罗永华；曲惠卿
目的对比观察前列腺素E1脂微球载体剂与低分子肝素对原发性肾病综合征的临床疗效.方法将34例原发性肾病综合征患者随机分成A组(低分子肝素组)、B组(前列腺素E1脂微球载体剂组),性别、年龄、尿蛋白量、血浆白蛋白量、水肿情况等条件匹配.在基础治疗上分别予低分子肝素和前列腺素E1脂微球载体剂治疗,14天后观察24小时尿蛋白量、血浆白蛋白等生化指标变化.结果A、B组尿蛋白均显著降低(P＜0.01),B组较A组更显著(P＜0.01).结论原发性肾病综合征并高凝倾向者予低分子肝素和前列腺素E1脂微球载体剂治疗均有效,可改善病情.前列腺素E1脂微球载体剂在治疗上是更好的选择.
作者：朱丽兵；于海涛；孙伟 刊期： 2006年第09期
腰椎间盘突出症是指髓核经纤维环向周围组织突出,常伴有髓核和纤维环的变性,是临床腰腿疼痛的常见病因[1].CT在临床的广泛应用为此病的诊断提供了简单、无创的检查手段.随着多层螺旋CT的临床应用,多平面重建及各项同性技术的发展,多层螺旋CT对于椎间盘突出的诊断有了更进一步的优势,本文对178例腰椎间盘突出症患者的多层螺旋CT诊断进行了总结分析.
作者：吴珂；崔群生；孔庆奎 刊期： 2006年第09期
目的探讨健康教育对脑血管病患者康复的影响.方法196例脑血管病人随机分为健康教育组和对照组各98例,两组病人均接受神经内科常规治疗,对健康教育组病人同时给予健康教育.结果健康教育组病人在疾病控制、避免诱发因素、促进早期康复、健康心理培养等方面明显优于对照组.健康教育组总有效率为91.8%,对照组为87.8%(P＜0.05).结论在救护、护理脑血管病人中,正确有效的实施健康教育,可促进病人康复.
作者：张翠芬；邢俊玲 刊期： 2006年第09期
目的探讨苦碟子注射液联合丹奥注射用奥扎格雷钠治疗急性椎基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响.方法将93例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),治疗组予以苦碟子注射液联合丹奥治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效.同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间.结果治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P＜0.01.两组血小板大聚集率(MAR)均有不同程度的降低,但治疗后两组mR比较有显著差异(P＜0.01).而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P＞0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论苦碟子注射液联合丹奥治疗急性椎基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑制体内血栓形成.治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法.
作者：李秋英；龙学全；黄秋静 刊期： 2006年第09期
患者住院,首先到住院处办理住院手续,他们对住院的感受,对治愈的期待,对医院的信任和对战胜疾病信心,从这里开始.可以说不同的病人,有着不同的心态,不同的视角,不同的期待.比如:各种外伤患者、急性疼痛病人、危重症患者和家属都希望能尽快办完住院手续,能及时住院治疗,所以在办住院手续时,在填写住院卡时,不愿详细填写.如果护士不注意做好介绍和解释工作,就容易引起患者的不满.
作者：罗永华；曲惠卿 刊期： 2006年第09期
目的了解泰安市托幼机构各类消毒效果.方法依照《消毒技术规范》监测分析进行采样及检测细菌总数和大肠菌群.结果对60所公立幼儿园消毒效果连续4年监测结果为:2001年监测113份,合格94份,合格率为83.2%;2002年监测174份,合格123份,合格率为70.7%;2003年监测121份,合格94份,合格率为77.7%;2004年监测165份,合格130份,合格率为78.8%.其中物体表面合格率高(88.1%),餐具合格率(84.7%),空气合格率低(77.0%).结论托幼机构空气消毒效果不佳,应加大消毒工作技术指导和效果监测.
作者：徐燕；张月清 刊期： 2006年第09期
手术室护士在临床整体护理中的参与,为完善外科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性能起到了积极的作用.术前访视作为手术室整体护理中的一个重要组成部分,是心理、生理、医学模式在当前手术室护理工作中的具体表现.我院手术室从对手术病人实行访视以来,效果比较显著.
作者：李红；许娜 刊期： 2006年第09期
癌胚抗原(CEA)是一种高度糖基化的细胞表面糖蛋白,是大肠癌细胞分化过程中表达的一个重要标志,是有价值的肿瘤标志物之一,在大肠癌的诊断和治疗中的作用已被普遍认可.而且在大肠癌的复发转移中起重要作用.我科对近年来120例施行根治性切除手术的结直肠癌患者,进行了手术前后外周血CEA检测对比及临床观察,现报告如下.
作者：赵昊；赵昕；杜秋红；张荣银 刊期： 2006年第09期
在校大学生学习负担较重,紧张的脑力劳动,需消耗大量的营养来提高能量.由于大学生相对独立的饮食习惯和生活、学习方式,饮食结构欠平衡合理,进餐不定时、无规律,随意性大,已成为普遍的现象,导致部分学生营养不良,上课注意力不集中,思维能力、记忆力下降,无疑将严重影响学习效果,甚至引发肠胃等疾病,因此普及合理膳食教育是促进大学生身心健康、消灭饮食疾患的一项重要措施.
作者：吕强 刊期： 2006年第09期
目的探讨肠内加肠外营养支持在重型颅脑损伤患者中的合理应用.方法140例重型颅脑损伤患者随机分成5组,每组28例,A组早期同时给予肠内营养(EN)和肠外营养(PN);B组给予早期PN,一周后逐渐过渡到到EN;C组单给PN,PN时间超过2周;D组早期给予单纯EN;E组用传统延迟性EN.进行有关临床观察及统计学分析.结果重型颅脑损伤者伤后早期能从不同营养途经获得营养成分,A组2周时血糖及各项营养指标均优于B组(P＜0.05)且A组早、晚期并发症发生率60.7%、35.7%均低于B组85.7%、57.1%,预后亦优于B组,A、B两组间比较,A组消化道出血发生率低于B组14.3%,费用更节约.结论重型颅脑损伤后早期联合进行EN、PN是临床较合理的营养支持方法,对预后有重要的价值.
作者：于爱芹 刊期： 2006年第09期
社区是由共同生活在一个区域的若干社会群体或组织形成的相互关联的集体.社区医疗的主要目的就是解决社区这个集体的主要卫生问题和满足其基本卫生服务的需求.新疆维吾尔自治区面积166万平方公里,有14个地、州、市,88个县(市),其中33个为边境县(市).人口1963.11万人其中少数民族人口约占60.5%.有47个民族,其中世居民族有13个,人口居住密度低,流动人口少.如何做好这样一个特殊的大集体中不同的小集体的社区医疗工作,是我们有待探究的问题.
作者：艾克拜尔；阿丽 刊期： 2006年第09期
冯某某,男性,53岁,健康体检抽血检查CEA报告值:96ug/L,正常值小于15ug/L,立即通知患者进行第二次CEA癌胚抗原复查,结果报告值仍然为96ug/L,反映了癌胚抗原在患者体内高达了几十倍,提示了有癌变的信息.继续对患者询问,自述抽烟几十年,但无肺部症状,近来发现大便不规律每天3～4次,并有便血及粘液样改变,予查纤维结肠镜,,镜下见直肠粘膜充血水肿,并布满大小不等的息肉,随即镜下进行息肉全切除,送病理活检报告为:直肠息肉样改变,未发现癌细胞.由于CEA癌胚抗原阳性对直肠癌较敏感,嘱患者直肠息肉全切除术后二个月必须再次复查CEA癌胚抗原,结果第三次复查报告值仍然为96ug/L,直肠息肉全切除术后CEA癌胚抗原阳性仍然居高不降,结合患者自述抽烟几十年病史确定了肺部CT扫描方案.
作者：陈继红；梁锦胜；彭杰文 刊期： 2006年第09期
检验科分析仪器的不断更新换代为临床提供更准确地更可靠的依据,血细胞分析仪由过去三分类分析到今天的五分类仪器.分析仪器越来越精密,平均血小板体积(MPV)作为血液分析仪提供的一种参数,国内外学者已有多项研究.本文报道分析仪测定健康人MPV与年龄的关系.
作者：孙立；李忠培；赵爱萍；刘美荣 刊期： 2006年第09期
自担任护士长六年以来,一直坚持将人本管理贯穿管理工作始终,提高了管理效率,为提高病人对护士的满意度,融洽医护关系,护患关系起到了很好的推动作用.
作者：冯春梅 刊期： 2006年第09期
目的研究观察冠心病患者的心率变异及比较冠心病心肌梗死患者与非心肌梗死患者的心率变异.方法应用24小时动态心电图对126例冠心病患者与65例正常人进行心率变异检查,对冠心病组心肌梗死组与非心肌梗死组心率变异指标进行对比分析.结果冠心病组心率变异指标(时域、频域指标)较对照组升高(P＜0.01).冠心病心肌梗死组心率变异指标较非心肌梗死组升高(P＜0.01).结论冠心病患者心脏自主神经系统功能受损害,且心肌梗死患者更为显著.
作者：魏毅民；周长勇；李洁 刊期： 2006年第09期
目的分析某市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行现状、特征、影响因素及趋势,为制定AIDS防治措施提供依据.方法对全市1995～2005年AIDS病人常规监测、高危人群哨点监测、流行病学调查及实验室的资料进行分析.结果自1995年发现首例艾滋病病人至2005年底,累计报告发现HIV抗体阳性者40例,其中现存活艾滋病病人4例,死亡11例.HIV感染者/AIDS病例主要以90年代有偿献血人员和近几年来自艾滋病高发地区的外来HIV阳性妇女为主要高危人群,并已有造成夫妻间和母婴传播病例.结论艾滋病流行速度已明显加快,除在高危人群中发现的人数在增加外,在一般人群中也存在着流行的可能,要加大预防控制措施的落实,防止艾滋病由高危人群向一般人群传播.
作者：牟福生 刊期： 2006年第09期
目的为了探讨小学生气质与学习成绩的关系.方法采用NYLS 3-7岁儿童气质问卷对小学一年级532名学生进行气质评定,与学生学业成绩进行多元逐步回归统计分析.结果小学生气质中活动水平、规律性和反应阈与学习成绩有关.结论小学生气质对学习成绩具有一定的影响.
作者：叶树培；李美娟；罗振峰 刊期： 2006年第09期
目的了解我院住院病人抗菌素不合理使用的情况,进一步规范用药.方法抽取佛山市顺德区乐从医院2005年度我院住院病人医嘱,根据药品说明书,药理学知识及文献资料,对不合理使用抗菌素进行分析,并加以分类统计.结果审核住院病历医嘱共2280份,其中使用抗菌素的医嘱共1878份,存在不合理用药678处,分别是给药不当,重复用药,合并用药,药理拮抗,溶媒使用不当等方面存在问题.结论本院抗菌素使用水平仍要进一步提高,应加强对抗菌素临床应用指导原则的学习.
作者：何敬钊；李汉钦；陈晓荣；郑华婴 刊期： 2006年第09期
目的探讨认知行为干预对复发性抑郁症患者的远期疗效.方法对复发性抑郁症缓解期122例患者随机分为2组,研究组在抗抑郁剂治疗的同时合并系统认知行为干预,对照组单用抗抑郁剂治疗.分别于随访6个月、1年、2年时对HAMD、CGI-SI计分及复发率进行对比分析.结果研究组HAMD、CGI-SI评分及复发率明显低于对照组,P＜0.01.结论对复发性抑郁症患者缓解期进行认知行为干预可提高疗效,降低复发率.
作者：刘翠珍；陈洪来；李震 刊期： 2006年第09期
目的了解中学生艾滋病/性病相关认知、态度和行为,为防止艾滋病/性病提供科学依据.方法选取城区两所高中和一所初中学生,以班级为单位,现场发放调查问卷,采取无记名独立答题.结果高中生和初中生对艾滋病及相关知识的掌握,除个别项目外,差异均无显著性;对惧怀孕、分娩或哺乳,与AIDS病人共用游泳池,正确使用安全套能否传播AIDS认识模糊.中学生普遍存在对AIDS恐心理,与ADIS病人愿意继续来往的,高中生和初中生分别为63.56%和57.67%,断绝关系的高中生和初中生分别为36.44%和42.33%.有过性行为和多性伴的比例高中生大于初中生,分别为3.63%、1.14%.对于婚外性行为,中学生50%反对,40%认为对方同意就行了,10%的认为无所谓.结论在中学生中广泛持久的开展艾滋病/性病健康知识教育势在必行,要培养学生自尊、自重、自爱,增强自我保护能力.
作者：周鑫 刊期： 2006年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
