胡建林
目的 观察机用镍钛根管锉预备根管后一次性根充的临床疗效.方法 选取2002年7月-2009年7月我院口腔内科门诊就诊的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用镍钛根管锉采用逐步深入法预备根管后进行一次性根充,对照组以手持械常规法预备根管后进行一次性根充,经过1年观察对比其疗效.结果 与对照组相比,治疗组术后2周根尖周围组织反应轻,患者痛苦小,差异有统计学意义(P<0.01);1年时疗效无统计学意义(P>0.05),二种方法对急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死和慢性尖周炎均有良好的疗效.结论 机用镍钛根管锉预备根管后一次性根充比手持器械预备根管省时省力且简便,使得根管治疗术一次法在临床上推广成为可能.
作者:罗苑辉;张尚伟;曾惠友;陆彩英 刊期: 2011年第04期
1 病历报告患儿,男,生后4d,因呕吐3d、加重1d于2008年7月12日入院.系第一胎第一产,孕39周在乡镇医院顺娩,Apgar评分10分.生后1d,喂少许糖水及奶粉,吸吮有力,精神好,排多量胎便.于生后第二天始,有时呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,家属未予重视.于第四天始呕吐频繁,呈喷射状,呕吐物中有胆汁,患儿精神差,在外未予特殊治疗入院.
作者:冯胜芬 刊期: 2011年第04期
近年来随着我国老龄人口逐渐增加以及透析患者存活期的延长,高龄人群的慢性肾衰竭(CRF)病例对血液透析(HD)治疗的需求越来越高.其中血管通路的建立及选择在HD治疗中有重要的意义.2004年8月-2010年10月,本院对68例65岁以上 CRF患者采用HD治疗,取得了满意疗效.报告如下.
作者:王清俊 刊期: 2011年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 例1,男,56岁,身高175cm,体重54kg,以左示指外伤术后瘢痕挛缩入院,拟在肌间沟臂丛麻醉下行左示指塑形术.术前一般状态佳,心电图及实验室常规检查无异常.入室后,常规监测血压126/86mmHg,心率96次/min,呼吸14次/min,血氧99%.
作者:孙孝廉;张翼宏;胡丽君;罗童心 刊期: 2011年第04期
1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃黏膜活检标本中分离出幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp),在国际消化病学界引起巨大轰动.在1989年Krajden和在1990年Maimudar等先后报道从Hp感染性胃炎患者的牙菌斑中分离到Hp.1992年Hammar等以聚合酶链反应(PCR)证实19例Hp感染性胃炎患者中有9例唾液中存在Hp.1989年Shames用DNA限制性内切酶分析证实了胃和牙菌斑的Hp为同一菌株.口腔中Hp的存在,引起了医学界的关注[1,2].牙周炎是口腔常见病、多发病之一,是导致成人失牙主要的原因.近年来,越来越多的研究证明牙周病也能影响全身健康,牙周病与全身健康的关系越来越引起人们的关注.
作者:龚连喜;彭伟 刊期: 2011年第04期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以多种原因引起的急性呼吸衰竭,临床上以急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿为主要特征,是急性肺损伤发展到后期的典型表现.该病起病急骤、发展迅猛、预后极差,病死率高达50%以上.机械通气和早期药物干预是治疗ARDS的主要措施,本院ICU应用血必净联合山莨菪碱治疗ARDS患者15例,取得了明显疗效,现报告如下.
作者:王光明;李胜锋;聂芳;张卫东;黄静;张明明;郭怡 刊期: 2011年第04期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤浸润胸腔所引起的常见并发症,胸腔积液增长较快,反复穿刺引流会导致多种并发症,给患者造成痛苦和营养物质的丢失,导致患者恶液质形成[1].我们应用胸腔置管引流并给予胸腔内注入药治疗恶性胸腔积液患者取得了显著效果[2].现将结果及护理体会总结如下.
作者:张桂花;刘卫民;楚思鹏;崔玉泉 刊期: 2011年第04期
随着骨科手术技术的不断提高,医疗器械也相继不断的更新,在骨科手术中C臂X光机的应用日趋频繁,我院手术室2003年2月-2009年12月,骨科手术中使用SERIES7700型C形臂X光机共计2 540例.由于使用得当,防护措施得力,从未给手术患者造成过污染,从未给工作人员带来直接损害.现将有关使用中应用体会报告如下.
作者:胡建林 刊期: 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病是老年人的多发病、常见病.在临床工作中发现慢性阻塞性肺疾病急性发作期低氧血症患者心肌酶活性异常.我们对慢性阻塞性肺疾病急性发作低氧血症患者进行了谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定.结果如下.
作者:刘春儒 刊期: 2011年第04期
心功能不全被认为是众多心血管疾病的终归宿.神经内分泌及代谢紊乱及调控异常在心血管疾病发生发展中的作用近年来倍受关注.瘦素(1eptim)作为肥胖基因的表达产物,由脂肪细胞分泌,是一种重要的机体能量平衡的调节因子,参与机体能量代谢.近年来,越来越多的学者研究发现,瘦素与心血管疾病有着密切的联系[1,2].心钠素是慢性心力衰竭时机体分泌的重要体液因子,与心衰存在明显相关性.本研究意在探讨心功能不全患者血清瘦素水平与血浆脑钠肽及超敏C-反应蛋白的关系.
作者:金卫东;杨素玉;刘艳宾;王鹏飞;刘玲玲 刊期: 2011年第04期
慢性牙周炎是口腔科常见的细菌感染性疾病,对身体健康危害很大,是成人缺失牙的主要原因.本研究应用盐酸二甲胺四环素软膏与碘甘油作为牙周炎基础治疗的辅助药物,进行疗效对比观察,观察盐酸二甲胺四环素软膏的疗效.
作者:王密腊;邱承林 刊期: 2011年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,引发脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤.其发病率、致残率、病死率较高,除有神经系统症状外,可伴多脏器损害,以心肌损害较常见,发生率约为28%~44%,甚至高达65.5%[1],预后差异较大,且可加重脑损伤[2],早期诊断、早期治疗,以避免并发症和后遗症的发生成为临床工作者的重要任务.我们对患儿的血浆天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HB-DH)的活性进行检测,并与正常新生儿组比较,探讨心肌酶谱变化对新生儿HIE患者心肌损害的临床意义,现报告如下.
作者:桑桂梅 刊期: 2011年第04期
妊娠剧吐是孕妇早期频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,是妊娠期特有的疾病[1].目前该病的病因尚不十分清楚,在治疗方面仍然存在一定的问题,尤其对常见的并发症如低钾血症、尿酮体的治疗,没有统一的标准.我们回顾性分析了我院2006年7月-2009年12月妊娠剧吐的120例患者进行治疗分析,探讨不同补钾、补糖剂量在妊娠剧吐中的应用,为临床治疗妊娠剧吐提供依据,现报告如下.1 资料与方法
作者:李彩霞;王迎迎 刊期: 2011年第04期
护理文件书写质量反映医院护理质量管理水平.作为病历的一个重要组成部分-护理文件,是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据.它包括体温单、医嘱单、手术护理记录单、危重患者护理记录单等.医院质管办加强了对护理文书书写质量的监督和质控.采取定期检查和不定期抽查的方法,并对检查出的问题进行原因分析,针对问题的原因采取相应的对策.1 资料与方法
作者:倪红 刊期: 2011年第04期
空腹血糖受损(IFG)是健康体检常见疾病.此类人群极有可能转变成糖尿病(DM)患者.可以认为是隐匿性糖尿病[1].唐海县医院体检科用3年的时间,对健康体检中筛选出来的空腹血糖受损患者作健康教育干预,分析比较,发现健康教育对该人群保持良好空腹血糖有显著疗效,报告如下.
作者:李存燕;王晓玲;李艳玲;丁淑云 刊期: 2011年第04期
目的 探讨联合检测血清C反应蛋白(CRP)和胱抑素C(CysC)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 据24h尿微量白蛋白排出量将88例2型糖尿病患者分为三组,即正常白蛋白尿组(A组,尿白蛋白<30mg/24h),微量白蛋白尿组(B组,尿白蛋白30~300mg/24h),大量白蛋白尿组(C组,尿白蛋白>300mg/24h);另选门诊健康体检者20例作为健康对照组(N组).检测各组血清CysC、CRP 、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、尿素(BUN)、肌酐(SCr),并且计算内生肌酐清除率(CCR).结果 与正常蛋白尿组比较,微量和大量白蛋白尿组血Cysc明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),大量白蛋白尿组较微量白蛋白尿组Cysc也明显升高(P<0.05);三组糖尿病患者血清CRP水平与正常对照组比较,显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),随着尿蛋白的增多而升高;CysC与CCR呈负相关(r=-0.417,P<0.05),与BUN,Cr、CRP呈正相关(r=0.318,0.393,0.405),均有统计学意义(P<0.05).结论 CysC水平可以敏感地反应糖尿病肾脏损害的发生,联合检测CRP与Cysc对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义.
作者:张雨;刘中柱 刊期: 2011年第04期
慢性乙型肝炎是临床上常见的消化系统传染性疾病,是当前严重的健康问题之一,全球目前有3.5亿慢性乙型肝炎病毒感染者,其中约75%分布在亚太地区,因其病程长(数年以上),慢性HBV抗原持续存在,机体产生相对应抗体,循环中免疫复合物(CIC)不断形成[1],沉积于血管壁,激活补体和吸引炎症细胞趋化,可以引起全身各个系统的功能异常,同时可影响到外周血管,主要为血流动力学异常、血管内皮功能损害、血管炎等肝外变化,本研究旨在应用新的ET超声技术检测颈总动脉血管的内皮功能,以便早期发现慢性乙型肝炎患者的外周血管病变,为早期评价和防治慢性乙型肝炎导致的血管并发症提供可靠地依据.
作者:李美;郇凤霞;王淑凤;王庆红;葛庆玲 刊期: 2011年第04期
老年肝病患者由于体质差、卧床、饮食不足、体内积液或腹腔感染、情绪等多种原因可造成不同程度的便秘.从而导致肠道宿便积聚,增加肠道细菌繁殖,产生大量毒性物吸收入血,加重肝脏负担,延缓肝功能恢复,严重者诱发肝性脑病,导致肝病恶化.我科采用JS-308型结肠机为82例老年肝病便秘患者治疗,效果理想,现报告如下.
作者:任云娟;韩素霞;闫会琴 刊期: 2011年第04期
急诊科是医院对外开放的窗口,工作节奏快,患者病情难以预见.往往处于一个连续的抢救过程中,不论是体力上的消耗,还是精神上的高度紧张都会给护理人员带来心理疲惫,长期持续会导致身心疾病.本文通过急诊工作压力对护士生理、心理上的影响进行调查分析,与同行共同探讨.
作者:郭滢滢 刊期: 2011年第04期
近年来,随着生活水平的提高和经济水平的增长,使得暴饮暴食、胆石症的人数增加,重症急性胰腺炎的患病率也有所增长.妊娠合并重症胰腺炎发病率很低,据文献报道,妊娠合并重症胰腺炎的发病率为1.47/万,以晚孕期多见[1].它具有发病急,并发症多和病死率高等特点,并且它直接威胁到孕妇及胎儿的健康.我科2005年1月-2010年12月收治8例妊娠合并重症胰腺炎患者,均出现不同程度的脏器功能衰竭,经及时的抢救治疗与周密的护理,均在剖宫产后好转出院.现将护理体会报告如下.
作者:朱文飞;赵霞 刊期: 2011年第04期