学术投稿

输卵管妊娠诊治进展

马海燕

关键词:输卵管妊娠, 漏诊, 误诊
摘要:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,可发生在输卵管、宫颈、卵巢、腹腔、阔韧带等,其中以输卵管妊娠常见(90%~95%)[1],随着社会的发展,其发病率已经逐年增加.且多为年轻,经济条件、文化程度较低的育龄妇女,内出血多时有导致患者死亡的危险.本文就输卵管妊娠的诊断与治疗进展作一综述.
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 苦参素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸66例疗效分析

    目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎合并重度黄疸的疗效.方法 将130例慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者分为二组,苦参素治疗组66例,常规治疗对照组64例,二组治疗后进行比较,数据进行统计学处理.结果 苦参素治疗组与常规治疗对照组在治疗后ALT、TBIL、ALP、γ-GT组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 苦素治疗慢性乙型肝炎合并重度黄疸患者,取得良好疗效,值得临床广泛应用.

    作者:张志沛 刊期: 2012年第11期

  • 咪达唑仑复合芬太尼用于小儿气管异物的麻醉观察

    气管或支气管异物是耳鼻喉科常见的急病症,多见于2岁以上,5岁以下的儿童,小儿气管异物占用呼吸道,使麻醉中气道控制难度增大、危险性增大,一旦气管异物占用呼吸道,可致患儿严重窒息致死,由于患儿会出现躁动,取异物较为困难,并且反复多次置入支气管镜又可能造成进一步损伤,我院子2009年1月-2011年6月共收治小儿气管异物30例,现报告如下.

    作者:李恒然;王幸巧 刊期: 2012年第11期

  • 早期糖尿病肾病与血尿酸的关系

    糖尿病肾脏病是糖尿病的重要并发症之一,也是导致终末期肾脏疾病(ESRD)的主要的原因.随着糖尿病发病率的增加,糖尿病正在成为发展中国家慢性肾病(Chronic Kidney Disease,CKD)的主要原因,加强CKD的防治和早期干预迫在眉睫.已有横断面流行病学调查显示,高尿酸血症是慢性肾脏病进展的重要危险因素,我们采用回顾性分析的方法对早期糖尿病肾病临床及随访资料进行分析,以了解血清尿酸与糖尿病肾脏病预后的关系.

    作者:袁昌道 刊期: 2012年第11期

  • 健康教育在耐多药肺结核病治疗中的应用

    健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念,合理利用资源,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.是一门涉及多种学科的应用科学,随着医学模式的发展,现代健康观要求把求助医生护士与自助结合,使患者懂得更多的增进健康的知识,达到增加疾病的治愈率.

    作者:杨金凤;冯新华 刊期: 2012年第11期

  • 甲状腺微小乳头状癌手术范围的研究

    目的 分析甲状腺微小癌的临床特征和预后,探讨其手术切除范围.方法 回顾分析2005年9月-2010年12月手术治疗的35甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,入组标准为术前彩超检查未见颈部可疑转移淋巴结、术中探查亦未见肿大淋巴结,并且癌灶位于腺体内、非位于甲状腺表面(离包膜<1.0mm)或侵及腺体外组织.结果 35例患者均行患侧腺叶加峡叶切除而未联合颈部局部淋巴结清扫,平均随访3.5年,1例患者术后出现对侧叶复发,1例出现患侧颈部4区淋巴结转移复发.结论 甲状腺微小癌的预后较好,根据术前彩超检查及术中探查可判定手术清扫范围,但术后仍需长期随访.

    作者:张大伟;梁怀祝;娄礼广 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠126例临床分析

    目的 探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的价值.方法 126例异住妊娠分别采用腹腔镜下输卵管切除、输卵管开窗术,输卵管伞端挤胚术、输卵管部分切除等手术方法.结果 126例中输卵管妊娠占96.83%,输卵管间质部妊娠3例(2.38%),卵巢妊娠1例(0.79%).除2例输卵管间质部妊娠中转开腹外,124例均在腹腔镜下完成手术.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选,同样也适用于输卵管破裂,输卵管流产,腹腔有内出血,失血性休克患者,及少见部位异位妊娠,在腹腔镜保守性手术中局部注射MTX可预防持续性异位妊娠的发生.

    作者:蒋芸;王文武;郑家强 刊期: 2012年第11期

  • 尿液有形成分测定影响因素分析

    目的 分析尿沉渣分析仪测定尿液有形成分的影响因素.方法 用UF500i尿沉渣分析仪检测收集到的1 112份尿标本,同时将阳性标本进行人工镜检分类,统计影响尿液有形成分测定的影响因素.结果 将583份仪器检测阳性的尿标本进行标准镜检,记录并归类各个检测项目的影响因素,部分标本出现多种影响因素的现象,逐项进行镜检并记录统计.结论 使用UF500i尿沉渣分析仪能够减轻工作量,提高工作效率,对于检测阳性的标本必须人工镜检,以免误诊的发生,并对这些影响因素要加以总结.

    作者:刘春都 刊期: 2012年第11期

  • 完整巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入的临床观察

    目的 观察自体完整巩膜壳后羟基磷灰石(hydnroxypatite,HA)义眼台植入法疗效.方法 眶内植入HA义眼台共52眼,=1* ROMAN Ⅰ期植入48眼,=2* ROMANⅡ期植入4眼,均为自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入.随访3个月~13年.结果 无义眼台暴露.结论 HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露,自体巩膜壳后羟基磷灰石义眼台植入无发生这种并发症的几率.

    作者:刘先利;王守彪 刊期: 2012年第11期

  • 餐后血糖与糖尿病并发症的关系

    目前2型糖尿病发病呈增高趋势,在我国仍将以每年6%的速度增长,糖尿病的并发症已成为危害糖尿病患者生存质量的重要公共卫生问题,而2型糖尿病通常由于胰岛素抵抗使得其发病隐袭,通常经过IGT阶段,且大多数无症状老年糖尿病患者表现为负荷后高血糖[1].现在有越来越多的证据表明餐后高血糖可预测心血管疾病的发生发展[1,2].

    作者:张红梅 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗门脉高压性胃病临床研究

    目的 探讨中药健肝愈胃汤(自拟),西药普奈洛尔,奥美拉唑,胶态果胶铋胶囊联合治疗门脉高压性胃病(PHG)的疗法.方法 将136例PHG患者随机分成二组,对照组52例常规口服普奈洛尔、奥美拉唑、果胶铋;治疗组84例在常规服用以上西药的同时服用中药健肝愈胃汤.二组疗程均为2个月.结果 治疗组临床治疗总有效率89.3%.显效率46.4%;对照组临床治疗总有效率80.7%,显效率13.5%.二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药健肝愈胃汤,西药普奈洛尔,奥美拉唑,果胶铋联合治疗PHG疗效显著.

    作者:盛玉莲;张世强 刊期: 2012年第11期

  • 颈椎经前路手术患者围术期的护理

    颈椎疾患是骨科较常见的病,颈椎前路手术是改变颈椎病患者的神经症状,恢复功能的有效办法[1],颈部解剖关系复杂、手术难度大,因此对护理要求高.

    作者:周莲 刊期: 2012年第11期

  • 肺结核咯血的介入治疗及护理

    我科2011年8月-2012年3月共收治肺结核咯血患者22例并行介入治疗,现将护理经验报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 22例患者中,男18例,女4例.年龄22~67岁,平均44岁.主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、乏力、盗汗、低热、消瘦、咯血,咯血每日量约200~500ml,既往有结核病史.经内科止血无效,行介入治疗.

    作者:刘玉芬 刊期: 2012年第11期

  • 肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺进行化疗的护理

    目的 探讨总结恶性肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺进行化疗护理的方法.方法 回顾性分析我院2009年1月-2011年12月收治的198例化疗患者的临床资料,对所有患者行以患者为中心的整体护理,严格操作,预防并减少并发症的发生,促进患者尽快恢复.结果 对198例肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺进行化疗,可以明显减少患者毒副作用,以达到佳治疗效果.结论 198例肿瘤患者中,2例患者死亡,3例患者中途拒绝继续化疗治疗,其余193例恶性肿瘤患者在应用锁骨下静脉穿刺进行化疗下达到佳治疗效果.

    作者:魏兰杰 刊期: 2012年第11期

  • 护理安全管理在产科病房中的应用及效果评价

    随着经济的发展和社会的进步,患者的维权意识也不断增强,护理安全管理显得尤为重要.护理安全不但关系到患者的术后健康,也关系到医院的声誉[1].针对各种可能存在的护理风险,做出相应的护理风险防范措施.有研究报道[2],如缺乏行之有效的护理风险管理对策,其护理安全常存在很大的隐患.因此,如何提高护理人员的风险意识,保障孕产妇安全是当前产科护理管理中必须面临的重要课题.为进一步提高护理效应,我科针对产科管理中存在或潜在的护理安全问题,采取了风险护理管理,旨在降低护理缺陷及护理纠纷的发生,现报告如下.

    作者:吴红芳 刊期: 2012年第11期

  • 健康教育与眼科护理

    健康教育是整体护理的重要内容,是以医院病房为教学基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为有利于康复的方向发展,眼科以手术为主,而手术本身对人体造成损害和痛苦,术前和术后需要做的准备工作是患者和家属关心的问题,因此,健康教育至关重要.

    作者:焦彩云 刊期: 2012年第11期

  • 硬腰联合麻醉复合靶控丙泊酚对术中患者的镇静遗忘作用

    目的 观察硬腰联合麻醉手术中靶控丙泊酚对患者镇静遗忘的影响.方法 选择期硬腰联合麻醉患者100例,随机分为B组(靶控组),L组(力月西组)二组,B组患者靶控丙泊酚;L组患者静注力月西.结果 靶控丙泊酚组的镇静遗忘作用明显优于静注力月西组.结论 硬腰联合麻醉手术中靶控丙泊酚可达到并维持理想的可控的镇静深度,从而有效缓解或消除患者术中的焦虑、恐惧.

    作者:左明霞;郑英杰;李晓培;赵璐 刊期: 2012年第11期

  • 下颌侧切牙双根管1例

    1病历报告患者,女,38岁,因下颌前牙充填物脱落半年余于2011年10月15日来诊.患者二年前因左下前牙疼痛,曾行治疗.专科检查:32远中邻切面缺损1/2,髓腔暴露,内有充填物,叩(-),冷(-),无明显松动度,33唇侧异位生长.X线片示:有二个根管,一根管内有充填物欠充,另一根管空虚,根尖区有密度减低区.

    作者:时燕慧 刊期: 2012年第11期

  • 亚硝酸盐中毒3例临床分析

    我院于2002年7月-2005年1月收治亚硝酸盐中毒3例,现报告如下.1 病例报告例1,男,4岁,2005年11月21日16:30其祖母误将亚硝酸盐当成白糖冲水,患儿饮入一小口,10min后祖母发现患儿口唇青紫,立即乘车约2h到达我院,查体:T 36.2℃,P 82/min,R 38次/min,BP75/30mmHg,患儿神志恍惚、嗜睡状态、呼吸急促、全身皮肤黏膜发绀,颜面重度发绀、口唇紫黑色,双肺可闻痰鸣音、心音纯、节律整、心率82次/min,腹略胀、无明显压痛、肝脾肋下未及,四肢活动自如,生理反射存在、病理反射未引出.

    作者:蹇令秋 刊期: 2012年第11期

  • 我院抗菌药物临床应用情况分析及合理使用

    目的 为使我院合理使用抗菌药物,我们调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在的问题及对策,以促进临床合理用药水平.方法 随机抽取我院2011年1-12月的出院病例1 856份,进行回顾性调查和分析抗菌药物使用情况并对其进行数据整理.结果 抗菌药物的平均使用率为68.59%,其中外科78.50%、妇科74.56%、产科73.77%、儿科59.30%、内科46.02%;使用前几位的抗菌药物是:头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨曲南、头孢噻肟钠、青霉素钠等,且出现药物选择不当、病原学检查过低、用法用量不当、联合用药无指征等不合理现象.结论 我院抗菌药物使用率偏高,不合理用药现象较普遍,多数科室均不同程度的存在抗菌药物的使用率、适应证、用法用量等不合理的现象,应加大干预管理力度.

    作者:陈书忠;王清 刊期: 2012年第11期

  • 胎盘植入41例临床分析

    目的 探讨植入性前置胎盘的临床治疗.探讨子宫动脉栓塞术(UAE)的临床应用.方法 对2007年1月-2011年5月收住院的41例植入性前置胎盘的病例资料作回顾性分析.结果 41例患者中23例行传统保守治疗成功;15例采用了子宫动脉栓塞术治疗,保住了子宫;3例行子宫切除术.结论 治疗植入性胎盘以保守治疗为主,但是对于难治性植入性胎盘,行双侧子宫动脉栓塞术+ MTX介入治疗,具有止血快、创伤小、保留子宫等优点.

    作者:王琳;唐龙珍;汪佳;唐璟;殷华立 刊期: 2012年第11期

中国煤炭工业医学杂志

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主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学