康根水；黄腾蛟
袁秀丽教授，享受国务院津贴专家，四川省中医学术技术带头人、四川省针灸学会副会长、四川省名中医、省针灸临床专委会主任委员、省中西医学会神经内科专委会委员、绵阳市中医药学会针灸推拿专委会主任委员。曾在俄罗斯工作，被誉为“中国神针”。从事临床医疗、教学、科研工作近30余年，在针灸、中西医结合治疗脑血管病症方面积累了丰富的经验。其治疗疾病不仅疗效显著，更有自己独到的见解及创新的手法，深受患者喜爱。本文主要介绍袁秀丽教授运用“两点一圈”对面瘫的治疗，同时借此文供医者相互交流学习。
作者：胥春梅 刊期： 2016年第16期
目的：探索TBL教学法在中药炮制实验教学中的应用，以期提高教学质量，培养学生的主观学习、团队协作意识及初步的科研能力。方法将TBL教学法引入综合性设计性实验，学生通过自由组合成立学习小组，自选实验题目，查阅文献制定实验方案，PPT讲解讨论终确定实验方案后完成实验选题，后以科研论文的形式提交实验结果。结果大部分学生对TBL教学模式满意，认为该教学法能提高学习的兴趣，促进不同学科间知识的融合，培养团队合作意识。结论 TBL教学法作为一种新的教学方法在教学实践中取得较好的教学效果，但还需要继续探索。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第16期
动脉粥样硬化严重危害人类健康，其中斑块形成破裂是其致病的关键环节，是造成血管事件的重要因素。但是目前AS发病机制尚不清楚，并且缺乏改善AS斑块稳定性的有效药物，而近年来中医药抗动脉粥样硬化斑块的防治疗效得到肯定。现从斑块的构成、炎症、基质金属蛋白酶等方面，阐述中药抗动脉粥样硬化斑块机制作用研究进展。
作者：孙续鹏；朱艳琴；高爱社 刊期： 2016年第16期
目的：探讨并研究中药联合高强度聚焦超声HIFU（超声刀）治疗乳腺增生结节的临床效果。方法选取2013年4月—2015年4月我院收治的98例乳腺增生结节患者为研究对象，按照入院顺序将研究对象分为观察组和对照组，其中观察组患者有58例，对照组患者有40例，对照组患者给予超声刀治疗，观察组患者在对照组患者的治疗基础上，给予中药坤乳宁颗粒联合治疗，超声刀治疗结束3个月后，通过高频彩超图像评价两组患者治疗效果。同时观察并记录两组患者不良反应发生情况。结果观察组58例患者中，46例患者痊愈，9例患者显效，3例患者有效，0例无效，总有效率为100．00％；对照组40例患者中，23例患者痊愈，7例患者显效，4例患者有效，6例无效，总有效率为85．00％，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（χ2＝6．84，P＜0．05）。观察组患者超声刀治疗结束后的3个月中，均未出现明显的感觉异常或乳房皮肤颜色异常现象。对照组患者中有2例患者治疗后局部皮肤出现轻微肿胀现象，1周内自行恢复。结论超声刀与中药坤乳宁颗粒联合应用治疗乳腺增生结节，可以显著提高临床疗效，降低不良反应，值得临床大力推广。
作者：张翠平 刊期： 2016年第16期
对近十年来单纯穴位埋线疗法的临床进展进行了总结，发现单纯穴位埋线在治疗单纯性肥胖、腰椎间盘突出症及支气管哮喘方面安全简便，治疗成本低，治疗间隔时间长，疗效显著，总有效率在90％以上，更易让繁忙的现代人接受，值得推广应用。但是大部分疗效评定标准为自定标准或者不被公认的，临床研究者应该多参考与采用一些国际公认或国内认可的疗效评定标准，为研究者统计大样本疗效及以后向社会推广作临床资料。
作者：李慧；陆秋蓉；范旦；钟玉梅；李晨依；李卉；温川飙 刊期： 2016年第16期
目的：观察穴位贴敷缩短药物流产进程的疗效。方法观察药物流产患者164例，对照组82例，治疗组82例，治疗组在对照组治疗基础上予中药（主要由当归、三七、川芎、桃仁、红花、炮姜、川牛膝等药物）穴位贴敷治疗。结果164例中4例药物流产失败改为手术终止妊娠，穴位敷贴配合药物终止妊娠能够有效缩短孕囊排出时间，具有显著差异性（ P＜0．01）。结论穴位贴敷可缩短孕囊排出时间，提高药物流产成功率，无创、简单、易行、依从性好，值得临床推广应用。
作者：王妮 刊期： 2016年第16期
中医定义：中医，是以中医基本理论为指导，以望闻问切“四诊”为主要手段采集临床信息，通过四诊合参，运用辨证论治诊断疾病及其证候，采用天然药物组方或采用非药物疗法，实施预防、治疗、保健的医学行为主体。
作者： 刊期： 2016年第16期
目的：观察化瘀通络汤联合西医治疗缺血性卒中的临床疗效及对神经功能恢复的影响。方法按照入院先后顺序将80例缺血性卒中患者分为2组，各40例，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上加以化痰通络汤治疗，比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症候积分及NIHSS评分。结果观察组总有效率90．0％，较对照组的70．0％差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组治疗后中医症候积分、NIHSS评分分别为（9．2±5．0）分、（9．6±2．8）分，显著低于对照组的（12．5±4．8）分、（13．1±3．5）分，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无明显不良反应发生。结论化痰通络汤联合西医治疗缺血性卒中疗效明确，能明显促进患者神经功能恢复。
作者：关战立 刊期： 2016年第16期
目的：优选我院制剂强心颗粒的提取工艺。方法以加水量、煎煮时间和提取次数为考察因素，丹酚酸B含量及干膏率为试验指标，采用L9（34）正交试验优选强心颗粒提取工艺。结果强心颗粒佳提取工艺为8倍水，煎煮1小时，提取2次。结论该研究为强心颗粒剂型改革和制剂工艺研究提供实验依据。
作者：徐勇 刊期： 2016年第16期
共刺激分子是认识和治疗免疫性疾病的有效靶点。中医理论证明金樱子可以补血易精，减轻或缓解疲劳，本研究运用中医、中药理论探讨金樱子在预防疲劳方面的作用，金樱子以调节机体功能为主而非对抗，这种调节效应具有双向性和整体性。本研究以疲劳大鼠为模型，金樱子作为干预手段，结果发现金樱子可以矫正过度运动导致的免疫失衡，通过提高INF－γ的表达，促进细胞免疫功能提高，这一过程可能与金樱子上调B7－1的表达有关。
作者：苏利强；曾志强；邹业兵 刊期： 2016年第16期
目的：观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例，随机分为治疗组与对照组，对照组21例给予石杉碱片口服，治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服，三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为（16．3±3．3）和（23．1±4．3），ADL分别为（38．8±11．5）和（67．7±13．4）；对照组治疗前后MMSE分别为（15．2±3．2）和（17．8±3．8），ADL分别为（38．6±12．0）和（58．3±12．0）。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效，值得推广。
作者：李红宇；杨雪勤；李晓格 刊期： 2016年第16期
目的：本文旨在阐明半夏泻心汤的证治机理，治法用方特点以及临床加减运用。方法通过查阅原文古籍以及相关文献，并结合梅国强教授在临床上运用半夏泻心汤加减治疗脾胃病的经验进行简单阐述。结果发现半夏泻心汤的病机多宗于寒热互结于心下，中焦脾胃气机升降失调；治法上采用辛开苦降，平调寒热，攻补兼施之法。结论在明确半夏泻心汤证的病机、用方特点的前提下，抓其主证并结合实际进行酌情加减，可治疗多种脾胃疾病，值得推广和进一步探讨。
作者：曹秋实；张智华；柳琳 刊期： 2016年第16期
多发性骨髓瘤（ MM）目前在临床上仍被认为是不可治愈的疾病之一，近年来中医在传统认识的基础上，对多发性骨髓瘤致病机理进行了更为深入地探讨，取得了一定的成果。本文通过收集与整理近10年的相关文献，并从中医对该病的病因病机、辨证论治及中西医结合等方面进行综述，以中医药治疗为主或中医药辅助治疗MM的过程中，患者的生活质量、缓解疼痛症状、增强化疗敏感性等均得到较为明显地改善。
作者：朱文波 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药克银合剂联合308nm准分子光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法用308nm准分子光对40例稳定期斑块状银屑病患者进行每周2次，长6周的照射治疗。初始剂量为3倍的MED。所有患者在治疗期间均口服克银合剂30ml／次，3次／日，共6周。患者在治疗2、4、6周时根据皮损进行治疗前及治疗后的PASI评分进行临床疗效评价。结果共32例完成了本次试验，平均照射次数为9．15次（5～12次），7例患者（21．88％） PASI评分减少≥90％；16例患者（50．0％） PASI评分减少60％～89％；9例患者（28．12％） PASI评分减少≤59％。治疗6周的平均PASI评分为（1．56±0．42）分，较治疗前（4．28±1．33）分显著下降，差异具有统计学意义（P＜0．05）。未发现严重的不良反应。结论308nm准分子光联合克银合剂治疗稳定期斑块状银屑病疗效较好，不良反应较少，中药联合治疗有利于进一步减少不良反应。
作者：朱红柳；羊剑秋；高以红；高洁；李静波 刊期： 2016年第16期
目的：观察针刺联合痛经安汤、布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法60例原发性痛经患者，将其随机分为两组，两组均予以布洛芬缓释胶囊，治疗组在上述基础上加用针刺联合痛经安汤治疗，疗程均为3个月。结果治疗组治愈率和总有效率、疼痛症状积分、痛经伴随症状改善程度，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合治疗原发性痛经能产生协同作用，疗效显著，且无明显不良反应。
作者：张静 刊期： 2016年第16期
目的：探讨微课在《金匮要略》中的教学效果。方法随机选取二年级两个班级，其中一班采用传统教学授课，另一班采用微课授课，课堂结束后以笔试考核形式比较两班专业知识的掌握情况。结果传统授课班学生成绩优良率为52．83％，微课授课班为70％。结论采用微课授课，更能提升学生的学习兴趣，加强自主学习能力，提高学习质量。
作者：李梦华；马亮 刊期： 2016年第16期
目的：探讨细节护理对耳穴贴压缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀的影响。方法2011年1月—2013年9月间，在本院外科进行阑尾炎手术并使用耳穴贴压的患者中随机选取160例，随机分为A组与B组，每组80例。 A组在常规护理的基础上给予以疼痛护理及心理护理为主的细节护理，B组仅给予常规护理。分别观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、36h、72h伤口疼痛程度，术后排气时间，出院时对护理满意度及耳穴贴压的依从性。结果 A组患者各时间段疼痛评分均低于B组，其中术后12h至术后72h各时间段疼痛评分差异有统计学意义（P＜0．05）；A组患者疼痛时间和程度明显低于B组，差异有统计学意义（P＜0．05）；A组患者术后肛门排气平均时间显著小于B组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；A组患者护理满意度（96．3％）明显高于B组患者的护理满意度（75．0％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；且A组护理非常满意人数显著多于B组，不满意人数显著少于B组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者总依从性比较无显著差异，但A组患者完全依从人数显著高于B组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论耳穴贴压对于缓解阑尾炎术后伤口疼痛及腹胀具有良好的临床效果，而以疼痛护理及心理护理为主的细节护理可以明显的提升患者对耳穴贴压的依从性及护理满意度，值得临床推广。
作者：田玉环；王珊珊 刊期： 2016年第16期
目的：观察中药内服联合耳穴压豆治疗外感咳嗽的临床疗效。方法将342例外感咳嗽的患者随机分组，其中清金止嗽散及耳穴压豆组150例，止嗽散组40例，桑菊饮组62例，桑杏汤组48例，西药组42例，并以清金止嗽散联合耳穴压豆组为治疗组，止嗽散组、桑菊饮组、桑杏汤组、西药组为对照组，观察五组治疗外感咳嗽的临床疗效。结果清金止嗽散及耳穴压豆组、止嗽散组、桑菊饮组、桑杏汤组、西药组的治疗总效率分别为88．9％、70％、75．8％、72．9％、76．2％。各组经统计学处理，清金止嗽散组与各对照组对照，均有明显差异。结论中药内服联合耳穴压豆治疗外感咳嗽疗效明确，适用于治疗岭南地区各型外感咳嗽。
作者：吴志光；陈永锋；冯劲立 刊期： 2016年第16期
笔者在两个医案的亲身治疗经历中，合理运用了经方桃核承气汤和柴胡加龙骨牡蛎汤，效如桴鼓，遂以此而思之，从中探析汉代张仲景所著《伤寒论》106条、107条前后两条条文之间病因病机之联系、症状及用药之异同、临床应用等，感受到了中医经典之博大精深，感悟到了中医经典之魅力与底蕴，从中获益良多，以此指导今后的临床辨证。
作者：肖存书 刊期： 2016年第16期
目的：观察增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法根据随机数字表法将64例原发性干燥综合征患者随机分为治疗和对照两组，每组各32例。治疗组给予自拟增液润燥汤1天1剂，分2次水煎口服；对照组给予白芍总苷胶囊，0．6 g／次，3次／d。两组疗程均为3个月。结果经过3个月治疗，两组患者的唾液分泌量、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白IgG和VAS评分较治疗前均有明显改善（P＜0．05）；治疗组的各项指标改善明显优于对照组（P＜0．05），临床疗效亦优于对照组（P＜0．05）。结论增液润燥汤治疗干燥综合征疗效显著、安全性高。
作者：刘瑞林；周全；李纪高 刊期： 2016年第16期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
