韩冰冰；卢岩；赵海军；王媛
目的：观察疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）的临床疗效。方法将住院的90例AECOPD患者按入院时间随机纳入对照组与治疗组，对照组予抗感染、扩张气道、抗炎常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用疏风解毒胶囊。疗程10 d。观察两组治疗10 d后的治疗效果、治疗前后患者血气PaO2、PaCO2指标变化，以及CRP指标变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组，治疗组动脉血气PaO2及PCO2改善率明显，治疗组CRP降低率明显高于对照组。结论疏风解毒胶囊联合抗感染等常规治疗能提高AECOPD的临床治疗效果，改善肺功能，降低患者CRP水平。
作者：黄娟；刘家昌 刊期： 2015年第06期
目的：建立反相高效液相色谱法测定大鼠体内表柔比星血药浓度的方法。方法色谱柱为 Agilent tc - C18；流动相为：0,01 moL/ L 磷酸二氢铵缓冲溶液（冰醋酸调 pH =4,4）：乙腈=79：21；检测波长：254 nm；流速：1,0 ml/ min；进样量：20μl；柱温：室温。选择柔红霉素作为内标，以蛋白质沉淀法提取血浆样品。结果检测表柔比星血药浓度在0,01172~10,0μg/ ml 范围内线性关系良好（r =0,9995），低定量限为0,01172μg/ ml（S/ N≥10）；日内 RSD <5,75%，日间 RSD <4,8%；样品平均回收率为96,3%，RSD 为4.8%（n =5）；表柔比星血浆样品在72 h 内不同条件下基本稳定。结论反相高效液相色谱法测定大鼠体内表柔比星的血药浓度准确可靠，灵敏度高、专属性好，可用于表柔比星血药浓度测定。
作者：梁素娇 刊期： 2015年第06期
“医道传承”系列公益项目首期培训班由北京仁医堂国医馆全程资助，旨在通过开展研修班以更好的继承名老中医的学术思想，培养优秀中医药人才。此次研修班由中华中医药学会主办，中华中医药学会编辑出版分会、北京仁医堂国医馆承办，北京市华夏中医药发展基金会、《世界中西医结合》杂志社协办。
作者： 刊期： 2015年第06期
目的：探讨三七总皂苷（PNS）对实验性酒精性肝硬化大鼠的保护机制。方法选取健康雄性 Wistar 大鼠48只，随机分成正常组、模型组、阳性药物组、三七总皂苷治疗组。正常组不作处理，正常饮食饲喂至12周。其余三组在正常饮食饲喂的基础上给予50%白酒16 ml/（kg·d）灌胃造模。第9周起，阳性药物组给予安珐特21,6 mg/（kg·d）溶液灌胃，三七总皂苷治疗组给予三七总皂100 mg/（kg·d）溶液灌胃，2次/ d。连续给药3周后断头处死大鼠，取部分肝右叶组织切片病理检查，根据肝纤维化分级标准对实验结果进行评定，明确对照组肝硬化程度。结果与模型组大鼠比较，阳性药物组及 PNS 组大鼠肝硬化缓解。结论 PNS 对实验性酒精肝硬化大鼠具有保护作用。
作者：庾少梅；周伟青；林锐珊；苏宁；刘坤东 刊期： 2015年第06期
通过中国知网、重庆维普、万方数据库、CBM 中收集自建库以来至2015年治疗跟痛症的中药处方，采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法，分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合和新处方。采用中医传承辅助平台（TCMISS）软件分析跟痛症中药熏洗处方的用药规律。对筛选出的261个中药处方进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出46个核心组合和13首新处方。中药熏洗治疗跟痛症常用的熏洗药物以祛风湿药、活血化瘀药、行气药药为主，治法主要包括祛风除湿、温经通络、行气活血和舒筋止痛。研究结果对治疗跟痛症的熏洗用药组方规律具有一定的指导意义和参考价值。
作者：陈能；许学猛；李钢；曾得明；陈国材 刊期： 2015年第06期
将搜集到的26位名老中医治疗快速性心律失常的568份验案输入到验案分析系统，通过 SAS 软件对用药频率≥10%的38种中药进行 varclus 聚类分析。38种中药共分为9类：1）柏子仁、黄芪、人参、生地、炙甘草；2）百合、炒枣仁、知母、远志、栀子；3）生龙骨、生牡蛎；4）麦冬、白芍、五味子；5）车前子、茯苓、白术、葶苈子、泽泻；6）丹皮、党参、桂枝、三七、当归、黄连；7）半夏、石菖蒲、陈皮；8）赤芍、红花、丹参、黄芩；9）川芎、郁金、枳壳、柴胡、苦参。通过研究发现针对快速性心律失常的某一证型或某一症状，名老中医习惯应用含有两种或两种以上的中药作为特定的药物组合来治疗，其组方用药规律对治疗快速性心律失常，在临床用药上具有一定的指导意义和参考价值。
作者：庞庆荣；陈守强；徐亮；毕文霞；侯建辉 刊期： 2015年第06期
针对目前中医药高等院校长学制教育中普遍存在的课程体系缺乏一贯性，中医思维欠缺、临证能力低下，传承能力不足，创新意识薄弱等问题，秉承中医长学制教育“本硕融通，七年一贯，强化临床，注重创新”的核心内涵，探索新型中医学专业七年制应用型人才培养新模式，为切实提高学生综合素质、培养高质量优秀高等中医药应用型人才奠定基础。
作者：王欣；李茂峰；石作荣 刊期： 2015年第06期
有临床证据和实验研究证实大黄可有效治疗慢性肾脏病（ Chronic kidney disease， CKD）。在中国因大黄存在多种药理特性已被广泛应用于慢性肾脏病（ CKD）治疗，但是当前的证据级别仍偏低，并未得到国际上的认可。文中根据当代药理研究、文献论述、老中医经验等探讨如何应用不同炮制方法的大黄制剂治疗CKD，从中医角度探讨规范性使用大黄治疗CKD策略。
作者：毕礼明；陈英兰 刊期： 2015年第06期
中医火神派正受到越来越多中医从业者的关注。随着火神派影响力的与日俱增，相关中医类图书的销售量也明显上升。从李可老中医的《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，到古代中医典籍《圆运动的古中医学》《四圣心源》的热销，都与火神派密不可分。文中以国内图书零售数据连续跟踪服务专业公司———开卷公司统计数据为依据，结合目前火神派图书代表作者情况、图书内容分析等，介绍火神派的发展现状，并探讨其对当代中医发展的启示。
作者：王秋华 刊期： 2015年第06期
2015年6月6日，“天然灵韵中医养生”海银财富2015年名医养生全国巡演活动（苏州站）成功举行。本次活动特邀南京中医药大学附属苏州市中医院大内科主任--赵笑东教授带来一场关于三高症中医防治的主题讲座。
作者： 刊期： 2015年第06期
功能性便秘（FC）是一组无明显器质性病变，而以排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力为主要表现的症候群，是常见的消化道疾病之一。流行病学资料显示我国便秘发生率为3%~17%，并且发病率呈现逐年上升趋势。便秘不仅能引起痔、裂等肛门部疾病的发生，还能诱发和加剧各种心脑血管疾病，严重的甚至诱发结肠癌，严重影响现代人的生活质量，并且其产生的医疗费用不菲，加重了患者和社会的经济负担。本文通过对近年来相关文献的梳理、分析、总结，分别从中西医病因、发病机制研究、诊断与检查概况、中西医治疗进展等几方面对功能性便秘进行了阐述。
作者：唐伟峰；唐晓军；杨巍 刊期： 2015年第06期
采用量化计算对湿温证代表方药四气五味作用度比例，细化方证的湿温轻重、病变部位和证候虚实。运用数学方法设定四气五味计分，并将中药实际计量转化为标准化相对剂量并对两者进行加权运算，得到四气五味作用度。共得出：（1）9个方剂的四气作用度比例（偏寒性作用度/偏热性作用度），如藿朴夏苓汤：34,43%/65,57%；（2）9个方剂的五味作用度量化（按酸、苦、甘、辛、咸、淡、涩顺序），如藿朴夏苓汤：0、29,88%、14,37%、33,26%、0、22,48%、0。文中以单味中药的性味作为衡量药效的标准，能准确、客观的反映所选方药的寒凉药物和温热药物的作用比例，（1）按偏温热性到偏寒凉性排序前三位的是：雷氏芳香化浊法、藿朴夏苓汤和宣清导浊汤。温热燥湿，寒凉清热，所以偏温热方药适宜湿温证中湿性症状较重的情况，偏寒凉方药适宜热性症状较重的情况。（2）所选方药五味均以苦、甘、辛为主。（3）所选方药辛味所占比例前三位的是：雷氏宣透膜原法、雷氏芳香化浊法和宣清导浊汤；按苦味所占比例前三位的是：达原饮、雷氏芳香化浊法和王氏连朴饮；按甘、淡味所占比例前三位的是：宣清导浊汤、三仁汤和白虎加苍术汤。由于上焦芳化，中焦苦燥，下焦淡渗，因而辛味占比大者宜用于上焦湿温，苦味大者用于中焦湿温，甘淡味占比大者用于下焦湿温。
作者：武少玮；陈守强；张铁峰；部帅；高蕾；马艳 刊期： 2015年第06期
目的：针对新购进 ADVIA 2120i 血液分析仪报警信息进行可靠性分析。方法选取500例有异常报警信息提示的和500例无报警提示的门诊和住院患者的血液标本，进行手工涂片，经瑞姬氏染色，显微镜镜检复核对比。结果对于有报警信息提示的标本中未成熟粒细胞（IG）、血红蛋白浓度不等（Hc - VAR）、小红细胞（MICRO）、核左移（Ls）、大红细胞（MACRO）、低色素性红细胞（HYPO）、高色素性红细胞（HYPER）、红细胞大小不等（ANISO）仪器报警信息与显微镜镜检符合率差异无统计学意义（ P >0,05）；而有核红细胞（ NRBC）差异有统计学意义（ P <0,05）；大血小板（LPLT）、原幼细胞（BLASTS）、变异淋巴细胞（ATYP）、血小板凝集（PLTCLM 报警信息两者之间比较，差异有统计学意义（P <0,01）。无报警信息的标本中 MACRO、MICRO、HYPO、ANISO、LPLT、PLTCLM报警的标本有少量漏检。结论仪器对于有核左移、红细胞异常方面的报警信息的和无报警信息的标本能起到良好的过筛作用。而对于有血小板、幼稚细胞特别是早期的幼稚细胞、异型淋巴细胞方面的报警信息的标本，应涂片进行显微镜手工复捡。
作者：张文静；韩兰芳；王建惠 刊期： 2015年第06期
目的：研究电针对MCAO大鼠脑组织小胶质细胞TLR4及NF-κB蛋白表达的影响。方法建立MCAO大鼠模型，分别电针内关、曲池后进行神经体征评分，HE染色检测神经元坏死率，双重免疫荧光染色检测TLR4、NF-κB p65蛋白在小胶质细胞的表达。结果模型组与正常组比较，大鼠神经体征评分、脑海马神经元坏死率、脑组织TLR4、NF-κB p65蛋白表达均明显升高，差异有统计学意义（ P<0,01）；内关组、曲池组与模型组比较，神经体征评分、脑海马神经元坏死率、TLR4、NF-κB p65蛋白表达明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）；曲池组与地机组比较，脑海马神经元坏死率明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）；内关组与地机组比较，大鼠脑组织小胶质细胞TLR4蛋白表达明显降低，差异有统计学意义（ P<0,05）。结论电针内关、曲池能改善MCAO大鼠的神经功能损伤，抑制TLR4及NF-κB蛋白在小胶质细胞的表达，提示电针能够通过影响小胶质细胞TLR4/NF-κB信号通路的活化从而发挥脑保护作用。
作者：韩冰冰；卢岩；赵海军；王媛 刊期： 2015年第06期
目的：观察中药敷脐疗法对绝经后骨质疏松症的临床疗效和相关指标的影响。方法将42例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组，对照组患者给予钙尔奇 D600嚼服和阿伦磷酸钠口服治疗；治疗组患者给予钙尔奇 D600嚼服和补肾活血方敷脐，3个月为一疗程。治疗前后进行疼痛评分，并检测 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量。结果治疗组治疗前后疼痛评分及 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量比较，差异有统计学意义（P <0,01）；与对照组疼痛评分及左侧股骨 Ward 三角区骨密度含量比较，差异有统计学意义（P <0,01）。结论中药敷脐治疗能有效改善绝经后骨质疏松症所致的疼痛及提高 L1-4腰椎及左侧股骨 Ward 三角区 BMD 含量，且操作简便，无毒副作用，值得临床推广。
作者：刘汉娇；王海燕 刊期： 2015年第06期
目的：通过复制 G6- PD 酶活性下降大鼠模型，检测 G6- PD 酶活性及溶血相关指标，研究茵栀黄口服液是否会诱发或加重 G6- PD 酶活性下降大鼠红细胞溶血。方法按大鼠体重随机分为6组，正常组（记为 A 组），给予生理盐水，另外五组通过造模后分别处理：阴性对照组（给予生理盐水，记为 B 组），阳性对照组（给予伯氨喹啉，记为 C 组），茵栀黄大、中、小剂量组（给予口服液提取物，分别记为 D、E、F 组）。采用四唑氮蓝定量法（NBT）检测 G6- PD 酶活性。试剂盒测定血清间接胆红素含量、全血网织红细胞数量和血浆游离血红蛋白含量。超微量 ATP 酶测试盒测定红细胞膜Na +- K +- ATP 和 Ca2+- Mg2+- ATP 酶的活性。结果（1）E 组大鼠 G6- PD 酶活性增强，与 B 组相比，差异有统计学意义（P <0,01），D、F 组中大鼠 G6- PD 酶活性无明显改变；（2）与 B 组相比，伯氨喹啉可以明显升高血浆游离血红蛋白含量、全血网织红细胞数、血清间接胆红素含量，差异有统计学意义（P <0,01）。中小剂量茵栀黄口服液对上述指标均没有影响。而茵栀黄大剂量时可以明显升高血浆游离血红蛋白含量、全血网织红细胞数（P <0,01），血清间接胆红素也有升高趋势（P >0,05）；③造模后大鼠红细胞膜 Na + K +- ATP 酶活性、Ca2+ Mg2+- ATP 酶活性均降低，E 组可以增强大鼠红细胞膜 Ca2+ Mg2+- ATP 酶活性，与 B 组比较，差异有统计学意义（P <0,05）。结论常用剂量的茵栀黄口服液可能不会诱发或加重鼠模型的溶血过程，相反，常用剂量可能增强鼠模型 G6- PD 及 Ca2+Mg2+- ATP 酶活性，对鼠模型红细胞膜可能发挥一定的保护作用。伯氨喹啉是已知的氧化型药物，能诱发鼠模型红细胞溶血，与文中研究得出的结论相吻合。
作者：陈锦文；唐丽君；黄为民 刊期： 2015年第06期
目的：消除、改善利多卡因注射液引起的寒战、抽搐等毒性反应，提高麻醉的安全性。方法用利多卡因后短时间内出现寒战、抽搐等不良反应时，给氧同时经静脉注射哌替啶50 mg，氟哌啶2,5 mg，呋苯胺酸20 mg（速尿），观察记录寒战、抽搐、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等情况。结果用哌替啶、氟哌啶、呋苯胺酸治疗利多卡因毒性反应，在尿量增加同时寒战、抽搐停止，血压、心率、呼吸、血氧饱和度显著改善19例，占63,33%；寒战、抽搐显著减轻9例，占30,00%；寒战、抽搐改善不明显2例，占6,67%。结论应用镇痛、镇静、利尿药物治疗急性利多卡因注射液中毒反应效果显著，在临床有推广价值。
作者：李改兰；吕双丛；侯玲君 刊期： 2015年第06期
文章通过介绍张勉之教授治疗肾病综合征临症经验体会。探析肾虚血瘀是导致肾病综合征发生的根本病理机制，肾虚为本，瘀血为标，常伴有水湿、湿热、浊毒等重要的临床表现，故在补肾活血的基础上还应结合不同的病症，加用利湿清热、降逆排毒等方法。此外临证时还应结合个体的生理、病理特点进行辨病辨证，调和阴阳，使阴阳平衡；升降结合，调畅气机。
作者：贾胜琴；艾辰；张勉之 刊期： 2015年第06期
冠心病是由冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的一种心脏病，简称为“冠心病”。文章通过 CNKI 知识数据库2004年1月-2014年9月国内发表的文献为主，以“冠心病 AND 证”为关键词，共检索106篇，精选其中有明确证候分型的文献35篇。以证候证型频率高低依次分为气虚血瘀型、痰瘀互结型、心血瘀阻型、气滞血瘀型、气阴两虚型、气虚痰阻瘀型和痰浊壅塞型，七种证候型为冠心病的主要征型。文中通过研究表明，证候研究可显著提高现代中医的诊断和治疗水平，因此掌握冠心病证候特点，提高辨证论治具有非凡的意义。
作者：郭海龙 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
