王卿；秦昆明；王彬；陈林伟；蔡宝昌；陈丹妮
目的：研究同为滑脉的两种不同疾病患者脉诊信息的变化特征，为传统脉象可再分提供依据。方法采用“中医脉诊信息采集系统”分别采集同为滑脉慢性阻塞性肺病（COPD）患者与脂肪肝（FLD）患者各50例的左右手寸、关、尺部位的脉诊信息特征，应用 MATLAB 脉诊信息 GUI 分析程序进行脉诊信息预处理、193个参数提取和主成分分析、LS 识别、Lasso3种不同分析方法的分类判决，分析2类人群脉诊信息之间的差异以及各自的信息特征。结果同为滑脉的2种疾病患者的脉诊信息之间存在很明显的差异，该差异在采用3种不同的数学方法分别进行统计的时具有较强的一致性。2种疾病患者的脉诊信息分析中，无监督学习方法分类识别的准确概率为67%，有监督学习的准确概率达79%-92%。2种疾病患者的脉诊信息之间的差异呈现规律性和部位特异性。结论滑脉在不同疾病状态下脉诊信息之间具有显著差异，可以进行再分类。
作者：汪南玥；于友华；刘佳；李同达；薛利媛；黄大威；江柏华；王佳；李彩芬 刊期： 2015年第10期
目的：观察止痉通络方配合循经推拿法治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将220例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为治疗组和对照组各110例，治疗组给予止痉通络方配合循经推拿法，对照组给予常规康复疗法。两组均连续治疗3周后评定临床疗效，并观察两组患者治疗前后上肢痉挛程度、临床症状评分。结果治疗组治疗后总有效率93.6%，对照组治疗后总有效率75.5%，两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P <0.05）；两组病例治疗后患者上肢痉挛程度、临床症状评分均优于治疗前（P <0.05），且治疗组明显优于对照组（P <0.05）。结论止痉通络方配合循经推拿法治疗脑卒中后上肢痉挛疗效确切。
作者：韩淑凯；马志伟；许玉娜；林国群；张娜 刊期： 2015年第10期
目的：评价胆石片治疗不伴有胆囊结石的慢性胆囊炎（肝胆气郁证）的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计。120例不伴有结石的慢性胆囊炎患者符合本试验纳入标准，试验组和对照组各60例。分别采用胆石片（6粒/次，3次/ d）及胆石片安慰剂（6粒/次，3次/ d）进行为期4周的治疗。以中医证候积分（包括右胁胀痛、口苦、咽干、嗳气、恶心、厌食油腻、纳食减少、胃脘痞满、上腹饱胀、右上腹部压痛和大便秘结）和腹部超声检查进行疗效评价。以血、尿、大便常规，肝功能（ALT、AST、TBIL、DBIL）、肾功能（Bun、Cr）和心电图检查结果作为安全性评价的依据。结果治疗4周后，经 CMH 卡方检验，两组主要疗效、次要疗效及影像学疗效中痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率比较差异有统计学意义（P <0.01）。安全性：两组均无严重不良事件发生。结论胆石片能有效治疗不伴有胆囊结石的慢性胆囊炎，并有良好的安全性。
作者：高文艳；林一帆；巩阳；刘杨；雷春红；盛天骄；吴卓霖；李禹廷 刊期： 2015年第10期
目的：探讨代谢性高血压的中医辨证分型与其生化指标的关系，为深入探讨其病因病机和代谢性高血压辨证客观化提供可能依据。方法收集155例代谢性高血压患者的临床资料，依据舌、脉、症表现辨证分为五型：肝胃郁热型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、肝郁脾虚型、痰瘀互结型，检测其血清生化指标：空腹血糖（FBS）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL - C）、低密度脂蛋白（LDL - C）、超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）、白细胞介素-6（IL -6），运用统计学方法分析其与各证型之间的相关性。结果各证型患者年龄、性别比较无统计学意义（P>0.05）；各证型患者 FBS、LDL - C、hs - CRP 水平比较差异无统计学意义（P >0.05）；痰湿壅盛型患者的腰围、TG 高于其他证型，而 HDL - C 降低显著（P <0.05）；TC 升高以痰湿壅盛型为，痰瘀互结型次之（P <0.05）；TNF -α和 IL -6升高水平以痰瘀互结型甚，痰湿壅盛型次之（P <0.05）。结论痰湿壅盛型患者更易出现脂质代谢紊乱和腹型肥胖；痰瘀互结型患者的炎症反应指标高，提示此证型可能存在的炎症反应重。
作者：冯娜；刘春华；卜献春；陈琪；张婷；邓浩庆；蔡雷 刊期： 2015年第10期
作者： 刊期： 2015年第10期
日本汉方医学中，藤平健先生所倡并病论具有重要地位，其核心为相互关联的二证并存。应用并病论，需掌握方证相互之间先后表里等关系，按照先表后里、先外后内、先急后缓、合方等原则进行治疗。以汉方医学方证相对思路辨证，将并病论应用于临床，可取得较好疗效。
作者：林军 刊期： 2015年第10期
目的：初步探讨匝迪-5味丸对抑郁模型大鼠行为学及学习记忆能力的影响，评价其抗抑郁作用及对学习记忆的干预作用。方法 SD 雄性大鼠，根据体质量随机分为正常组、模型组、氟西汀组（3.6 mg/ kg），匝迪-5味丸低、中、高剂量组（0.2、0.4、0.8 mg/ kg），每组10只。采用应激结合孤养的方法复制抑郁模型，以矿场（Open - field）实验、糖水消耗实验及体质量变化来进行行为学评价，应用 Morris 水迷宫试验来检测大鼠学习记忆能力。结果给予21d 应激后模型大鼠糖水消耗量减少，体质量增长缓慢，Open - Field 实验水平活动得分和垂直活动得分及 Morris 水迷宫实验逃避潜伏期较正常组显著降低（P <0.05，P <0.01）。与模型组相比，氟西汀和匝迪-5味丸高、中剂量组可不同程度提高模型大鼠糖水消耗量、Open - Field 实验水平活动和垂直活动及学习记忆能力（ P <0.05，P <0.01）。结论匝迪-5味丸具有一定的抗抑郁作用，其机制值得进一步研究。
作者：呼日乐巴根；席迎春；呼和木仁；布和朝鲁；白龙；莲花；乌兰其其格；阿拉木苏；阿古拉 刊期： 2015年第10期
2015年7月24日-25日，世界中医药学会联合会（简称世界中联）中医膏方专业委员会成立筹备会在北京怀柔区国际会都 APEC 会议府地北京益田影人花园酒店华表厅隆重召开。本次会议由世界中联主办，北京康益德中西医结合肺科医院承办。世界中联学术二部主任关涛出席本次筹备会并发表讲话，对筹备组提出以下三点建议：①中医膏方专业委员会的覆盖面要更广些，尤其是多吸收南方地区开展膏方工作较好的单位，作为委员或会员；②做好学术研究与交流，在学术上抢占至高点，尤其在膏方标准化、规范化以及膏方流程、质量等方面作出业绩；③充分利用搭建膏方专委会平台，做好专委会的服务性工作及召开成立大会的准备工作等。
作者：秦洪义 刊期： 2015年第10期
目的：利用高效液相色谱建立三军丸的甲醇超声提取的指纹图谱，为三军丸的质量控制和评价提供可靠的方法。方法采用 HPLC 梯度洗脱技术进行分离分析，采用 Venusil XBP C18（4.6 mm ×250 nm），流动相甲醇：乙腈（3：1）-0.1%磷酸，流速为1.0 ml/ min，紫外检测器（λ=280 nm），柱温35℃。结果10个批次的三军丸之间有11个共有指纹峰，大多数的峰可以达到较好的分离效果，建立的 HPLC 指纹图谱具有较高的重现性。结论建立的三军丸高效液相指纹图谱方法稳定、可靠，为三军丸质量控制提供了简单、可靠的依据，可以作为三军丸鉴别和质量控制的有效方法。
作者：张晶；周云庆；黄玮；杨洪元；秦昆明；陈丹妮；王彬 刊期： 2015年第10期
伏气温病学说始于先秦，创于西晋，发展于隋唐宋元，成于明清。运用五运六气的理论来预测疫情发生的可能性和变化趋势，并不简单等于依靠天干地支进行推算。通过对《内经》运气学说和历代伏气温病疫情之间的关系和影响做浅要分析，以期以重大群体性突发疫情为关注点，以五运六气的研究为突破口，为中医基础理论体系的重构提供新的思路。
作者：王珊珊；张波 刊期： 2015年第10期
目的：探讨积雪草苷对阿霉素诱导的足细胞中的细胞骨架及 p38通路的影响。方法用1μmol/ L 阿霉素制造足细胞损伤模型，检测荧光显微镜观察足细胞骨架蛋白，Western blotting 检测足细胞 p38信号通路的磷酸化水平。结果与模型对照组相比，积雪草苷预孵育后足细胞骨架的结构得以很好的保存。p38抑制剂 SB203580拮抗阿霉素对足细胞的损伤，足细胞骨架结构较好。阿霉素（1μmol/ L）显著升高 p38的磷酸化水平，与空白对照组比较差异有统计学意义（P <0.05），提示阿霉素可诱导 p38通路的活化。积雪草苷预处理细胞后，能够有效地遏制阿霉素诱导的 p38通路活化，使 p38的磷酸化水平显著降低，与模型对照组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。p38抑制剂SB203580能拮抗阿霉素诱导的足细胞 p38磷酸化，与模型对照组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论积雪草苷可以通过抑制 p38磷酸化减少阿霉素对足细胞骨架的损伤作用。
作者：王竹；孙万森；刘俊田 刊期： 2015年第10期
目的：探讨胃康宁对细胞内电压依赖性离子通道（ VDAC1）的调节和三磷酸腺苷（ATP）水平的干涉效应及其之间的联系。方法体外培养人胃黏膜上皮细胞（GES -1），实验分为空白对照组、阳性对照组（多潘立酮），胃康宁低、中、高剂量组，用逆转录荧光定量聚合酶链反应（RT -PCR）和 Western blot 法检测 VDAC1的 mRNA 和蛋白表达，生物发光法分别检测给药后细胞内能量ATP 的含量；制备功能性消化不良大鼠模型，检测胃康宁对功能性消化不良大鼠胃组织中 ATP 代谢相关的 Ca2+- Mg2+- ATP 酶的影响。结果（1）胃康宁在基因和蛋白水平上促进 VDAC1的表达和细胞内 ATP 含量。（2）胃康宁促进功能性消化不良大鼠胃组织 Ca2+- Mg2+- ATP 酶活性升高。结论 VDAC1在基因和蛋白水平上表达增加是胃康宁诱导细胞内能量 ATP 水平升高的分子机制之一，并且体内实验证明胃康宁促进 Ca2+- Mg2+- ATP 酶活性，从而对 ATP 的产生有一定的保护作用，胃康宁作用机制有可能通过能量代谢的途径对功能性消化不良进行治疗。
作者：刘燕君；鲁思凡；刘亭亭；常玉娟；张平；刘涛；史海霞；Aimin 周；魏茹涵；陈建德；魏玮；佟丽 刊期： 2015年第10期
目的：探讨槐杞黄颗粒剂治疗慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证中医证候的临床疗效。方法将符合纳入标准的受试患者随机分成槐杞黄颗粒剂高剂量组、低剂量组和对照组，分别以高剂量槐杞黄颗粒剂、低剂量槐杞黄颗粒剂、六味地黄汤治疗，两个月后观察疗效。结果①槐杞黄颗粒剂高剂量组、低剂量组和对照组均能明显改善患者中医证候，槐杞黄颗粒剂高剂量组与对照组中医证候临床痊愈率比较差异无统计学意义（P >0.05），但均明显优于槐杞黄颗粒剂低剂量组（P <0.05）。②槐杞黄颗粒剂高剂量组改善患者腰膝酸软、咽干舌燥证候明显优于对照组（P <0.05），对照组在改善患者潮热盗汗、五心烦热证候明显优于槐杞黄颗粒剂高剂量组（P <0.05），其他证候两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论槐杞黄颗粒剂对改善慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证有较好的疗效。
作者：何泽云；钱永苹；黄剑涛 刊期： 2015年第10期
作者： 刊期： 2015年第10期
目的：观察改良型弩药针疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法按随机数字法将60例 KOA 患者分为两组，治疗组30例用改良型弩药针疗法治疗；对照组30例用传统弩药针疗法治疗；操作部位均为膝眼（双）、阳陵泉、鹤顶及膝关节局部疼痛点，2 d 1次，10次为1个疗程，共治疗2个疗程。评价其治疗后和治疗3个月后疗效。结果治疗组治疗后总有效率为90.00%，高于对照组的83.33%，治疗后3个月治疗组总有效率为86.67%，高于对照组的80.0%，治疗组与对照组治疗后组间及治疗后3个月组间 VAS 评分比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论改良型弩药针疗法对 KOA 具有很好的疗效，且见效快，疗效稳定，方便易操作，值得进一步推广。
作者：陈亦乐；肖淦辰；熊芳丽；柴龙 刊期： 2015年第10期
骨关节炎（OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，中年以后多发，临床可表现为关节肿痛、活动受限及骨质增生。目前病因尚不明确，大多数医师认为与肥胖、遗传因素、年龄、炎症及创伤等有关。现代医学以消炎止痛、软骨保护及外科手术治疗为主，尚不能有效改善患者的症状及体征，而中医药治疗 OA 通过整体观念和辨证论治，采用多方法有机结合，切实有效地改善患者的症状、体征，疗效显著、副作用小。通过对中医药治疗 OA 实验动物模型组织形态学研究动态研究，发现中医药治疗骨关节的动物实验研究的共性是中药对软骨细胞的影响，也是研究中药治疗骨关节炎的研究基础。但对于中医药治疗实验动物 OA 软骨组织形态的观察指标尚未统一、量化指标存在单一化、随意化等问题，中药对实验动物 OA 软骨组织作用的有效靶点和部位尚不明确；中医药用于疾病的治疗强调整体观念、辨证施治，由于尚无统一标准的中医症候模型造模方法；在动物实验研究中，中药虽然能改善软骨细胞、软骨基质、滑膜、以及软骨下骨的病理表现，具有能减缓软骨的退变进程的疗效，但这种疗效持续的时间以及改善程度都需要进一步将动物实验研究与临床观察的有机结合，使疗效更明确化；实验动物模型虽然与人体的骨关节炎相似，但依然存在一定差距，实验动物模型只是模拟作用，尚不能完全替代人体的骨关节炎，故在实验结果能否被广泛应用于人还需进一步研究。
作者：白雯；吕素飞；陶庆文；阎小萍 刊期： 2015年第10期
魏玮教授在多年的临证过程中总结出疾病论治的三大核心要素：“能量、动态、平衡”。中医药论治疾病讲求整体观念，辨证论治，而脾胃是“后天之本，气血生化之源”，无论是论治脾胃病还是其他疾病，都要以恢复人体内的能量和动态作为基础和核心，并以达到平衡为终的目的，即恢复人体正常有序的生理活动。
作者：王欣；魏玮 刊期： 2015年第10期
目的：观察分期辨证内外合治治疗浆细胞乳腺炎的临床疗效。方法134例浆细胞乳腺炎患者采用分期辨证内外合治治疗。结果134例病例治疗后痊愈114例，好转14例，有6例放弃治疗，痊愈率达85%，平均门诊治疗天数为132.3 d。结论分期辨证内外合治治疗浆细胞乳腺炎疗效显著，值得临床推广应用。
作者：赵卫兵；郑丽；张晓军 刊期： 2015年第10期
目的：观察柔肝健脾通络法治疗糖尿病合并缺血性卒中的临床疗效。方法198例患者按就诊先后顺序随机分为中药治疗组99例，脱落10例，对照组99例，脱落11例。中药治疗组常规治疗加服“柔肝健脾通络”中药汤剂，对照组以常规治疗为主，两组疗程均为28 d。结果两组病例治疗后总有效率比较差异无统计学意义；两组病例治疗前后 NHISS 评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分、生理领域、心理领域及社会关系领域评分比较差异有统计学意义，且中药治疗组优于对照组，差异有统计学意义。结论柔肝健脾通络中药治疗糖尿病合并缺血性卒中在改善患者的生活质量及缓解患病后的焦虑抑郁确有疗效，可很好地改善患者的精神状态，提高生存质量。
作者：李然伟；徐冰；张其慧；李蕊 刊期： 2015年第10期
刺络拔罐是在单纯的刺血疗法基础上发展起来的一种综合性的刺血疗法，又称为“双针一罐”，即先用梅花针或三棱针在局部皮肤点刺出血后，扣上火罐，利用负压吸引而达到治疗目的，其操作简便、疗效迅速，往往立起沉疴，顿消痼疾，起到意想不到的效果。刺络拔罐在中医外科中得到了广泛应用，并取得了令人满意的疗效，并且在临床上常可结合体针、耳针、中药、穴位埋线、艾灸等方法综合治疗，充分体现了中医标本兼治、扶正祛邪、内外同治的整体观和特色优势，可以预见刺络拔罐在中医外科中的应用前景十分广阔。但也存在着诸多问题，如每一种疾病的分型、诊断标准、疗效判定标准不够统一规范，治疗结果可比性差，不利于临床研究和应用；刺络中所采用的针具不统一；治疗每种疾病的选穴方案、刺激强度、拔罐的负压力度、留罐时间、出血量、具体疗程等没有统一规范；大部分临床报道鲜有对照组，或未遵从随机和盲法，疗效标准主观性强，存在偏差；对刺络拔罐治疗外科疾病的机制研究较少，深层次机制有待进一步探究。
作者：张艳冉；裴晓华；张双强；王超颖 刊期： 2015年第10期
世界中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
