患者,男,22岁.因外阴部糜烂2月,发现新发皮疹1天,于2003年9月16日就诊.患者2月前出现冠状沟米粒大小糜烂,此后糜烂面逐渐增大至2分硬币大小,表面有少量渗出,无明显自觉症状,曾在当地卫生所就诊,给予外用药及消毒水等治疗,无效,2天前又赴泌尿科就诊,诊为包皮龟头炎予复方康纳乐霜、0.5%聚维酮碘液等外用治疗.1天前患者因发现阴茎、腹部、大腿等部位皮疹,故来我科就诊.患病以来略感乏力不适,无其它自觉症状.既往体健,发病前3周有冶游史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:包皮系带旁见一直径1.5 cm左右类圆形糜烂面,表面清洁,呈肉红色,境界清楚,触之有软骨样硬度,无压痛(图1),阴茎、腹部、大腿可见散在分布圆形或卵圆形暗红色斑丘疹,表面光滑无鳞屑,境界清楚(图2),双手掌及身体其它部位见淡红色斑疹.实验室检查:梅毒血清学试验RPR 1:64阳性,TPPA阳性,HIV抗体阴性.
作者: 刊期: 2005年第10期
目的:探讨导致重症顽固性银屑病疗效不佳的相关因素.方法:采用回顾性前瞻研究方法,对40例重症顽固性银屑病患者初诊时填调查表,然后治疗并追踪随访1年,先将研究重点运用单因素非条件logistic回归分析方法进行研究,再将有意义的变量进行多因素非条件logistic回归分析.结果:40例患者有13例疗效不佳,单因素非条件logistic回归分析显示:心理因素中的焦虑、恐惧、负性生活事件刺激;生物物理因素中的感染、劳累、外伤;治疗因素中的系统用过糖皮质激素与重症顽固性银屑病患者疗效不佳有关,而性别、年龄、病程、家族史与疗效无关.进一步将有意义的变量进行多因素非条件logistic回归分析发现:焦虑、劳累、患感染性疾病、系统用过糖皮质激素是导致重症顽固性银屑病患者疗效不佳的重要因素.结论:焦虑、劳累、负性生活事件刺激、患感染性疾病、系统用过糖皮质激素是导致顽固性银屑病患者疗效不佳的重要因素.
作者: 刊期: 2005年第10期
朱仲刚教授,1913年出生,1937年毕业于震旦大学医学院,获医学博士学位,次年赴巴黎大学圣路易医院,专攻皮肤性病及医学霉菌学专业.1940年回国,1945年起担任广慈医院(瑞金医院前身)皮肤科主任、教授,上海第二医学院成立后兼任医学系一部皮肤病学教研室主任,直至1984年.自20世纪50年代中华医学会上海分会成立以来至80年代,他一直担任皮肤病专业委员会主任委员;1982~1987年担任中华医学会皮肤病分会副主任委员.现为上海第二医科大学瑞金医院终身教授,曾担任上海市天主教知识分子联谊会会长、上海市天主教爱国会副主任.
作者: 刊期: 2005年第10期
患者,女,50岁,农民.右乳头赘生物28年,局部皮肤瘙痒、破溃1周,于2004年10月25日就诊我科.28年前发现右乳头有一粟粒大小赘生物,局部无明显不适,未治疗,赘生物缓慢增大,基底带蒂.1周前局部皮肤出现轻度瘙痒,搔抓刺激后出现破溃,遂就诊.既往无慢性病史及遗传病史.体检:系统检查无异常.专科情况:见右乳头悬垂一直径为4 cm的球状带蒂赘生物,蒂长约1.5 cm,赘生物表面呈乳头瘤状,正常肤色,可见浅表破溃面及血痂(图1).实验室检查:血、尿分析,肝、肾功能及血糖结果正常.病理检查提示符合软纤维瘤(图2).诊断为软纤维瘤.
作者: 刊期: 2005年第10期
目的:发现云南汉族与链球菌感染相关的银屑病患者易感基因,探讨银屑病与感染和遗传的关系.方法:用多聚酶链反应技术及序列特异性引物(PCR-SSP),对36例咽部致病性链球菌培养阳性银屑病患者进行HLA-DR基因分型,并与28例云南汉族正常人HLA-DR分型结果比较.结果:银屑病患者HLA-DR7基因频率比正常人显著增高,HLA-DR15基因频率也增高;20例HLA-DR15阳性患者有19例与HLA-DR7连锁,而正常组无DR7与DR15连锁.结论:云南汉族与链球菌感染有关银屑病患者易感基因与HLA-DR7及DR15关联,推测这两个位点的等位基因连锁以共同对链球菌感染相关银屑病易感性发挥作用.
作者: 刊期: 2005年第10期
2004年1~12月,我所性病科前列腺炎门诊和性病实验室共检查了789例就诊者,现将有关资料总结分析如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
目的:体外观察特比萘芬联合伊曲康唑对须癣毛癣菌甲侵袭的抑制作用.为临床联合用药提供参考依据.方法:用浸泡过不同浓度的特比萘芬、伊曲康唑及两者混合药液的健康甲片,接种须癣毛癣菌作为甲模型,27℃孵育观察不同时间甲模型真菌生长抑制现象及超微结构变化,确定各药的MIC.结果:特比萘芬和伊曲康唑联合药液MIC较伊曲康唑为低;联合用药部分抑菌浓度指数(FICI)>1但<2.结论:特比萘芬联合伊曲康唑对须癣毛癣菌有一定抑制相加作用.
作者: 刊期: 2005年第10期
色汗症临床较为少见,我们在临床上遇到1例,现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
目的:观察他扎罗汀凝胶外用联合NB-UVB照射治疗斑块状寻常型银屑病的疗效及安全性.方法:对35例轻、中度患者采用0.05%他扎罗汀凝胶每晚1次外涂配合NB-UVB每周2次照射,共治疗8周,用PASI积分评价疗效.结果:治疗开始1~2周后出现疗效,随着治疗时间的延长,有效率逐渐提高,治疗结束时痊愈率达到94.29%,有效率达100%.6例发生皮肤刺激反应,占17.14%.结论:他扎罗汀凝胶外用联合NB-UVB照射治疗斑块状寻常型银屑病具有良好疗效和安全性.
作者: 刊期: 2005年第10期
调查内容及范围本次调查的范围为市城区3所羁押场所(戒毒所、劳教所、看守所),调查的内容包括羁押场所在押人员性行为、吸毒的方式、性病史、安全套使用情况、HIV感染状况及艾滋病的传播途径、降低艾滋病传播危险的基本方法等行为态度问卷调查.
作者: 刊期: 2005年第10期
我们于2002年3月~2005年3月用复方倍他米松注射液(商品名:得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司生产)皮损内注射治疗斑秃46例,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
自1986~2000年山东省性病新发病例呈明显增长趋势,性病流行进入快速增长期1.1998年性病报告发病率为24.83/10万;1999年为49.36/10万;而2000年达到52.78/10万,为历年性病报告数多的1年.
作者: 刊期: 2005年第10期
患者,女,18岁,未婚.因外阴巨大菜花样赘生物并妊娠9周就诊.曾多次到当地医院妇产科要求终止妊娠,因巨大尖锐湿疣被拒绝流产术.于2003年11月来本院妇科就诊,转入皮肤科.患者既往身体健康,在某市夜总会工作,有非婚性接触史.
作者: 刊期: 2005年第10期
我市的HIV/AIDS主要是1995年前后进行有偿卖血而感染的.近几年,随着商业性性服务的增多,通过性传播的可能越来越大,2003~2004年通过性病门诊哨点监测,在性病就诊患者中检出HIV抗体阳性者.这说明,在我市通过性传播HIV的可能性存在.如何有效防止通过性接触感染HIV已成为我市艾滋病的防治关键.选择夜总会、美容美发厅、洗浴中心等场所卖淫妇女为研究对象,了解她们有关性病艾滋病的知识、态度、行为状况,找到影响其认知、态度、行为的各种因素,开展有针对性的行为干预,减少或避免不安全的性行为的发生,从而达到阻止HIV传播的目的,现将结果报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
过敏性紫癜是一原因不明的毛细血管变态反应性疾病.属中医血症范围,糖皮质激素治疗易复发.自1996年以来,我们采用中西医结合治疗单纯皮肤型过敏性紫癜,疗效满意.
作者: 刊期: 2005年第10期
回顾性分析了25例疣状表皮发育不良的临床及病理特点.结果:25例患者,男女之比1.27:l,平均发病年龄24.0岁,病程2~20年,皮损多分布于四肢、躯干及面颈部,为圆形或多角形扁平丘疹,表面疣状、苔藓样或斑块状,部分融合成片.主要病理变化为角化过度,角质层呈网篮状、颗粒层增厚,中度以上棘层肥厚,可见粗大透明角质颗粒,空泡细胞,蓝染细胞等.该病可发展成鳞癌或基底细胞癌,治疗应注意避免日晒,以预防癌变,长期观察,一旦恶变应早期切除癌肿.
作者: 刊期: 2005年第10期
近年来神经梅毒及各种晚期梅毒的报道日益增多,现将我院自2000年以来诊治的4例神经梅毒,报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
HIV/AIDS的皮肤病变非常突出,影响正常的生活、工作、学习;在这些皮肤疾患中常见、令人痛苦的是剧烈瘙痒、皮肤干燥等病变,大大影响了服药的依从性,有的患者甚至因此停药,严重影响患者的生存质量.其治疗问题也一直是困扰临床医师的棘手问题,近1年来,我们外用中药洗剂治疗,取得较好的疗效,兹报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
2000年2月~2004年10月,我们采用微波单用、微波加干扰素;激光单用、激光加干扰素4种治疗方式治疗尖锐湿疣200例,并比较它们的疗效,现报道如下.
作者: 刊期: 2005年第10期
麻风是一种慢性传染病,调查及分析麻风家庭内发病情况,有利于监测及早期发现病人,达到尽早消灭传染源,保护易感者的目的.
作者: 刊期: 2005年第10期