杜文华
在骨缺损的修复中目前有许多方向,如自体骨移植,异体骨移植等,但这种移植只能受到供体的限制,即只适合修复少量骨缺损.近年来随着组织工程学研究的进展,骨组织工程化骨越来越受到人们的重视,即通过成骨相关的种子细胞与生物材料构成三维空间复合物作为一个生命力的活体组织,用以对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代.
作者：张宇；张健 刊期： 2006年第17期
目的 分析2005年泰安市病毒性肝炎流行状况,探讨病毒性肝炎防治对策,为病毒性肝炎的防治提供科学依据.方法 用描述性流行病学的方法对2005年病毒性肝炎疫情进行分析.结果 2005年全市报告病毒性肝炎5077例,死亡1例,报告发病率为99.77/10万,死亡率0.02/10万,病死率0.02%;甲型肝炎发病率为1.57/10万,病例主要集中在30～50岁组,发病无明显季节性;乙型肝炎发病率为86.28/10万,高发年龄为15～35岁组;丙型肝炎发病率为1.04/10万,病例主要分布在35～60岁组,占丙型肝炎发病数的64.91%.结论 病毒性肝炎的防治应以甲、乙肝疫苗的预防接种为主要措施,同时加强安全注射、安全用血工作,以切断传播途径,防止医源性传播.
作者：张爱华 刊期： 2006年第17期
在临床护理学工作中,对护士素质的传统要求是:有丰富的专业知识,有熟练的护理操作技能,有高尚的医德及操守.随着医学模式的转变,现代医学模式的建立,一个合格的护士,除了需具备以上的传统素质外,还应该懂得护理心理学知识,并能在临床护理学工作中正确地运用及实施.医学心理学是心理学的组成部分,护理心理学又是医学心理学的一个重要分支.护理心理学的基本定义是:凡病者求医,无不期望得到好的医治及佳的护理.护理心理学就是研究病人的心理活动规律,研究患者的各种心理因素对疾病的影响以及如何得到佳护理的科学.
作者：周慧明 刊期： 2006年第17期
目的 研究围手术期谷氨酰胺强化的TPN对大肠肿瘤患者营养状况,免疫功能的影响.方法 将30例大肠肿瘤病人随机分为常规TPN组和谷氨酰胺强化TPN(Gln-TPN)组.每组15例病人.检测术前、术后病人的体重、血浆白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、氮平衡等营养指标及外周血总淋巴细胞数、T淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+等免疫指标.结果 两组病人术后体重、血浆前白蛋白、转铁蛋白浓度,氮平衡,CD3+细胞、CD8+细胞百分比均较术前明显下降,术后水平两组间比较差异无统计学意义.Gln-TPN组CD4+细胞数量,CD4+/CD8+,白蛋白浓度,总淋巴细胞数方面高于常规TPN组(P＜0.05).结论 谷氨酰胺强化的TPN可减少肌肉分解,脂肪消耗,促进机体蛋白质的合成,促进淋巴细胞增殖,提高总淋巴细胞数,CD4+细胞及CD4+/CD8+,增强机体的细胞免疫功能.
作者：曹营卿；周忠梅 刊期： 2006年第17期
格林-巴利综合症又称为急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(ATCP)[1],是神经系统常见的急危重症病,其中呼吸肌麻痹及合并症是本病的重要死因.根据病情及早使用机械通气是救治呼吸衰竭患者的重要措施.我科将近年来收治的16例格林-巴利综合症患者机械通气的护理体会进行总结,除常规护理外,对机械通气患者呼吸道的湿化、温化、适时吸痰及吸痰方法、吸氧方法等进行了探讨,现介绍如下.
作者：张萍；杨涛 刊期： 2006年第17期
目的 探讨剖宫产术后切口感染的术前高危因素,并进行护理干预,以减少切口感染的发生.方法 采用回顾性调查法,对1999年6月-2005年6月在我院行剖宫产分娩,发生切口感染产妇63例的术前相关因素进行分析,同期未发生感染产妇86例的术前相关因素作为对照,确定高危因素并制定护理对策.结果 剖宫产术后切口感染的术前相关因素中,肥胖、胎膜早破、阴道检查、导尿≥2次或肛查≥3次为术前高危因素,感染组与对照组两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 根据剖宫产术后切口感染的术前高危因素制定护理对策,实施护理干预,减少感染发生率.
作者：燕云 刊期： 2006年第17期
目的 通过对本院住院的精神病患者进行医院感染的监测,了解住院精神病患者医院感染的变化趋势,制定有效的控制措施,为降低医院感染发生率,提供有效的依据.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2003-2005年本院住院的精神病患者,进行长期、系统、连续性医院感染病例的监测,将有关住院精神病患者医院感染的信息,及时反馈到临床科室,用于指导、改进预防措施.结果 3年间本院住院的精神病患者2686例,发生医院感染124例,平均感染发生率4.62%.感染的主要部位是呼吸道,其次是口腔.124例医院感染的精神病患者,住院时间长者达38年,住院时间达半年以上者95人,占感染人数的76.61%.结论 在3年医院感染的监测工作中,针对可能造成医院感染的因素进行调查,采取有效措施,可达到预防及控制医院感染的发生.
作者：孙花；亓卫国；朱桂荣 刊期： 2006年第17期
目的 观察中药增加患者机体细胞免疫力的效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组,治疗前均查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.实验组用微波治疗仪凝灼疣体,口服自拟茂华口服液20ml,每日2次.对照组凝灼疣体.次日外涂干扰素,每日一次.1个月后复查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.结果 实验组T细胞亚群和自然杀伤细胞活性有显著差别(P＜0.01)对照组治疗前后无明显差别(P＞0.05).实验组30例2个月后有2例复发,对照组有19例复发.结论 自拟茂华口服液有提高患者机体细胞免疫功能,根治尖锐湿疣的临床效果有待进一步观察.
作者：杨会华 刊期： 2006年第17期
在外科,急重症占有相当大的比例.外科急重症一般由突发、意外事件引起,具有起病急而重、病情变化快、并发症多等特点.因此,在抢救过程中及时了解、掌握患者的心理状态,并给予恰当的护理,配合医师做好抢救工作及术前准备,术后则能够积极预防各种并发症的发生.
作者：王丽 刊期： 2006年第17期
2005年3月至2005年12月有106例硬膜外麻醉患者术中82例出现了不同程度寒战,针对此种现象,我们对其原因进行了综合分析,并探索出了相应的治疗护理措施,取得了满意的效果.现报告如下:
作者：田丽 刊期： 2006年第17期
目的 对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床资料及相关因素进行回顾性分析,认识了解VAP发生的危险因素.方法 分析自2003年3月至2006年3月我院接受机械通气患者的临床资料,按诊断标准分为发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的相关因素及预后进行评价.结果 共收集131例,发生VAP组73例,未发生VAP组58例,发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(P＜0.05);两组在年龄、APACHE评分相仿,而病死率却无差别(P＞0.05),预防性使用抗生素不能降低VAP的发生.结论 机械通气时间是影响VAP发生的重要因素.VAP不是导致患者死亡的直接原因,而是病情危重的一个表现.防治VAP的措施是必要的.
作者：任秀芬；刘雅峰；陈一之 刊期： 2006年第17期
在临床工作中,肺结核合并糖尿病比较常见,近年有逐渐增多的趋势.两病并发不仅关系密切,而且在发病、临床表现、治疗、预后等方面都有其特点,已受到医学界的普遍重视.现将我科2003年1月～2005年12月收治的肺结核合并糖尿病56例作一分析.
作者：秦金环；陈永杰；张锐 刊期： 2006年第17期
目的 对不同体重指数人群C反应蛋白(CRP)测定结果进行分析,观察冠心病危险因素体重指数对CRP水平的影响.方法 根据体重指数数值将被调查的人群分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,测定CRP数值并进行对比比较.结果 随着体重指数的升高,CRP明显升高(P＜0.01).结论 体重指数的升高与CRP水平升高呈正相关,对预测动脉硬化有一定的临床价值.
作者：杜文华 刊期： 2006年第17期
重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病,病情凶险,并发症多,治疗困难,病死率高.本文回顾性分析了我院2002年以来收治的118例重型肝炎患者的资料,以探讨其影响预后的相关因素,现报告如下.
作者：吴亚平；谷茂林 刊期： 2006年第17期
当前,随着生活水平的不断提高,人们已逐步改变了轻视口腔保健的习惯,也已意识到青少年人群是口腔预防保健的重点人群.我们组织吉林市某中学初一学生进行了一次口腔知识的问卷调查.现将结果报告如下.
作者：李红玖；柴颖；段大航 刊期： 2006年第17期
随着计划免疫工作的逐步深入,我区的麻疹发病率已控制在一个较低的水平.但由于近年来人口的流动性增大,免疫空白的人群增多,使散在的麻疹疫情时有发生.为了摸清我区麻疹发病的流行病学特征,为科学制订防治策略提供依据,我们对全区2005年的麻疹发病情况进行了分析,结果报告如下.
作者：袁建芬；杨坚波 刊期： 2006年第17期
蛋白质代谢的内环境稳定是肿瘤细胞能够存活的关键生物学过程.泛素-蛋白酶体系统(ubiquitin-proteasome system,UPS)在细胞蛋白包括细胞周期调控蛋白的降解过程中起着极其重要的作用.
作者：冯芝恩；张丽君；王稚英 刊期： 2006年第17期
目的 总结闭合性肾创伤的临床特点和诊治经验.方法 对1992～2005年21例闭合性肾创伤的临床资料进行数理分析.结果 21例患者均有腰腹部外伤史,伤后肾区疼痛,血尿.创伤原因以摔伤为主占14例(67%);其次为车祸伤占6例(29%),殴斗伤1例(5%).创伤程度以Ⅰ～Ⅱ级肾挫伤较多(18例,86%),其余为Ⅲ～Ⅳ级肾碎伤和肾蒂伤(共3例14%)、伴发伤(9例43%),主要伴发肝、脾、肠管破裂,其次伴发头颅外伤、肋骨、四肢、腰椎骨折.均经B超或CT检查确诊,保守治疗18例(86%),手术切除损伤肾3例(14%),治愈率100%无并发症发生.结论 闭合性肾创伤的主要临床特点是肾区受伤后疼痛,血尿、B超或CT检查是诊断肾创伤的主要方法.对Ⅰ～Ⅱ级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,对Ⅲ～Ⅳ级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗.
作者：徐庚昌 刊期： 2006年第17期
目的 分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊原因.方法 将84以腹痛为主要表现的内科疾病根据病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性分析作出明确诊断.结果 PCNA在唇癌中的表达阳性率为(79.34±21.27)%,表达呈异质性.PCNA指数与唇癌的分化程度、淋巴结转移及浸润深度均显著相关,与TNM分期相关不显著.内科后明确诊断者81例,3例施行剖腹探查术获确诊.本组病例均治愈出院,无死亡病例.结论 以腹痛为首发症状的内科疾病较为多见,占有一定比例,应引起内科医师的高度重视.
作者：孟兆修 刊期： 2006年第17期
目的 随着城镇居民生活水平的提高,与10年前相比,学龄前儿童的膳食营养与身体发育状况有何改变对此进行分析研究.方法 按照常规营养调查法对泰安市同一所幼儿园的1993年163名和2003年175名儿童进行膳食调查,体格检查及生化检验.结果 10年后的膳食结构更趋于合理,蛋白质、硫胺素、尼克酸供给量均已达到或超过RDA,而钙与视黄醇仅约为RDA的50%及70%,目前儿童身高、体重、血红蛋白测定比10年前均有明显增加(P＜0.05),贫血率由10年前的17.50%降至4.70%.结论 随着生活水平的提高,儿童的膳食日趋合理,营养状况逐渐改善;儿童的体重等重要发育指标明显提高.
作者：赵爱华；王进力 刊期： 2006年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
