王瑶瑶；陈云志
目的：优选威灵仙配方颗粒的提取工艺并建立威灵仙配方颗粒的定性鉴别。方法：以齐墩果酸、常春藤皂苷元及出膏率为考核指标，采用L9（34）正交试验考察威灵仙配方颗粒的提取工艺；采用薄层色谱法（TLC）进行定性鉴别。结果：威灵仙配方颗粒的佳提取工艺为加12倍量水，浸泡0.5 h，煎煮1 h，提取3次；TLC鉴别特征斑点清晰，专属性强。结论：该提取工艺方法合理、操作简单，有效成分提取效率高，为本品生产和质量控制提供科学依据。
作者：周滢；周萍 刊期： 2014年第10期
大量证据表明γ-氨基丁酸（GABA）能系统在神经精神疾病的病理过程中起重要作用。A型γ-氨基丁酸（GABAA）受体调节剂在临床上的应用已经有较长历史，但副作用和药物依赖的风险限制了它们的使用。随着对不同GABAA受体亚型在这些疾病病理过程中所起作用的不断深入了解，亚型选择性GABAA受体调节剂被认为可能是潜在的治疗策略。本文回顾了揭示GABAA受体和焦虑、抑郁及精神分裂症之间联系的研究成果，同时对亚型选择性GABAA受体调节剂的研究进展作一综述。
作者：栗睿；薛红 刊期： 2014年第10期
受到全球医学界关注的“第十一届世界中医药大会”于2014年10月1-2日在俄罗斯圣彼得堡波罗的海大酒店隆重举行。在“东方西方文化融合，共创未来医学模式”主题的凝聚下，来自世界各地的中医药专家学者及企事业机构的近千名代表参加了会议。本次大会在民政部、中国国家中医药管理局的指导下，在俄罗斯联邦国家杜马委员会、俄罗斯联邦卫生部、俄罗斯联邦圣彼得堡州政府、圣彼得堡卫生部、新西伯利亚国立医科大学等政府部门和社会各界的大力支持下，会议取得了圆满成功。
作者：世界中医药学会联合会 刊期： 2014年第10期
目的：探寻溃疡性结肠炎（UC）不同肺功能损伤类型与肠镜内镜指数的相关性，客观评价肺肠表里关系，为临床诊治提供新依据。方法：选取2009年9月-2011年3月，我国多地三甲医院符合UC诊断且无呼吸系统疾病的患者，进行病史采集，同时对患者行肺功能、肠镜及病理组织学检查。结果：本研究共纳入171人，与正常组相比，异常组残气功能及弥散功能的内镜指数有统计学意义（P<0.05），其中残气功能组r=0.003，异常组通气功能、小气道功能无明显统计学意义。结论：溃疡性结肠炎存在不同类型肺功能损伤，其中残气功能、弥散功能异常与肠道损伤程度密切相关，且残气功能改变更为明显。
作者：张雯；王新月；孙慧怡；吴健；王建云；刘大铭；朱立 刊期： 2014年第10期
中医科研机构的绩效评估体系建设是中医科研管理工作中的重要环节，可以为科研机构建立明确的目标导向，为科研人员建立良好的评价制度，从而大限度实现研究任务目标。然而，目前的中医科研机构的绩效评估体系研究几乎还是空白，导致中医科研机构缺乏成熟、高效能、可标准化、可推广的行业绩效评估体系。本文就中医科研机构绩效评估体系建设的现状及其需要注意的几个问题开展讨论，指出中医科研机构的绩效评估体系建设应在已有可参考体系的基础上，充分考虑行业特点、文化特征，通过不断探索建立起科学性、系统性、客观性、导向性兼备的评价体系，公正地评估科研人员的同时，引导科研方向，为科研人员做好制度护航，促进科研成果水平不断提升。
作者：刘晓艳；黄允瑜；王燕平；吕爱平；姜淼 刊期： 2014年第10期
目的：研究类风湿关节炎（RA）蒙医证型与类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等指标的相关性。方法：采用临床流行病学调查方法，对53例RA患者进行辨证分型，分为齐素协日、巴达干赫依、协日乌素3种证型。设计统一调查量表，检测RF、CRP、ESR、抗CCP抗体等指标，详细记录相关数据，进行统计分析。结果：与齐素协日型组比较，其余两组RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平差异有统计学意义（P<0.01），RF、CRP、抗CCP抗体水平由高到低依次是：齐素协日型>巴达干赫依型>协日乌素型，ESR由快到慢依次是：齐素协日型>协日乌素型>巴达干赫依型。结论：RA蒙医证型中齐素协日证型RF、ESR、CRP、抗CCP抗体水平高，属RA活动期患者，巴达干赫依及协日乌素证型者相对偏低，基本属RA早期或稳定期、迁延期患者。
作者：那仁满都拉 刊期： 2014年第10期
氨基酸神经递质系统是抑郁症发病机制研究中非常重要的一个部分，研究抗抑郁药物对氨基酸水平的影响有重要的意义。本课题采用了iTRAQ试剂衍生、同位素内标标记、液相色谱-串联质谱技术检测路优泰对抑郁大鼠脑内氨基酸水平影响，并采用SIMACA-P软件进行数据统计和分析。研究结果表明，路优泰通过调节脑内天门冬氨酸、牛磺酸、γ-氨基丁酸和谷氨酰胺水平实现其抗抑郁作用。
作者：杨培；李雪春；田晶辰；林龙飞；付京；张慧；倪健 刊期： 2014年第10期
慢性肾功能衰竭患者常并发各种中枢神经系统和周围神经病变，临床表现复杂多样，是肾衰竭终未期的严重并发症。近年来随着血液透析、器官移植等方法的应用，相关神经系统并发症伴随之而来。因此，分析和识别慢性肾衰竭患者神经系统的并发症，对于提高其生存率具有重要意义。本文对常见的并发症进行了系统分析和评价，为完善肾衰竭的诊断和治疗提供依据。
作者：胡浩 刊期： 2014年第10期
目的：对郁金微细粉碎工艺及粉碎过后的郁金微细粉的粉体学性质进行研究分析，为郁金作为中药制剂原料药使用提供依据。方法：以d50为指标，运用正交设计优选郁金的微细粉碎工艺，并通过微细粉碎前后外观性状、红外光谱、流动性、吸湿性等方面进行比较研究，评价不同粒径郁金粉体的粉体学性质。结果：根据正交设计结果优选出了佳微细粉碎工艺，即投料量为1200 g、含水量为5.5%、粉碎时间为40 min；郁金超微前后粉末的粉体学性质对比结果显示，随粒径变小，郁金粉体逐渐出现团聚现象，颗粒感消失，颜色变浅，粉末细腻，化学成分和分子结构未发生改变，流动性降低，平衡吸湿量增加，吸湿初始速度增大，但吸湿加速度降低，吸湿性略增强。结论：郁金微细粉碎工艺简便，可靠，粒径小，可行性高，可用于郁金的微细粉碎，综合评价优选微细粉四为较优粉体。
作者：郝月莆；秦春凤；向孙敏；杨安东；逯多 刊期： 2014年第10期
穴位是机体病理情况下体表反应点和治疗刺激部位的选择点，具有诊断与治疗两大功能。穴位的研究可从结构与功能两方面入手，两者相辅相成，结构是功能的物质基础，功能是结构的具体表现，因此研究穴位的结构与功能特性，不但对于揭示穴位的本质具有重大意义，而且对于指导针灸临床诊治疾病有重要价值。本文以穴位形态结构的常态性与穴位结构的功能变异性为切入点，探究穴位的实质，从而深入揭示针灸对穴位功能的有序调控规律及其生物学基础，为阐明针灸穴位的本质提供科学依据。
作者：赵敬军；李少源；荣培晶；贲卉；朱兵 刊期： 2014年第10期
特发性肺纤维化（IPF）为一种慢性、进展性、纤维化型间质性肺炎的特殊类型，目前尚缺乏有效、安全的治疗手段。近年来，中医药手段治疗IPF的临床试验开展较多，但评价标准、指标的选取却各有不同，缺乏统一的、规范的认识。本文从病证结合诊疗模式的角度，概括和整理目前广泛应用的评价手段，结合新诊疗规范的要求，提出了该病的疗效评价体系框架，并对框架内重要指标、方法进行阐述。以期由此完善临床试验设计，为今后的循证医学研究提供高质量的“证据链”。
作者：臧凝子；庞立健；刘创；吕晓东 刊期： 2014年第10期
目的：利用相关分析、聚类分析和因子分析方法挖掘汪受传教授治疗小儿厌食的用药规律。方法：以汪受传教授门诊治疗小儿厌食的208份病案为基础，通过对处方中28味核心中药进行相关系数运算及可视化处理、系统聚类及公因子提取发现其中用药规律。结果：汪受传教授治疗厌食以运脾消食为核心，配伍理气、化湿中药，辨证选用清热润下和补气固表中药。结论：相关分析、聚类分析和因子分析能够分析方剂中中药配伍规律，可用于名老中医处方经验的数据挖掘。
作者：谢辉辉；袁丹；祁波；戴启刚；徐珊；汪受传 刊期： 2014年第10期
冬虫夏草是中国名贵的滋补名贵中药材。由于冬虫夏草分布地区狭窄、自然寄生率低、生存环境苛刻等因素，天然虫草资源并不丰富。近些年，随着生活水平的提高，人们的养生保健意识越来越强烈，对虫草的需求量越来越大。也正因如此，人们过度挖掘，使得天然资源日益匮乏。为了满足人们对虫草的需求，国内大力进行研究。自1987年来国内相继研发出多种人工虫草，即发酵虫草菌粉，通过后续的不断研究并投入了大量生产，产生了一定的经济效益和社会效益。目前，市场上人工虫草主要有百令、金水宝、心肝宝和宁心宝4大商业品牌。本文对5年来发酵虫草菌粉化学成分和临床应用的研究进行综述，以全面了解发酵虫草菌粉的价值，并为业内学者更深入的研究提供参考。
作者：黄慧莲；杨敏娟；管咏梅；朱卫丰；陈丽华；熊梅 刊期： 2014年第10期
目的：观察乌附麻辛桂姜汤治疗非特异性下腰痛患者的临床疗效。方法：选取60例非特异性下腰痛患者，将其随机分为治疗组和对照组，各30例，治疗组予以乌附麻辛桂姜汤加减，对照组则口服尼美舒利缓释片常规治疗，均以7天为1个疗程，比较两组患者在疗程前后视觉模拟疼痛量表（VAS）、临床症状和体征的变化。结果：与治疗前相比，两组患者腰痛均缓解，VAS评分均明显改善（P<0.05），但治疗组和对照组比较，差异无统计学意义；治疗组急性腰痛患者的疼痛VAS评分改善比慢性腰痛患者更明显（P<0.05），对照组急慢性病种对比差异无统计学意义。治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率73.33%，治疗组临床疗效比对照组更显著（P<0.05）；治疗组和对照组中急慢性腰痛患者对比差异无统计学意义。治疗组的复发率明显低于对照组（P<0.05），其中治疗组中，慢性腰痛患者复发率更高（P<0.05），对照组中急慢性对比差异无统计学意义。结论：乌附麻辛桂姜汤加减方治疗非特异性下腰痛疗效确切，尤其改善急性期腰痛效果明显，且无毒副作用，复发率低，值得临床进一步研究和推广。
作者：李泰标；谢洪武；吴伟；刘福水 刊期： 2014年第10期
目的：设计一种新型音乐电针治疗仪及音乐处方，克服传统电针的穴位电刺激适应效应，并提高电针的疗效。方法：采用基于ARM的嵌入式系统构建音乐电针治疗仪，为使患者能较为舒适地接受电信号刺激，提出选用功率谱满足1/f波动规律的音乐作为音乐处方的必要条件，并设计一种治疗失眠症的音乐处方，后以失眠症患者为对象，设计3组实验，验证疗效。结果：采用设计的音乐电信号，能够很好地克服穴位电刺激适应性，疗效明显优越于普通电针。结论：本文所设计的音乐电针治疗仪及音乐处方疗效显著，具有很好的临床意义。
作者：汪灿华；毕圣昭；何扬名；熊雯雯 刊期： 2014年第10期
为明确我国水蛭现有的人工养殖模式，历时近3个月的时间，对搜集的业内信息和网络宣传的重庆、湖北等9个省市的34个水蛭人工养殖基地实地考察。结果表明，水蛭的人工养殖基地主要分布在我国东南部江南水乡一带的江苏和安徽；以散户小面积养殖为主；养殖的品种以宽体金线蛭为主；养殖方式以“池塘+网箱”为主；“生产+收购+技术培训”是水蛭人工养殖基地的主要经营方式；预测未来一段时间内在全国各地会涌现更多以个体户小面积养殖为主的宽体金线蛭养殖基地。市场上流通的宽体金线蛭成品以水货主，并主要销往国内相关药企。江苏、安徽和湖北部分水蛭养殖基地的设施设备体系完善，生产和研究实力相对强。
作者：刘飞；杨大坚 刊期： 2014年第10期
中医药国际化之路堪比红军长征。本文回顾了自2004年首次召开世界中医药大会以来，世界中医药学会联合会（简称：世界中联）在推动中医药国际化，有效提升中医药的国际影响方面所做出的努力，并提出了世界中医药大会未来发展构想。
作者：李振吉；黄建银 刊期： 2014年第10期
目的：探讨不同类型Modic 改变的慢性非特异性腰痛（CNLBP）的传统推拿手法治疗的近期疗效。方法：前瞻性分析推拿治疗CNLBP患者82例，根据MRI中Modic改变分4组：A组Modic 0型43例；B组Modic I型13例，C组ModicⅡ型20例，D组Modic Ⅲ型6例。所有患者均采用统一的推拿治疗。同时采集患者一般资料、治疗前后汉化Oswestry功能障碍指数（ODI），并采用IBM SPSS20.0进行统计分析。结果：4组间患者性别、年龄、腰痛时间、治疗前ODI等差异无统计学意义。与同组治疗前比较，治疗后4组ODI明显减小（P<0.01）。A和B之间、C和D之间ODI评分差异无统计学意义，其余组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CNLBP Modic改变是影响临床疗效的原因之一。无Modic改变和Modic I型CNLBP比ModicⅡ、Ⅲ型患者的推拿近期疗效好，提出ModicⅡ、Ⅲ型患者需要考虑叠加其他疗法。
作者：袁仕国；张志伟；徐明奎；周理；黄坚；陈美雄；李义凯 刊期： 2014年第10期
目的：研究橙皮苷在碱性溶液中的稳定性，为其提取、纯化工艺的质量控制以及制剂产品的开发提供实验依据。方法：采用RP-HPLC法测定不同温度、pH、加热时间下橙皮苷的含量变化。结果：加热条件下橙皮苷碱性溶液发生了降解，含量随加热温度的升高和加热时间的延长，呈不断下降趋势；弱碱条件下较稳定。结论：为保证溶液中橙皮苷的稳定，在生产过程中应使溶液处于低温（50℃以下）及弱碱条件下，并尽量减少溶液的受热时间。
作者：胡玉梅；孟兆青；张珊；程宁波；丁岗；王振中；萧伟 刊期： 2014年第10期
目的：合成两亲性导向分子甘草次酸衍生物3-琥珀酸-30-硬脂醇甘草次酸酯（18-GA-Suc），研究其掺入甘草次酸-丹参酮ⅡA-丹酚酸B复方脂质体（GTS-Lip）的制备工艺，并考察其体外释放规律。方法：采用1HNMR和13CNMR表征18-GA-Suc的结构，通过单因素考察确定18-GA-Suc的投料量，低速离心法测定其掺入比率，比较修饰前后复方脂质体的理化性质，以平衡透析法考察甘草次酸衍生物受体靶向的甘草次酸-丹参酮ⅡA-丹酚酸B复方脂质体（Suc-GTS-Lip）中3种成分的体外释放规律。结果：优化的处方工艺为：18-GA-Suc投料量为膜材的10%（mol·mol-1），掺入比率为96.58%。Suc-GTS-Lip形态圆整，分布均匀，其中甘草次酸（GA）、丹参酮ⅡA（TSN）和丹酚酸B（SalB）的平均包封率分别为86.15%，81.70%，91.05%，平均粒径为128.7 nm，平均Zeta电位为-15.5mV。GA和TSN体外释放规律符合Higuchi方程，SalB体外释放规律符合Hixon-crowell方程。结论：甘草次酸衍生物（18-GA-Suc）能在脂质体膜上成功表达，本脂质体制备工艺稳定，GA、TSN和SalB 3种成分在体外均具有一定的缓释作用，为进一步研究其肝靶向性奠定了基础。
作者：管辉达；王秀丽；林珈好；徐昕；褚福浩；王玉蓉 刊期： 2014年第10期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
