接种乙型脑炎疫苗引起急性溶血1例

赵敏

关键词：溶血, 乙型脑炎疫苗*

摘要：患儿,男性,10岁.2005年5月15日在学校组织下于当地卫生部门预防接种乙型脑炎疫苗1支,10小时后出现周身皮肤黄染、头晕、乏力、活动后气短,家人未介意,症状逐渐加重,出现精神萎靡,酱油色尿.于2005年5月17日9 时入院.既往体健,近期无感染病史,无其他用药史, 曾多次预防接种乙型脑炎疫苗,均无不良反应,无药物过敏史,无类似家族史.

临床荟萃杂志相关文献

1000例病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白检测临床分析

甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,已广泛应用于肝癌的早期诊断、鉴别诊断、疗效评价、提示预后等方面.但在良性肝病中,常有AFP一过性升高或持续性升高,以至于引起医生和患者的高度警惕和恐惧.笔者对1 000例病毒性肝炎患者血清AFP检测结果进行回顾性分析,现报告如下.

作者：安敬军；武淑环；韩明光；王璞洁刊期： 2006年第12期
鲍曼不动杆菌临床标本中的分布及耐药性分析

鲍曼不动杆菌是临床常见的一种条件致病菌,广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤等部位.近年来,由其引起的临床感染及医院感染日趋增多,常发生在广谱抗生素大量使用的地区,对多种抗生素耐药[1].有关资料显示,鲍曼不动杆菌的分离率逐年上升,仅次于铜绿假单胞菌,而位居不动杆菌属的首位[2].了解鲍曼不动杆菌的临床标本分布状况及其耐药性,对于临床抗感染的治疗与监控有重要意义.为此,对我院临床标本分离到的84株鲍曼不动杆菌分布及耐药现状进行分析,为合理使用抗生素提供参考.

作者：李洪春；许美荣；胡丽苹；邓丽华刊期： 2006年第12期
肝豆状核变性患者肝脏病变特点的临床分析

肝豆状核变性(Wilson disease)是一种常染色体隐性遗传的肝脏铜代谢障碍疾病,由于铜在体内蓄积引起多组织的损害和病变,临床表现多样,肝脏是铜代谢的主要器官,肝脏损害在该病患者中极为常见.笔者将我院近6年来收治的14例肝豆状核变性患者肝脏病变特点进行回顾性分析.

作者：罗政；陈友鹏；梁旭竞；张立伐刊期： 2006年第12期
67株阴沟肠杆菌的感染及耐药性分析

阴沟肠杆菌是一种条件致病菌,是引起医院感染的重要病原菌之一[1].随着第三代头孢菌素以及侵入性操作的广泛使用,该菌的耐药问题越来越引起人们的关注.为了解我院阴沟肠杆菌感染及耐药情况,我们对我院从2004年6月至2005年11月各类标本中分离的67株阴沟肠杆菌的感染及耐药情况进行回顾性分析,报告如下.

作者：丁进；岳向荣刊期： 2006年第12期
金属钛夹减少结肠息肉切除术后迟发性出血的临床观察

结肠息肉切除术常见的并发症是术后出血,大约占结肠息肉切除术的1%～6%[1-3].其中只有不超过50%的息肉在切除后立即出血[2,3],更多的是发生在术后几天至两周的迟发性出血[3].目前,准确预测迟发性出血仍然很困难,因此为了更好地减少结肠息肉切除术后的迟发性出血,术前可以预先用金属钛夹钳夹长蒂息肉的蒂部;而对于广基或侧向发育型息肉,在息肉切除后可以用钛夹封闭创面.

作者：孙斌；许建明；谢惠君刊期： 2006年第12期
耐多药结核分枝杆菌KatG及rpoB基因变异的研究

近年来,由于结核病疫情的快速上升,耐多药结核(至少耐异烟肼、利福平两种以上抗结核药)患者的增多,严重地影响了结核病的化学治疗效果,从而给结核病的控制带来了极大的困难,目前临床常用痰培养法来检测结核分枝杆菌的耐药性,但所需时间长,无法满足临床医生的需要,因此快速检测结核分枝杆菌耐药基因并用来指导临床治疗是一种新的探索.

作者：袁瑛；顾德林；顾红艳刊期： 2006年第12期
慢性阻塞性肺病合并原发性支气管癌25例漏诊分析

无论慢性阻塞性肺病(COPD)或原发性支气管癌,临床诊断一般不难,但对于COPD合并原发性支气管癌的患者,由于二者临床症状重叠,容易漏诊.现将我院2000～2004年收治COPD合并肺癌25例漏诊情况报告如下.

作者：段竹云刊期： 2006年第12期
脂质沉积性肌病临床和病理特征分析及1例报告

脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM)是由于脂质代谢通路上肉碱或一些酶的缺乏,直接或间接影响了肌肉细胞内的脂质代谢,导致脂肪在肌纤维细胞中积聚而引起的一组代谢性疾病.由于该病是一种可以治疗的疾病,治疗后预后较好,因此及早诊断和治疗本病非常重要.笔者报道1例经病理和电镜检查证实的LSM,并复习相关文献,将该病的临床和病理特点介绍如下.

作者：尚延昌；李洵桦；张成；王淑辉；文剑明；吴金浪刊期： 2006年第12期
镍钛合金支架置入治疗良恶性气管狭窄术后并发症差异的分析

1952年由Harkins[1]早对1例恶性气管狭窄患者放置金属支架取得成功,近几年来,国内外应用较多的是镍钛记忆合金支架(NT),NT以其良好的性能和确定的疗效逐渐应用于良恶性气管狭窄的临床治疗 .我院于2000年起开展此项目,至今已完成手术60例,其中良性12例,恶性48例,取得了较好的疗效,但亦发现存在一些并发症,现就其术后并发症情况报告如下.

作者：汪春梅；柳广南；杨树栋；张建全刊期： 2006年第12期
内镜下鼻胆管引流治疗胆胰疾病的临床价值

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是胆胰疾病重要的诊断治疗方法,随着技术的不断完善和发展,单纯诊断性ERCP逐渐被治疗性ERCP取代[1,2].我院于2002年5月至2005年4月行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗各类胆胰疾病共78例,取得良好的效果,报告如下.

作者：王业忠；夏兴洲；王冰；李萱；孙霞刊期： 2006年第12期
复方丹参治疗小儿偏头痛26例

本院1999年至2005年3月共收治偏头痛患儿52例,其中26例用复方丹参为主治疗,经颅超声多普勒(TCD)示脑血管痉挛的患儿取得较好疗效,现报道如下.

作者：赵珊刊期： 2006年第12期
健康城乡青年人群579例高尿酸血症调查分析

近年来,随着经济的快速发展,人民的生活水平逐渐提高,高尿酸反应(HUA)的发生在我国不仅有上升的趋势,且有年龄提前的倾向,HUA的发生与多种疾病,如痛风、肾病、糖尿病,特别是心血管病的发生有关.本研究中笔者对河北省唐山市城乡20～40岁健康人群尿酸水平进行调查,并对其相关因素进行分析.

作者：樊淑慧；康秀娟刊期： 2006年第12期
致过敏性紫癜的药物

过敏性紫癜是一种多发于儿童的变应性皮肤血管炎,其临床症状除了皮肤反复出现紫红色的出血点外,有时还伴有关节肿痛、肾脏损害和胃肠道出血等全身病变,给患者带来了很多的不适,现就近期报道的导致过敏性紫癜的药物作一综述,以引起临床医师用药注意.

作者：李雪靖；郭鸿；王梅刊期： 2006年第12期
海藻酸钠微球血管栓塞剂栓塞治疗原发性肝癌临床研究

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma, PHC)是我国常见高发恶性肿瘤之一,肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗PHC疗效肯定,其中肝动脉栓塞对疗效有决定性作用.我们使用海藻酸钠微球血管栓塞剂(KMG)进行TACE,同时以碘油栓塞作为对照组,进行比较,现报告如下.

作者：邹子扬；赵春梅；李双成；吴飞刊期： 2006年第12期
肺动脉高压的药物治疗现状与进展

肺动脉高压(PAH)是以血管增殖、重塑、原位血栓形成,肺血管床进行性闭塞,肺血管阻力(PVR)进行性增加为特征的肺小动脉疾病.WHO定义PAH的诊断标准为静息状态下肺动脉平均压(MPAP)大于25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),运动状态下大于30 mm Hg.

作者：陈芳；汤彦刊期： 2006年第12期
高渗性腹透液灌肠治疗慢性肾功能衰竭短期疗效观察

2001年2月至2004年2月,我科应用高渗性腹透液保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者56例,对照治疗47例,以探讨高渗性腹透液灌肠治疗延缓CRF的可行性.

作者：邓宏韬；王国斌；朱强；熊鹏；时蔡林；雷兵刊期： 2006年第12期
高发区自然人群贲门癌血清蛋白指纹图诊断模型的建立及临床价值

目的用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)分析食管癌高发区自然人群中贲门癌和正常对照血清蛋白表达谱的改变,筛选并建立高发区贲门癌血清蛋白指纹图诊断模型并探究其临床价值.方法采用CM10蛋白芯片及SELDI-TOF-MS技术对34例贲门癌和38例正常对照者血清蛋白指纹图谱进行检测,所得结果用ZUCI-蛋白芯片数据分析系统(ZUCI-Protein Chip Data Analyze System)软件包分析,建立贲门癌蛋白指纹图诊断模型,并用留一法交叉验证作为评估模型、判别效果的方法.结果通过软件包运算,用3个质荷比峰(5 643.457 93、8 570.821 26、15 940.153 3 m/z)建立了贲门癌蛋白指纹图诊断模型,其准确度93.06%,敏感度85.29%,特异度100%,阳性预测值100%.结论本组建立的诊断模型可以有效区分贲门癌和健康人,为肿瘤高发区贲门癌的诊断与筛查提供了一条崭新途径.

作者：于卫芳；张立玮；王士杰；郑树；余捷凯；王顺平；吴明利；郭晓青；高扬刊期： 2006年第12期
老年人高尿酸血症与心脑血管疾病关系的探讨

尿酸是嘌呤代谢的终产物,其血中浓度受遗传因素及环境因素的影响.随着经济的发展,人民生活水平的提高,高尿酸血症的发生率日益增多.许多研究表明,高尿酸血症促进动脉硬化的发生和发展,而动脉硬化是导致心脑血管疾病的主要原因.本研究中笔者通过对老年人群高尿酸血症大样本的流行病学调查,旨在探讨老年人高尿酸血症与心脑血管疾病的相关性.

作者：王玉珠刊期： 2006年第12期
急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的探讨急诊内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的佳治疗方案.方法 EGVB患者960例,随机分为3个治疗组,即单纯套扎(EVL)组328例,单纯硬化(EVS)组322例,套扎+硬化(EVL+EVS)组310例;以止血成功率(ARH)及再出血率(RR)评价疗效.结果 EVL+EVS组的ARH(98.7%,306/310)显著高于EVL组(94.8%,311/328)及EVS组(94.1%,303/322)(χ2=9.70,P＜0.01);EVL+EVS组的RR(9.7%,30/310)与EVL组(15.9%,52/328)及EVS组(15.5%,50/322)比较差异无统计学意义(χ2=6.42,P＞0.05).结论 EVL+EVS治疗肝硬化EGVB能显著提高急诊止血成功率,减少了内镜治疗次数及硬化剂用量,为目前急诊内镜治疗EGVB较为安全有效的方法.

作者：杨玉龙；王邦茂；刘文天；吕宗舜刊期： 2006年第12期
接种乙型脑炎疫苗引起急性溶血1例

患儿,男性,10岁.2005年5月15日在学校组织下于当地卫生部门预防接种乙型脑炎疫苗1支,10小时后出现周身皮肤黄染、头晕、乏力、活动后气短,家人未介意,症状逐渐加重,出现精神萎靡,酱油色尿.于2005年5月17日9 时入院.既往体健,近期无感染病史,无其他用药史, 曾多次预防接种乙型脑炎疫苗,均无不良反应,无药物过敏史,无类似家族史.

作者：赵敏刊期： 2006年第12期