吴军；唐雄伟
大面积严重烧伤患者的治疗一直是医学领域的难点,治愈的关键在于创面的处理.本文探讨大面积烧伤患者休克期浸浴疗法的可行性及护理方法,报告如下.
作者：杜秀红 刊期： 2008年第06期
呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP),是指在呼吸机通气48h后发生的肺实质性炎症,VAP是医院内肺炎的一种特殊类型,是机械通气过程中常见的并发症之一.近年来.随着重症呼吸监护技术的迅速发展,VAP已经成为ICU住院患者常见的医院获得性感染,发病率为9%～12%[1],常发生多种并发症,延长住院时间,增加医疗费用,病死率高达15%～45%[2].
作者：董晓贤；扈丽媛 刊期： 2008年第06期
开放式乳突根治术,是胆脂瘤型和骨疡型中耳炎主要的手术方法.术中清除中耳病灶,防止颅内外并发症,以获得干耳.但术后不干耳常有发生,分析其原因,术中彻底处理术腔固为重要;
作者：朱瑞先；孙力 刊期： 2008年第06期
急性脑梗死是急诊常见疾病,发病率及致残率均较高.严重威胁着人类的生命和健康.随着我国进入老龄社会,对其的治疗越来越受到人们重视.以往急性脑梗死溶栓治疗多采用尿激酶,但尿激酶溶栓必须在发病后6h以内进行,而相当部分患者就诊时已经超过这一时间窗,失去应用尿激酶溶栓的机会.我院急诊科2006年10月-2007年5月,对这部分患者采用纤溶酶治疗,取得较好效果.现报告如下.
作者：田巍 刊期： 2008年第06期
目的 观察原炭性高血压(EH)患者长期服用小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯的联合降压疗效.方法 选择轻、中度EH患者301例.经2用安慰剂脱洗期、6用HCTZ(12.5mg/d)导入期后联用螺内酯(20mg/d).每月发药1次并测量血压,随访期为2年.2用洗脱期末、1年来,2年末均进行生化指标检洲.观察服药1年末、2年末降压疗效及生化指标的变化.结果 ①治疗1年末、2年末的收缩压和舒张压下降值分别为(△SBP;△DBP;单位为mmHg)(13.3±15.8;9.4±9.4);(14.6±17.1;10.5±11.0).2年末SBP下降幅度>1年末,但差异无纯计学意义(P>0.05)12年末DBP下降幅度>1年末但差异无统计学意义(P>0.05).②治疗1年末、2年末的降压总有效率分别为81.8%、84.1%,差异元统计学意义(P>0.05).治疗1年末、2年末的降压达标率分别为44.3%、45.7%,差异无统计学意义(P>0.05).③治疗2年末来出现有症状的低钾血症和高钾血症;血尿酸和肌酐浓度较治疗前升高(P<0.01).结论 长期服用小剂量HCTZ与螺内酯联合治疗轻、中度EH安全、有效.
作者：吴寿岭；林黎明；曹正新；赵海燕；侯国胜；宋绍敏；于清；韩艳华；王玉珍 刊期： 2008年第06期
囊虫病是由食人大量虫卵而发病,以肌肉和皮下寄生为常见,中枢神经系统是常受累部位之一,且为严重.为了进一步提高对本病的认识及早期诊断,本文分析了经我院临床、CT检查,资料完整的15例脑囊虫病CT扫描所见.
作者：安君鹏 刊期： 2008年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome.OSAHS)是睡眠时上气道狭窄和塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征.OSAHS是一种具有潜在危险的高发性疾病.
作者：王玉晶 刊期： 2008年第06期
目的 本研究针对老年这一特定人群,了解CRP在高血压不同级别水平变化,了解CRP对高血压的发生及病情发展的预测价值.方法 选择老年高血压患者97例,按血压水平分为3个级别,正常对照组43例,测量身高、体重、血压,清晨空腹采肘静脉血测定血清CRP的水平、血总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL),分析CRP水平与高血压发生、发展的关系.结果 高血压组血清CRP水平高于正常对照组,差异有统计学意义(t=5.94,P<0.00001).且高血压3级组CRP高于2级和1级.多因素Logistic回归分析结果显示在高血压发生、发展为不同级别过程中血压、血清CRP水平、BMI过高是危险因素.结论 老年高血压患者血清CRP水平增高;老年高血压患者血清CRP水平与血压水平有关,随血压水平增高.CRP水平也相应增高;经多因素分析血清CRP水平是高血压发生、发展的危险因素,炎症参与了高血压发生、发展成为不同血压级别过程.
作者：姜斌；张天哲；牛连英；张丽娜 刊期： 2008年第06期
随着广谱抗生素、抗肿瘤药物、糖皮质激素和免疫抑制剂在临床的广泛应用.器官移植及导管技术的活跃开展,艾滋病和糖尿病的致病率不断上升,免疫受损患者不断增多.
作者：王铭超；张丽娟 刊期： 2008年第06期
肿瘤患者细胞因子的产生及其细胞免疫功能的障碍.是肿瘤发生、发展的重要因素.许多研究表明IL-6、IL-8在众多肿瘤细胞的形成和分化过程中起着重要的作用[1].为了解胃癌患者血清中IL-6、IL-8的水平变化,我们采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态检测了43例胃癌患者手术前后血清IL-6、IL-8水平变化,并与良性胃病组和正常对照组进行比较,现将结果报告如下.
作者：包怀鸣；陈志荣 刊期： 2008年第06期
股骨颈骨折是由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折.其骨折线绝大多数患者在关节内.故又称之为股骨颈囊内骨折,是一种老年人常见的骨折[1].
作者：韦敬伟 刊期： 2008年第06期
近年来,结核病发病率呈上升趋势,以肺结核为主,脑结核常继发于肺结核及其他部位结核,且由于其治疗困难、愈后较差,越来越受到医学界重视.在诊断过程中,常需鉴别和排除颅内脑转移瘤.
作者：白宝华；李立波 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察初发的、非肥胖的2型糖尿病患者血清白介素2(IL-2)在胰岛素联合吡格列酮治疗后水平的改变,观察吡格列酮对促炎细胞因子干预的影响.方法 将初次起病的2型糖尿病患者随机分为胰岛素治疗组(INS组,n=32)和胰岛素联合吡格列嗣组(INS+PIO组,n=32),在12周时随访,采血检测空腹血糖、75g葡萄糖负荷后2h血糖、C-肽、HbA1C以评价胰岛功能变化.结果 IL-2水平与C-肽和胰岛素水平呈负相关.血糖水平的变化与IL-2水平的变化无明显相关;随访至12用;二种治疗方案IL-2治疗后较治疗前均有降低,但联合组IL-2较治疗前降低更显著(P<0.01);治疗后,二组T2DM患者FBG、2hPG及HbA1C均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01).联合组的降低更显著(P<0.05);二组FCP及FINS较治疗前提高(P<0.01),联舍组的提高更显著(P<0.01).结论 吡格列酮对初发的2型糖尿病患者的胰岛细胞有保护作用,其作用可能通过下调IL-2的表达来延缓或阻止免疫细胞对胰岛β细胞的破坏.
作者：王海澜；杨涛；贺丽；黄望香 刊期： 2008年第06期
百草枯(PQ),又名对草快,其20%乳液又称作克芜踪.为目前广泛使用的除草剂.人体口服后可导致多器官功能衰竭,目前无特效治疗,病死率极高.我院2002年1月-2007年7月收治63例百草枯中毒患者,其中41例为2005年以后采用早期多次漂白土灌服以及碳酸氢钠灌肠综合治疗方法进行救治,取得一定效果,现回顾性分析如下.
作者：高夫海 刊期： 2008年第06期
癫(癎)[1]是由于脑神经元突然异常放电引起反复发作的短暂性大脑功能失调.
作者：王红梅；崔凯歌；李欣；罗德欣 刊期： 2008年第06期
随着人口老龄化的加快,骨质疏松症发病率日益增加.原发性骨质疏松症已越来越引起人们的重视,尤以中老年妇女为突出.我科对西安市24～86岁妇女482例进行双能X线骨密度测量,通过对年龄、身高、体重、绝经时限、症状、职业与原发性骨质疏松(POP)患病率的关系进行分析,同时探讨POP的易患因素.报告如下.
作者：丘红；曾玉红；闫富梅；刘峰；张冰 刊期： 2008年第06期
1 病历报告 患者,男.51岁,医生,2007年11月10日就诊,1d前晚饭后无任何原因出现心悸、胸闷、紧张不安、全身不适困乏,当时心率102次/min;
作者：姚泉清；张武正；李志刚；姬大娟 刊期： 2008年第06期
妇产科护理工作是医院医疗及整体护理工作中的重要组成部分.与医疗安全和医疗护理质量息息相关.妇产科护士在临床工作中与患者接触机会多、时间长,难免会发生一些矛盾或冲突,妇产科患者属一些有别于其他患者的特殊群体,尤其是产科患者,若不及时处理好护患关系,容易导致双方情绪波动,对工作及患者和孕妇的健康都会造成不良的影响,甚至扰乱医院的工作秩序.
作者：赵艳芹；唐鹤；陈同兰 刊期： 2008年第06期
目的 应用CT血管造影(CTA)及CT灌注成像(CTPI)技术对慢性脑供血不足(CCCI)患者进行检查,同时选择健康对照组进行比较.探讨其临床应用价值.方法 分别选取CCCI患者39例,正常对照35例,均在相同技术参数下完成CTA及CTPI检查,对二组结果进行对照.结果 在慢性CCCI患者中颅内段前循环狭窄常见.应用CTPI可对部分严重血管狭窄CCCI患者进行诊断,发现梗死前病灶,筛选高危患者.结论 部分CCCI患者在无卒中发作时.也存在明显的局部脑低灌注区,且与血管狭窄的严重程度正相关.运用CTP1可早期发现异常低灌注.TTP是为敏感的指标.为早期选择合适的治疗方案提供客观的影像学依据.
作者：高轩；陈荔枝；李永秋；刘海霞；吴秀玲；马建国 刊期： 2008年第06期
子宫内膜异位症(内异症,Endometriosis.EMs),是一种激素依赖性的妇科常见疾病.以具有生长功能的正常子宫内膜出现在子宫腔以外的其他部位(如盆腔内、卵巢等)为特征,终引起各种临床症状及不适体征(如痛经和不孕等).育龄妇女发病率为10%～15%,且有逐年上升趋势.
作者：李宇鑫；邢军 刊期： 2008年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
