.89)、(9.58±1.90)mg/L]与对照组[(34.96±5.97)、(3.85±1.22)、(13.71±2.34)、(12.49±3.76)mg/L]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).造影剂相关肾损害发生率研究组3.33%,对照组26.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平是有效减少冠心病患者造影剂相关肾损害的理想药物,值得临床推广.

    作者:杨晓东 刊期: 2014年第07期

  • 枣庄市献血者献血次数与丙型肝炎知识相关性调查分析

    目的 分析枣庄市献血者献血次数与丙型肝炎知识相关性.方法 2012年5-12月选择枣庄市辖五区一市及枣庄矿业集团的街头无偿献血者作为调查对象.采血现场采取匿名方式对献血者问卷,问卷当场收回.结果 本次调查的3 358人中,男1 943人,女1 415人;18~35岁1 846人,≥35岁1 512人;第1次献血1 327人,第2次献血1 086人,第3次及以上献血945人.调查无偿献血者中,对丙型肝炎是传染病的认知正确率高,达到了94.6%,对丙型肝炎可转化为肝硬化的回答正确率低,仅42.3%.除丙型肝炎是传染病、丙型肝炎可通过母亲传染胎儿外,其他问题男性献血者回答正确率均高于女献血者.除静脉注射吸毒会传染丙型肝炎外,其他问题≥35岁年龄组回答正确率均高于18~35岁年龄组.对第1次献血、第2次献血、第3次及以上献血的献血者回答正确率进行相关性分析,相关系数均达到了0.821以上,相关性高的献血会传染丙型肝炎选项,相关系数均达到了0.999.结论 献血次数增加,献血者丙型肝炎知识掌握情况越好.

    作者:胡卫国 刊期: 2014年第07期

  • 宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床观察

    目的 探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床疗效.方法 回顾性分析2010年9月-2013年6月期间输卵管性不孕症患者46例,宫腔镜、腹腔镜联合手术治疗共25例为治疗组,单独宫腔镜下引导输卵管疏通术共21例为对照组.观察术后输卵管疏通情况及6~24个月后回访患者妊娠情况.计数资料采用x2检验,P<0.05为有差异有统计学意义.结果 治疗组25例,共50条输卵管,其中输卵管梗阻43条,术后输卵管通畅36例,再通率83.7%(36/43);对照组21例,共42条输卵管,其中输卵管梗阻38条,术后输卵管通畅19例,再通率50.0%(19/38).6~24个月后回访妊娠情况,治疗组妊娠率75.5%,对照组妊娠率48.6%.治疗结果显示术后输卵管再通率与妊娠率相比较,治疗组均明显优于对照组,二者差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 宫、腹腔镜联合较单一宫腔镜下治疗输卵管性不孕症具有明显优势,同时具有手术时间短、创伤小、术后恢复快的特点,对输卵管性不孕的诊断及治疗具有重要临床价值.

    作者:谢珊玉 刊期: 2014年第07期

  • 山东省城市老年人机构养老选择意愿及影响因素分析

    目的 了解山东省城市老年人的机构养老选择意愿,分析影响其选择意愿的因素,为制定山东省机构养老发展政策提供依据.方法 于2012年7-8月,随机抽取山东省14个城市中的老年人进行面对面问卷调查,完成有效问卷868份,调查对象的基本特征采用率、构成比等指标进行描述性分析,选择意愿的影响因素分析采用x2检验和二分类Logistic 回归.P<0.05为差异有统计学意义.结果 868名老年人中,愿意选择机构养老的比例36.6%,其中81.6%的人倾向于公办机构养老;经x2检验和二分类Logistic回归分析得出,年龄、文化程度、子女个数、慢性病严重程度、居住状况和退休前职业是城市老年人机构养老选择意愿的影响因素(均P<0.05).结论 山东省城市老年人对机构养老有较高的选择意愿,尤其是年龄较大、有较严重慢性病、文化程度不高、子女数量少和独居、退休前职业为私营企业主的老年人群,需要大力发展机构养老来解决对此有较高选择意愿的老年群体的养老问题.

    作者:高润国;郭继志;沈郁淇;胡善菊;董毅;庄立辉;王洪婧;罗盛 刊期: 2014年第07期

  • 关节腔臭氧注射联合康复治疗对膝骨关节炎患者膝关节功能的影响

    目的 观察关节腔臭氧注射联合康复治疗对膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者膝关节功能的影响.方法 选取2010年8月-2012年2月进行治疗的OA患者70例,按就诊顺序及患者意愿分为对照组和治疗组各35例,对照组采用常规关节腔注射药物、超短波治疗、运动疗法、中药熏蒸,治疗组在对照组基础上给予关节腔臭氧注射.于治疗前治疗后2个月对两组进行视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、Lequesne评分、美国特种外科医院膝关节功能(hospital forspecial surgery knee score,HSS)评分,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率对照组74.29%,治疗组94.29%,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组VAS、Lequesne及HSS评分[(2.47±0.82)、(2.54±1.58)、(70.3±8.6)分]与治疗组[(1.20±1.25)、(1.32±2.32)、(84.0±10.2)分]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在常规药物和康复治疗的基础上,辅以关节腔臭氧注射,能更好地提高膝关节活动度,减轻患肢肿胀及疼痛程度,改善膝关节功能,促进患者步行能力和日常生活活动功能的恢复,值得临床应用.

    作者:张娟;韩孝欣;王刚 刊期: 2014年第07期

  • 强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学诊断

    目的 探讨CT对强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)骶髂关节病变的诊断价值.方法 对2010年8月-2013年6月就诊的45例临床确诊AS患者行骶髂关节X线、CT检查,比较两种诊断方法的准确率.计数资料用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 AS早期骶髂关节改变表现为:骨质侵蚀、虫蚀样破坏,囊变、周围骨硬化等,对于病变征象,X线与CT显示基本相同,但是CT对细微结构显示清楚,能更直观的反映病变的范围及关节间隙的改变,其中Ⅰ、Ⅱ级X线诊断15例,CT诊断30例,Ⅲ、Ⅳ级X线诊断22例,CT诊断15例,Ⅰ、Ⅱ级诊断比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级诊断无统计学意义(P>0.05).结论 骶髂关节面模糊、骨质侵蚀、破坏、囊变、骨质硬化是AS的早期征象,CT对病变细节显示更清楚对早期病变更具敏感性.

    作者:冷洪伟;张红云;孙红花 刊期: 2014年第07期

  • 循证护理在耳鼻咽喉科围术期中的应用

    目的 探讨循征护理模式在耳鼻咽喉科患者围术期的应用效果.方法 选择2012年10月-2013年10月收治的患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组实施耳鼻咽喉科常规护理干预,具体操作流程按照标准护理程序进行.观察组实施循征护理模式下的护理干预.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P< 0.05为差异有统计学意义.结果 对照组基础护理、病区管理、病房消毒与隔离、急救物品完好情况、护理制度执行情况评分分别为(79.68±10.18)、(80.01±8.78)、(82.58±9.88)、(80.27±8.45)、(81.45±10.18)分,观察组分别为(91.56±8.67)、(92.09±6.58)、(92.08±6.75)、(90.59±5.49)、(92.58±4.47)分,观察组护理质量评分均优于对照组(t=6.282、7.785、5.614、7.242、7.079,均P<0.05).对照组护理满意度为80.0%,观察组为96.0%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.061,P<0.05).对照组心理情绪好转率、疾病知识普及率、并发症发生率分别为60.0%、76.0%、20.0%,观察组分别为90.0%、100.0%、6.0%,观察组指标改善情况均优于对照组(x2=12.000、13.636、4.332,均P< 0.05).结论 在耳鼻喉科采用循征护理模式的护理干预能够有效促进患者的临床症状改善,提高护理满意度,有利于治疗及预后.

    作者:陈利宏 刊期: 2014年第07期

社区医学杂志

社区医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会