李建民；陈长香；李淑杏；董胜莲
自1998年<中华人民共和国献血法>实施以来,随着不断提高血液质量的需求,自2002年起河北省血液中心完成了由计划无偿献血向自愿无偿献血的转变,临床用血已全部来自自愿无偿献血.在采血过程中献血反应现象时有发生,笔者总结了自愿无偿献血和计划无偿献血发生献血反应的情况,报告如下.
作者：孙晓红；田会；赵莉华；牛宏伟；杨凤霞 刊期： 2006年第06期
1996年6月至2005年6月,我院共收治新生儿血小板减少80例,现报道如下.
作者：乔彦霞；韩丽萍；王素敏；李建霞；李艳芝 刊期： 2006年第06期
目的观察脑出血患者发病后两周内血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响.方法将高血压基底节区脑出血患者60例,随机分为治疗组[在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠(商品名:叶欣钠)注射液]和常规组,两组各30例;另外选择健康者20例为对照组;放射免疫法测定发病后24小时、7天、14天血清TNF-α含量.结果常规组患者血清TNF-α在发病后24小时升高,7天时达高峰,14天时又下降,但仍高于对照组(P<0.001);同病程治疗组与常规组比较,TNF-α含量有不同程度下降,在7天和14天时明显(P<0.01);急性期TNF-α含量与出血量的大小及血肿周围水肿体积呈正相关(P<0.01).结论 TNF-α参与了脑出血的病理生理过程,出血量和水肿越大,其含量越高,可作为神经元损伤的定量生化标记物,并可作为监测病情变化和药物疗效评价的指标.叶欣钠通过调节脑出血患者血清TNF-α水平来保护神经元,改善预后.
作者：史福平；张国华；王珊；张林静；尹晶；张晓炜；王惠凌 刊期： 2006年第06期
随着老年人口的增加,老年人肺结核的发病率呈增长的趋势,现将我院126例老年人肺结核病情况分析如下.
作者：董淑芬 刊期： 2006年第06期
缺血性肾损害应该包括所有会导致肾脏急性或慢性缺血的一大类疾病.而缺血性肾病[1]则是指由于慢性肾动脉狭窄或阻塞,肾血流动力学显著变化而导致肾小球滤过率降低、肾功能不全的一种疾病,有时也称慢性缺血性肾病.虽然其发病较隐蔽,但是随着人类寿命的延长,缺血性肾病的发生率逐渐上升.
作者：周莉；付平；沙朝晖；钟慧；唐万欣；崔天蕾 刊期： 2006年第06期
戊型病毒性肝炎为一种急性病毒性肝炎,临床可表现为无黄疸型、黄疸型、淤胆型,重型戊型肝炎较少见,现将我院近8年来收治的22例急性散发性重型戊型病毒性肝炎资料总结、分析如下.
作者：刘旭华；陈义森；李卓 刊期： 2006年第06期
目的检测哮喘急性发作患者M2受体的自身抗体,探讨M2受体自身抗体在哮喘发病中的作用.方法以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定技术,检测75例受试者血清中M2受体的自身抗体;哮喘组为40例不同程度的急性发作患者,轻度12例、中度12例、重度16例;正常组为35例正常人作对照.结果①哮喘组M2受体的自身抗体阳性率和抗体滴度为47.5%、1∶75,明显高于正常组的5.7%、1∶20;②重度哮喘组M2受体的自身抗体阳性率和抗体滴度为75.0%、1∶100,明显高于轻度哮喘组(25.0%、1∶40)和中度哮喘组(33.3%、1∶56);③哮喘组M2受体自身抗体阳性组肺功能和临床症状与阴性组比较差异有统计学意义.结论 M2受体的自身抗体不仅存在于哮喘患者的血清中,而且抗体滴度也明显高于正常组,提示M2受体自身抗体可能是哮喘发病机制的一个重要环节.
作者：张小琴；岳红梅；刘学军 刊期： 2006年第06期
近来研究表明,心肌肌钙蛋白作为心脏特异性抗原是心肌细胞损伤、衰竭、死亡的高度敏感性和特异性标志[1].而肌酸激酶同工酶(CK-MB)在心肌损伤中的诊断意义也较大[2].笔者通过对36例危重病患儿进行心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型CK-MB测定,了解危重症患儿心肌损伤的发生率,旨在为临床早期干预提供指导.
作者：陆茹 刊期： 2006年第06期
由于早产儿肺发育不完全,合成、分泌肺表面活性物质不足,易致呼吸窘迫综合征(RDS)亦称肺透明膜病(HMD)的发生,是早产儿早期死亡的重要原因,因此要重视HMD的预防,是降低其病死率的关键.我院自2003年5月开始应用盐酸氨溴索(沐舒坦)注射液预防早产儿HMD,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：廖翠芳；廖幼萍 刊期： 2006年第06期
自1958年以来,随着对凝固酶阴性葡萄球菌(Cogulase-negative Staphylococci,CNS)致病性的逐渐认识, 对其分类学以及耐药性的研究也进一步深入.
作者：李继红；杨敬芳；白希瑞 刊期： 2006年第06期
原发性巨球蛋白血症(WM)是一种原因未明的B淋巴细胞起源的恶性增殖性疾病,以具有合成和分泌免疫球蛋白M(IgM)能力的淋巴细胞样浆细胞骨髓浸润为特征.目前WM仍是一种难以治愈的疾病,其发病率近年来有上升的趋势,现就WM诊断和治疗的新进展综述如下.
作者：孙丽霞；王金铠 刊期： 2006年第06期
目前治疗小儿细菌性肺炎,常规的方法是胃肠道外(静脉或肌内注射)使用抗生素,直至体温正常、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后3～5天,总疗程往往需达7～10天.
作者：张中馥；张建明；李清华；高国林；安淑华 刊期： 2006年第06期
肝硬化门脉高压是上消化道出血的主要原因,发病时病情凶险,出血量大,有许多并发症,病死率高,且病情容易复发,患者的经济负担较重,故预防再出血十分重要和必要.Lebrec等[1]提出普奈洛尔(心得安)可以增加内脏循环阻力,减少门静脉血流,降低门脉压力,长期应用可以减少再出血的危险性.国内关于β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂预防肝硬化门脉高压性再出血的长期疗效观察的报道较少,我们做前瞻性随机对照研究,观察其临床疗效,报道如下.
作者：徐克群；陆建云；蒋利峰；张维 刊期： 2006年第06期
目的观察葡萄糖耐量(OGTT)前1天高脂低碳水化合物摄入(热量相同但碳水化合物摄入减少,脂肪摄入增加)对健康成人糖耐量的影响,从而进一步确定是否OGTT前1天高脂低碳水化合物(HF)摄入导致糖耐量减低(IGT)的误诊.方法 30例男性健康成人随机分为两组(HF组和对照组)进行交叉试验;分别于OGTT前1天早、中、晚餐时摄入热量相同的HF或对照配餐;次日清晨行75 g OGTT;分别测定血糖、胰岛素、游离脂肪酸、甘油三酯及胆固醇浓度;2次OGTT间隔1周.结果 OGTT前1天HF使糖负荷后30、60、120分钟血糖分别升高33%、51%及42%,胰岛素分泌指数(△I/△G)降低50%,空腹血浆游离脂肪酸(FFA)浓度上升100%,使30%健康成人被误诊为IGT.结论即使总热量摄入相同,OGTT前1天HF引起健康成人空腹血浆游离脂肪酸水平升高,抑制早期胰岛素分泌,引起糖负荷后血糖的升高,导致IGT的误诊.
作者：王原；刘俊茹；王培玉；佐藤章夫 刊期： 2006年第06期
缺氧发作是法乐四联症危险的并发症, 肺动脉造影时缺氧发作更增加了手术的危险性.2004年4月至2005年9月,我院实施重症法乐四联症肺动脉造影的过程中发生缺氧发作12例,现将抢救处理体会总结如下.
作者：毛瑞芬；高秀江；周长浩 刊期： 2006年第06期
患者,男,42岁,因突发腹痛10小时入院.患者10小时前无明显诱因突然出现左上腹刀割样疼痛,继之全腹部疼痛,伴有出冷汗、口干.无恶心、呕吐,无黑便.否认溃疡病史.
作者：刘登洋；陈百芳 刊期： 2006年第06期
例1,女,5岁10个月,3天前无诱因出现颜面部水肿,血尿呈浓茶色,且尿量减少,随后出现发热,鼻出血,不易止.曾在当地医院治疗2天,因症状无改善于2004年4月22日而来我院.
作者：沈红；殷青宁；洪军；杨小红 刊期： 2006年第06期
糖尿病患者微量白蛋白尿的检测对判断发生微血管及大血管并发症的危险性非常重要,其检测结果对早期防治糖尿病并发症,尤其糖尿病肾病的发生有指导意义[1].为了提供一种用于检测微量白蛋白尿的简单而准确的方法,笔者检测了114例糖尿病患者的尿白蛋白/渗透浓度比值,并评估其预测微量白蛋白尿的价值.
作者：吴文君；卜瑞芳；刘国萍；沈泓；王霞娟；顾敏峰 刊期： 2006年第06期
目的初步探讨多层螺旋CT冠状动脉造影(MSCT coronary angiography, MSCTCA)检查技术及临床应用价值.方法 48例患者均行MSCTCA与选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)检查,分析不同心率对冠状动脉图像质量的影响,并以SCA为金标准对照分析MSCTCA的检查结果.结果心率≤70次/min和＞70次/min在显示左主干上差异无统计学意义(P＞0.05),但在显示前降支、左回旋支及右冠状动脉上差异有统计学意义,分别为100.0% vs 66.7%、100.0% vs 60.0%、100.0% vs 46.7%(P＜0.01);以SCA为金标准,MSCTCA诊断冠状动脉狭窄>50%的敏感度92.3%、特异度95.5%、准确度95.0%.结论 MSCTCA检查结果与SCA有较高的一致性,MSCTCA有望成为筛选冠状动脉病变的首选无创检查方法.
作者：梁芳；崔炜；冯燕光；吕新湖 刊期： 2006年第06期
对本院1999年8月至2002年8月因慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的老年患者经机械通气治疗效果进行回顾性分析.
作者：高晓东；徐怀玉；朱砚萍 刊期： 2006年第06期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
