蛛网膜下腔出血的护理体会

两种方法清理新生儿呼吸道黏液600例研究

目的 研究有效清理新生儿呼吸道黏液的方法.方法 我院产科足月阴道分娩并且阿氏评分8分以上的新生儿600例,随机分为试验组和对照组各300例,对照组用传统法清理呼吸道黏液,试验组在对照组的基础上增加对胃、食管的清理后转入母婴同室继续观察,实施母乳喂养,时两组新生儿发生的呕吐、吸入综合征等进行对照观察.结果 试验组应用改良的呼吸道清理方法明显减少了新生儿呕吐的发生,呕吐的次数和量也明显减少.并且新生儿吸入综合征的发生率也比传统方法显著降低.结论 改良法能更有效地清理新生儿呼吸道黏液.

作者：闫君；王丽娟；李谦 刊期： 2009年第09期

血管紧张素转换酶抑制剂对单腔永久心脏起搏器起搏合并心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的 观察单腔永久心脏起搏器(VVl)起搏合并心力衰竭患者应用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)转换酶抑制剂(ACEI)治疗前后BNP的变化.方法 选择具备安装VVI适应证并心力衰竭患者30例,随机分为对照组和观察组各15例,两组均应用阿司匹林、螺内酯、呋塞米、地高辛等常规治疗.观察组患者在此基础上应用ACEI洛丁新,从小剂量2.5mg开始至患者大耐受量,血压不低于90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),分别观察治疗前、治疗后BNP的变化及不良反应,根据血压调整药物剂量.结果 两组患者治疗后BNP水平间差异有统计学意义(P<0.05).两组各有2例活动时发生急性左心衰,通过强心、利尿等措施好转.未见其他明显不良反应及心脏事件.结论 ACEI降低了血浆中BNP水平,VVI起搏合并心衰患者应用ACEI有益.

作者：毕朝晖 刊期： 2009年第09期

眩晕宁配合针灸治疗眩晕80例

目的 评价眩晕宁配合针灸治疗眩晕的临床疗效.方法 选择以眩晕症为主要表现的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组40例采用眩晕宁配合针灸治疗,对照组40例采用盐酸培他司汀治疗.60d后分别观察两组患者临床疗效.结果 两组患者的临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后肝肾功能,血、尿常规无异常变化,未见过敏反应.结论 眩晕宁配合针灸能有效改善眩晕症患者临床症状及日常生活能力,是一种安全有效的方法.

作者：马玉娟；徐毅；王守富；李秋凤 刊期： 2009年第09期

社区健康教育对农村高血压患者的影响

作者：凌志梅；肖小敏；王战波 刊期： 2009年第09期

静脉输注甘露醇的细节护理

作者：刘欢 刊期： 2009年第09期

美托洛尔在高血压脑出血术后血压控制中的临床应用

目的 观察美托洛尔在高血压脑出血术后对血压控制的效果以及对近期预后的影响.方法 选择我科收治60例神经外科手术治疗高血压脑出血和颅脑损伤术后患者(观察组),既往神经外科术后患者60例为对照组,对照组按照一般常规进行治疗,使用甘露醇、呋噻米、甘油果糖、硝普钠、尼莫地平等治疗.观察组在常规治疗基础上,加用美托洛尔12.5mg,2次/d鼻饲.观察治疗前及治疗7d后GCS评分、SBP、MAP、SPO2、HR.结果 两组患者治疗后心率、血压、GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),而SPO2两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔的应用有利于高血压脑出血术后血压的控制.改善近期预后.

作者：段颖；刘高雯；刘博；李永锋；王一龙 刊期： 2009年第09期

以后循环缺血为首发症状的真红细胞增多症一例

1病例简介患者,男,48岁,,主因突发头晕1周,加重伴吞咽困难、饮水呛咳4d经门诊收入院.患者首发症状为后枕部疼痛,随后出现头晕伴视物旋转,恶心、呕吐数次,约40min后症状缓解.2d后在进食中出现吞咽困难饮水呛咳,在当地医院进行治疗2d,效果不佳转入我院.患者既往身体健康.入院查体血压140/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情况可,面颊部较红眼结膜充血,心、肺、肝、脾未见异常.

作者：刘子德；任玉梅；唐新辉 刊期： 2009年第09期

急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察与护理

目的 探讨对急性心肌梗死患者溶栓治疗的观察与护理体会.方法 对我院2008年1-12月收治的68例AMI患者进行护理干预,重点在溶栓治疗前做好准备工作,强调心理和饮食注意事项;治疗过程中密切观察病情,严格各项技能操作;治疗后积极预防出血、再灌注心律失常、低血压等并发症,并给予康复指导.结果 本组患者治疗顺利,静脉再通率为72.8%,均无严重并发症发生,痊愈出院.结论 积极有效的护理可以提高急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床效果.

作者：吴少红 刊期： 2009年第09期

治疗儿童持续哮喘:左旋与消旋沙丁胺醇疗效相近

美国一项随机、双盲、对照临床试验显示,对于消旋沙丁胺醇(RAC)初治失败的哮喘患儿,大剂量左旋沙丁胺醇(LEV)替代RAC治疗并不能缩短持续治疗时间,且两者不良反应相似.相关论文发表于<儿科学杂志>(J Pedia 2009,155(2):205].

作者： 刊期： 2009年第09期

阿昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹的疗效观察

目的 探讨阿昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹的疗效.方法 选取符合标准的生殖器疱疹患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服阿昔洛韦0.2g,3次/d.治疗组在此基础上初始服药时联合微渡局部治疗.两组均治疗6个月,随访12个月观察疗效.结果 两组止疱时间、结痂时间问差异有统计学意义(P<0.05);症状消失时间、皮损愈合时间和痊愈时间间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者3个月、12个月有效率间差异无显著性(P>0.05);6个月、9个月的有效率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹有良好效果.

作者：徐海 刊期： 2009年第09期

羊膜移植治疗早期严重眼烧伤的观察与护理

目的 探讨基层医院羊膜移植治疗早期严重眼烧伤的可行性并对护理效果进行评价.方法 选择严重眼烧伤的患者80例(102眼),随机分为治疗组加例,对照组40例,治疗组给予新鲜羊膜治疗,对照组给予常规治疗,术后随访1年,比较患者视力的提高和术后主要并发症的发生情况.结果 所有患者术后刺激症状减轻,52眼视力较术前有提高,9眼视力无变化.无角膜穿孔及眼球萎缩严重并发症发生.两组患者出院时视力间差异有统计学意义(P<0.05).各并发症发生率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 新鲜羊膜移植术可用于重建早期严重眼烧伤后眼表微环境,减少眼烧伤后的严重并发症.

作者：张秀云 刊期： 2009年第09期

急性重症病毒性心肌炎的护理体会

急性重症病毒性心肌炎是指各种病毒感染后引起严重的、广泛的急性心肌损害,突出表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死.其临床表现及心电图演变有时酷似急性心肌梗死,如果能早发现采取有效的治疗及护理措施,防治各种严重并发症,对患者预后有重要的意义.若心肌炎症得到控制,心肌供血得到改善,由此引起的生化及超微结构改变常可逆转[1-2],从而使预后大大改善,现报道如下.

作者：陈燕丽；曾秀丽 刊期： 2009年第09期

心力衰竭患者血浆脑钠肽与血清尿酸水平的临床意义探讨

目的 分析心力衰竭(HF)患者血浆脑钠肽(BNP)和血清尿酸(UA)水平与心功能的关系.方法 选取我院心血管科住院患者40例(HF组),另选同期住院的心功能分级为Ⅰ级的患者50例(对照组),分别采用免疫荧光法和比色法测定BNP和UA.结果 两组血浆BNP和血清UA水平间差异均有统计学意义(P<0.01).HF患者血清UA增高者与血清UA正常者BNP间差异有统计学意义(P<0.01).结论 血浆BNP和血清UA对HF患者的诊断治疗具有重要意义.

作者：郑淑霞；吴宝花 刊期： 2009年第09期

黛力新联合西比灵治疗偏头痛50例疗效观察

偏头痛是神经科常见的反复发作的慢性病症,对伴有焦虑和(或)抑郁等异常情绪的患者治疗棘手,我院采用黛力新和西比灵联合治疗偏头痛,效果良好,现报道如下.

作者：贾京花；马长生 刊期： 2009年第09期

心率波动对冠状动脉运动及64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响

目的 探讨心率波动对冠状动脉运动及64层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响.方法 选取本院临床申请多层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)且同意参加试验者34例为试验组,根据两次扫描心率变化分为三组,A组:≤5次/minBMP,B组:6～10次/minBMP,C组:>10次/minBMP.分别测量心脏收缩末期和舒张末期右冠状动脉和左前降支间的距离,计算两次扫描的距离变化差.回顾性收集同期64SCTCA资料完整者137例为临床组,根据心率波动程度分成三组:Ⅰ组:0-2次/minBMP,Ⅱ组:3～6次/minBMP,Ⅲ组:>7次/minBMP.按5分法评价不同心率波动情况下的图像质量.结果 试验组两次扫描右冠状动脉与左前降支的间距差以舒展期变化较大,同收缩期比较差异有统计学意义(P<0.05);心率变化越大,距离的变化值也越大(P<0.05).临床组137例患者共有83.2%冠状动脉图像质量可满足诊断要求.不同心率波动组间冠状动脉图像质量有显著差异,心率变化越小图像质量越好(P<0.05).结论 心率波动时数据匹配错误是导致图像质量降低的根本因素,稳定心率有助于提高图像质量.

作者：兰勇；李伟；龙晚生；张朝桐；罗学毛；胡茂清；谭国强；钟向阳 刊期： 2009年第09期

非饮食因素所致儿童缺铁性贫血59例病因分析

目的 分析住院患儿非饮食因素所致缺铁性贫血的病因.方法 分别对59例住院患儿消化系统疾病合并缺铁性贫血、慢性病贫血合并缺铁性贫血、慢性系统性疾病继发缺铁性贫血等在铁丢失过多、铁吸收不良、铁代谢异常等病因方面进行总结分析.采用血细胞分析、血清铁蛋白、总铁结合力、骨髓细胞学检查、骨髓铁染色等检查手段确诊缺铁性贫血.结果 铁丢失过多所致缺铁性贫血30例(50.8%),其中消化系统疾病18例,慢性系统性疾病7例,其他慢性出血性疾病5例;铁吸收不良的缺铁性贫血10例占16.9%,其中慢性胃肠炎8例,慢性系统疾病性贫血2例;铁代谢异常合并缺铁性贫血19例(32.2%),其中合并铁丢失过多4例,合并胃肠道吸收功能异常15例.结论 为有效治疗非饮食因素所致缺铁性贫血应重视寻找致病因素,尤其注意在消化系统疾病、慢性病贫血、慢性系统性疾病贫血时,是否伴有缺铁性贫血,应积极寻找导致铁缺乏的不同病因,并强调在治疗原发病基础上给予恰当补充铁剂.

作者：吴秀萍 刊期： 2009年第09期

丹红注射液联合利多卡因治疗眩晕26例疗效观察

目的 观察丹红注射液加利多卡因治疗眩晕的疗效.方法 将50例眩晕患者随机分为随机分为A、B两组,A组24例,B组26例,A组患者给予10%葡萄糖250ml加胞二磷胆碱0.75g静脉点滴,续用5%葡萄糖液加利多卡因100mg静脉点滴,每日一次,7d为1个疗程.B组患者给予706代血浆500ml加丹红注射液20ml静脉点滴,续用5%葡萄糖液加利多卡因100mg静脉点滴,每日1次,7d为1个疗程.观察两组患者治疗后的疗效.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(JP<0.05).结论 丹红注射液联合利多卡图治疗眩晕疗效显著,有效率高.

作者：张水萍 刊期： 2009年第09期

血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的 观察血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将53例气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组23例,治疗组给予血府逐瘀汤,对照组给予复方丹参丸,比较两组患者治疗后的疗效.结果 两组患者临床、心电图疗效间差异均有统计学意义(P<0.05),血府逐瘀汤对气滞血瘀型冠心病心绞痛的效果优于对照组.结论 血府逐瘀汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,安全无副作用.

作者：马殿信 刊期： 2009年第09期

利宁胶浆和缩宫素在哺乳期人工流产术中的应用

人工流产为避孕失败的一项补救措施,哺乳期人工流产手术条件差,操作困难,易发生并发症.为提高手术质量,减少受术者的痛苦,我院自2008年1-12月将利宁胶浆和缩宫素应用于哺乳期人工流产术,使宫颈得到松弛,子宫硬度增强,改善了手术环境,利于操作,缩短手术时间,减少了并发症的发生,现报道如下.

作者：王增粉；齐彦芝 刊期： 2009年第09期

急性脑梗死患者血清尿酸水平的变化与纤维蛋白原的关系探讨

目的 了解血尿酸水平及纤维蛋白原(Fg)水平在急性脑梗死患者中的变化及二者的相关性.方法 回顾性分析130例脑梗死患者和60例健康体检者血尿酸水平和纤维蛋白原的变化.结果 脑梗死组与对照组高尿酸血症检出率、Fg增高检出率间差异均有统计学意义(P<0.05).脑梗死患者中高尿酸血症者Fg为(4.87±1.56)g/L,非高尿酸血症者Fg为(4.26±1.32)g/L,两组患者Fg水平间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血尿酸水平与急性脑梗死的发生有一定相关性,可能与增加纤维蛋白原含量,促进血栓形成有关.

作者：王艳 刊期： 2009年第09期