目的：探讨贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法将120例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例，治疗组给予贝前列素钠联合大株红景天口服，对照组给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平、辛伐他汀口服，2组其他治疗药物相同，2周后观察临床症状改善程度、血液流变学、血脂和椎基底动脉血流情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05），2组疗效相当。2组均能改善血黏度，降低血脂，改善椎基底动脉血流（P＜0．05），但是治疗组在血液流变学和椎基底动脉血流改善方面优于对照组（P＜0．05），血脂变化与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论贝前列素钠联合大株红景天口服适于腔隙性脑梗死的治疗。
作者：李建军；孙焕梅；王蓉；杨栋民 刊期： 2014年第11期
肩痛是中风后常见并发症之一，主要表现为肩部疼痛、活动受限。肩痛的出现，影响患者的正常活动，从而进一步影响了上肢功能的恢复。目前国外基于本病的临床研究主要包括物理治疗、局部冷疗、红外治疗、超声波治疗、关节腔类固醇注射及局部麻醉等［1］。2012-04-2013-07，我们采用温针灸结合康复疗法治疗中风后肩痛22例，并与单纯康复疗法治疗22例对照观察，结果如下。
作者：肖春海；李明 刊期： 2014年第11期
驱寒抗感颗粒为纯中药制剂，原处方是北京市密云县中医医院临床验方，后经化裁而成。全方由麻黄、荆芥、苦杏仁、桂枝、甘草等药材组成，具有散寒解表、祛风止咳的功效，主治外感风寒表证。该制剂临床使用后效果良好，且比原汤剂服用量小，服用方便，患者易于接受。为了有效地控制制剂质量，保证药效，经过处方分析，我们采用薄层色谱（ TLC）法对该制剂中的主要药物麻黄、桂枝、苦杏仁进行了定性鉴别，应用高效液相色谱（ HPLC）法对麻黄中的主要有效成分盐酸麻黄碱进行了含量测定，以便建立一种科学准确且操作简便的质量控制标准。
作者：王东升；李东 刊期： 2014年第11期
卒中是临床常见病、多发病，具有高致残率、高死亡率的特点，其中缺血性卒中发病率高于出血性卒中，约占卒中总数的60％～70％，轻则头晕、恶心、呕吐，重则肢体偏瘫、大小便失禁，严重危害患者身心健康［1］。丁苯酞软胶囊是治疗脑缺血的国家一类新药，能改善脑部微循环、脑部能量代谢，阻断缺血性卒中脑损伤的多个病理环节，从而改善脑梗死的神经功能缺损症状［2］。本研究应用丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性卒中71例，并与复方丹参注射液治疗71例对照观察，结果如下。
作者：李聪敏；张江；李静；张会凯 刊期： 2014年第11期
目的：观察清热退黄口服液对慢性肝病患者肝功能的影响。方法将124例慢性肝病患者随机分为2组，均予门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注及维生素C口服治疗。治疗组63例加用清热退黄口服液，对照组61例加用复方垂盆草颗粒。2组均15 d为1个疗程，治疗2个疗程后检测2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）及碱性磷酸酶（ALP），并观察临床疗效。结果治疗组治疗后ALT、AST、TBiL较治疗前均下降，差异有统计学意义（P＜0．05），γ-GT、ALP虽下降，但差异无统计学意义（P＞0．05）；对照组治疗后ALT、AST均下降，差异有统计学意义（P＜0．05， P＜0．01），TBiL、γ-GT、ALP变化比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗后各指标比较比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01），治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率79．36％，对照组590．1％，2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。结论清热退黄口服液可明显改善慢性肝病患者各项肝功能指标，优于常用药物复方垂盆草颗粒。
作者：王瑞敏；张巍；孙新环；郑浩杰；张照琪 刊期： 2014年第11期
失眠为临床常见病症，中医学称“不寐”，临床表现入睡困难，睡后易醒，时醒时睡，醒后难以入睡，甚至整夜不眠等。常与头痛、眩晕、心悸、健忘等症同时出现。寐由神所主，心神安则寐，心神不安则不寐，心神不安的病因病机主要为邪之所扰与营气不足，前者多实证，后者多虚证。随着现代生活节奏的加快，发生率呈逐年上升趋势，病程长短不一，时轻时重，反复发作，严重影响了患者日常生活、工作和学习，甚至造成严重的身心疾病，长期失眠对疾病的治疗和机体的康复带来严重影响［1］。临床上治疗方法多种多样，我们采用练习内养功［2］的方法防治失眠的同时，结合实施心理护理和辨证护理，取得了较好的疗效，体会如下。
作者：张瑞领；肖远德；刘亚非；耿志月；李惠红；杨翠琴 刊期： 2014年第11期
产后抑郁症是发生在产妇产褥期的一种精神疾患，产妇既往无精神障碍病史，产后6周内首次发病，临床表现同一般抑郁症相同，如抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁，甚至有自杀倾向，与多种生理因素、社会因素密切相关［1］。此病不仅影响产妇身心健康，还能影响婴儿健康生长发育，家庭关系和谐。因此，对于此病应给予足够重视，及时治疗。
作者：米惠茹；李青；张炜冉；罗亚萍 刊期： 2014年第11期
产后血性恶露持续3周以上仍淋漓不断者称为恶露不绝，西医称为子宫复旧不良。近年随着剖宫产率升高，产后子宫复旧不良病例明显增多，常导致产后贫血、晚期产后出血、继发不孕、月经失调及盆腔感染等，严重影响妇女身心健康。对于产后子宫复旧不良，西医多采用缩宫素加抗生素等对症治疗，效果欠佳，且抗生素的副作用及对母乳喂养的影响使其应用受到限制。2011-10-2012-10，我们采用生化汤联合针刺治疗剖宫产术后子宫复旧不良49例，并与缩宫素治疗49例对照观察，结果如下。
作者：董殿芹；刘素香；王金香 刊期： 2014年第11期
刃针是在传统九针基础上结合针刀疗法而发展起来的一种治疗慢性颈肩腰腿痛的独特方法，以切刺和牵拉为主要治疗手段。穴位注射可以疏经通络，并发挥药物促进机体血液循环、扩张周围血管的作用。冈上肌肌腱炎又称冈上肌损伤、肩痛症、冈上肌综合征、肩外展综合征，是针灸康复科常见疾病，在肩袖疾病中发病率较高。2012-05-2013-06，我们应用穴位注射联合刃针治疗冈上肌肌腱炎25例，并与单纯穴位注射治疗25例对照观察，结果如下。
作者：张焕强；王和生 刊期： 2014年第11期
目的：观察易通汤对气虚血瘀型缺血性卒中患者神经功能缺损的改善作用。方法将66例患者随机分为2组，对照组32例，以口服拜阿司匹林肠溶片为主治疗，配合静脉滴注活血化瘀、改善循环及营养脑神经药物等常规治疗；治疗组34例，在对照组治疗基础上加服自拟易通汤治疗。2组均以14 d为1个疗程，治疗2个疗程。观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分变化及不良反应，并评定疗效。结果治疗组总有效率94．17％，对照组总有效率84．37％，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗组疗效优于对照组；2组治疗后神经功能缺损程度评分均减少（P＜0．05），且治疗组与对照组比较减少显著（P＜0．05）；2组均无明显不良反应。结论易通汤改善气虚血瘀型缺血性卒中患者神经功能缺损疗效确切。
作者：张文科；王建琴；杨庆恒；王运强；张军生；康根超 刊期： 2014年第11期
肾绞痛是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的，其发生与身体是否强壮无关。其特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。发作时常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白及辗转不安等症状，严重者可导致休克。肾绞痛常见的原因是患有肾结石，通常输尿管结石会让人感到剧烈的疼痛。一旦痉挛或梗阻解除，症状会很快缓解。由于肾绞痛常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，易与急腹症混淆，因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症，如急性阑尾炎，急性胆囊炎和急性胰腺炎，女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查，一般可确定是否肾绞痛，其中尿常规中红细胞（＋＋）即提示有意义。在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药，否则影响对病情的观察，甚至延误诊断。2010-01-2013-12，我们应用针刺治疗结石性肾绞痛48例，并与盐酸消旋山莨碱注射液或盐酸哌替啶注射液治疗48例对照观察，结果如下。
作者：鲍艳华；杨振宇 刊期： 2014年第11期
激素依赖性皮炎又称糖皮质激素瘾性皮炎或局部糖皮质激素戒断皮炎，面部激素依赖性皮炎是其中临床上常见的类型，是不正当使用皮质类固醇激素或在某些化妆品使用过程中所发生的局部面部非感染性炎症性皮肤病。目前，面部激素依赖性皮炎的发病率逐年升高，其主要表现为皮肤灼热、瘙痒、干燥、刺痛、脱屑及皮肤紧绷感，伴有红斑潮红、肿胀渗出、炎性丘疹、脓疱、毛细血管扩张、皮肤萎缩、毳毛增生、皮肤色素沉着等。临床上一般以停用激素、心理疏导、局部保湿抗炎治疗，该治疗短期效果尚可，但停止治疗后远期效果欠佳。2010-01-2013-01，我们应用重组人表皮生长因子凝胶、复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗面部激素依赖性皮炎71例，并与单纯复方甘草酸苷治疗71例对照观察，结果如下。
作者：李红霞；杨惠君；卢东喜；张建东 刊期： 2014年第11期
肩手综合征又称反射性交感神经营养障碍［1］，其典型症状为肩痛，手水肿，被动活动时痛剧，皮温高，手部肌肉萎缩，终发展至挛缩畸形［2-4］，其发生率约为5％～32％［3］，是卒中后仅次于跌倒、精神错乱的第三大并发症［4］，多在卒中后1～3个月内发生［5］，早可在发病后第3 d［6］，迟至6个月后发生［7］，仅有20％患者能完全恢复日常生活能力［8］，是影响上肢功能恢复、引起卒中后遗症的重要因素之一［9］，严重影响患者功能康复和生活质量。2010-10-2013-05，我们采用指趾端刺结合放血疗法治疗卒中后肩手综合征36例，结果如下。
作者：汪建平；张伟玲；王建兵 刊期： 2014年第11期
护理学家Roy认为，人是具有生物、心理、社会属性的整体的人，处于对环境不断反应的状态，人通过先天和后天获得的生物、心理、社会应对机制以适应不断变化的世界，人的适应模式有4种：生理需要、自我概念、角色功能及相互依赖［1］。护理专科实习生作为一个适应系统，由于环境陌生、作息时间改变、社会经验缺乏、沟通技巧不足等多方面的原因，常面临很大的压力。如不适应，不仅直接影响实习效果，还可能导致心身疾病，故应给予高度重视。
作者：宋敬坤；苏月巧；李素娟；梁慧珍 刊期： 2014年第11期
胃轻瘫是糖尿病患者常见的慢性并发症之一。2型糖尿病患者发病率为50％～76％［1］。糖尿病胃轻瘫（ dia-betic gastroparesis，DGP）不仅给患者造成痛苦，影响患者的生活质量，而且影响口服药物的吸收，引起血糖波动，影响临床治疗。2009-06-2012-12，我们应用中西医结合疗法治疗DGP46例，并与莫沙比利治疗40例对照观察，结果如下。
作者：刘淑艳；杜雪立；郑陇军 刊期： 2014年第11期
国家卫生计生委法制司完善卫生政策法规促进健康服务业发展研讨会日前在山东省青岛市召开，会议邀请部分地区卫生计生委相关负责同志、有关学者共同研讨促进健康服务业发展的政策法规现状及问题，并提出意见和建议。研讨会上，与会专家作了关于促进健康服务业发展的思考以及中医药促进健康服务业发展的专题报告。专家认为，《国务院促进健康服务业发展意见》是进一步扩大内需、促进就业、转变经济发展方式的重要举措，接下来应尽快明确健康服务业的概念，健康管理与促进的内涵和外延，加强对健康管理与促进、支撑产业的保健用品、健身产品的管理和行业标准的研究，从而有助于国家宏观政策的落地。
作者： 刊期： 2014年第11期
目的：观察不同肠道清洁方法对老年性结直肠癌合并急性肠梗阻术后的影响。方法将56例老年结直肠癌合并急性肠梗阻患者随机分为2组，观察组行肠吻合清洁，对照组使用0．9％氯化钠注射液＋庆大霉素＋甲硝唑冲洗清洁，观察2组患者的手术时间、术后感染发生率、疼痛控制情况及生活质量。结果与对照组比较，观察组的手术时间、术后感染发生率均降低明显（ P＜0．05）。在疼痛各级评定中，观察组均优于对照组（P＜0．05）。观察组各项生活质量指标均优于对照组（P＜0．05）。结论老年性结直肠癌肠梗阻的治疗中，选择肠吻合清洁法，行一期切除吻合，不仅可缩短手术时间，减少并发症，而且可有效控制疼痛，提高患者的生活质量。
作者：高金明 刊期： 2014年第11期
早泄（ premature ejaculation，PE）是男科常见的性功能障碍性疾病，其发生主要是与患者的心理和器质性因素相关。根据研究发现，大约25％～40％的男性在其一生中的某个阶段会发生早泄［1］，这种病症如不及时治疗，可能会对家庭的和睦构成影响，在临床上已引起足够的重视。早泄的治疗方法很多，如心理治疗、性行为训练和药物治疗，但疗效都不能让人满意。近年来口服抗抑郁类药物治疗早泄受到广泛关注［2］，但药物副作用、停药后高复发率等问题较普遍。为取得更好的治疗效果，药物的联合治疗越来越受到重视。2012-01-2013-01，我们采用中药合剂辨证论治联合盐酸曲唑酮片治疗早泄30例，并分别与单纯西药及单纯中药治疗各30例对照观察，结果如下。
作者：刘爱华；李建新；王爱京 刊期： 2014年第11期
两刊均为中国针灸学会、中国中医科学院针灸研究所主办的针灸学术权威期刊，均已成为中国科技核心期刊，中文核心期刊，中国科学引文数据库核心期刊，中国医学专业核心期刊，中国精品科技期刊。全面报道国内、国外针灸学科的新研究成果；介绍临床有效治疗方法、专家经验、特色疗法等；提供继续教育培训、技能培训、学术会议、医疗药品器械信息。实为医务工作者、针灸爱好者订阅之首选。广告经营许可证：京东工商广字0030号。
作者： 刊期： 2014年第11期
慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，发病主要原因为中耳黏膜、骨膜、骨质等出现炎症、流脓等现象所引起，若并发真菌感染，则易出现反复流脓现象，且耳内分泌物具有异味，患者可出现听觉能力降低，甚至耳膜出现穿孔，严重者可导致颅内、外出现并发症状，影响生命安全，所以应积极治疗［1-2］。2013-02-2013-07，我们将100例慢性化脓性中耳炎合并真菌感染患者的疾病情况进行分析，将50例采用聚维酮碘治疗，并与3％水杨酸乙醇治疗50例对照观察，结果如下。
作者：付鸿鹰 刊期： 2014年第11期
河北中医杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
主办：河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
