孙淑玉；杨建红；刘明东
目的:探讨CT检查中CT扫描基本参数对辐射剂量的影响.方法:随机抽取2006年1～5月与2005年同期、同部位各30例腹部常规CT、CT血管造影(CTA)两种检查的基本参数值(mAs、层数、层厚)及辐射剂量值进行回顾性比较.结果:2006年与2005年同期腹部CT检查人次相比,在常规扫描、CTA、三维成像方面分别增加了16.12%、84.15%、300%人次(P＜0.05).腹部CTA较常规扫描层数增加135.35%(P＜0.01)、层厚减少16.12%(P＜0.02)、mAs增加10.46%(P＜0.01)、DLP增加33.28%(P＜0.01).结论:CT检查2006年罗2005年同期人次增加且随着mAs增加或层数增加、层厚减薄,受检者所受辐射剂量增加.
作者：杨燕敏；曹厚德 刊期： 2006年第08期
软骨发育不全是一种少见的疾病,目前无有效的治疗方法.在胎儿期发现该病,通常需终止妊娠.我院自1989年～2005年从近4万名孕妇中检查出7例.现对其超声表现进行回顾性分析,旨在提高水平认识.
作者：孙淑玉；杨建红；刘明东 刊期： 2006年第08期
煤工尘肺是煤尘在患者的肺部大量沉积而引起的疾病.为了对煤工尘肺的诊断和早期的防治提供依据,本文对963例煤工胸片进行分析.
作者：刘群 刊期： 2006年第08期
目的:探讨功能磁共振信号的主要组成及运动伪影对其影响.方法:采用自编程序实现时间聚类分析算法对2例事件相关模式视觉刺激任务的功能磁共振数据进行分析,并与(statistical parametric mapping,SPM)拟合曲线图及实验时间序列中运动轨迹记录做比较分析.结果:时间聚类分析在血氧水平反应阈值范围内可检测到大量反应信号,通过与SPM拟合调整曲线图比较发现,BOLD事件反应时,与时间聚类分析(TCA)结果可发现与其重叠的信号;通过与时间序列中运动轨迹记录进行比较发现,TCA所检出较大的信号均与运动波峰有很大程度的相关.结论:时间聚类分析作为一种数据驱动的功能磁共振数据分析方法,一定程度上可以反映真正的血氧水平,但受运动伪影影响严重,在类短时程刺激的事件相关模式的功能成像实验时可谨慎使用.
作者：郑玲；张志强；卢光明；王世杰 刊期： 2006年第08期
患者 男性,67岁.查体:发现右上纵隔增宽1个月余,无明显临床症状.胸部正侧位片示:主动脉弓部右上纵隔旁有3.6cm×7.5cm肿块,病灶密度均匀,边缘光滑,内无明显钙化.
作者：王世华；丛林；魏新红；尚延海 刊期： 2006年第08期
目的:评价布-加氏综合征介入性治疗的价值.方法:178例布-加氏综合征均经B超和肝静脉、下腔静脉造影确诊.根据不同病变类型采用了经股静脉或股静脉-颈静脉入路行球囊扩张成形术(PTA)或/和血管内支架(EMS)植入术.对完全闭塞病例,实施了三种破膜或闭塞段开通术.结果:66例不完全性狭窄的病例经股静脉入路治疗,成功率为100%(66/66),其中单纯PTA36例,PTA+内支架植入术30例.112例完全闭塞病例,闭塞段或膜开通成功率为98.21%(110/112),其中经股静脉顺行开通110例,经颈静脉贯穿法开通2例,单纯PTA51例;PTA+内支架植入术59例.治疗后下腔静脉压下降明显,单纯球囊扩张组平均值为14.7cm水柱,球囊扩张+支架植入组平均值为16cm水柱.术后随访3年再狭窄率为5%(9/176).其中1例死亡,未出现严重并发症.结论:介入治疗布-加氏综合征是一种简便、安全、有效的方法.
作者：李红旗；高力；王振亭 刊期： 2006年第08期
孕妇 26岁.孕2产0,孕33周5天.超声所见:双顶径8.1cm,头颅光环完整,脑中线结构居中,脊柱连续性好,胎心138次/分,股骨长6.4cm,胎儿双侧小指(趾)外侧分别生有赘生指(趾).
作者：骆瑾；王立平；刘新 刊期： 2006年第08期
低剂量螺旋CT扫描技术,即能保证图像质量,又能降低患者在接受检查时的辐射水平.适当降低螺旋CT扫描剂量,特别是在成人胸部、鼻窦及儿童颅脑中的应用很有价值,值得推广.本文对低剂量螺旋CT扫描技术在临床的应用现状及进展加以综述.
作者：张巍；郭玉林 刊期： 2006年第08期
目的:探讨CT灌注成像在实验性兔急性肾功能衰竭前期诊断中的应用价值. 方法:兔后腿肌注50%甘油等渗盐水10ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)动物模型,分别在注射前与注射后6h行CT灌注成像,使用GE Perfusion 2软件测量肾皮质的CT灌注参数值,包括血流量(RBF)、血容量(RBV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),进行统计学分析,并与临床常规指标血肌酐、尿素氮比较其灵敏性.结果:注药前后RBF为(867.75±149.89)ml·min-1·100g-1 VS (557.05±222.83)ml·min-1·100g-1,RBV为(74.69±12.84)ml·100g-1 VS (41.72±18.93)ml·100g-1,MTT为(4.70±1.27)s VS (4.92±1.04)s,PS为(26.24±5.20)ml·100g-1 VS (54.73±10.77)ml·min·100g-1.前后对比,肾皮质RBF、RBV降低差异有极显著性意义(P＜0.01),PS值显著增高(P=0.01),MTT较注药前略有增高,但差异无显著性意义(P＞0.05),而注药前后6h的血肌酐、尿素氮变化差异无显著性意义.结论:CT灌注成像能准确显示出实验性兔ARF前期的血液动力学变化,较常规血肌酐、尿素氮检查灵敏,对ARF前期诊断具有一定的应用价值.
作者：刘晓晟；许建荣；华佳；范瑜 刊期： 2006年第08期
目的:探讨三维超声成像在胎儿体表畸形诊断的临床价值.方法:利用三维超声仪对在我院进行产前检查的妊娠20～41周的3241例孕妇、共3277个胎儿进行二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与随访结果.结果:140例各种发育异常胎儿,其中体表畸形胎儿34例,二维超声诊断正确者21例,9例体表畸形胎儿二维超声检查不能作出明确诊断;三维超声进一步检查诊断正确者共30例;二维及三维超声检查误诊1例胎儿足内翻,生后证实正常,漏诊1例耳廓缺失、2例多指畸形,生后随访证实.三维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为90.91%、99.97%、99.88%;二维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为63.64%、99.97%、99.60%.结论:三维超声能直观显示胎儿体表结构,三维超声检查诊断胎儿体表畸形的敏感性、特异性及准确性高,是二维超声检查的重要补充,与二维超声联合应用,可提高胎儿体表畸形的检出率.
作者：刘洪国；马玉香 刊期： 2006年第08期
目的:探讨Tei指数在评价正常胎儿和心力衰竭胎儿心脏功能中的应用价值.方法:测量400例正常胎儿(20～25周、26～30周、31～35周、36～40周各100例)左、右心室Tei指数,分析孕周、心率对此指数的影响.测量8例心力衰竭胎儿和与其孕龄匹配的30例正常胎儿左、右心室Tei指数,分析两者之间有无显著性差异.结果:400例正常胎儿左心室Tei指数为0.319±0.0104,右心室Tei指数为0.328±0.105,两者之间具有相关性(r=0.766,P＜0.001);不同孕龄胎儿之间的Tei指数差异均无显著性意义(P＞0.05).胎儿左、右心室Tei指数与心率无明显相关(P＞0.05).8例心力衰竭胎儿左室Tei指数为0.556±0.141,右室Tei指数为0.819±0.280,比正常胎儿左、右心室Tei指数显著升高,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:Tei指数是一种简单可靠的定量综合评价心脏收缩和舒张功能的指标.
作者：刘彦英；丛淑珍；吕国荣 刊期： 2006年第08期
目的:探讨数字电影摄影在冠状动脉造影中的应用价值.方法:185例临床考虑冠心病的患者,采用Judkin's法,行选择性冠状动脉造影数字电影摄影,对影像质量进行综合分析,分为良好和差.结果:185例冠状动脉造影中,发现冠状动脉血管病变的有153例.数字电影摄影共1352组,良好的有1327组,占98.2%,差的有25组,占1.8%.结论:数字电影在选择性冠状动脉造影的成像质量稳定而良好,能清晰地显示血管病变,数字图像能进行多种后处理,作定量分析并便于数字化储存和远程传输.
作者：廖政贤；李平；郑德中；叶新云；陈巧玲 刊期： 2006年第08期
目的:探讨高度近视眼后巩膜形态改变与眼轴长度、近视程度及血流动力学变化之间的关系.方法:应用ATL超9型APOOGE-800型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0～10.0MHz.对26例正常眼,36例轻中度近视眼,51例高度近视眼后巩膜进行观察.并对26例正常眼,17例轻中度近视眼,26例高度近视眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测.结果:轻中度近视组、高度近视组的眼轴长度与近视程度呈正相关性.两者之间的直线回归方程Y=-3510.3+1668.1X,R=0.9432,P＜0.0001.后巩膜形态改变与正常对照组比较差异有显著性意义(P＜0.001).高度近视眼组、轻中度近视组与正常对照组比较,OA血流参数差异无显著性意义(P＞0.05),而高度近视组的CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)均减低,CRA的阻力指数(RI)升高(P＜0.05).轻中度组与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:视网膜血管、睫状血管系统血供不足与后巩膜形态变化的类型、眼轴长度、近视的程度及血流动力学改变密切相关,是引起高度近视眼病理性眼底改变发生和发展的重要因素.
作者：程瑞萍；赵敏；秦力维；郑英；曹敏丽；常虹；吕建红；侯晓斌 刊期： 2006年第08期
近年来血液透析患者生存率及生存期明显提高,但心血管并发症的发生率并未减少且仍为主要死亡原因.血液透析对心血管系统的影响日益受到关注.本文综述血液透析对血管内皮功能、动脉粥样硬化、心脏结构功能等的影响与超声心动图在这些方面的应用.
作者：黎鹏；邓又斌 刊期： 2006年第08期
目的:探讨螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的诊断价值.方法:24例主动脉瘤患者行多层螺旋CT(MSCTA)血管造影并进行二维和三维图像重组,重组方法包括多平面重组(MPR),容积重组(VR),表面遮盖成像(SSD),大密度投影(MIP).结果:真性主动脉瘤6例,主动脉夹层动脉瘤17例,1例假性动脉瘤.多种重组图像与轴位图像相结合能清晰地显示动脉瘤的解剖细节及其与周围器官的空间解剖关系.结论:MSCTA对主动脉瘤有较高的临床诊断价值.
作者：张德智；王春宇；马天璇 刊期： 2006年第08期
目的:探讨血管母细胞瘤的CT和MRI影像学特征.方法:回顾性分析37例血管母细胞瘤的CT和MRI表现,25例行CT平扫和增强扫描,其中2例行CTA三维重建.14例行MRI检查,其中2例作MRI平扫,12例作MRI平扫加增强,其中1例3D TOF MRA检查.结果:37例共43个病灶.35例单发病灶中,发生于小脑半球者23例,小脑蚓部9例,第四脑室1例,延髓背侧1例,左桥小脑角区1例.其中囊结节型29例,实质型3例,囊实型2例,单纯囊性1例.2例为多发病灶,均位于后颅窝,其中1例有6处病灶,实质型和囊结节型混合存在.CT平扫囊结节型肿瘤壁结节显示率仅为54.6%.增强扫描壁结节及实质型、囊实型肿瘤均明显均匀或不均匀强化;23.1%显示肿瘤周围有增粗迂曲的血管.CTA示肿瘤为富血管的团块.MRI平扫肿瘤壁结节显示率100%.肿瘤周围流空血管显示率达57.9%.与CT比较此两项指标差异有统计学意义.增强扫描示壁结节及实质型、囊实型肿瘤明显均匀或不均匀强化.MRA显示肿瘤区域丰富的紊乱血管.结论:CT、MRI可作为血管母细胞瘤的首选检查方法.
作者：刘珍友；隋庆兰 刊期： 2006年第08期
目的:探讨多层螺旋CT在脊柱检查中的应用价值.方法:对35例脊柱病变进行多层螺旋CT容积扫描,应用多平面重组(multiplanar reformation, MPR)、曲面多层面重组(curved multiplanar reformation, CMPR)、表面遮盖显示(shaded surface displays,SSD)、容积显示技术(volume rendering technique,VRT)、切面VRT(slab VRT)对所得容积数据进行后处理,观察各种后处理方法在显示脊柱结构或病变中的效果.结果:MPR在观察椎间盘、椎体骨质增生、椎间隙和脊柱曲度方面具有优势,CMPR在观察椎间隙及脊柱侧弯方面具有优势,SSD和VRT在观察椎体骨质增生、脊柱曲度、椎体附件小关节、椎间孔、脊柱侧弯和脊柱整体形态具有优势,切面VRT在观察椎间隙、脊柱曲度、椎体附件小关节和椎间孔方面具有优势.结论:多层螺旋CT在脊柱的检查中有着独特的优势,应该根据不同的疾病选择不同的后处理方式.
作者：吴红莲；李学章；梁长虎；王道才 刊期： 2006年第08期
目的:探讨超声对原发性双侧乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析58例经手术病理证实的原发性双侧乳腺癌的超声表现,并以形态、边缘、纵横径比、内部及后方回声、有无钙化和血流丰富程度为观察指标比较双侧乳腺癌在声像图表现上的相似性.结果:原发性双侧乳腺癌的分布部位以外上象限居多,多表现为不规则分叶或伪足状;边缘毛刺征,界限不清;肿块纵横比大于1;内回声光点粗大而不均匀;常见砂粒样钙化灶;后方回声衰减;血流信号丰富.18例 (31.0%)双侧乳腺癌的声像图表现具有相似性,而另外40 例(69.0%) 则不具有相似性.结论:原发性双侧乳腺癌具有类似原发性单侧乳腺癌的二维声像图表现及血流分布特征,第二癌与第一癌相似性较低.
作者：娄丽；丛新丽；马玉香；李吉昌；于国放 刊期： 2006年第08期
原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal neoplasm,PRN)临床少见,因临床症状无特征性,生长范围广泛,部位深在,依赖临床定性诊断有相当难度,而影像学检查对诊断有重要的意义.收集我院23例经手术病理证实的原发性腹膜后肿瘤的螺旋CT资料,分析其表现,旨在提高对腹膜后肿瘤的诊断水平.
作者：李长喜；李海龙；陈洁；戴志龙；李胜亮 刊期： 2006年第08期
患者 男,39岁,农民.近5个月来间断性咯血3次,无咳嗽.常规X线胸片和CT发现左下肺类圆形小结节,直经为10mm,内缘有一气体影,局部胸膜有粘连牵拉,增强后病灶不强化(图1～3).CT导引下穿刺活检,镜下见曲菌菌丝及孢子.手术后病理诊断:曲霉菌病.
作者：俞士华；查二南 刊期： 2006年第08期
医学影像学杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
