学术投稿

有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术75例分析

刘芳平;刘国文;张良金

关键词:腹部手术史, 术后恢复, 腹腔镜, 胆囊息肉, 胆囊结石, 创伤小, 切囊, 局部, 方法, 病人, 病变
摘要:腹腔镜胆切囊除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)因其创伤小、痛苦轻,对病人全身及腹腔局部干拢少,术后恢复快等诸多优点,已经成为胆囊结石和胆囊息肉样病变的首选方法.
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    作者:赵玉玲;赵荣玲 刊期: 2007年第13期

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    作者:孙景金;刘薇薇 刊期: 2007年第13期

  • 慢性排斥致肾损害的研究进展

    同种异体肾移植的主要问题表现为移植物功能渐进性下降,多发生在移植后数月或数年后,与急性排斥、原发病复发、外科并发症等因素无关,称为慢性排斥(CR).以往认为与宿主对移植物持续免疫攻击有关.近来提出系慢性移植性肾病.

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  • 糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清IL-4水平的影响

    目的 观察糖皮质激素吸入对哮喘儿童血清白细胞介素(IL-4)水平和肺功能的影响.方法 采用ELISA法分别检测轻、中度哮喘急性发作期儿童(30例)吸入丙酸倍氯米松2周前后和健康对照组(25例)血清中IL-4水平,并同时测1 s用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比.结果 急性发作期患儿治疗前IL-4值明显升高,与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01);急性发作期及缓解期FEV1占预计值的百分比较健康对照组下降(P<0.01);急性发作期患儿治疗后IL-4水平下降,FEV1占预计值的百分比升高(P<0.01).结论 哮喘儿童急性发作期血清中IL-4水平升高,糖皮质激素可使其水平下降,并改善哮喘患儿肺功能.

    作者:陈丽萍 刊期: 2007年第13期

  • 吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用体会

    我院于2001年2月~2006年12月应用国产吻合器技术施行中低位直肠癌前切除保留肛门手术(简称保肛术)67例,效果满意,现报告如下.

    作者:路瑞军;孙伟 刊期: 2007年第13期

  • 高压电磁场环境作业对人群脑电图的影响

    目的 探讨高压电磁场对暴露人群脑电图的影响;方法采用对照研究方法,研究暴露人群与非暴露人群的脑电图的特征;结果高压电磁场暴露人群脑电图异常明显高于非暴露人群对照组,且有明显脑电图特征;结论高压电磁场对暴露人群脑部产生明显损害.

    作者:黄日荷;朱燕华;周武 刊期: 2007年第13期

  • 中老年人高血压病发病情况及伴随疾病调查分析

    目的 了解中老年人高血压病的发病情况及高血压病伴随疾病情况.方法 对居住在闫千户铁路宿舍内的1396位居民进行健康状况调查,包括年龄、职业、吸烟史、饮酒史及慢性疾病(高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病等)的发病情况.结果 高血压病发病率以50~59岁,60~69岁发病率高,高血压病伴随冠心病、脑卒中及糖尿病的发病率较无高血压病组冠心病、脑卒中、糖尿病的发病率显著增高,差异有非常显著性.结论 采取有效措施预防和降低高血压发病率,减少高血压痛的并发症.

    作者:崔美月;蒋丽;王敏;李冬青;牟秀云 刊期: 2007年第13期

  • 嵊州市农民工卫生服务需求与利用现状调查

    目的 了解嵊州市农民工卫生服务需求的现状及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,对嵊州两家工厂316名外来农民工进行现场问卷调查,用SPSS11.5统计软件包对数据进行统计分析.结果 被调查的316名农民工两周患病率为9.49%,慢性病患病率为15.2%,两周就诊率为6.3%,两年内参加过健康体检为18.99%,46.75%的认为他们需要的服务是健康指导和健康咨询.结论 应该充分利用社区资源,开展农民工健康教育,建立和完善农民工医疗保障体系,有针对性的采取一些措施,充分满足农民工卫生服务需求.

    作者:高向华;邢海燕 刊期: 2007年第13期

  • 慢性肺心病病人的健康教育

    慢性肺心病是我国中老年人的常见病,尤其是在北方地区发病率较高,疾病长期反复发作,导致了病理生理的改变,致使支气管管腔痉挛狭窄,导致通气和弥撒功能障碍,产生低氧血症和高碳酸血症,继发肺动脉高压引起心力衰竭.

    作者:许振霞;付瑞菊 刊期: 2007年第13期

  • 探讨肾脏损伤手术指征的选择(附168例报告)

    我院1999年6月~2006年6月,共收治肾脏损伤患者168例,保守治疗130例,手术探查38例.在手术时机、手术适应征方面,探讨如下.

    作者:李锡军;李旭日;张丙绪;张旭 刊期: 2007年第13期

  • 后颅窝减压术后的护理

    后颅窝减压术是神经外科常见的治疗枕部、小脑等颅颈交界处疾病的手术方法,后颅窝减压可解除小脑、延髓和脊髓的压迫,扩大后颅窝体积,达到小脑、延髓和脊髓的减压,缓解症状,现将护理体会总结如下.

    作者:李秀芹 刊期: 2007年第13期

  • 糖尿病周围神经病变的发病机制及其治疗

    随着世界人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病患病率急剧增加,WHO 2003年消息指出,全球已有糖尿病患者近17亿[1].糖尿病神经病变是糖尿病主要慢性并发症之一,其中又以周围神经病变为常见,包括周围对称性感觉和运动神经病变以及自主神经病变,是糖尿病合并症中发生率高、出现早的一种[2],患病率在50%左右(28%~90%),严重影响患者的生活质量.

    作者:张怀国;梁翠格 刊期: 2007年第13期

  • 心功能Ⅲ级合并支气管扩张病人腹腔镜胆囊切除术的护理

    众所周知,心功能不全病人手术难度高、风险大且并发症严重,尽管腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点,但据大宗病例文献报告,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术.患者全身情况差,年龄大,不但有胆囊疾病,而且支气管扩张合并心功能不全,更增加了手术的难度及并发症的发生率,故加强对复杂高危胆囊疾病患者的围手术期护理,对保证患者生命安全,提高手术成功率、减少死亡率极为重要.

    作者:霍虹;赵玉慧;佟艾玲 刊期: 2007年第13期

  • 妊娠期糖尿病患者的围产期护理

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,发生率占孕妇的1%~5%.GDM属高危妊娠,对母儿均有较大危害,自胰岛素问世以来,情况有了明显改善,但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴死亡率仍较高[1],必须引起重视.因此,对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是降低母婴并发症的重要环节.现将我院82例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下.

    作者:张淑芬;徐艳 刊期: 2007年第13期

  • 高频电刀进行前庭大腺囊肿与脓肿造口术疗效观察

    目的 比较高频电刀进行前庭大腺囊肿与脓肿造口术与传统造口法的疗效.方法 将40例患者随机分成两组,高频电刀造口术组(试验组)20例;传统造口术组(对照组)20例,分别进行疗效观察.结果 试验组较对照组平均治疗时间短(P<0.01),手术时间短(P<0.01),术中出血少(P<0.01),无需缝合,术后复发率低(P<0.01),局部无瘢痕形成,性交痛发生率低,并保留腺体功能.结论 高频电刀造口法治疗前庭大腺囊肿或脓肿操作简单、快速,术中出血少,术后愈合好,复发率低,无瘢痕形成,不影响患者性生活,经济、有效,易于接受,是一种值得推广的治疗方法.

    作者:宋怀敏 刊期: 2007年第13期

  • 胫骨高位球形截骨术治疗膝关节骨性关节炎

    目的 观察胫骨高位球形截骨治疗膝关节骨关节炎的治疗效果.方法 对所有患者术前行X线等检查评估,测量下肢站立位力线,确定截骨部位,采用球形胫骨高位截骨,用外固定器固定截骨断端,同时用骨圆针在股骨髁部钻孔减压,矫正维持下肢力线,随访结果参考窦宝信标准进行评定.结果 优25例,良10例,可3例,优良率92.1%.结论 采用胫骨高位球形截骨,结合外固定器固定治疗膝关节骨性关节炎,手术创伤小,矫正角度易掌握,矫正确切,截骨部位愈合好,是治疗内翻型膝关节骨性关节炎的较为理想的治疗方法.

    作者:李玉民;刘铁战;张苏斌;武东升 刊期: 2007年第13期

  • 卵巢高刺激综合征与促卵泡素受体的关系

    目的 探讨卵巢高刺激综合征发生与促卵泡素受体(FSH-R)的关系.方法 基因测序和功能检测,即从周边白细胞中提取DNA,FSH-R基因外显子及内合子的基因,用点突变的方法将突变的FSH-R基因引入一表达质粒(PSVL),引入的突变基因再次用测序的方法核实.结果 基因测序显示第10外显子的第567位密码子的第一个碱基对的腺苷酸(A)替代鸟苷酸(G).这点突变导致蛋白序列的天冬酰氨替代天冬氨酸,从而破坏了T6P451的酶切位点.结论 卵泡素受体(FSH-R)的异常刺激是卵巢高刺激综合征(OHSS)发生发展的一个基本因素,医源性卵巢高刺激综合征(OHSS)发生可能与促卵泡素受体(FSH-R)突变有关.

    作者:秦春莲 刊期: 2007年第13期

  • 健康教育对脑出血恢复期病人遵医行为的影响

    脑出血是神经外科常见的一种急性疾病,其特点是起病急,病情变化快,致残率高,并发症多,死亡率高,且留有不同程度的功能障碍,严重影响病人的社会功能和生活质量[1].我们对2005年1月~2006.年12月80例脑出血术后患者进行调查,现将结果报告如下.

    作者:田茂艳 刊期: 2007年第13期

  • 煤矿瓦斯爆炸伤在国际疾病分类ICD-10中的编码探讨

    目前,国际疾病分类ICD-10由北京协和医院率先推广使用已近十年,但在各级医院(社区医疗卫生服务站)的使用中还存在着不少实际问题.

    作者:杨雅秋;岳淑英 刊期: 2007年第13期

  • 低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗肾病综合征16例疗效观察

    目的 观察低分子肝素联合小剂量尿激酶治疗肾病综合征的临床疗效.方法 将32例原发性肾病综合征患者随机分为A组和B组.A组16例在应用激素等常规治疗的同时应用低分子肝素4100单位皮下注射2次/日,尿激酶10万单位静滴1次/日,总共治疗4周;并与常规治疗B组对照.结果 A组总有效率87.5%,B组总有效率56.25%,有统计学差异(P<0.01).结论 加用低分子肝素和小剂量尿激酶治疗肾病综合征无明显副作用,并有较好的治疗效果.

    作者:李华峰;邓政平;邓文 刊期: 2007年第13期

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