尿液干化学与尿沉渣全自动分析仪的联合应用

宫秀春；孟祥爱

关键词：尿液干化学, 尿沉渣全自动分析仪, 干化学分析仪, 尿常规检查, 诊断价值, 颜色变化, 临床医生, 化学因素, 化学反应, 干化学法, 试纸条, 假阴性, 假阳性, 大临床, 药物, 普及, 干扰, 测定

摘要：尿液干化学分析仪在尿常规检查中普及,为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断价值,这一点已得到了广大临床大夫的认可.由于尿液干化学法是通过化学反应产生的颜色变化进行测定的,试纸条通常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰而出现一些假阳性或假阴性结果.

医学检验与临床杂志相关文献

甲状腺机能亢进与外周血淋巴细胞的相关性分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)的病因和发病机理至今尚未完全阐明,本病为自体免疫病己确信无疑.甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)或TSH受体抗体(TRAb),能从95%病员血清中检出,能与TSH受体或有关组织结合,具有抑制TSH,激活腺苷环化酶与加强甲状腺细胞功能.

作者：索荣华；郭燕；赵建新刊期： 2005年第01期
末梢与静脉血对血糖血脂结果的影响

血糖血脂是人们健康体检的常规检查项目,也是临床工作中需用的检查项目.影响其结果准确性的因素很多,本文只对不同采血方法对血糖血脂结果的影响进行探讨.为了探讨不同采血方法对血糖血脂结果的影响,笔者对末梢采血(毛细血管采血)和静脉采血的血糖血脂结果进行了配对比较.

作者：潘新峰刊期： 2005年第01期
缺铁性贫血和慢性消耗性贫血的鉴别诊断

在临床上很难鉴定伴感染、炎症、恶性疾病等所至的慢性消耗疾病贫血(ACD)与缺铁性贫血(IDA),常规的实验室检查,如血清铁、红细胞形态、红细胞平均体积等均不能做出鉴定.本文通过进行骨髓铁染色的方法,来进行鉴定,发现两者有着显著的差异,以此鉴别,有着很重要的临床意义.

作者：赵莉；徐万菊；马万山刊期： 2005年第01期
慢性肝病患者血清HA、SF、TNF-a、IL-12及IL-18检测的临床意义

肝纤维化是肝硬化的前期改变,并具有可逆性,其早期诊断对肝硬化的防治或逆转起着重要作用.目前对肝纤维化的诊断主要靠活检这种创伤性检查,病人不易接受,且又无法准确地判断肝纤维化的程度,更难以进行动态监测,本文通过全名称HA、名称SF、名称TNF-a、名称IL-12及名称IL-18联检旨在探讨对肝纤维化早期诊断价值.

作者：刘占瀚；张继红刊期： 2005年第01期
糖尿病患者血清脂蛋白(a)和血小板活化的初探

目的探讨血清脂蛋白(a)(LP(a))水平与2型糖尿病血管并发症及血小板活化的关系.方法92例2型糖尿病患者按血管病变有无分为糖尿病不伴血管病组(n=55例),糖尿病伴血管病变组(n=37例),另选择对照组(n=47例).采用免疫比浊法在全自动生化分析仪上测定血清LP(a),流式细胞仪测定血小板活化指标CD62p、CD63表达明显升高(P＜0.01).糖尿病患者血清LP(a)水平与CD62p、CD63呈正相关(r=0.57及r=0.58,P＜0.05).结论2型糖尿病患者血清LP(a)的升高可能通过激活血小板活化途径参与糖尿病血管病变的发生及发展.

作者：岳峰；管晓玲；陈少华刊期： 2005年第01期
聚合酶链反应定量检测乙型肝炎病毒DNA的临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)感染时,外周血中HBV--DNA是病毒复制直接和可靠的标志.自1995年以来,我们用定量聚合酶链反应(PCR)法检测HBV--DNA含量共170例,现对其临床意义进行分析评价.

作者：梁超；李丽刊期： 2005年第01期
应用分离胶管测定血氨的影响及血氨测定在肝病患者中的临床意义

目的探讨分离胶管对血氨检测的影响及血氨测定在肝病患者中的临床意义.方法采用干化学法检测血氨浓度.肝病组用分离胶管采样,对照组用分离胶管及EDTA-Na2抗凝管采样.结果EDTA-Na2管组与对照组即刻值无显著性差异(P＞0.05),用分离胶管采样于4℃放置4h及20℃放置1h与对照组即刻值无显著性差异(P＞0.05),20℃放置2h比对照组即刻值显著增高(P＜0.05);肝病各组即刻值均显著高于对照组即刻值(P＜0.05),肝性脑病组显著高于各组(P＜0.05),肝硬化组与肝癌组无显著性差异(P＞0.05),但高于重症肝炎组(P＜0.05).结论分离胶管作为检测采样管可以更好反映血氨的生理水平,血氨水平与肝脏疾病严重程度明显相关.

作者：郑庭亮；陈林兴；邱小华；张金池；黄华刊期： 2005年第01期
细胞粘附分子在糖尿病病人外周血单个核细胞上的表达及临床意义

目的通过检测1型和2型糖尿病病人外周血单个核细胞上细胞粘附分子的表达,探讨细胞粘附分子在两型糖尿病中表达的不同及其临床意义.方法使用流式细胞术(FCM)检测1型糖尿病(T1DM)病人20例和2型糖尿病(T2DM)病人45例,正常健康体检者(CONTROL)20例外周血单个核细胞上CD54和CD62L的阳性表达率,进行两两比较.结果T1DM组CD54和CD62L的阳性率(%)分别为69.32±11.03;和66.21±7.79;T2DM组为65.43±10.54和68.43±6.03;CONTROL组分别为60.98±9.13和45.49±5.41.T1DM和T2DM糖尿病病人组和正常对照组比较有显著差异(t=7.44～9.77～7.07～14.59,P＜0.01);但两型DM组比较,两种粘附分子差异不显著(t=1.35～1.25,P＞0.05);在T2DM组中单纯糖尿病组和合并大血管病变组CD54和CD62L,差异显著(t=2.01～3.41,P＜0.05～0.01).结论细胞粘附分子CD54、CD62L在T1DM和T2DM病人外周血单个核细胞上的表达显著升高,推测两者可能与糖尿病的发生和发展有关;T2DM组中单纯糖尿病病人和合并大血管病变者有显著差异,说明CD54和CD62L参与了大血管病变的发生.

作者：马育华；田立华刊期： 2005年第01期
尿液干化学与尿沉渣全自动分析仪的联合应用

尿液干化学分析仪在尿常规检查中普及,为临床医生提供了全面、及时、有效的诊断价值,这一点已得到了广大临床大夫的认可.由于尿液干化学法是通过化学反应产生的颜色变化进行测定的,试纸条通常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰而出现一些假阳性或假阴性结果.

作者：宫秀春；孟祥爱刊期： 2005年第01期
中草药煎剂对常见致病菌的抑菌性分析

近年来,由于抗生素的不合理应用,使一些常见的致病菌产生了多重耐药性,给临床治疗带来了困难,我室近用中草药煎剂作抑菌试验取得了满意的结果,现报道如下:

作者：苗青刊期： 2005年第01期
糖尿病患者血清尿酸水平检测及其价值

随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国糖尿病(DM)的患病率也出现增长趋势.近年来,我们青岛市DM患者也成上升趋势,预计到2010年DM患病率将达到14%[1].血管病变是DM常见的并发症,但至今DM促发血管病变的机制尚未完全阐明.尿酸(UA)是人类嘌吟代谢的产物,2/3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球滤过,但98%被肾小管重吸收.

作者：毛从答；牛兆青；王宁刊期： 2005年第01期
378例感染细菌培养及药敏分析

为了解我院医院感染的主要病原菌及抗生素的合理使用,我们对2001-2004年378例医院感染病例进行了统计,并对部分抗生素的药敏试验进行了分析.现报道如下.

作者：皇甫秋霞；周建生；史炳娥刊期： 2005年第01期
重症监护病房感染患者不动杆菌的分离及耐药分析

目的了解我院ICU感染患者不动杆菌感染及耐药谱情况,指导ICU合理用药治疗其感染性疾病.方法应用回顾性调查方法,对ICU感染患者三年送检标本分离的213株不动杆菌的标本来源、患病年龄、性别、细菌种类及药敏试验进行了统计分析.结果ICU感染不动杆菌以50岁以上老年男性患者为主;以下呼吸道标本为主,三年共有166例,占77.9%(166/213);三年来共检出五种菌,以鲍曼氏不动杆菌和醋酸钙不动杆菌为主,2002年分别是42例占64.6%和23例占36.4%,2003年分别是50例占62.5%和15例占18.8%,2004年分别是42例占61.8%和15例占22.1%,三年二者分别是134例平均占63%和53例平均占24.9%,其次为洛菲氏不动杆菌,共22例,平均占10.3%,琼氏不动杆菌,共3例,溶血不动杆菌检出1例,有逐年递增趋势;不动杆菌多重耐药严重,且耐药率高,氨苄西林、头孢唑林、头孢呋欣耐药率为100%,其他抗生素一般在60%～90%之间,特别是头孢三代耐药率在69%～86%之间,广谱青霉素类如哌拉西林、四环素类如四环素和美满霉素较敏感,耐药率为50%～58%,青霉素类+酶抑制剂类如(奥格门丁、替卡西林/棒酸、海他新)耐药率较高在60%左右,而泰能、头孢四代(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂类如舒普深等对本类菌活性高,耐药率在0%～37%之间.结论ICU感染不动杆菌有逐年增多趋势,耐药现象严重,对全部氨基青霉素、一代二代头孢菌素和一代喹诺酮类抗生素天然耐药,可选用泰能、头孢四代类如(头孢吡肟)、头孢三代+酶抑制剂类如舒普深等治疗其感染性疾病.

作者：高东田；董海新；梁风荣；颜培莉；于爱平刊期： 2005年第01期
济南市无偿献血者HIV感染调查

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的、严重危害人类健康的一类传染病.主要传播途径为性、血液及血液制品和母婴垂直传播.因此,有效阻断经血液途径感染HIV病毒,对献血者严格按操作规程检测抗-HIV,是当前采供血机构的重要任务.笔者对本市无偿献血者HIV感染状况进行了调查和分析,现报告如下.

作者：曹丹；唐建华刊期： 2005年第01期
临床常见念珠菌对抗真菌药敏感性实验分析

抗生素滥用造成真菌感染率逐渐增加,抗真菌药物在临床广泛使用,也使得一些菌株产生了耐药性,给临床治疗带来了一定的困难.为了解我们从临床标本中分离出的念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性情况,给临床正确选择抗真菌药和有效控制念殊菌感染提供依据,测定了4种常用抗真菌药物对分离的226株念珠菌的低抑菌浓度(MIC),报告如下.

作者：王开军；郭长青刊期： 2005年第01期
肝癌患者乙型肝炎病毒含量及C基因启动子基因变异的检测

肝炎病毒感染与肝癌的发生密切相关,其中以HBV感染为主,另外还有HCV、TTV等.HBV的持续感染和宿主的免疫反应是导致肝癌发生的重要因素,对肝癌患者的乙肝免疫标志物研究较多,对肝癌患者的HBV感染量尚未见有报道.1994年首次报道了HBV DNA前C区C基因启动子(BCP)1762位由A变为T,1764年由G变为A的双突变,BCP双突变与爆发性肝炎有关,且可能是导致HBV长期持续感染的原因.为此,我们对114例肝癌患者进行了HBVDNA含量及BCP变异的检测,以研究肝癌患者的HBV感染量及与BCP变异的关系.

作者：韩安功刊期： 2005年第01期
多重耐药细菌的金属β内酰胺酶检测

碳青霉烯类抗生素(包括亚胺焙南和美洛培南等)是当今抗菌谱广、治疗产β内酰胺酶革兰阴性杆菌感染疗效好的β内酰胺类抗生素.

作者：路颜增；王秀丽；杨红起；张春花；王际亮刊期： 2005年第01期
结直肠癌中可溶性CD54、CD44的表达与临床意义

目的通过检测结直肠癌患者血清中sCD54、sCD44浓度的变化,了解其与肿瘤分期、预后以及肿瘤转移间的关系.方法应用夹心ELISA和一步ELISA法对己确诊的32例结直肠癌患者血清中sCD54、sCD44的浓度进行测定,A期6例,B、C期18例,8例术后发现广泛转移,其余8例为D期.另设青年组和老年组作为对照,男女各半.结果两者在男性和女性中水平是基本稳定的,性别不是分析血清中sCD54、sCD44水平的因素(均P＞0.05),16例广泛转移者和10例B、C期患者、6例A期患者以及对照组sCD54、sCD44的浓度相比差异均显著(P＜0.01),sCD54、sCD44间存在正相关关系,提示sCD54、sCD44水平与结直肠癌的转移密切相关.结论结直肠癌转移的多个环节存在相关性,sCD54、sCD44可作为结直肠癌转移的标志,对预后预测有帮助,同时有助于术前手术范围的确定,为术后的综合治疗提供了理论依据.

作者：王丽莉；孙晓辉；徐立友；刘岩刊期： 2005年第01期
383例呼吸道感染患儿肺炎支原体的检测结果与分析

肺炎支原体(Mycoplasma Pneumania,MP)是小儿急性呼吸道感染常见的病原菌之一.其感染的临床表现多种多样,可引起全身各脏器损害,但以呼吸道感染为多见.仅依据临床表现常难与病毒、细菌及结核感染鉴别.1我们自2003年2月～2004年5月,对383例呼吸道感染患儿用快速滴金免疫法作血清MP-IgM抗体测定,现将检测结果报道如下.

作者：王新华；黄文立刊期： 2005年第01期
尿沉渣检测结果的实验探讨

尿沉渣检查(examination of urinary sediments)是检查尿液有形成分量和质判断的组合.通过尿沉渣对肾和尿路疾患的诊断和鉴别诊断、疾病严重程度和预后的判断,都有极重要的意义.由于多种因素如食物、运动、饮水、冷暖、发烧以及不同时间采取尿液等多种因素,而影响结果的准确性.

作者：聂天珑；李春悦；沈亚娟；张之芬刊期： 2005年第01期