张娜;陈志刚;唐媛;李楠楠
目的:观察萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis,CAG)患者临床症状、胃镜征象及病理表现的改善情况,评定其综合疗效。方法将符合纳入标准的72例CAG患者,按随机单盲法分成治疗组和对照组,各36例。其中治疗组予服用萎胃颗粒,20 g/次,2次/d,饭前0.5 h空腹开水冲服;对照组予服用胃复春片,4片/次,3次/d,饭前0.5 h空腹温开水送服。两组均按3个月为1个疗程,服完1个疗程后由同一位胃镜医师及病理医师复查结果,比较两组的临床症状、胃镜征象及病理表现的改善情况,评定其综合疗效。结果两组在综合疗效方面,治疗组的总有效率(85.29%)高于对照组(68.57%),差异有统计学意义( P﹤0.01),以治疗组为优。两组治疗后临床症状、胃镜征象及病理表现均有好转。在胃镜征象及病理表现方面,治疗组优于对照组( P﹤0.01),而在临床症状方面,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论萎胃颗粒能够有效改善CAG患者的临床症状、胃镜征象及病理表现,具有确切的临床疗效。
作者:黄彬;谢伟昌;李健;郭绍举;冯春霞;范丽丽 刊期: 2016年第01期
目的:观察电针白环俞、会阳治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将90例慢性前列腺炎患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组采取电针白环俞、会阳并口服中药治疗,对照组单纯口服中药治疗。结果两组治疗后的临床疗效比较,差异有统计学意义( P﹤0.05);NIH-CPS量表总积分、NIH-CPS量表排尿症状积分整体呈逐步降低趋势,与本组治疗前比较差异有统计学意义( P﹤0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论电针白环俞、会阳治疗慢性前列腺炎是治疗慢性前列腺炎的有效方法,临床疗效优于单纯口服中药。
作者:周敏杰;应荐;沈雪勇;杨明月;张伟 刊期: 2016年第01期
目的:探讨络风宁0号方不同配比对体外培养的人冠状动脉平滑肌细胞( HCASMC)和内皮细胞( HCAEC)生长的影响及剂量依赖关系,明确中药复合物抗再狭窄的有效性和可行性,为中药药物涂层支架的研发提供实验数据支持。方法用体外培养的HCASMC和HCAEC 3~5代,加入96孔细胞培养板,选择抑制HCASMC生长,而对HCAEC无抑制作用的浓度范围(0.2~3.13 mg/ml)作为佳的水蛭素浓度与1μmol/L紫杉醇组成复合物干预两种细胞,培养48 h后用噻唑蓝比色试验( MTT法)测定各孔吸光值( A值),选择对HCASMC抑制程度大,而对HCAEC抑制程度小且与单用紫杉醇比较能大程度减轻对HCAEC抑制作用的浓度作为络风宁0号方的佳配比。结果在对HCAEC增殖的影响方面,复合药物组与单药紫杉醇组比较,差异无统计学意义( P﹥0.05),而对HCASMC的抑制率明显高于单药紫杉醇组( P﹤0.05),且1μmol/L紫杉醇+0.39 mg/ml水蛭素组可明显降低单药紫杉醇对HCAEC的抑制率。结论选择1μmol/L紫杉醇+0.39 mg/ml水蛭素作为络风宁0号方的佳配比,可大限度抑制HCASMC增殖的同时对HCAEC有小的抑制作用,具备抗再狭窄的有效性和可行性,为新型中药药物涂层支架的研发提供新的思路。
作者:李红梅;王显 刊期: 2016年第01期
目的:观察通痹方治疗糖尿病合并下肢动脉硬化症( ASO)患者的临床疗效,对化验检查指标(血糖、糖化血红蛋白、血脂系列、血液流变系列和血清内皮素水平)的影响,并探讨其作用机制。方法将200例糖尿病合并下肢动脉硬化症患者随机分为对照组(80例)和治疗组(120例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服通痹方治疗,疗程为4周,观察两组患者临床疗效、化验检查指标。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组血清内皮素与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HBAL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、空腹胰岛素( FINS)、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论通痹方对糖尿病合并下肢动脉硬化症患者有良好的疗效,可有效的调节患者的血脂水平,改善内皮功能。
作者:赵杼沛;韩磊;赵莉娟 刊期: 2016年第01期
目的:观察补肾疏肝针刺法对卵巢早衰( POF)模型大鼠性激素的调节作用,初步探讨补肾疏肝针刺法保护卵巢的可能机制。方法选取动情周期规律的SPF级雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺组、己烯雌酚组。正常对照组及模型对照组正常饮食、饮水,每天抓拿1次。针刺组大鼠行针刺治疗30 d。己烯雌酚组大鼠给予己烯雌酚灌胃治疗30 d。治疗结束后ELISA测定血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)的含量。结果(1)与正常对照组比较,模型对照组血清E2含量下降,模型对照组、针刺组、己烯雌酚组血清FSH、LH含量升高,差异有统计学意义(P﹤0.01);与正常对照组比较,针刺组、己烯雌酚组E2含量下降,差异无统计学意义(P﹥0.05)。(2)与模型对照组比较,针刺组和己烯雌酚组大鼠血清E2水平升高,FSH、LH含量下降,差异有统计学意义(P﹤0.01);针刺组和己烯雌酚组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论补肾疏肝针刺法可以提高POF大鼠血清E2的含量,降低FSH、LH的含量,改善卵巢早衰大鼠生殖内分泌环境。
作者:孔素平;王元耕;李明月;周胜红 刊期: 2016年第01期
目的:观察益肾填精法治疗慢性脑供血不足( CCCI)的疗效。方法30例CCCI患者,均在维持其原有西医治疗(降压药、降糖药、降脂药等)基础上予口服自拟“益肾填精颗粒”3个月。观察30例患者治疗后临床疗效及入组当天和3个月简易精神状态检查量表( MMSE)、蒙特利尔认知评测量表( MoCA)、慢性脑供血不足症状量表评分变化情况。结果30例患者治疗后总有效率为90%,治疗前后MMSE、MoCA及慢性脑供血不足症状量表评分比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论益肾填精法可改善慢性脑供血不足患者认知功能及其他症状。
作者:张娜;陈志刚;唐媛;李楠楠 刊期: 2016年第01期
目的:建立大鼠Walker-256乳腺癌细胞骨癌痛模型,探讨身痛逐瘀汤对骨癌痛的镇痛作用及其安全性。方法右后肢胫骨注射Walker-256乳腺癌细胞建立骨癌痛模型。观察大鼠胫骨接种Walker-256乳腺癌细胞后右后肢机械痛觉缩足阈值、热痛觉缩足潜伏期、自发痛评分变化和骨密度变化。检测大鼠HE病理染色、血常规、肝肾功能,对安全性进行评价。结果骨癌痛+身痛逐瘀汤组的缩足阈值小于假手术+生理盐水组( P﹤0.05),造模后第21天,与生理盐水组比较,身痛逐瘀汤能够显著延长骨癌痛大鼠机械痛觉缩足阈值、热痛觉缩足潜伏期并减轻自发痛评分(P ﹤0.01);身痛逐瘀汤对骨癌痛大鼠模型侧胫骨骨密度无明显影响。安全性评价提示身痛逐瘀汤内服安全、无明显毒副反应。结论中药身痛逐瘀汤能够显著改善胫骨骨癌痛,且具有良好的安全性。
作者:董昌盛;焦丽静;王菊勇;王芹;王胜飞;付艳丽;许玲 刊期: 2016年第01期
阎洪臣教授在临床上诊治疾病时,善于以经典理论为指导,在传统医学诊法、分析病机、确定治则及选方用药等方面,都以经典理论作为指导。从整体观念入手,谨守病机,掌握辨证论治精髓,突出中医治病特色。在辨证方面,他强调要抓主证,照顾兼证,区别类证。在处方用药方面,多从经典古方入手,用药多为常见之品,于平淡之中见疗效。通过运用经典与各代名家的理论指导临床实践,在治疗中医内科、妇科疑难杂症和脊髓病等方面收到了显著的疗效。
作者:王月;臧大伟;王健;阎洪臣 刊期: 2016年第01期
目的:评价麝香追风止痛膏改善肩关节周围炎(寒湿痹阻证)临床症状的有效性及安全性。方法采用分层随机、双盲、阳性对照药平行对照、多中心临床试验设计,共计观察寒湿痹阻证肩关节周围炎病例154例,其中治疗组117例,对照组40例。治疗组予麝香追风止痛膏外用,对照组予狗皮膏外用,两组用法均为1次1贴,1次/d,疗程2周。对中医主症“肩周压痛”评分、中医证候评分、肩周疼痛视觉模拟评分法( Visual Analogue Scale,VAS)评分进行比较。结果两组疾病及肩周疼痛疗效总有效率差异均有统计学意义(P﹤0.05),治疗组优于对照组;治疗(15±1)d后两组主要疗效指标,中医主症“肩周压痛”评分、VAS评分、中医证候积分比较,差异有统计学意义( P﹤0.05),治疗组优于对照组;两组依从性良好,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论麝香追风止痛膏对于治疗肩关节周围炎(寒湿痹阻证)临床症状,具有较好的临床效果和安全性,且临床疗效优于对照药狗皮膏。
作者:陈犁;吕姗珊;周年华;杨超;陈晓雪;唐桂英 刊期: 2016年第01期
目的:观察小针刀配合中医熥药治疗跟痛症的临床效果。方法将2012年10月-2014年10月接受治疗的80例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用小针刀配合中医熥药进行治疗,对照组给予痛点封闭治疗。治疗结束后,对两组患者的临床疗效和视觉模拟(VAS)评分进行比较。结果治疗组治疗后总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。与本组治疗前比较,两组的VAS评分均明显降低;且治疗结束后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论小针刀配合中医熥药治疗跟痛症疗效确切,能明显改善患者的生活质量,值得在临床大力推广。
作者:张博;娄亚兵;边朝辉;刘海艳 刊期: 2016年第01期
目的:探讨丹参注射液对治疗妊娠晚期特发性临界性羊水过少的围产期结局的影响。方法用随机的方法将77名患者分为对照组(38例)和治疗组(39例)。对照组采用静脉补液的方法,每日静脉输液2000 ml。治疗组采用丹参注射液4 ml加入右旋糖酐40葡萄糖注射液500 ml+1500 ml液体静脉滴注,1次/d。连续7 d为1个疗程。观察羊水指数、脐动脉S/D、新生儿5 min Ap-gar评分、新生儿出生体重、剖宫产率、产后出血情况及凝血功能变化。结果治疗组治疗后羊水指数较治疗前增加,并且差异有统计学意义( P﹤0.05);而对照组治疗后虽然比治疗前羊水指数的平均值增加,但是差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗组治疗后脐动脉S/D值较治疗前下降,并且差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组剖宫产比率为30.1%,对照组为55.3%;治疗组发生胎儿轻度以上窒息的有6例(15.4%),对照组有12例(31.6%),差异有统计学意义( P﹤0.05)。治疗组新生儿平均出生体重为(3085±277)g,对照组为(2858±333)g,差异有统计学意义( P﹤0.05)。两组均未发生产后出血。两组在治疗前后凝血功能均无明显变化。结论丹参对治疗妊娠晚期特发性羊水过少有一定疗效,并且不影响患者的凝血功能。
作者:赵慧赟 刊期: 2016年第01期
目的:观察五味消痤饮治疗寻常痤疮的临床疗效。方法采用随机、对照研究的方法,将90例冲任失调型寻常痤疮患者分为3组治疗。治疗组30例,口服五味消痤饮;对照组30例,口服维胺酯胶囊;联合用药组30例,口服五味消痤饮及维胺酯胶囊。结果治疗组、联合用药组在临床疗效方面优于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义( P﹤0.05)。治疗后,治疗组、联合用药组睾酮水平均有所降低,但治疗前后差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗组、联合用药组雌二醇水平均升高,与治疗前比较差异有统计学意义( P﹤0.05),联合用药组与对照组比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论采用五味消痤饮为主的治疗方法效果优于维胺酯胶囊为主的治疗方法。五味消痤饮是治疗女性寻常痤疮冲任失调型的有效药物。
作者:赵学义;李晓亮;雷彩霞 刊期: 2016年第01期
澳大利亚早在2012年7月1日,通过成立澳大利亚中医注册委员会(简称CMR委员会),开始对澳大利亚中医师进行统一注册、管理。就目前澳大利亚中医管理局进行当前情况的统计数据来看,在中医师注册标准实行的过程中,对当地中医药的发展起到双重作用,文章从不同年龄层中医注册者的角度进行分析,并提出当前中医师注册的优势及问题。
作者:潘淼;李雪梅;应森林 刊期: 2016年第01期
目的:了解哮喘儿童中医体质分布规律,为儿童哮喘的防治提供依据。方法通过调查问卷的形式,对591例非急性发作期儿童支气管哮喘病例进行中医体质学分析。结果非急性发作期的支气管哮喘儿童的单一中医体质类型分布前五位分别是特禀质(25.2%)、气虚质(24.2%)、阳虚质(21.0%)、痰湿质(13.7%)和湿热质(5.8%),共占总数的89.8%,不同性别与年龄段对此分布特点无显著影响;但随着患儿年龄增长,平和质、阴虚质、湿热质、血瘀质、气郁质所占比例似有所增加的趋势,而气虚质、阳虚质、痰湿质、特禀质则有呈减少趋势。591例受调查儿童中单一体质类型仅占31.0%,包含2种体质类型的复合体质类型占总数38.7%,包含3种体质类型的占18.8%,包含4种体质类型的占10.3%。结论非急性发作期的支气管哮喘儿童的单一中医体质类型以特禀质、气虚质、阳虚质、痰湿质和湿热质为常见,多数患儿是以复合体质类型呈现;部分体质类型可能随年龄逐渐增加而变化。
作者:刘映玲;郑艳萍;黄慧芳;侯梦晓;廖颖钊;郑敏 刊期: 2016年第01期
老年性痴呆临床表现属于“失神”的范畴,是“神”的功能异常的表现,而“神”是分藏于五脏,通过五神之间协调发挥作用的,因此老年性痴呆的发生与五神异常有关。五神是以五脏为结构基础,通过经络将气血津液输送全身,濡养各脏腑组织,保证机体内环境稳态,从而保证神机正常转用,使五神发挥正常生理功能。脏腑失调而五神异常、络脉瘀滞而五神失养、五神失用而老年痴呆。五神病的治疗,通过调五脏以安五神,通病络以养五神,调五神以疗痴呆。系统研究“五神”论,对老年性痴呆的病机阐发及临床诊治有重要意义。
作者:李菲;郭蕾;郝世飞;贾跃进 刊期: 2016年第01期
目的:评价清热化瘀方熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法采用随机对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的70例肛瘘术后患者随机分为两组,治疗组(清热化瘀组)35例,对照组(高锰酸钾组)35例。观察并记录两组患者术后症状如创面疼痛、水肿、渗液情况及肉芽生长情况,同时记录创面愈合天数。结果两组患者术后第3、7、14天在术后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽组织形态方面比较差异有统计学意义( P﹤0.05);治疗组与对照组比较显著缩短愈合天数、提高术后愈合率(P﹤0.05);两组术后14 d疗效判定差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗组疗效优于对照组。结论清热化瘀方熏洗能明显缩短肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗液时间,促进肉芽组织生长,提高创面愈合率,促进创面愈合。
作者:施展;高家治;王建东;丁培霖;陈平;田亮;杨海波 刊期: 2016年第01期
徐艳玲教授善于中西医结合诊治肺系疾病。慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pul-monary disease,COPD)与中医学肺系“咳嗽”“喘证”“肺胀”等病证病机、临床表现有相似之处,徐教授认为COPD病程发展某阶段或病情严重程度分级更倾向于“咳嗽”“喘证”“肺胀”某一种病证,COPD本质是一种虚证,治疗当以治虚为要,肺脾肾同补,重在补肾,补气为先,养正徐图。文章从四个方面介绍了徐教授诊治慢性阻塞性肺疾病的临床经验:以“虚”为纲,肺脾肾同补;复法图治,尤重肺肾合方;宣降同调,燮理肺之气机;中西结合,不离病证结合。
作者:邓虎;徐艳玲 刊期: 2016年第01期
目的:探索癃闭舒胶囊联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的临床疗效,为中西医结合防治前列腺增生提供依据。方法92例良性前列腺增生患者随机分为对照组和治疗组各46例,两组采用坦索罗辛缓释片治疗,治疗组加癃闭舒胶囊,两组患者均药物治疗3个月后进行临床疗效评价,并分别在治疗前、治疗1个月和治疗3个月,进行I-PSS评分、中医证候积分、QOL积分评估。结果对照组患者总有效率为67.39%,治疗组患者总有效率为82.61,治疗组总有效率优于对照组( P﹤0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后I-PSS、中医证候积分、QOL积分均降低,其中对照组治疗3个月和治疗组治疗1个月、3个月I-PSS、中医证候积分、QOL积分降低,与治疗前比较差异均有统计学意义( P﹤0.05);与对照组比较,治疗组患者在治疗3个月I-PSS、中医证候积分、QOL积分降低,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论癃闭舒胶囊联合坦索罗辛可明显改善良性前列腺增生患者I-PSS评分、中医证候积分、QOL积分,临床疗效确切。
作者:张玉军 刊期: 2016年第01期
特发性血小板减少性紫癜( idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP)以皮肤黏膜散在出血点、瘀斑为特征,临床反复发作,经久不愈。西医对此病之治疗常以糖皮质激素为首选药物,但因其毒副作用大、并发症多,易导致患者产生依赖,且停药后大部分患者病情复发,故临床疗效不尽人意。裴正学教授经50多年临床实践运用中医中药治疗此类疾病积累了丰富经验,根据病因病机和每位患者不同临床证候灵活辨证,采用清热解毒、活血化瘀、扶正固本之法,治疗方法独具特色,临床每遇此类患者疗效显著。
作者:何红珍;党芸芝;魏文婷;冯小荣 刊期: 2016年第01期
目的:综合评价国内20年中医药治疗脑梗死的临床研究文献发表数量及内容的研究现状,总结规律,指导临床。方法采用文献计量学整理文献年度发表量、发表趋势,总结此领域的治疗方法、分期论治、辨证分型、治则治法及中药运用情况等。结果该领域文献发表数较多且逐年增加,临床随机对照研究文献数呈上升趋势,非随机对照研究文献数呈下降趋势;脑梗死急性期研究多,且各期辨证用药及干预措施各有侧重;气虚血瘀证、痰瘀阻络证贯穿病程始终,为脑梗死的基本病机;中医药治疗脑梗死方法多样,中药运用细致周到。结论中医药治疗脑梗死的临床研究发展迅速且日趋成熟,治疗中体现出辨证论治的中医特色;但还需进一步提高研究水平,扩大该领域研究范围。
作者:雷亚玲 刊期: 2016年第01期