张雯；王新月；孙慧怡；吴健；王建云；刘大铭；朱立
氨基酸神经递质系统是抑郁症发病机制研究中非常重要的一个部分，研究抗抑郁药物对氨基酸水平的影响有重要的意义。本课题采用了iTRAQ试剂衍生、同位素内标标记、液相色谱-串联质谱技术检测路优泰对抑郁大鼠脑内氨基酸水平影响，并采用SIMACA-P软件进行数据统计和分析。研究结果表明，路优泰通过调节脑内天门冬氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸和谷氨酰胺水平实现其抗抑郁作用。
作者：杨培；李雪春；田晶辰；林龙飞；付京；张慧；倪健 刊期： 2014年第10期
2014年10月1-2日，由世界中医药学会联合会（简称：世界中联）主办的“第十一届世界中医药大会”在俄罗斯圣彼得堡隆重举行。在“东方西方文化融合，共创未来医学模式”主题的凝聚下，会议探讨了关于如何进一步加快中医药国际化进程的诸多问题。本文是佘靖主席大会致辞，概况了11年来世界中医药大会的发展历程和取得的成果总结，并展望了中医药未来发展之路，言简意赅。我刊在此全文发表，以飨广大读者。
作者：佘靖 刊期： 2014年第10期
目的：探讨不同类型Modic 改变的慢性非特异性腰痛（CNLBP）的传统推拿手法治疗的近期疗效。方法：前瞻性分析推拿治疗CNLBP患者82例，根据MRI中Modic改变分4组：A组Modic 0型43例；B组Modic I型13例，C组ModicⅡ型20例，D组Modic Ⅲ型6例。所有患者均采用统一的推拿治疗。同时采集患者一般资料、治疗前后汉化Oswestry功能障碍指数（ODI），并采用IBM SPSS20.0进行统计分析。结果：4组间患者性别、年龄、腰痛时间、治疗前ODI等差异无统计学意义。与同组治疗前比较，治疗后4组ODI明显减小（P<0.01）。A和B之间、C和D之间ODI评分差异无统计学意义，其余组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CNLBP Modic改变是影响临床疗效的原因之一。无Modic改变和Modic I型CNLBP比ModicⅡ、Ⅲ型患者的推拿近期疗效好，提出ModicⅡ、Ⅲ型患者需要考虑叠加其他疗法。
作者：袁仕国；张志伟；徐明奎；周理；黄坚；陈美雄；李义凯 刊期： 2014年第10期
目的：观察乌附麻辛桂姜汤治疗非特异性下腰痛患者的临床疗效。方法：选取60例非特异性下腰痛患者，将其随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组予以乌附麻辛桂姜汤加减，对照组则口服尼美舒利缓释片常规治疗，均以7天为1个疗程，比较两组患者在疗程前后视觉模拟疼痛量表（VAS）、临床症状和体征的变化。结果：与治疗前相比，两组患者腰痛均缓解，VAS评分均明显改善（P<0.05），但治疗组和对照组比较，差异无统计学意义；治疗组急性腰痛患者的疼痛VAS评分改善比慢性腰痛患者更明显（P<0.05），对照组急慢性病种对比差异无统计学意义。治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率73.33%，治疗组临床疗效比对照组更显著（P<0.05）；治疗组和对照组中急慢性腰痛患者对比差异无统计学意义。治疗组的复发率明显低于对照组（P<0.05），其中治疗组中，慢性腰痛患者复发率更高（P<0.05），对照组中急慢性对比差异无统计学意义。结论：乌附麻辛桂姜汤加减方治疗非特异性下腰痛疗效确切，尤其改善急性期腰痛效果明显，且无毒副作用，复发率低，值得临床进一步研究和推广。
作者：李泰标；谢洪武；吴伟；刘福水 刊期： 2014年第10期
特发性肺纤维化（IPF）为一种慢性、进展性、纤维化型间质性肺炎的特殊类型，目前尚缺乏有效、安全的治疗手段。近年来，中医药手段治疗IPF的临床试验开展较多，但评价标准、指标的选取却各有不同，缺乏统一的、规范的认识。本文从病证结合诊疗模式的角度，概括和整理目前广泛应用的评价手段，结合新诊疗规范的要求，提出了该病的疗效评价体系框架，并对框架内重要指标、方法进行阐述。以期由此完善临床试验设计，为今后的循证医学研究提供高质量的“证据链”。
作者：臧凝子；庞立健；刘创；吕晓东 刊期： 2014年第10期
中医药国际化之路堪比红军长征。本文回顾了自2004年首次召开世界中医药大会以来，世界中医药学会联合会（简称：世界中联）在推动中医药国际化，有效提升中医药的国际影响方面所做出的努力，并提出了世界中医药大会未来发展构想。
作者：李振吉；黄建银 刊期： 2014年第10期
目的：研究类风湿关节炎（RA）蒙医证型与类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等指标的相关性。方法：采用临床流行病学调查方法，对53例RA患者进行辨证分型，分为齐素协日、巴达干赫依、协日乌素3种证型。设计统一调查量表，检测RF、CRP、ESR、抗CCP抗体等指标，详细记录相关数据，进行统计分析。结果：与齐素协日型组比较，其余两组RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平差异有统计学意义（P<0.01），RF、CRP、抗CCP抗体水平由高到低依次是：齐素协日型>巴达干赫依型>协日乌素型，ESR由快到慢依次是：齐素协日型>协日乌素型>巴达干赫依型。结论：RA蒙医证型中齐素协日证型RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平高，属RA活动期患者，巴达干赫依及协日乌素证型者相对偏低，基本属RA早期或稳定期、迁延期患者。
作者：那仁满都拉 刊期： 2014年第10期
本文系统回顾了白芍初加工过程中涉及的去皮、水煮、硫磺熏蒸、干燥和灭菌，以及质量评价方法等方面的研究现状，分析了当前白芍初加工和质量评价中存在的主要问题，探讨了改进方法和措施，为规范白芍的加工，确保药材质量稳定和用药安全提供参考。
作者：孔铭；白映佳；徐金娣；陆敏；王小宁；李松林 刊期： 2014年第10期
目的：观察评价“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究。方法：将240例患者随机分为治疗组和对照组，每组各120例。治疗组使用“易层”贴敷疗法治疗，对照组使用复方南星止痛膏治疗，治疗21天，治疗结束后再随访14天，共35天。观察两组疼痛、肿胀、关节功能障碍的改善情况，进行量化评分。结果：治疗组总有效率98.2%，对照组83.9%；治疗组在疼痛、肿胀及关节功能障碍的指标积分改善显著优于对照组（P<0.01）。结论：研究结果表明，“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎有良好的疗效。
作者：王培民；黄国淳；丁亮；马勇 刊期： 2014年第10期
目的：探讨益气温阳、活血利水方药对充血性心力衰竭（CHF）大鼠模型胰岛素抵抗（IR）及心肌组织病理学改变的影响。方法：通过对Wistar雄性大鼠尾静脉注射盐酸阿霉素制备充血性心力衰竭大鼠模型，造模成功后将Wistar雄性大鼠随机分成模型组、西药组、方药低剂量组、方药中剂量组、方药高剂量组，连续灌胃4周后，取内眦静脉窦静脉血3 mL，测血糖及血清胰岛素，计算IR。后处死大鼠，取出心脏，切片HE染色，观察心肌组织病理学改变。结果：与模型组比较，益气温阳、活血利水方药能明显改善CHF大鼠IR水平（P<0.05），其中高、中剂量组较为明显；同时益气温阳、活血利水方药能改善CHF大鼠心肌细胞的损伤，高剂量组心肌细胞形态学的改变接近地高辛组。结论：益气温阳、活血利水方药能一定程度逆转大鼠CHF的IR并改善心室重构。
作者：王瑶瑶；陈云志 刊期： 2014年第10期
目的：探寻溃疡性结肠炎（UC）不同肺功能损伤类型与肠镜内镜指数的相关性，客观评价肺肠表里关系，为临床诊治提供新依据。方法：选取2009年9月-2011年3月，我国多地三甲医院符合UC诊断且无呼吸系统疾病的患者，进行病史采集，同时对患者行肺功能、肠镜及病理组织学检查。结果：本研究共纳入171人，与正常组相比，异常组残气功能及弥散功能的内镜指数有统计学意义（P<0.05），其中残气功能组r=0.003，异常组通气功能、小气道功能无明显统计学意义。结论：溃疡性结肠炎存在不同类型肺功能损伤，其中残气功能、弥散功能异常与肠道损伤程度密切相关，且残气功能改变更为明显。
作者：张雯；王新月；孙慧怡；吴健；王建云；刘大铭；朱立 刊期： 2014年第10期
目的：设计一种新型音乐电针治疗仪及音乐处方，克服传统电针的穴位电刺激适应效应，并提高电针的疗效。方法：采用基于ARM的嵌入式系统构建音乐电针治疗仪，为使患者能较为舒适地接受电信号刺激，提出选用功率谱满足1/f波动规律的音乐作为音乐处方的必要条件，并设计一种治疗失眠症的音乐处方，后以失眠症患者为对象，设计3组实验，验证疗效。结果：采用设计的音乐电信号，能够很好地克服穴位电刺激适应性，疗效明显优越于普通电针。结论：本文所设计的音乐电针治疗仪及音乐处方疗效显著，具有很好的临床意义。
作者：汪灿华；毕圣昭；何扬名；熊雯雯 刊期： 2014年第10期
目的：对动物药蜈蚣（Scolopendra subspinipes muitilans L.Koch.）蛋白组分进行测定，并对各组分的酶解物进行血管紧张素转化酶（ACE）体外活性评价。方法：采用顺序抽提法依次进行清蛋白、球蛋白、醇溶蛋白和谷蛋白的提取，用Brandford和凯式定氮法进行蛋白质含量的测定。利用胃蛋白酶水解蜈蚣的4类蛋白及残渣，酶解液超滤冻干得到小分子量多肽（≤3 kD），采用高效液相色谱法对其ACE抑制活性进行测定。结果：蜈蚣总蛋白质含量为（62.69±1.41）%。4大类蛋白及残渣中蛋白占总蛋白含量的百分比分别为：清蛋白（6.42±0.31）%；球蛋白（7.94±0.24）%；醇溶蛋白（4.31±0.34）%；谷蛋白（40.66±0.56）%；残渣（25.78±0.60）%。这4大类蛋白及残渣蛋白酶解物在1 mg·mL-1浓度下的体外ACE抑制率分别为：50.28%、57.37%、31.15%、58.99%、80.81%。结论：蜈蚣中蛋白质含量丰富，且蛋白水解产物均表现出一定的ACE抑制作用，其中残渣蛋白和谷蛋白的ACE抑制作用较强，为蜈蚣临床用药及功能食品的开发提供了理论支持。
作者：谢柳倩；赵灵灵；袁建娜；郑虎占；王灵芝 刊期： 2014年第10期
穴位是机体病理情况下体表反应点和治疗刺激部位的选择点，具有诊断与治疗两大功能。穴位的研究可从结构与功能两方面入手，两者相辅相成，结构是功能的物质基础，功能是结构的具体表现，因此研究穴位的结构与功能特性，不但对于揭示穴位的本质具有重大意义，而且对于指导针灸临床诊治疾病有重要价值。本文以穴位形态结构的常态性与穴位结构的功能变异性为切入点，探究穴位的实质，从而深入揭示针灸对穴位功能的有序调控规律及其生物学基础，为阐明针灸穴位的本质提供科学依据。
作者：赵敬军；李少源；荣培晶；贲卉；朱兵 刊期： 2014年第10期
目的：利用相关分析、聚类分析和因子分析方法挖掘汪受传教授治疗小儿厌食的用药规律。方法：以汪受传教授门诊治疗小儿厌食的208份病案为基础，通过对处方中28味核心中药进行相关系数运算及可视化处理、系统聚类及公因子提取发现其中用药规律。结果：汪受传教授治疗厌食以运脾消食为核心，配伍理气、化湿中药，辨证选用清热润下和补气固表中药。结论：相关分析、聚类分析和因子分析能够分析方剂中中药配伍规律，可用于名老中医处方经验的数据挖掘。
作者：谢辉辉；袁丹；祁波；戴启刚；徐珊；汪受传 刊期： 2014年第10期
目的：建立“一测多评”法测定腰痹通胶囊中皂苷类成分含量的分析方法。方法：以腰痹通胶囊为研究对象，建立参照物人参皂苷Rg1与三七皂苷R1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd的相对校正因子，分别采用外标法和“一测多评”法测定腰痹通胶囊中5种皂苷类成分的含量，并将两种测定方法的结果进行对比分析，以验证“一测多评”法的合理性、可行性和可重复性。结果：腰痹通胶囊中皂苷类成分间的相对校正因子分别为：f 人参皂苷Rg1/三七皂苷R1=0.999、f人参皂苷Rg1/人参皂苷Re=1.228、f人参皂苷Rg1/人参皂苷Rb1=0.990、f人参皂苷Rg1/人参皂苷Re=1.094。“一测多评”法的计算结果与外标法的实测值之间无显著性差异，实验所得的相对校正因子可信。结论：本实验建立的“一测多评”法可行准确，可以更合理、快速地实现腰痹通胶囊中多种皂苷类成分的质量控制。
作者：代百东；孙莉琼；李艳静；丁岗；李欣；王振中；毕宇安；萧伟 刊期： 2014年第10期
目的：对制备的三元复合物脱苦效果进行评价，并对三元复合物进行红外光谱（IR）和差示扫描量热（DSC）表征分析。方法：采用共沉淀法，并利用富含β-乳球蛋白（β-LG）的乳清分离蛋白WPI90和盐酸小檗碱（BH）、β-环糊精（β-CD）制备β-CD/BH/WPI90三元复合物。结果：乳清分离蛋白（WPI90）、盐酸小檗碱和β-环糊精形成了三元复合物（β-CD/BH/WPI90），盐酸小檗碱三元复合物（β-CD/BH/WPI90）脱苦效果优于盐酸小檗碱二元复合物（BH/β-CD）。且三元复合物中的盐酸小檗碱含量为3.20%。结论：乳清分离蛋白WPI90和盐酸小檗碱（BH）、β-环糊精（β-CD）形成的三元复合物对BH的苦味具有明显的降低效果。β-CD/BH/WPI90三元复合物的红外光谱（IR）和差示扫描量热（DSC）表征不同于3种物质简单的物理混合。
作者：张中义；张攀攀；张文杰；张品峰；刘瑞新 刊期： 2014年第10期
冬虫夏草是中国名贵的滋补名贵中药材。由于冬虫夏草分布地区狭窄、自然寄生率低、生存环境苛刻等因素，天然虫草资源并不丰富。近些年，随着生活水平的提高，人们的养生保健意识越来越强烈，对虫草的需求量越来越大。也正因如此，人们过度挖掘，使得天然资源日益匮乏。为了满足人们对虫草的需求，国内大力进行研究。自1987年来国内相继研发出多种人工虫草，即发酵虫草菌粉，通过后续的不断研究并投入了大量生产，产生了一定的经济效益和社会效益。目前，市场上人工虫草主要有百令、金水宝、心肝宝和宁心宝4大商业品牌。本文对5年来发酵虫草菌粉化学成分和临床应用的研究进行综述，以全面了解发酵虫草菌粉的价值，并为业内学者更深入的研究提供参考。
作者：黄慧莲；杨敏娟；管咏梅；朱卫丰；陈丽华；熊梅 刊期： 2014年第10期
慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，西医治疗本病尚无好的疗效，近年来中医药在治疗该病上取得了一定的疗效。本文主要从慢性萎缩性胃炎的病因病机、辨证分型、治法方药、针灸治疗、名家经验及中西医结合疗法等方面进行论述，总结了近5年来中医药及中西医结合疗法在治疗本病上的研究进展。
作者：杨维维；周晓虹 刊期： 2014年第10期
目的：优选威灵仙配方颗粒的提取工艺并建立威灵仙配方颗粒的定性鉴别。方法：以齐墩果酸、常春藤皂苷元及出膏率为考核指标，采用L9（34）正交试验考察威灵仙配方颗粒的提取工艺；采用薄层色谱法（TLC）进行定性鉴别。结果：威灵仙配方颗粒的佳提取工艺为加12倍量水，浸泡0.5 h，煎煮1 h，提取3次；TLC鉴别特征斑点清晰，专属性强。结论：该提取工艺方法合理、操作简单，有效成分提取效率高，为本品生产和质量控制提供科学依据。
作者：周滢；周萍 刊期： 2014年第10期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
