张淑芬；徐艳
目的 1、探讨脑涨落图对头晕患者的临床应用价值.2、研究头晕患者脑内神经递质的水平变化.3、探索头晕的发生机制.方法 采用脑涨落图仪对单纯头晕患者和对照组进行脑涨落图描记,对两组结果进行比较分析.结果 头晕组的全脑神经递质活动的总功率显著降低,熵值显著升高(P＜0.05);GABA显著降低,DA显著升高(P＜0.05);运动指数、兴奋抑制指数、血管舒缩指数则无显著变化,兴奋性递质的功率相对增强.结论 EFG检查提示头晕患者的整体脑功能降低,脑内抑制性递质的功率相对减弱,大脑的代偿能力正常.EFG能够在无创状态下检测头晕患者脑内神经递质功率和大脑功能,虽然不能直接诊断头晕,但能够为临床确定头晕的治疗方案提供依据.
作者：王校斌；杨媚 刊期： 2007年第13期
众所周知,心功能不全病人手术难度高、风险大且并发症严重,尽管腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点,但据大宗病例文献报告,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术.患者全身情况差,年龄大,不但有胆囊疾病,而且支气管扩张合并心功能不全,更增加了手术的难度及并发症的发生率,故加强对复杂高危胆囊疾病患者的围手术期护理,对保证患者生命安全,提高手术成功率、减少死亡率极为重要.
作者：霍虹；赵玉慧；佟艾玲 刊期： 2007年第13期
目的 探讨鲁南地区城镇小学生龋齿患病规律和特点,指导学生龋病防治.方法 采用<全国学生龋病牙周病流行病学调查与防治方案>,随机抽取驻城4所小学4914名小学生进行调查.结果 ①龋齿患病率及龋均分别为66.88%(3286/4914)、2.51(12335/4914).其中恒牙龋患病率及龋均分别为为12.71%、0.20;乳牙龋患率及龋均分别为62.80%、2.30.②男生恒牙龋患率及龋均分别为11.78%、0.19,乳牙龋患率及龋均分别为65.78%、2.39;女生恒牙龋患率及龋均分别为13.69%、0.22,乳牙龋患率及龋均分别为59.51%、2.20.③恒、乳牙龋齿充填率分别为3.23%(32/991)、2.93%(332/11325).结论 鲁南地区城镇小学生龋齿患病低于全国及全省水平;乳牙龋患率女生略高于男生;龋齿充填率均较低.
作者：秦玲玲 刊期： 2007年第13期
随着世界人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病患病率急剧增加,WHO 2003年消息指出,全球已有糖尿病患者近17亿[1].糖尿病神经病变是糖尿病主要慢性并发症之一,其中又以周围神经病变为常见,包括周围对称性感觉和运动神经病变以及自主神经病变,是糖尿病合并症中发生率高、出现早的一种[2],患病率在50%左右(28%～90%),严重影响患者的生活质量.
作者：张怀国；梁翠格 刊期： 2007年第13期
我院1999年6月～2006年6月,共收治肾脏损伤患者168例,保守治疗130例,手术探查38例.在手术时机、手术适应征方面,探讨如下.
作者：李锡军；李旭日；张丙绪；张旭 刊期： 2007年第13期
目的 为了解石嘴山市惠农区60岁以上老年人生存质量现状,分析影响其生活质量的因素.方法 采用随机抽样的方法,从石嘴山市惠农区社区中随机抽取四个居委会,以WHOQOL-BREF量表对该居委会1345名老年人的生活质量进行入户调查.结果 男性577人占42.9%,女性768人占57.1%;年龄大的为93岁,年龄小的为60岁,平均年龄69.69岁,年龄中位数为68岁;小学及以下文化程度者占54.6%、大专及以上文化程度者占3.7%;48.1%的老年人患有各种慢性病,居于前三位的慢性病是:脑血管病、高血压、糖尿病.结论 由于受多种不良因素的影响,大多数老年人有负性情绪,主要有孤独感、衰老感和自卑感,必须通过改善心理、生理、生活状况等,才能使老年人度过高质量的老年期.
作者：丁国萍；马俊花；沈朝晖 刊期： 2007年第13期
目的 研究改良的悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatoph aryngoplast,uppp)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructve sleep apnea syndrome,OSAS)的疗效,探讨OSAS的治疗方法.方法 对11例OSAS病人进行了改良的UPPP治疗,进行了全过程的观测及术后随访.结果 术后出现1例暂时性的腭咽关闭不全,1例短时间的呼吸障碍,3例上呼吸道阻塞;术后当晚所有患者症状缓解,2周后基本痊愈11例,无效0例,6月后显效8例,无效3例.结论 改良的UPPP为治疗OSAS的有效方法之一,但其具体的手术适应证有待研究,远期疗效有待进一步观察.
作者：尹中普；孙晓；尹昕 刊期： 2007年第13期
随着抗痨药物的临床应用,肺结核患者病情不断改善,但在治疗过程中发现合并肺癌的病例也日趋增多.为探讨如何提高肺结核合并肺癌的诊断率,本文收集了我院2000～2007年住院的肺结核合并肺癌40例患者的临床资料进行分析,以减少临床的漏诊和误诊.
作者：宋宇 刊期： 2007年第13期
乳腺癌是严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤之一,发病率已居女性恶性肿瘤的首位或第二位.手术作为乳腺癌的主要治疗手段,对病人形体的破坏较大,手术后上肢功能严重受限,影响了病人的生存质量,放射治疗作为综合治疗的重要方法之一,可有效弥补手术的不足,如何预防和降低放疗所致的并发症是临床研究的课题.我科自2004年1月～2006年1月对98例乳腺癌术后患者进行放射治疗,现将护理体会总结如下.
作者：步爱民 刊期： 2007年第13期
目的 了解冠心病患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)的改变,探讨冠心痛自主神经变化的临床意义.方法 选择冠心病患者56例作为冠心病组,选择无冠心病者56例作为正常对照组,测定了时域和频域指标,分析冠心病组的心率变异参数,并与正常组对照.结果 冠心病组24 h HRV指标明显低于正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势.
作者：邹健红 刊期： 2007年第13期
目的 探讨高压电磁场对暴露人群脑电图的影响;方法采用对照研究方法,研究暴露人群与非暴露人群的脑电图的特征;结果高压电磁场暴露人群脑电图异常明显高于非暴露人群对照组,且有明显脑电图特征;结论高压电磁场对暴露人群脑部产生明显损害.
作者：黄日荷；朱燕华；周武 刊期： 2007年第13期
随着现代护理学科的发展,手术室护理工作已不只限于配合手术等单纯的技术操作,而更应重视以病人为中心的手术护理,注重病人术中的舒适感和满意度,随着医学科学的发展,一些高难度、长时间的手术越来越多,由于手术中不能变换体位,若体位不能合理安置,将有可能发生一些并发症,如损伤臂丛神经、坐骨神经、腓总神经或影响病人呼吸及血液循环,给病人造成损伤和痛苦.
作者：李敬霞 刊期： 2007年第13期
目的 探讨早期应用不同剂量尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床疗效.方法 从发病时间不超过48 h的原发性蛛网膜下腔出血的患者中随机选出72例并且分别给予尼莫地平大、中、小剂量治疗.入院后均立即按蛛网膜下腔出血常规给予降低颅内压、止血以及一般对症支持治疗.用经颅多普勒(TCD)检测患者脑血流收缩峰速度来测定脑血管痉挛发生率.结果 大剂量组与中剂量组用药后的脑血流速度相比差异无显著性(P＞0.05),大、中剂量组与小剂量组用药后的脑动脉血流速度相比差异均有显著性(P＜0.05);大、中剂量组治疗后与治疗前的脑血流速度相比差异均有显著性(均P＜0.05),小剂量组治疗前后的血流速度相比差异无显著性(P＞0.05).结论 早期静脉滴注大、中剂量尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著.而小剂量尼莫地平则不能有效防治.
作者：赵君；李兴强；苗素云 刊期： 2007年第13期
后颅窝减压术是神经外科常见的治疗枕部、小脑等颅颈交界处疾病的手术方法,后颅窝减压可解除小脑、延髓和脊髓的压迫,扩大后颅窝体积,达到小脑、延髓和脊髓的减压,缓解症状,现将护理体会总结如下.
作者：李秀芹 刊期： 2007年第13期
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,BML)是一组由于各种原因所致的骨骼肌损伤、细胞膜破坏、细胞内容物(酶类、肌球蛋白、钾、磷、钙、肌酐等)释放入血液中的临床综合征,严重时可致急性肾衰竭(ARF).临床表现为肌疼痛、肿、无力、棕色尿.
作者：牛瑞仙；徐秀丽 刊期： 2007年第13期
髋臼骨折是一种十分严重的髋部创伤,可由骨盆骨折时耻骨、坐骨、髋骨骨折而波及髋臼,也可由髋关节中心性脱位所致.随着髓臼骨折患者的增多,髓臼骨折的手术也逐渐得到了推广和普及,但随之而来也出现了很多问题,如创伤性关节炎、异位骨化、感染、骨折不愈合和畸形愈合等问题,严重影响了关节功能,值得我们重新考虑手术治疗的一些与手术技术有关的问题,本文根据作者手术治疗的157例髓臼骨折的经验,探讨手术技术相关的问题和治疗方法.
作者：裴培生 刊期： 2007年第13期
目的 通过对比空心加压螺丝钉内固定与骨牵引治疗股骨颈骨折的四项临床指标,评估两种治疗方法的优劣,为临床治疗及护理提供选择的依据.方法 将1994～2001采用骨牵引方法治疗股骨颈骨折的97例设为A组,将2003～2006年空心加压螺丝钉的32例设为B组,对两组的骨折愈合时间,关节屈髋活动到达90°的时间,下床负重时间,并发症等四个方面进行对比.结果 A组四项指标分别为:8±0.5周,56±8.4 d,65±6.3 d,43例.B组四项指标分别为:8±0.3周,20±5.5 d46±7.5 d,7例.结论 表明在功能康复及预防并发症方面空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折有较大优势.
作者：鲍丽丽 刊期： 2007年第13期
2006年8月15日,临沂市罗庄区某单位食堂发生一起集体性食物中毒.根据流行病学调查,临床症状及实验室检查结果为一起由奇异变形杆菌引起的细菌性食物中毒,现将调查结果报告如下.
作者：赵玉玲；赵荣玲 刊期： 2007年第13期
中心静脉置管是一种可靠有效的静脉通道,具有快速、安全、有效的特点,不仅适用于患者长期接受输血、输液、肠外营养及药物治疗,还可减轻患者反复穿刺的痛苦,减少护理人员工作量,又能进行血液动力学检测,从而正确判断病人血容量和/或右心功能,指导诊断治疗.
作者：林景枝；杨凤兰；杨丽萍 刊期： 2007年第13期
目的 了解应用大剂量纳络酮抢救急性酒精中毒患者的临床效果.方法 采用随机分组对照法.将治疗组37例急性酒精中毒患者应用大剂量纳络酮治疗,而对照组33例应用常规剂量纳络酮治疗.对比观察清醒时间及酒后症状持续时间.结果 治疗组的清醒时间及酒后症状持续时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 应用大剂量纳络酮抢救急性酒精中毒患者疗效显著,值得临床推广使用.
作者：梅建东 刊期： 2007年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
