杨建波；刘玉波；高峰
目的 探讨胰岛素调节瓦斯爆炸伤大鼠中性粒细胞(PMN)凋亡的作用.方法 胰岛素组和非胰岛素组的中性粒细胞(PMN)分别培养,3、6、12、18、24、36h,比较二组PMN凋亡率的变化.结果 胰岛素组的PMN的凋亡率显著高于非胰岛素组(P＜0.05).结论 胰岛素促进了PMN以凋亡形式的死亡.
作者：张焱焱；白俊清；郑俊中 刊期： 2013年第10期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床价值.方法 选择符合标准的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组应用经皮肾镜气压弹道碎石术,对照组应用传统开放取石术,比较二者临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肾造瘘留管时间和术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者Ⅰ期结石清除率96.00％、术后6个月结石复发率6.00％、手术并发症发生率4.00％,对照组分别为84.00％、18.00％及16.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前二组患者SF-36量表8个维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后7d观察组患者SF-36量表8个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石具有安全高效、手术创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：王伟 刊期： 2013年第10期
目的 分析认知干预与康复护理应用于高血压脑出血患者心理状态与生活质量的临床效果.方法 选取2011年5月-2012年7月,我院相关科室所收治的高血压脑出血患者80例为研究对象,并将其随机分成二组,对照组40例患者给予常规护理,观察组40例患者在常规护理的基础上实施认知干预与康复护理.分别以SCL-90(症状自评量表)、SS-QOL(生活质量量表)对二组患者的心理状态、生活质量进行评价.结果 对照组患者的SCL-90评分明显高于观察组,比较二组差异较大,具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者的SS-QOL评分明显低于观察组,二组差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 认知干预与康复护理应用于高血压脑出血患者有助于改善其心理状态,提高患者的生活质量,效果良好,在临床护理中值得大力推广并普及使用.
作者：李沁 刊期： 2013年第10期
胆道闭锁在新生儿期发病率约为1∶10 000～15 000,我科自2007年始平均每年收治30～50例,目前主要采取手术治疗.口腔感染俗称鹅口疮,鹅口疮为白色念珠菌感染,在黏膜表面形成白色斑膜的疾病,多见于新生儿和婴幼儿,营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素者常发此症[1].胆道闭锁患儿术后恢复病程较长,反复胆系感染,给予抗生素及激素治疗,故口腔感染发生率较高.如不及时治疗,可蔓延到深部,形成深部霉菌感染而危及生命.我们通过开展制酶菌素AD油治疗胆道闭锁患儿口腔感染的大范围应用,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：李丽清 刊期： 2013年第10期
目的 通过对放射工作人员辐射剂量进行监测,探讨电离辐射对放射工作人员外周血象的影响.方法 采用流行病学中队列研究的方法,选取唐山市内1 392名放射工作人员作为观察组,选取无射线接触史且其他条件与观察组具有可比性的143名身体健康者为对照组.分别进行一般情况调查、放射剂量测量、血常规检测.结果 观察组白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)均明显低于对照组,而淋巴细胞数(LY)、单核细胞数(MO)均高于对照组.按不同工种分组,观察组WBC、RBC、Hb、PLT分别依照放射诊断组、工业探伤组、工业放射源组、放免放疗组的次序呈现出明显的递减趋势,而LY、MO均呈现出明显的递增趋势.按不同工龄分析,观察组随放射工龄的增加,WBC、RBC、Hb、PLT在1～20年期间均降低,20年后随放射工龄的增加而升高,而LY和MO在1～20年期间均升高,20年后均降低.差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组WBC、RBC、Hb、PLT与累积辐射剂量均具有负相关性,而LY、MO与累积辐射剂量均具有正相关性.结论 电离辐射对放射工作人员外周血象可产生一定程度的影响；放射工种不同,受到的辐射剂量不等,导致的辐射损伤程度也不同；辐射损伤与接触射线年限有关；外周血象各指标与累积辐射剂量均有一定程度的相关性.
作者：吴旭梅；钱庆增；曹向可；沈福海；王良群；肖淑玉；柳建强；范雪云 刊期： 2013年第10期
目的 探讨鸦胆子油乳与放疗同步治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床疗效.方法 回顾分析我科2007年6月-2010年6月,鸦胆子油乳与放疗同步治疗非小细胞肺癌脑转移瘤患者26例(观察组)的疗效.放疗采用6MV-X线,肿瘤DT 40Gy/2Gy/20F,每周5次,局部加量至60Gy,鸦胆子油乳注射液静脉滴注30ml,于放疗第一天开始至放疗疗程结束.对照组27例予单纯放射治疗.结果 对照组与观察组之间的近期有效率差异有统计学意义(73.08％ Vs 96.30％,P＜0.05),患者总体的1年生存率为64.15％,2年生存率为22.64％,对照组与观察组间生存率差异无统计学意义.观察组的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 鸦胆子油乳联合脑放疗治疗肺癌脑转移可获得较好的近期疗效,但是未能提高总体生存率,生活质量有所提高,值得进一步研究.
作者：黄晓智；王晓红；李义慧；郑国红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨浆细胞性乳腺炎的临床特点,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析我院经手术及病理证实的22例浆细胞性乳腺炎的诊断及治疗经过.结果 22例全部行手术治疗,其中乳腺区段切除13例；乳晕下导管+乳腺肿块切除5例；切开引流,二期切除病变导管3例；单纯乳房切除术1例.随访20例,复发2例.结论 手术是治疗本病有效的方法,正确选择手术时机及手术方式是治疗成功的关键.
作者：冯艳玉；朱泽卫；林俊青 刊期： 2013年第10期
1962年,Charnley载文人工全髋关节置换术成功以来,随着高科技材料的开发利用,人工假体性能得到全面提高,加上各国学者对手术路径的几经研究改进,当代的人工髋关节已经成为现代矫形外科学中的重要成就之一.医学影像学资料不仅是人工全髋关节置换术前选择假体的主要依据,而且也是评估手术疗效的重要指标,尽管CT和MRI现已广泛应用,X线对人工髋的检查和评价,既廉洁又方便,仍显示出不能替代的独特优越性.
作者：杨建波；刘玉波；高峰 刊期： 2013年第10期
目的 探讨跟骨外侧入路切开复位可塑钛板螺钉内固定+植骨术治疗跟骨折的临床效果和疗效分析.方法 32例32足跟骨粉碎性骨折均采用跟骨外侧入路切开复位可塑钛板内固定+植骨术进行治疗.结果 本组32例均获随访,平均随访9.5个月,术后均无皮缘局限性坏死.参照Marglandfood score评分标准,对患足加以评估,20足疗效为优,11足为良,1足为可.结论 跟骨外侧入路切开复位可塑性钛板螺钉内固定+植骨术是一种较好的治疗跟骨粉碎骨折的方法.
作者：周熙；撒忠秋；白志林 刊期： 2013年第10期
目的 观察姜黄素对人翼状胬肉成纤维细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 分离培养翼状胬肉成纤维细胞,用MTT法检测姜黄素对其细胞活性的作用,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测上清液中VEGF的表达水平.结果 姜黄素能抑制翼状胬肉成纤维细胞的生长,并且有效的抑制其分泌VEGF的水平.姜黄素作用组与对照组上清液VEGF水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 姜黄素抗VEGF的药理活性,很可能在翼状胬肉发病及发展的关键环节起到了重要的抑制作用.
作者：陆成伟；薛春燕；董宇；周丹丹 刊期： 2013年第10期
目的 观察二组不同剂量甲泼尼龙配合有效地护理措施对儿童腹型过敏性紫癜临床表现及激素副作用的影响.方法 选择2011年1月-2012年12月于我院儿内科住院的腹型过敏性紫癜患儿48例,随机分为治疗组和时照组,二组均给予抑酸、解痉、改善血管通透性等常规治疗,其中治疗组26例,给予中大剂量甲泼尼龙[10mg/(kg· d)]治疗,3d后减半量并规律减量至停药；对照组22例给予小剂量甲泼尼龙[2mg/(kg·d)]治疗,病情缓解后激素减量同治疗组.同时二组均给予合理积极地护理治疗.观察比较二组皮疹消退时间、腹痛、消化道出血缓解及消失等消化道症状缓解的时间及二组是否出现消化道出血加重、应激性溃疡、继发感染,严重高血压等明显激素副作用.结果 与对照组相比,治疗组皮肤紫癜消退时间更快,同时腹痛、消化道出血等消化道症状缓解所需要的时间更短,且二者之间差异有统计学意义(P＜0.05)；住院期间治疗组与对照组均未出现应激性溃疡、继发感染、严重高血压等明显激素副作用,院外随访1个月无明显异常.结论 早期应用中大剂量甲泼尼龙配合正规有效的护理措施是治疗儿童腹型过敏性紫癜的合理且安全的选择.
作者：李姣 刊期： 2013年第10期
目的 总结膝关节表面置换治疗外翻型膝骨关节炎的疗效.方法 回顾性分析2007年7月-2012年2月行膝关节表面置换治疗外翻膝骨关节炎患者11例,男4例,女7例,年龄59～78岁,平均68岁.结果 随访1～18个月,平均10个月.术前评分38±9.23,术后评分88±7.25.结论 膝关节表面置换是治疗外翻翻型膝骨关节炎有效的方法.
作者：卢微波；王自力 刊期： 2013年第10期
目的 探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对眼科疾病的诊断价值.方法 眼病患者46例,用7.5～10.0MHz探头及CDFI观察眼球各层结构及眼后节的改变.结果 45例患者发现异常,其中包括白内障,外伤性白内障,玻璃体混浊,玻璃体出血,玻璃体后脱离,视网膜脱离,晶体不全脱位.结论 高频超声既可观察到眼球的全貌,又可观察到眼后节的改变,拓宽了高频超声在眼科痰病诊断中的应用范围.
作者：冯宇 刊期： 2013年第10期
2001年5月-2012年4月,我院神经外科对213例出血量在15～70ml的高血压性脑出血患者,采用CT导引下多靶点穿刺引流术治疗,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 213例患者中,男147例,女66例;年龄28～72岁,平均49岁.既往有原发或继发性高血压,时间不等;入院时仅有肢体功能障碍或语言障碍患者51例,有肢体功能障碍或语言障碍伴有嗜睡或神志恍惚者62例,肢体功能障碍伴有浅昏迷35例,中度昏迷51例,深昏迷14例.影像学检查血肿量在15～ml 124例,30～70ml 89例;基底节区出血142例,颞叶20例,额叶27例,顶叶24例.
作者：李敬三；张希军；吕业大 刊期： 2013年第10期
目的 探讨氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)患者蛋白尿的临床治疗效果.方法 选取我院收治的50例CGN患者,给予氯沙坦进行治疗,观察治疗前、治疗后6周和12周24h尿蛋白定量、平均动脉压(MBp)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化情况.结果 经过治疗后患者24h尿蛋白定量和MBp明显下降,与治疗前对比差异均有统计学意义(P＜0.05),而BUN和SCr与治疗前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).仅1例出现并发症.结论 氯沙坦可以有效减少CGN患者的尿蛋白排泄量,延缓肾小球硬化进程,保护患者的肾脏功能.
作者：王飞；庞家亮 刊期： 2013年第10期
目的 总结NICU常规机械通气的相关并发症,分析其原因.方法 回顾近年本院NICU常规机械通气治疗中出现相关并发症的患者36例,总结其临床变化、实验室或辅助检查、机械通气指标和医护处理.结果 并发症包括呼吸机相关性肺炎19例、插管过深15例、脱管5例、通气过度9例、肺气压伤9例、咽喉或气管上段损伤12例、早产儿视网膜病1例；主要与医疗措施或护理操作不当、医院感染、患儿本身危重等因素有关.结论 临床医生应提高机械通气的理论和操作水平,遵守无菌原则,密切监测病情,以减少医源性并发症.
作者：祝伟；张成云；张念陪 刊期： 2013年第10期
目的 探讨矿难后获救矿工和未经历矿难的矿工心理健康状况.方法 将经历矿难获救的200名矿工设为创伤组,未经历矿难的220名矿工设为对照组,使用创伤后应激障碍症状自评量表、症状自评量表、社会支持评定量表进行测量评估,比较二组矿工经历矿难创伤事件后心理健康状况.结果 创伤组矿工PTSD症状发生率显著高于对照组(19.64％对8.13％)；创伤组矿工在PCL-C量表的警觉因子得分显著高于对照组矿工(P＜0.05)；创伤组矿工在SCL-90总分及各因子的得分中,躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、SCL总分等显著高于对照组矿工(P＜0.05)；创伤组矿工客观支持得分显著低于对照组矿工(P＜0.05).结论 经历矿难事件的矿工更容易出现创伤后应激障碍症状反应(P＜0.01),心理健康水平显著降低(P＜0.05),需要更多的社会支持,尤其在客观支持方面(P＜0.05)给予更多的支持.
作者：李洪波；韩雪；张赟；杨振 刊期： 2013年第10期
目的 探讨流行性腮腺炎患者的临床特征及护理方法.方法 回顾性分析我院2011-2012年收治的143例流行性腮腺炎患者的临床资料.结果 143例患者以腮腺肿胀或发热为首发症状,大部分发生并发症;有或无接触史,或接触史不详；患者有疫苗接种或无疫苗接种,或接种不详.全年各月均有发病患者,但以1月和5月为高发,分别占20.28％和19.58％.并发脑膜炎10例,并发胰腺炎12例,并发颌下腺炎6倒,并发睾丸炎3例.经治疗及护理后均痊愈出院,住院时间9～15d,平均12d.结论 精心护理对流行性腮腺炎的治愈发挥重要作用.
作者：吴桂香 刊期： 2013年第10期
目的 探讨神经外科多重耐药菌感染患者的有效护理措施.方法 选取我院神经外科2011年3月-2013年3月多重耐药菌感染患者49例,其中进行常规护理的对照组23例,实施人性化护理的观察组26例.以二组患者住院时间(d)的长短,护理满意度作为标准来进行护理效果的评价.结果 通过细菌培养检测,共检出病原菌137株,二组患者病原菌检出率高的分别为金黄色葡萄球菌26.23％(对照组),鲍曼不动杆菌25.00％(观察组),二组病原菌之间的差异无统计学意义.对照组患者的平均住院时间为18.3d,观察组患者的平均住院时间为15.4d,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度为96.2％,高于对照组的78.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用人性化护理可以显著缩短患者的康复时间,同时可以提高患者对护理的满意度.
作者：张咏倩 刊期： 2013年第10期
目的 研究人性化护理应用于ICU非计划拔管的效果.方法 选择2010年6月-2011年6月收治的ICU患者435例为对照组(未开展人性化护理组).选择2011年6月-2012年6月收治的ICU患者426例为观察组(人性化护理组).比较二组非计划拔管发生率.结果 观察组胃管、导尿管、静脉置管、引流管非计划拔管率1.17％、2.11％、2.82％、0.00％低于对照组3.68％、4.83％、11.26％、1.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施人性化的护理能够降低ICU置管患者的非计划拔管率.
作者：宋玉兰；龙玉群 刊期： 2013年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
