彩色多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的临床价值(附30例分析)

崔国明

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤, 超声检查

摘要：目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI),彩色多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对30例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%)、动脉峰速≤55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

医学影像学杂志相关文献

多排螺旋CT扫描对急性肾功能衰竭肾脏血流灌注研究

目的:通过CT扫描测量肾脏组织血流灌注值,探讨螺旋CT对急性肾功能衰竭肾脏血流灌注变化的反映能力.方法:实验动物分为急性肾功能衰竭组和对照组,用核医学肾脏动态显像作为参考指标.利用多排螺旋CT扫描机,获得肾皮质、肾外髓质和全肾血流灌注值.结果:肾功能衰竭组单位体积肾脏、肾皮质血流灌注量明显低于对照组,差异非常显著(P<0.01),肾脏外髓质的血流量仅有轻微下降,但两组之间无显著性差异 (P>0.05).结论:螺旋CT能够反映急性肾脏功能衰竭肾脏血流量的变化.急性肾脏功能衰竭肾脏血流量的下降出现在肾脏皮质,而肾脏外髓质血流量无改变.

作者：何悦明；李铁一；李坤成；刘惠兰；张春丽刊期： 2004年第09期
正常人和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上呼吸道的CT测量及比较

目的:探讨上呼吸道各平面的正常参考值及对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的判断意义.方法:对42例健康人和27例OSAS患者采用螺旋CT自鼻咽顶壁平扫至环状软骨下缘平面,应用图像处理工作站有关测量技术,分别测量正常人和OSAS患者清醒状态下上呼吸道的软腭后区、悬雍垂区、舌后区和会厌后区的横截面积及冠、矢状径,将其测量数值分别除以环状软骨平面气道的相应值;探讨正常参考值范围,并与OSAS患者上呼吸道测量值比较.结果:上呼吸道四个平面的每组参考值各不相同,且男女之间参考值存在差异,而地区、身高和年龄等因素对其影响不大.42例健康人上呼吸道各平面横截面积低于参考值者5例(11.9%),27例OSAS各平面的横截面积在正常参考值内者4例(14.8%).结论:上呼吸道各平面的上述参考值有助于判断上呼吸道的狭窄,对OSAS的诊断和治疗方法选择有一定意义.

作者：吕毛古；吴建伟；缪东生；黄伟刊期： 2004年第09期
介入诊断和治疗在消化道出血中的应用价值

目的:探讨介入诊断和治疗在消化道出血中的应用价值.方法:32例消化道出血病例进行了数字减影血管造影(DSA),19例患者采用动脉药物灌注治疗或动脉栓塞治疗.结果:DSA检查阳性19例占60%.其中肿瘤7例,动脉瘤8例,弥慢性肠黏膜病变和球溃疡出血3例,Crohn's病1例.13例DSA检查阴性占40%.对19例(包括DSA阴性7例)采取动脉栓塞或血管加压素灌注治疗,10例得到完全止血,9例止血不彻底.结论:选择性动脉造影对不明原因消化道出血的定位和定性诊断有重要的价值,动脉血管加压素灌注和栓塞治疗是安全、有效和微创的止血措施.

作者：李子祥；王松；孙成建刊期： 2004年第09期
胃底憩室1例

患者女性,41岁.因反复上腹部不适,餐后胀痛2年余,近来加重,故来我院就诊.查体:实验室检查未见异常.上消化道钡餐检查:于胃底贲门小弯后壁见约2.0cm×3.5cm大小的囊袋状突出影,颈宽1cm(图1).取立位右前斜观察,胃底贲门区突出的囊袋状影,在气钡充盈下,可见一液平面.

作者：解丙坤；周庆为刊期： 2004年第09期
曝光条件与辐射剂量

目的:摄影条件、改变摄影方式,检测患者接受辐射剂量的差异.方法:通过改变摄影部位的曝光条件,对X线管3个方位测试点的照射剂量进行检测、比较及分析.结果:摄影部位相同,两种曝光条件下,中心线处受线剂量高;摄影部位不同,两种曝光条件下,同样中心线处受线剂量高.骨盆和髋关节是摄影部位中接受剂量多,降低剂量率少的检查部位.结论:重视受检者的辐射防护,从单纯的追求影像质量,向通过QA、QC的管理方法,在提高照片影像质量同时,向降低病人体表入射剂量的思路转变.

作者：官秋青；赵晓红；李清军刊期： 2004年第09期
脑栓塞患者的护理

脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见的类型,常见的病因为脑动脉粥样硬化,而老年人多有不同程度的动脉硬化,常伴有高血压.

作者：相立菊刊期： 2004年第09期
经胸实时三维超声心动图在房间隔缺损诊疗中的应用价值

目的:探讨实时三维超声心动图在房间隔缺损诊疗中的临床应用价值.方法:应用Philips Sonos 7500实时三维超声成像系统获取32例先天性房间隔缺损患者的三维数据库,利用三维数据工作站对缺损大小进行测量分析,部分病例的三维测量值与二维经胸和(或)经食道超声测量值、球囊伸展径和(或)手术结果对照.对其中4例中央型房缺患者在实时三维超声心动图监测下,经心导管行房缺封堵术.结果:实时三维成像能从多个视角、甚至模拟手术路径立体显示房间隔缺损的金貌,包括缺损的整体形态、部位、大小、残端,以及与周边组织的毗邻关系;同二维超声所测直径相比,三维超声测量结果与介入或手术结果具有更好的相关性(r=0.97vs r=0.88),并能更准确引导房间隔介入手术.结论:与二维超声心动图比较,实时三维超声心动图反映了房间隔缺损的立体空间结构,可对缺损大小进行准确的定量分析,同时在引导介入手术中提供快速而准确的监测手段,具有重要的临床应用潜力.

作者：章朝霞；舒先红；潘翠珍；黄国情；刘诗珍；程蕾蕾；潘文明；李高平；陈灏珠刊期： 2004年第09期
滑膜软骨瘤病X线征象分析

目的:探讨本病的X线征象及其诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的80例滑膜骨软骨瘤病的临床及X线表现.结果:病变累及膝关节52例,肩关节12例,髋关节8例,肘关节6例,踝关节2例,双侧膝关节对称性发现7例.X线表现为关节均有轻度肿胀,关节周围见大小不等的小结节样钙化或骨化影.结论:根据病变游离体发生部位可分囊内和囊外型.囊外型不出现关节退行性改变.囊内型通常表现有关节退行性改变和关节内游离体多发游离体钙化具有重要诊断价值.

作者：胡毓亮刊期： 2004年第09期
脐带穿刺术超声引导的价值

目的:探讨经母腹脐静脉穿刺技术的超声引导技巧,旨在提高穿次成功率,减少母婴并发症.方法:对1996年11月～2002年12月对110例符合宫内诊断指征孕妇进行超声引导下的脐带穿刺技术进行回顾性分析.结果:110例被检者脐带穿刺114次(3例自动放弃),穿刺成功率93.86%(107/114).结论:超声医师与手术操作者的密切配合是脐带穿刺的成功关键,熟练的技术、准确的超声定位与引导技巧是提高脐带穿刺成功率、减少并发症的重要因素.

作者：李红燕；赵玉敏；宋文辉；王谢桐刊期： 2004年第09期
霉菌性食管炎的X线分析(附3例报告)

霉菌性食管炎比较少见,现将我院病理证实的3例报告如下.例1 女,58岁.发热、乏力2月余.骨髓穿刺报告为急性非淋巴细胞白血病(M5a).患者对药物胃肠道反应较重,临床建议行食管钡餐检查.食管钡餐示食管下段蠕动减弱,粘膜增粗、紊乱,见细小卵石征;追问病史无明显进食阻挡感,考虑食管下段占位性病变,食管癌待排除;建议胃镜进一步检查.胃镜检查示胃粘膜苍白,胃窦粘膜散在血斑.食管下段粘膜乳白色块状物附着于粘膜,粘膜散在糜烂.内镜诊断:①食管炎;②食管癌待排;③食管活检行细胞学检查查到菌丝和孢子;病理诊断为:①增生的鳞状上皮碎片,建议随访复查;②坏死组织中查见较多的霉菌菌丝.

作者：廉东升；赵慧娟；李琳；王玲刊期： 2004年第09期
颅锁骨发育不全5例X线分析

颅锁骨发育不全为先天性骨骼发育畸形,本病较少见,为常染色体显性遗传疾患,我们医院遇到资料完整者5例,现就其X线表现报告如下.

作者：何顺青；杨菁；唐勇；王占勇刊期： 2004年第09期
彩色多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的临床价值(附30例分析)

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI),彩色多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对30例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%)、动脉峰速≤55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.

作者：崔国明刊期： 2004年第09期
阴性法螺旋CT胰胆管造影技术

胆管梗阻疾病是肝胆外科常见病,阴性法螺旋CT胰胆管造影(N-HCTCP)有助临床医师了解梗阻原因、部位、病变与周围结构关系及手术计划的制订.国外学者对此已作了初步研究[1,2],但成像参数报道不一,如何获得较满意N-HCTCP图像,选择适当的成像参数较为重要.

作者：张文；扬振贤；张追阳刊期： 2004年第09期
肺血栓栓塞症MRI诊断初探

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)目前在老年人中,已被临床高度重视.其发病率高,病死率亦高,过去曾以为是少见病,临床上漏诊误诊情况严重.为促进国内医学界对PTE的规范诊断和治疗,中华医学会呼吸病学分会于2001年5月制定了国内第一部肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南草案.肺血栓栓塞症的诊治得以规范.其诊断主要依靠临床表现、胸部X线片、CT肺动脉造影、放射性核素诊断、导管肺动脉造影,其中导管肺动脉造影被视为诊断的金标准.本文对我院MRI诊断并经肺动脉造影证实的3例肺动脉栓塞症结合有关资料进行回顾性分析,探讨MRI在肺血栓栓塞症中的应用价值.

作者：李洪福；毕秀娟；薄学荣刊期： 2004年第09期
彩色多普勒超声引导下经皮穿刺治疗肝癌的体会

近年来我院对肝癌进行非手术治疗方面取得了新进展.我们通过彩色多普勒超声引导下经皮穿刺注射无水酒精(PEIT)治疗肝癌[1,2],取得一定疗效.方法简便,安全可行,报道如下.

作者：姜赛龙；周华刊期： 2004年第09期
原发性肝癌TACE术后碘化油沉积与其血供相关性研究

目的:分析原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术后碘化油沉积与其血供的相关关系.方法:对比37例原发性肝癌TACE术前、术后螺旋CT双期增强扫描资料,分析其血供与碘化油沉积的数量、部位的相关关系.结果:原发性肝癌TACE治疗后碘化油主要沉积于动脉期明显强化的区域.肝动脉供血型肝癌碘化油沉积较好,易发生肿瘤组织变性坏死、肿瘤结节缩小.而肝动脉供血型肝癌伴发动静脉瘘形成、门静脉供血型、双重供血型及少血供肝癌碘化油沉积较差.结论:原发性肝癌血供与TACE术后碘化油沉积密切相关.

作者：张刚；周翔平；官泳松刊期： 2004年第09期
膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例

患者男性,35岁.右膝关节肿胀,疼痛多年,近期加重.查体:右膝明显肿胀,关节活动受限,右膝内侧上方及窝处均可扪及大小不等的软组织肿块,边界不清,无压痛,有软韧感.关节穿刺见血性积液.

作者：孟涛刊期： 2004年第09期
动脉灌注化疗加栓塞治疗晚期宫颈癌的疗效分析(附38例分析)

随着介入放射学的发展,介入治疗在子宫颈癌的综合治疗中越来越受到人们的重视.我院自2002年以来通过介入方法对38例晚期宫颈癌患者进行了治疗,现将疗效总结如下.

作者：王耀普；张凡；郝小宁；李卫东；杨文丽刊期： 2004年第09期
自制PHILIPS D-93 DSI机标尺

我院于1995年购买的一台PHILIPS D-93 DSI X线机,主要用于胃肠双重造影及介入治疗.该机使用数字成像技术,可调节图像黑白度、对比度,图像清晰.每秒4幅可连续拍摄,便于动态观察.与之相配又购买了Kodak激光相机.在14″×17″胶片上,可拍摄1～35幅不等的图像.一般做一个胃肠只需一张胶片,减少了成本.但是该机没有测量长度的标尺,遇有病变的患者,只好在其身旁放置一根粘有铅号码的标尺棒,或到岛津机上再次点片,甚为不便.为此,我们设计了类似于CT片上的标尺,方便实用.

作者：杨汉卿；邹一砖刊期： 2004年第09期
超声引导下肝脓肿介入治疗的临床研究

目的:比较超声引导下针刺抽吸术与置管引流术在肝脓肿治疗中的优劣.方法:将30例肝脓肿患者随机分组,针刺抽吸组15例,置管引流组15例,针刺抽吸组多行两次抽吸,第二次抽吸失败后改为量管引流,此类患者不包括在置管引流组.观察比较两组患者治疗结果、住院天数及并发症等,每3天行超声检查.结果:针刺抽吸组有效率66.67%,置管引流组有效率100%,有效治愈患者中,两种方法临床进展(局部症状及体征缓解、体温下降、白细胞数正常)所需平均时间及住院平均天数相似(P＞0.05),尽管针刺抽吸组脓腔直径由原来减小50%所需时间明显多于置管引流组(13天/6天)(P0.05),但两组患者脓腔完全或近乎完全消失所需平均时间相似(P＞0.05),两组患者都未见主要并发症.结论:从脓腔缩小50%所需时间及有效率来说,置管引流较针刺抽吸更有效.

作者：杨敬春刊期： 2004年第09期