刘育琼
目的：探讨双心护理模式联合穴位按摩在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果，为临床护理提供科学依据。方法：将80例 AMI 患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予双心护理模式和缺位按摩，比较两组护理效果。结果：干预后观察组心理状况评分、生活质量评分及首次排便情况效果均优于对照组（P ＜0.05）。结论：双心护理模式联合穴位按摩对 AMI 患者护理效果显著，具有一定的临床价值，值得推广应用。
作者：李玫；宓金凤；于翠华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将80例压疮患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组先给予氧疗，然后将雷炉洗剂均匀涂抹于疮面；对照组采用诺氟沙星纱布敷贴于疮面。结果：观察组治愈率显著高于对照组（P ＜0.05），治愈时间明显短于对照组（P ＜0.01）。结论：雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮效果显著，提高了压疮的治愈率，缩短了治疗时间，减轻了患者的痛苦和经济负担。
作者：张秀云 刊期： 2015年第09期
目的：探讨精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理的体验，发现其存在的问题，为护理干预奠定基础。方法：采用质性研究法，深度访谈21例合并糖尿病的精神分裂症稳定期患者的饮食自我管理体验。结果：提炼出5个主题：对医院饮食的无奈感、对饮食管理的无助感、糖尿病认知严重不足、异常饮食行为的羞愧感及对院内饮食管理的认同感。结论：精神分裂症稳定期合并糖尿病患者饮食自我管理问题较多，需要加强健康教育和多方面的支持。
作者：马珊珊；黎玉莲；邢晓备；王琪；张艳云；汪小华 刊期： 2015年第09期
护理人员短缺是一个全球性的问题，如何在有限的人力资源基础上获取高的绩效，获得高的患者满意度，如何留住高质量的护理人员，发挥他们的大潜能，提升他们的工作满意度，是管理者面临的一个重要问题。随着心理科学知识的普及，人格测量被广泛应用在工商业领域和政府部门，对企业组建团队，人力资源管理中的招聘、选拔、任用具有重要的作用和意义［1］。每个个体都有自己稳定的个性特征，而每一种工作由于其职业性质、工作方式、办公环境、任职条件等的不同，对任职者的知识储备、工作技能、性格特征、心理素质等有不同的要求。人格特质可以为人员的选拔、聘任和提拔筛选合适的人选，使个人与特定工作相匹配提供重要参考。因此，在进行职业决策时，要根据员工不同的个性和工作具体的要求，将其安排在适岗位，做到人尽其才、才尽其用。如果匹配得当，个体的人格特征与工作环境、职业性质、工作方式等协调一致，会大大提高个体的工作绩效和职业成功率［2］。
作者：石晓梅；蒋红 刊期： 2015年第09期
目的：调查医院陪护的基本状况及面临的问题，分析原因并提出有效的对策。方法：自行设计调查问卷，走访各家医院，共有300组陪护人员与患者参与调查，收集每个陪护人员的基本资料，选择质性和定量描述相结合的方式，采用统计和现象学分析法进行研究。结果：人口学资料信息显示，陪护人员以女性为主，占56.71%；陪护人员年龄偏大，94.40%以上是为45~65岁；陪护人员接受过专业培训的占30.20%，有医学背景的占4.56%；服务对象以住院老人为主，一般是全天陪护；工作内容比较单一，主要以辅助日常生活服务为主；陪护人员的工作存在“脏、苦、累、险”、待遇低下、权益得不到保障等问题。结论：济南市参与调研的5所医院陪护人员性别比例大致均衡，但年龄偏大；各大医院都出现了陪护人员文化程度低、培训时间少、医学知识水平低、人员流动大等问题；当前陪护市场混乱，陪护质量良莠不齐，缺乏规范及标准保障，亟需政府的政策关注和行业发展引导，保障陪护人员权益，促进陪护行业又好又快地发展。
作者：李永；李玉；张树光；王桂美 刊期： 2015年第09期
目的：探讨正念治疗与工娱治疗在改善抑郁症患者抑郁症状方面是否存在差异。方法：筛选抑郁症患者80例，按就诊入组顺序流水编号，单号为实验组，双号为对照组，每组各40例，实验组给予正念治疗，对照组给予工娱治疗。两组干预时间共8周，应用 HAMD 量表评定干预效果。结果：8周后实验组 HAMD 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：正念治疗在改善抑郁症患者抑郁症状方面优于工娱治疗。
作者：刘典英；刘明矾 刊期： 2015年第09期
目的：探讨循证护理心理干预对高压氧治疗患者心理状况的影响。方法：将100例患者按患者首次治疗时的序号排号，单号为观察组，双号为对照组，每组各50例；对照组治疗前1 d 由高压氧治疗室的医务人员对患者及家属进行访视和一般的心理护理，行入舱宣教，讲解注意事项及治疗原理、目的、疗效，观察组在此基础上实施循证护理心理干预。结果：干预后，观察组强迫、抑郁、敌意、焦虑、恐怖因子评分明显低于对照组（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：循证护理心理干预能有效地改善高压氧治疗患者的心理状况，增强遵医行为和治疗信心，提高治疗效果和护理质量。
作者：钟小奎；魏侍萍；麦顺和；彭湘富；罗东；朱晓霞 刊期： 2015年第09期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症［1］。临床症状表现为急性腹痛、发热、恶心呕吐及血尿淀粉酶的增高，主要发病因素是暴饮暴食，酗酒，以及胰胆管梗阻反流等。约15%的患者在开始阶段就会演变成为重症急性胰腺炎，病死率在50%以上。2012年11月，我们成功救治1例重症急性胰腺炎患者，现将护理体会报告如下。
作者：朱芬芬；段新新 刊期： 2015年第09期
临床上小儿行气管插管成功后，固定方法基本都是将气管导管和牙垫用胶布固定在一起。小儿自控能力差，因疾病烦躁不安造成自行拔管或气管导管移位者较多，频繁的重新插管固定，也导致成本增加。经临床实践，我们将2 ml 注射器改良后替代牙垫用于小儿气管插管中，取得了满意效果。现报告如下。
作者：任小霞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨手足口病患儿的临床护理方法。方法：将80例手足口病患儿随机分为对照组和治疗组各40例，对照组采用常规护理，治疗组在对照组基础上予以全面系统的综合护理干预；比较两组患儿的临床疗效、并发症发病率、住院时间、费用及家长满意度。结果：治疗组住院时间、住院费用均少于对照组（P ＜0.01），临床疗效、并发症发病率及家长满意度均优于对照组（P＜0.01）。结论：通过综合护理干预缩短了手足口病患儿的住院时间，减少了并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：刘育琼 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胸腔置管治疗老年结核性胸腔积液患者的分期护理效果。方法：对62例老年结核性胸膜炎（积液型）并且采用胸腔内留置中心静脉导管行抽液治疗的患者，依据置管流程，将患者护理分为术前干预、术中配合、术后观察3个阶段，根据每个阶段的特点采取相应的护理措施，并观察其护理效果。结果：62例患者均1次置管成功，完成胸腔穿刺并行闭式引流；其中60例患者治疗后肺复张或胸水明显减少，好转出院；无一例患者出现肺水肿、气胸等置管并发症；无一例患者出现意外脱管。结论：应用分期护理能够保障老年患者的治疗效果，减少胸腔穿刺置管术的并发症，防止意外脱管的发生，病情观察细致深入，并且能够兼顾老年患者的心理护理。具有较高的临床护理应用价值。
作者：张红；迟秋艳；王海生 刊期： 2015年第09期
目的：探讨家庭预适应对精神分裂症患者预后及家庭疾病负担的影响。方法：将80例住院的精神分裂症恢复期患者分为干预组和对照组各40例，两组均维持药物治疗。干预组实行家庭预适应，对照组在医院进行常规的治疗与护理。两组在预适应时及预适应后2个月应用护士用简明精神病评定量表（N - BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及疾病家庭负担量表（FBS）进行评定。结果：家庭预适应后2个月两组 N - BPRS、NOSIE、SSPI、FBS 评分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：精神分裂症患者实行家庭预适应，更能改善患者的精神症状，提高生活自理能力和社会功能，从而减轻家庭的疾病负担。
作者：林敏；陈慧月；黄惠君 刊期： 2015年第09期
我院是鲁北地区一家大型综合性三级甲等医院，收治的患者以重、大、危居多，因此用药较多，且目前临床药品种类繁多，规格不一，许多危重患者及小儿患者需输注白蛋白或免疫球蛋白等25 ml、50 ml 或100 ml 的瓶装液体，这时需要一些特殊的小网套，但临床中常缺乏这种型号的网套，而常规网套太大无法套住药瓶，给工作带来不便。且常规网套多反复使用，如果消毒管理不严格，会成为细菌在医院内传播流行的媒介。经过临床反复实践应用，将一次性 PE 检查手套巧用作输液网套，效果满意。现报告如下。
作者：马天花 刊期： 2015年第09期
上颈椎损伤是指寰枢椎（C1、C2）及其附属结构的损伤，包括骨折、脱位及韧带损伤等。多为突发的意外事故所致，是临床上常见的严重创伤性疾病。由于上颈椎复杂的解剖关系，特殊的毗邻结构，一直以来导致上颈椎外伤病死率在骨科所有损伤中占据首位［1］。我科于2012年11月，我们收治 C2、C3椎体骨折1例，经过精心治疗和护理，患者康复出院。现将护理体会报告如下。
作者：孟黎；王金明 刊期： 2015年第09期
目的：探讨自我效能干预在抑郁症合并高血压患者健康教育中的应用效果。方法：将60例抑郁症合并高血压患者随机分为实验组和对照组各30例，在药物治疗的基础上，对照组进行常规健康教育，实验组用自我效能理论进行健康教育。分别于入院时和治疗4周后对两组的服药依从性及降压效果、汉密顿抑郁量表（HRSD）和生活质量综合问卷（GQOL1-74）的分值进行比较。结果：实验组4周后的服药依从性及 GQOL1-74分值高于对照组（P ＜0.05），HRSD 评分低于对照组（P ＜0.01），血压控制优于对照组（P ＜0.01）。结论：对抑郁症合并高血压患者应用自我效能干预进行健康教育可明显提高患者的服药依从性，改善患者的抑郁症状和降压效果，还能明显提高患者的生活质量。
作者：季彩芳；赵惠英；顾秀华；陆培芳；许慧 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预配合艾灸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法：将130例肝郁脾虚型慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组各65例，对照组给予常规肝病科护理，保肝降酶药物治疗的同时加以艾灸治疗；观察组在对照组治疗护理基础上给予综合性护理干预。比较两组治疗护理前后焦虑情绪及睡眠质量改善情况；治疗12周后肝功能指标改善及HBV - DNA 变化情况；治疗前后两组患者生活质量比较。结果：干预后观察组焦虑情绪、睡眠质量改善情况、治疗12周肝功能指标恢复及 HBV - DNA 变化情况明显优于对照组（P ＜0.05，P ＜0.01）；观察组 GQLI -64评分高于对照组（P ＜0.01）。结论：综合性护理干预配合艾灸治疗能有效改善慢性乙肝患者焦虑情绪及睡眠质量；肝功能指标恢复及 HBV - DNA 转阴情况明显，生活质量明显提高。
作者：于皎 刊期： 2015年第09期
中心静脉导管（CVC）指末端位于大的中心静脉的任何静脉导管，中心静脉导管是由导管头的位置所定义而不是插的位置来定义。由于 CVC 置于上腔静脉、下腔静脉或右心房，其管径大血流快，液体易输注，刺激性的液体对血管壁不会造成损害。同时穿刺的方法不断更新，操作风险小，使用安全，维护简单，便于长期输液，减少患者反复穿刺的痛苦，为抢救患者赢得时间，提高护士的工作效率，故临床上使用较广泛，但并发症发生率较高，导管堵塞是常见的并发症之一［1］。CVC 一旦发生导管堵塞，将失去其功能，不但影响治疗的顺利进行，还增加护理工作量，近年来，临床护理工作对 CVC 堵管问题进行了大量的临床观察和研究。现将 CVC 堵管原因与护理进展综述如下。
作者：蒋雪映；梁桂花；盘雪莹；唐辅君；周丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合性护理干预对哮喘患者治疗效果的影响。方法：将100例支气管哮喘患者按护理方式的不同随机分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行综合性干预护理，两组均护理4周，护理后比较两组住院时间、症状缓解时间、哮喘发作次数情况；比较两组的护理满意度及护理依从性情况。结果：观察组住院时间、症状缓解时间、哮喘发作次数情况显著优于对照组（P ＜0.05）；观察组护理满意度及护理依从性情况显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：对哮喘患者进行综合性护理干预，能有效控制支气管哮喘的急性发作，临床效果确切，值得临床推广。
作者：刘淑红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨延续性自我管理教育对冠心病患者健康知识水平和自护能力的影响。方法：将60例冠心病（CHD）患者根据随机数字表分为对照组和观察组各30例，对照组接受常规健康教育，观察组在此基础上接受延续性自我管理教育。对两组随访半年，观察两组干预后二级预防行为、疾病康复知识知晓情况、血糖血脂水平、自护能力的差异。结果：观察组干预后二级预防行为、心脏康复知识以及自护能力评分显著高于对照组（P ＜0.05）。观察组干预后 FPG、2、HbA1 c、TC、TG、HDL - C 显著低于对照组（P ＜0.05），LDL - C 水平则高于对照组（P ＜0.05）。结论：延续性护理能有助于提高 CHD 患者疾病健康知识水平及疾病护理能力，改善患者血糖血脂水平，促进 CHD 患者康复。
作者：施惠；王莉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨集束化气道管理在格林-巴利综合征（GBS）患者预防医院获得性肺炎（HAP）中的应用效果。方法：将神经内科重症监护病房（N - ICU）2012年9月~2014年8月间入院的28例重症 GBS 患者作为观察组，采取集束化气道管理；将2010年8月~2012年7月间入院的23例重症 GBS 患者未进行集束化气道干预的作为对照组。评价集束化气道管理预防重症 GBS 患者 HAP 的有效性。结果：观察组 HAP 发生率、发生 HAP 的时间、机械通气的治疗时间、N - ICU 住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：集束化气道管理能有效预防重症 GBS 患者 HAP 的发生。
作者：杜鸿雁；高岚 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
