张秀杰
精神分裂症是常见的精神系统疾病之一，抗精神病药物能缓解大部分患者的精神病性症状，但并不能重塑患者的工作、家庭和社会生活。近年来，随着我国精神疾病诊疗技术的迅猛发展，对精神疾病患者的工作重心也由控制症状和降低复发率及并发症方面转移至注重患者生活质量上来。在合理治疗的基础上更加注重人文关怀，为精神疾病患者提供更为系统和全面的诊疗服务，使其尽快融入社会。现将精神分裂症患者生活质量评价及应对方式综述如下。
作者：严琳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用效果。方法：将82例经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组行常规护理，观察组在常规护理措施的基础上给予护理干预，观察比较两组护理客观评价得分以及患者生活质量评定问卷（GQOL-74）评分情况。结果：观察组服务态度及主动性、关爱与沟通、健康教育等方面的患者满意度优于对照组（P＜0．05）；观察组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度等GQOL-74评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：对经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者进行护理干预，能显著改善患者身心状况，对患者生活质量改善具有重要意义。
作者：任进 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面的临床疗效。方法：对80例患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组采用常规清创后外敷生肌玉红膏，实验组在清创后外敷生肌玉红胶原海绵，14 d为1个疗程，2个疗程后比较两组疗效。结果：实验组治疗效果优于对照组（ P＜0．01）；实验组皮肤愈合时间显著短于对照组，肉芽组织开始生长时间显著早于对照组（ P＜0．05）。结论：生肌玉红胶原海绵治疗体表慢性创面具有确切的临床疗效，无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：曹鲁梅；樊玲丽；韩晓玲；许睿；蔡晖；吉卉丽；姚昶 刊期： 2014年第07期
目的：探讨开放式管理模式对首发抑郁症患者维持治疗依从性的影响。方法：将100例首次抑郁症患者随机分为实验组（开放式病房管理）和对照组（封闭式病房管理）各50例，对两组治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表进行评分，自行设计的不遵医行为问卷进行评估。结果：两组汉密尔顿抑郁评分量表、遵医行为比较差异有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：开放式管理模式对首发抑郁症患者有较好的治疗效果，治疗依从性明显增加。
作者：张金玲；陈典彩；曹灵霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨“双心”干预对中青年急性心肌梗死（ AMI）患者心脏康复的影响。方法：将60例中青年AMI患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规治疗和健康指导，观察组在对照基础上实施“双心”护理干预。比较两组心脏事件发生率及遵义行为，分别采用生活质量综合评定问卷（GQOI-74）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者生活质量、焦虑及抑郁情况。结果：干预后观察组躯体健康度、心理健康度、社会功能维系度均好于对照组，焦虑、抑郁心理评估分数明显降低（P＜0．05），遵医行为显著改善（P＜0．05）。结论：“双心”干预能显著改善中青年AMI患者心脏康复期的心理状态，提高遵医行为，提高生活质量。
作者：高丽珍；贺树凤；房永叶；张秀洲；张爱先 刊期： 2014年第07期
糖尿病肾病（ DN）作为糖尿病常见并发症之一，在60岁以上糖尿病患者群体中发病率为20％～40％，是引起终末期糖尿病患者死亡的关键因素，也是引起终末期肾病的重要诱因之一［1］。肾病发生后进行及时治疗干预能够在短期内控制肾小球滤过率，起到短期内保证患者生命安全的作用。在中医理论中，老年DN属于消渴范畴。老年DN患者包括60岁前已确诊及60岁后确诊的患者。近年来，相对于西药治疗，中药对症治疗方法取得了显著的临床疗效。现将老年糖尿病肾病临床中药治疗新进展综述如下。
作者：东光健 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对老年痴呆患者家属社会支持的影响。方法：选择老年痴呆患者家属60名随机分为研究组和对照组各30名，对照组不进行干预，研究组进行持续、有效的护理干预。采用社会支持量表对老年痴呆患者家属进行测评分析，了解老年痴呆患者家属的社会支持情况。结果：干预后研究组社会支持评分显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：老年痴呆患者家属的社会支持较低，加强对老年痴呆患者家属的心理指导，并提供足够的社会支持，有利于提高老年痴呆患者家属的心理健康水平，从而提高生活质量。
作者：陈光玲；林春洁；朱翠杏；梁顺甜；伍丽华；杨宇；陈汝兰；苏保育 刊期： 2014年第07期
随着社会的发展，医疗卫生事业也处在不断的进步当中，对手术室护理管理而言，大量新技术和仪器的引入，患者对手术质量要求的提高都说明管理理念转变的重要性［1］。手术室护理管理已经逐渐开始向着数字化、信息化、专业化的现代化方向转变，这不光体现在对护理质量的要求上，新的管理模式也是提高整体服务质量的基本要素。现将手术室护理管理趋向与发展综述如下。
作者：张秀杰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用效果。方法：将80例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加强心理护理，比较两组护理效果。结果：护理后观察组的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组（P＜0．05），完全遵医依从率高于对照组（P＜0．05），心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认知程度等方面的评分均高于对照组（ P＜0．05）。结论：心理护理有利于缓解冠心病合并焦虑症患者的不良情绪，提高治疗依从性，减少心绞痛的发作。
作者：彭丽容；彭思萍 刊期： 2014年第07期
目的：通过对新护士以静脉输液实地操作考核为管理切入点，探索使低年资护士尽快胜任临床工作的有效培养模式。方法：对当年上岗满3个月的新护士进行输液法实地操作考核，针对其中静脉输液法的考核中暴露出的问题，与临床相关的11项工作指标进行一一对应评估，结合患者满意度测评和科室同事评价，制定出个人、小组和集体培训计划和持续改进计划并组织实施，半年和1年后分别进行相同方式的评价。结果：入科3个月新护士在静脉输液操作中出现的工作指标缺陷，从高到低依次为：护理安全意识、无菌观念、急救能力、人文关怀、主动学习意识、与患者的沟通能力、职业暴露防范、工作效率、应变能力、院感意识和静脉穿刺能力。新护士的11项工作指标在培训后有显著提高（P＜0．05）。结论：利用静脉输液实地操作考核为管理切入点能够快速有效提高新上岗护士的综合工作能力，这种培养模式值得推广。
作者：张权；尹继云；段峰；王晓霞；刘星星 刊期： 2014年第07期
手术室护理规范用具少，配备难，护理人员常常就地取材，整理各种仪器的连接线时常用绷带将其绑挂在仪器上，不仅不美观，而且麻烦，有时打死结后使用时很难打开绷带，耗时多。笔者从生活中得到启发，设计了一种“S”形护理方便挂钩，现报告如下。
作者：雷秋妹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肿瘤科护士对预后相关性沟通的认识及存在困难，找出共性的感受并提出解决措施。方法：采用质性研究中的现象学研究法，抽取山东某三级甲等医院肿瘤科护士20名，进行深入访谈，采用内容分析法进行资料分析。结果：主题分析法共提取出4个主题：不愿意沟通、夹在中间的状态、沟通中的困难、预后相关性沟通的益处。结论：如何进行良好的预后相关性沟通是急需解决的问题，需要医护双方的共同努力。
作者：薛琳；徐冬梅；赵艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨品管圈活动对危重糖尿病患者行实时动态血糖监测系统（ RT-CGMS）护理的影响。方法：将66例危重、血糖控制不良、佩戴RT-CGMS的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各33例，观察组推行品管圈活动，对照组行常规护理。结果：观察组专业知识、解决问题能力、团队精神、护理品质意识4个方面评分明显高于对照组（P＜0．05），断图次数、故障次数明显低于对照组（P＜0．05）。结论：主题为RT-CGMS护理的品管圈活动中，以团队精神为目标，对提高护理品质、提高患者对护理的满意度有促进作用。
作者：何桂华；王坤玉；李莎莎；鲜丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响。方法：对76例偏头痛患者在接受药物治疗的同时实施优质护理干预，比较护理干预前后患者在焦虑、抑郁等负性情绪方面的变化。结果：护理干预后，本组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均明显较干预前下降（P＜0．05）。结论：护理干预可有效缓解偏头痛患者焦虑、抑郁等负性情绪，减轻身心症状，提高生活质量，值得临床推广应用。
作者：薛志坚；王琳；林真真 刊期： 2014年第07期
目的：探讨数字减影血管造影（ DSA）引导下微导丝在调整PICC导管异位中的应用效果。方法：对6例PICC导管异位患者且外周血管条件欠佳、预计再次穿刺困难的患者在DSA引导下，应用微导丝引导调整PICC导管至上腔静脉，并分析导管异位原因，制定有针对性的对策。结果：6例患者均一次复位成功，未发生机械性静脉炎等PICC导管相关并发症，调管平均时间为14 min。结论：DSA引导下微导丝调整PICC异位，具有成功率高，导管相关并发症少和省时、安全等优点。
作者：李海峰 刊期： 2014年第07期
目的：调查县级医院病房护士队伍不稳定原因，探讨稳定及激励病房护士工作积极性的方法。方法：收集2011年1月～2012年12月期间医院离开临床护理岗位的护士资料，并比较新旧工作岗位或去向后，对病房护士进行问卷调查，对医院现行护理工作模式和护士工作压力等信息进行分析。结果：合同护士多、待遇低、护士人员不足、病房护士工作辛苦、病房工作性质使护士家人不理解等为病房护士队伍不稳定主要因素。结论：重视病房护士、提高合同护士待遇、合理配置护士数量、建立护士绩效管理制度能稳定及激励病房护士工作积极性，同时护士应不断提高专业知识内涵，才能体现专业价值。
作者：周素敏；洪绍虹；黄秀霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨预防性蓝光治疗新生儿黄疸的效果及护理方法。方法：将新生儿黄疸患儿110例随机分为观察组和对照组各55例，对照组患儿严格按照《儿科学》中对新生儿病理性黄疸的诊断标准予以蓝光治疗，观察组进行预防性蓝光治疗。比较两组总胆红素水平、疗效及不良反应。结果：两组患儿进行蓝光照射后，有效地降低了总胆红素水平，但两组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05），不良反应发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预防性光疗治疗新生儿黄疸疗效明确，不良反应减少，能有效抑制胆红素脑病的发生，是有效降低血清未结合胆红素的重要方法。
作者：李国华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨使用生理盐水与西帕依固龈液两种不同的介质进行口腔护理的临床效果，并分析西帕依固龈液在口腔护理方面的应用价值。方法：将78例口腔科门诊患者随机分为实验组和对照组各39例，实验组使用西帕依固龈液进行口腔护理，对照组使用生理盐水，观察比较两组患者口腔护理效果。结果：实验组牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染发生率低于对照组（P＜0．05）；实验组护理后菌斑指数低于对照组（P＜0．05）。结论：在临床口腔护理中应用西帕依固龈液，能够提高对口腔的清洁效果，更为有效地清除牙菌斑，使牙龈炎红肿、出血、口臭、口腔感染等情况明显缓解，在口腔护理中具有理想的临床应用价值。
作者：李文媚；李映芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨个性化延续护理在老年原发性高血压（ EH）患者护理中的应用效果。方法：将236例老年EH患者随机分为观察组和对照组各118例，观察组出院后12个月内给予个性化延续护理干预，对照组未给予护理干预。结果：12个月后，观察组血压达标率明显高于对照组（P＜0．05），患者对高血压相关知识掌握及健康行为状况明显优于对照组（P＜0．05）；出院后6个月和12个月观察组对治疗依从性评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论：个性化延伸性护理能够有效控制老年EH患者的血压指标，有助于改善不良习惯，增加对治疗的依从性。
作者：刘米赛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨电子体温计在神经内科普通病房的应用效果。方法：选取2013年1～3月在神经内科普通病房住院的100例患者，将电子体温计放于患者左侧腋下，同时将汞式体温计放于患者右侧腋下，比较两种测量方法的测温数值及完成全病区患者体温测量所需时间。结果：电子体温计测量腋温与汞式体温计测量腋温测量结果无统计学差异（P＞0．05），使用电子体温计测量时间明显低于用普通汞式体温计（P＜0．01）。结论：电子体温计与汞式水银体温计比较更适合在神经内科普通病房应用。
作者：孙小惠；季衍丽；张雅静 刊期： 2014年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
