目的:研究CD+68细胞在原发性肝细胞癌(HCC)、癌旁、肝硬化及正常肝组织中的数量变化及其临床意义.方法:HCC60例,单纯性肝硬化62例,正常肝组织23例,以免疫组化SP法染色,对阳性细胞数进行定量分析.结果:(1)CD+68细胞平均数从高到低为:癌旁组织,肝硬化,正常肝,癌组织(P〈0.01);(2)癌组织中CD+68细胞随HCC分化程度降低而减少(P〈0.05);(3)癌组织中和癌旁组织中CD+68分布与临床TNM分期无关;(4)肝癌组织中15月内有转移组的CD+68细胞数少于无转移组(P〈0.05).结论:CD+68细胞可成为反映机体抗肿瘤免疫状态及判断患者预后的重要指标之一.
作者：陈罡；罗殿中；郭芳；李萍 刊期： 2005年第04期
目的:观察经股动脉主射CO2对兔缺血下肢侧支循环形成作用.方法:采用新西兰大白兔,建立兔急性下肢缺血模型.将模型兔分成两组,实验组10条,每日经股动脉注射95%的CO2(2ml/kg);对照组6条,每日只注射与实验组等量的肝素生理盐水,共20d,20d后行血管造影、病理、免疫组化染色检查,评价各组侧支血管形成状况.结果:实验组较对照组动物下肢缺血部位新生血管明显增多,侧支循环形成.结论:CO2能加速扩张下肢动脉侧支血管,加速缺血区动物侧支循环的建立,增加下肢缺血区微血管的密度,改善缺血区的血液供应,并有效的保护下肢功能.
作者：张昌来；张虎；宋惠民；邵军；吕丽红；尹金岭 刊期： 2005年第04期
目的:研究TNP-470对胃癌细胞株SGC-7901体外血管生成拟态的影响.方法:将培养的SGC-7901细胞分为TNP-470组及对照组,应用克隆形成试验检测细胞增殖活性的变化.Transwell小室检测癌细胞体外侵袭力的变化,体外管状形成试验检测管道形成能力的变化.结果:TNP-470对SGC-7901细胞增殖没有明显抑制作用,可以显著降低SGC-7901细胞的体外侵袭能力,抑制体外管道形成.结论:TNP-470能够抑制SGC-7901细胞的体外血管生成拟态形成.
作者：吴清；孙启龙；丁印鲁；李兆亭 刊期： 2005年第04期
我院收治2例侵袭性较强的高细胞型甲状腺乳头状癌,现报告如下.[例1] 女,30岁.因右颈前区发现1.5cm×1cm×1cm无痛性包块1个月,在外院行包块切除,病理报告为源于甲状腺的乳头状癌.既往无肿瘤病史.体格检查,右颈前近舌骨下缘处见原手术疤痕,双侧甲状腺无肿大,未触及结节.右胸锁乳突肌深面可触及数枚肿大淋巴结约1.5cm×1cm×1cm 大小,质韧、活动、无压痛.CT扫描:右叶甲状腺上极处腺组织深面可见0.4cm×0.4cm×0.3cm低密度结节,边界不清,颈血管周围数枚肿大淋巴结,其内密度不均匀.血常规正常,FT3 4.8pmol/L,FT4 12.8pmol/L,TSH 1.3UIU/L.全麻下行右叶及峡部切除,左侧叶次全切除术,同时行功能性颈廓清,清扫颈血管周围淋巴及脂肪组织.术中剖开甲状腺标本,右叶上极处可见0.4cm×0.4cm×0.3cm大小灰白色结节,质硬、边界不清.病理报告:甲状腺乳头状癌,癌细胞为高细胞类型,淋巴结5/6转移.术后阿霉素辅助化疗6个周期并口服甲状腺干制剂,术后2年未见复发.
作者：孙启龙；蔡毅然；杨凤辉 刊期： 2005年第04期
为开展甲状旁腺细胞、组织移植的研究,我们进行了甲状旁腺低下模型建立的探讨.1 材料与方法1.1 动物雌性Wister大鼠60只(由哈尔滨医科大学附属一院动物室提供),体重180～230g,随机分为试验组A、试验组B和对照组C,每组各20只.
作者：翟博；武林枫；胡凤丽；刘颖新 刊期： 2005年第04期
RNA干扰(RNAi)是由双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)引起的,广泛存在于动植物中的序列特异性转录后基因沉默,从而抑制其相应基因表达的过程.作为高效、特异的调节基因表达的技术,RNAi已成为基因功能研究的有力工具.
作者：孙妍琳；周庚寅 刊期： 2005年第04期
端粒酶(telomerase)与细胞恶变、肿瘤的发生发展密切相关[1].而端粒酶催化亚单位(hTERT)可能在端粒酶活性调节中起重要作用[2].目前研究发现c-myc的过度表达对激活hTERT基因的表达可能起关键作用[3,4].我们应用免疫组化法检测大肠癌、癌旁、腺瘤性息肉及正常大肠组织中hTERT和c-myc的表达,旨在探讨两者在大肠癌发生、发展中的表达以及相互关系.
作者：刘剑仑；葛莲英；张贵年 刊期： 2005年第04期
目的:动态观察MMPs、TIMPs在移植动脉中的表达规律,探讨其在移植动脉硬化中的作用.方法:将Wistar大鼠120只、SD大鼠40只随机分为10组,异系(SD-Wistar)移植组和同系(Wistar-Wistar)移植组各5组,分别于术后3d和1、2、4、8w采取.形态学观察、免疫组织化学SP染色法测定移植段腹主动脉内MMP-1、TIMP-1,3的表达、Northern杂交定量分析MMP-2表达,并加以比较.结果:①术后2～8w异系移植组移植段腹主动脉内膜厚度较同系移植组显著增生(P＜0.05).②同系移植组MMP-1,2和TIMP-1较低,峰值均出现于术后2～4w;异系移植组表达显著增加,MMP-1,2峰值出现于术后第2w,TIMP-1峰值出现于术后第4w.③TIMP-3在各组中表达均较低,仅见于细胞外基质中.结论:移植时慢性排斥反应过程中MMPs/TIMPs表达时象及量效的不平衡导致了细胞外基质合成与降解的失衡,是移植物的动脉硬化发生的重要原因.
作者：甘霖；李生伟；龚建平；彭勇；薛强；殷樱 刊期： 2005年第04期
1 脾段的划分依据1.1 以脾切迹为依据划分脾段脾切迹可见于脾的上缘、下缘和膈面.上缘切迹多见,为79.5%,多位于上缘中、下1/3处,可为1～6个,一般2～3个.下缘切迹的出现率约为1/3,多位于下缘的上1/3部,切迹的延长线向前斜向脾门,多与相对的上缘延长线相连形成叶间或段间的分界.
作者：李振平；卢宁宁；刘树伟 刊期： 2005年第04期
目的:了解胃癌及胃溃疡病人手术前后血浆胆固醇水平及其与胃癌组织分化程度的相关性.方法:术前及术后10d测定150例胃癌和30例胃溃疡病人以及不同胃癌组织病理类型血浆胆固醇含量,进行统计学分析.结果:胃癌术前血浆胆固醇水平显著降低(P〈0.01);胃癌术后较术前血浆胆固醇升高(P〈0.05),与胃溃疡术后差异无统计学意义.胃癌B组(组织分化差)术前血浆胆固醇较A组(组织分化好)降低(P〈0.05),A、B组手术后血浆胆固醇均升高,各自与术前相比,A组差异无统计学意义(P〈0.05),B组差异有统计学意义(P〈0.01).结论:胃癌特别是进展期胃癌患者,术前血浆胆固醇水平降低,术后升高;降低、升高的程度与组织分化程度相关,癌组织分化越差,术前后血浆胆固醇降低、术后升高的程度越明显.
作者：王春祥；王培林；智绪亭 刊期： 2005年第04期
患者男,58岁.间歇性腹痛及黑便1年,加重2月,出现贫血,胃镜及活检证实为十二指肠球部低分化腺癌,占肠腔2/3,CT示肠系膜上静脉及门静脉和胆总管轻度扩张.HGB 5.4g/L.
作者：张晓春 刊期： 2005年第04期
目的:探讨端粒酶反义寡核苷酸(PS-ASODN)与紫杉醇(TAXOL)联合应用对原代胃癌细胞凋亡作用的影响.方法:常规组织块培养法进行胃癌细胞原代纯化培养,取第3代对数生长期细胞进行实验.各组在培养24h及48h分别加入相同剂量的培养液;终浓度:3μM的PS-ASODN,3μM的N-ASODN,1.0μM的TAXOL.作用24h后再分别在PS-ASODN组及N-ASODN组加入终浓度为1.0μM的TAXOL;分别于培养后24,48,72,96h收集各组细胞.以台盼蓝拒染法计算各组细胞生长抑制率,观察PS-ASODN联合TAXOL对原代胃癌细胞生长的影响;流式细胞学观察细胞凋亡率及细胞周期变化.结果:终浓度为3μM的PS-ASODN作用于原代胃癌细胞24h后加入TAXOL1.0μM,能明显抑制胃癌细胞增殖,同时流式细胞学检测到凋亡峰,细胞受阻于G2/ M期,作用48,72,96h的凋亡细胞百分率(34.8%,44.6%及50.6%)明显高于TAXOL组及N-ASODN+TAXOL组,差异有统计学意义(P＜0.05),其作用呈时间依赖性及序列特异性.结论:以端粒酶RNA模板区为靶点的PS-ASODN可促进TAXOL诱导的胃癌细胞凋亡,对胃癌具有重要治疗价值.
作者：崔京远；马红；崔秋娟；周东风 刊期： 2005年第04期
目的:研究环孢霉素A(CsA)预处理保存大鼠肝脏对原位移植后的植肝功能影响.方法:将大鼠随机分为A组(对照组,HTK液保存组)和B组(实验组,HTK液+CsA保存组),两组均保存12h后行原位肝移植,分别于供肝保存0h、12h及植术后7d检测各组血清谷丙转氨酶(AST),谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)浓度及各时间段线粒体呼吸功能RCR及P/O值.通过HE染色及原位凋亡染色观察各组肝脏组织细胞形态学改变及凋亡情况.结果:B组血清ALT、AST、LDH活性于保存12h显著低于A组,B组各时间段RCR及P/O值于保存12h,移植术后0.5h及术后7d均高于A组.细胞形态学检查B组移植肝组织细胞结构改变轻微,凋亡指数于保存12h,术后0.5h均低于A组.结论:CsA预处理供肝主要通过保护线粒体功能减轻冷保存期和再灌注对大鼠供肝的损伤及抑制肝细胞的凋亡,使大鼠原位肝移植后存活率升高.
作者：苏永红；徐克森；陈雨信；李海林 刊期： 2005年第04期
1994～2003年我院采用肠系膜下静脉肾静脉分流术加贲门周围血管离断术(IMRS+PCDV)21例,疗效满意,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 21例中,男16例,女5例.年龄22～55岁,平均38岁.均有中、重度食管静脉曲张和呕血史.肝功能:Ⅰ级9例,Ⅱ级12例.B型超声显示门静脉内径1.4～2.0cm.
作者：李朝阳；阮长乐 刊期： 2005年第04期
乳腺癌除手术切除外,迄今尚无满意的治疗措施,但手术根治切除率低.自杀基因(suicide gene)疗法的出现,为乳腺癌的治疗提供了一种较为有效和具有临床应用潜力的治疗策略.本文就自杀基因治疗乳腺癌的研究进展作一综述.
作者：盛新华；卿三华 刊期： 2005年第04期
我院1994年3月～2004年3月采用清创性肝切除术的方法治疗严重肝外伤19例,效果满意,报告如下.1 资料与方法本组19例,男13例,女6例,年龄17～73岁.按美国创伤协会分级标准(AAST)分类Ⅲ级7例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例.17例为复合伤.
作者：杨广运；潘忠清；张华中 刊期： 2005年第04期
胆肠吻合术(choledochojejunostomy,CJ)是于修复胆道损伤、肝外胆管病变切除后及治疗胆管结石的胆道重建常用手术方式,基本术式包括:Oddi括约肌切开成形术,胆总管十二指肠吻合术,间置空肠胆管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-Y吻合术,胆肠袢式吻合术.随着胆肠吻合术不断深入研究和创新,演变出多种抗反流术式,但仍不能避免反流性胆管炎的发生.研究证明,胆管癌的发生与采用不同手术方式后胆管炎发生率和严重程度有关[1].因此,需要对胆肠吻合术不同术式重新进行客观的评价和定位.
作者：赵辉；施宝民 刊期： 2005年第04期
目的:探讨胃癌根治术术后胃瘫综合征有效的治疗方法.方法:21例术后胃瘫综合征患者采取综合性保守疗法,同时比较肠内营养(13例)与肠外营养(8例),在胃动力恢复时间、疗程、住院时间、住院费用等方面的结果.结果:21例均痊愈,其中肠内营养组胃动力恢复时间为13d,疗程16d,住院时间21d;肠外营养组分别为21d,25d和34d.18例随访半年,恢复良好,未见并发症.结论:术后胃瘫综合征经综合性保守治疗均又获得良好疗效,其中营养支持是关键,与肠外营养比较,肠内营养效果更明显.
作者：刘东滨；任燕苹；史斌 刊期： 2005年第04期
目的:通过测定自体静脉移植术后移植静脉管腔狭窄度、金属基质蛋白酶-1(MMP-1)、MMP-2,金属蛋白酶特异性抑制剂-2(TIMP-2)的表达,探讨自体静脉移植术后再狭窄与金属蛋白酶家族(MMPs)及其特异性抑制剂(TIMPs)的关系.方法:60只Wister大鼠均行颈静脉腹主动脉移植术,在术后28d后取出移植静脉行病理学检查测量移植静脉管腔狭窄度,根据移植静脉管腔狭窄程度,分成正常、轻、中、重4组,并采用免疫组织化学方法(ABC法)行MMP-1,MMP-2及TIMP-2的检测.结果:静脉移植后,移植静脉出现不同程度的狭窄.在狭窄的移植静脉,MMP-1、MMP-2和TIMP-2高水平表达;静脉狭窄程度越重,MMP-1、MMP-2和TIMP-2表达强度越高,MMP-1、MMP-2的升高幅度高于TIMP-2的升高幅度.结论:自体静脉移植术后移植血管再狭窄的发生和发展与MMPs及TIMPs的表达失衡密切相关.
作者：郝建；孙勇 刊期： 2005年第04期
目的:评价肠内免疫营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后免疫功能、炎症反应、营养状态、术后并发症的影响.方法:将60例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为两组(每组30例).两组患者围手术期(术前5d、术后7d)分别接受肠内免疫营养(免疫营养组)和等氮等热量的普通肠内营养(普通营养组),于术前5d和术后1、4、8d分别检测各组患者免疫、炎症反应及营养指标,记录各组患者术后并发症、住院天数和肠功能恢复时间.结果:术后4、8d,免疫营养组多数免疫指标、前白蛋白明显高于普通营养组(P〈0.05),炎症指标CRP明显低于普通营养组(P〈0.05)免疫营养组的术后总并发症发生率、感染性并发症发生率和住院天数明显低于普通营养组(P〈0.05).结论:围手术期肠内免疫营养可在术后早期提高胃肠道恶性肿瘤病人的免疫功能,减轻手术创伤后的应激反应程度,提高胃肠道恶性肿瘤病人的内脏蛋白浓度,显著降低胃肠道恶性肿瘤病人的术后感染性并发症发生率和术后总并发症发生率,缩短住院时间.
作者：姚晖；徐亮；庞明辉；万礼仪；王元正；刘勇 刊期： 2005年第04期
中国现代普通外科进展杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
