范少玲
目的评价下腔静脉滤器预防下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞的效果和安全性.方法在48例因下肢深静脉血栓脱落导致的肺栓塞的21例患者中置入下腔静脉滤器作为置入组,余为对照组.结果在3个月～37个月的随访时下腔静脉滤器置入组无一例发生肺栓塞,对照组中有3例再发肺栓塞.结论下腔静脉滤器置入术是预防肺栓塞的安全有效方法.
作者：温尚煜；于春艳；王金平；孙志奇；刘丹；黎辉 刊期： 2004年第03期
目的探讨颅脑损伤并发急性肾功能衰竭(ARF)的发生原因、预防及护理对策.方法对50例颅脑损伤并发ARF患者的临床资料进行回顾分析.结果本组治愈18例,死亡32例,死亡率64%.结论急性颅脑损伤哥拉斯格昏迷评分(GCS)越低并发ARF死亡率越高,积极预防很重要,一旦并发ARF应积极采取综合性措施,防止多器官功能不全综合征(MODS)的发生.根据其发生的原因及特点,提高护理工作的预见性、针对性,积极采取相应的预防及护理对策.
作者：陈月琴 刊期： 2004年第03期
病例:患者,男,51岁,干部.主因:间断胸、气短伴有心前区疼痛半个月,加重1天于2003年6月7日入院,查体:BP14kPa/10kPa,心肺腹部未见异常,心电图:窦性心律、大致正常心电图,活动平板试验阳性.诊断为冠心病、不稳定性心绞痛.于2003年6月10日行选择性冠状动脉造影术,结果:左冠状动脉前降支近段狭窄(偏心)95%,第一对角支近端狭窄98%,为分叉病变.于2003年6月14日上午行PTCA+支架术,在前降支近端分加进行PTCA,植入BX 35mm×13mm支架1个,第一对角支近端进行PTCA,血流良好,手术顺利、安全回病房.回病房在排尿后,出现心悸、出汗、四肢发凉、血压下降、心率减慢.考虑:迷走神经反射及血容量不足.
作者：毛继康；沐贤友；黄雄；张文贤；祖国友 刊期： 2004年第03期
目的探讨脑梗死患者颈动脉硬化的特点.方法采用彩色多谱勒超声仪检测脑梗死与无心脑血管疾病的病人各30例.分别记录其颈总动脉内径(CAD)、内膜-中层厚度(ITM),收缩期峰期血流速度(PSV),舒张、末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)及颈动脉狭窄程度,颈动脉斑块检出情况.结果两组间血管内径、IMT血流动力学、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率均相似,但脑梗死病人以软斑、溃疡斑发生为主;并以中-重度、重度狭窄为甚.结论脑梗死的发生与颈动脉斑块类型、性质有关,而与颈动脉内径大小、颈动脉狭窄关系不大,但其颈动脉狭窄以中-重度、重度为甚.
作者：朱祖福；冯东侠；刘定华；韩伯军；孔玉 刊期： 2004年第03期
目的观察血塞通注射液治疗糖尿病无症状性脑缺血的临床疗效.方法糖尿病病人在应用彩色经颅多普勒(TCD)检查脑血流情况并通过计算机系统自动计算各组颈内动脉和颅内各支动脉的脉动指数(PI)和阻力指数(RI)后,给予控制代谢紊乱的治疗基础上,应用血塞通治疗,剂量为20ml～30ml加入0.9%氯化钠液150ml～250ml静脉滴注,每日1次,14日为1疗程,共治疗3个疗程至4个疗程,然后复查TCD并计算颈内和颅内各支动脉的脉动指数及阻力指数值并进行临床对比分析研究.结果糖尿病人经血塞通治疗后,其颈内和颅内各支动脉的脉动指数和阻力指数值与治疗前比较均有明显降低(P＜0.05或P＜0.01).结论血塞通可有效地改善糖尿病患者无症状性脑缺血,是治疗糖尿病无症状性脑缺血的一种有效、安全的药物.
作者：周汝娟；蒋智慧 刊期： 2004年第03期
文献报道经导管射频消融(RFCA)治疗的室性期前收缩(PVCs)多起源于心室流出道[1-3]尤其多源于右心室流出道(RVOT),对于左心室心尖部来源的频发室性期前收缩行RF-CA治疗罕有报道;而同时伴发隐匿旁道者,更未见之于文献.
作者：肖春晖；李肖蓉；郭涛；王如兴；羊镇宇 刊期： 2004年第03期
介入治疗是近年发展起来的新兴的学科,是在影像设备的监护下,利用导管导丝等设备,在外体操作,对体内病变进行诊断和治疗.我科2003年元月-8月共行冠脉介入手术299例,其中冠状动脉造影(CAG)203例,经皮腔内冠状动脉球囊成形术+支架置入术(PTCA+STENT)96例,以上手术均取得了良好的效果,成功率达100%,现将护理体会介绍如下:
作者：张佳黎；伍宏燕；袁力蓉；王爱文；李亚茹 刊期： 2004年第03期
目的探讨小儿扩张型心肌病心电图QT间期离散度(QTd)改变.方法用广东中山博爱心电综合自动分析仪(SR-1000A)分别采集45例扩张型心肌病患儿(男30例,女15例,年龄2岁～14岁,平均年龄6.8岁±3.6岁)12导联心电图和40例健康小儿(男25例,女15例,年龄1岁～14岁,平均年龄7.4岁±3.4岁)心电图,录入软盘,计算机回放并程序放大波形2倍～4倍检测,增益1mv=20mm-40mm,纸速50mm/s～100mm/s,测量QTmax、QTmin,计算QTd(QTmax-QTmin),微机数理统计.结果扩张型心肌病伴室性心律失常组(12例)QTd为68.4ms±12.1ms,扩张型心肌病不伴室性心律失常组(33例)为44.3ms±9.3ms,健康小儿组为27.7ms±8.5ms,组间比较方差分析P＜0.01.结论扩张型心肌患儿心电图QT间期离散度增大,易于发生室性心律失常.
作者：符忠佩；邓长柏 刊期： 2004年第03期
流感疫苗是一种生物制剂,主要用于秋冬交替季节防治流感的发生,它主要适用于老年人、儿童及医务人员,它常见的不良反应为发热.我院2003年10月份开始给全院工作人员及家属接种流感疫苗,其中一例老年患者发生房颤,现报告如下:
作者：向英 刊期： 2004年第03期
充血性心力衰竭(CHF)是各种器质性心脏病的严重阶段,其5年存活率小于50%,即使采用佳药物治疗,仍不能改变相当一部分病人预后.心脏移植虽是治疗晚期心衰的有效办法,但受诸多条件限制,难以推广应用.近年来提出双室起搏治疗,为CHF治疗打开了新局面,我科去年为一例缺血性心肌病顽固心衰患者安置了双室右房三腔起搏,现已近7个月,追踪观察,心脏缩小,心功能状况明显好转,现报道如下.
作者：梁勤；陈启阳；俞杉；叶永茂 刊期： 2004年第03期
近年来,脑血管病有上升趋势,传统的血液光量子疗法治疗脑血管病取得一定疗效,随着医学技术的发展和健康水平的提高;人们对治疗效果提出了更高的要求,我院开展颈动脉加压输入自血光量子疗法治疗脑血管病,经临床观察随访效果满意,现总结如下:
作者：陶艳春 刊期： 2004年第03期
永久性心脏起搏器是治疗心律失常的常用手段.术后管理及护理措施非常重要,直接关系到起搏器的疗效以及其近期和远期并发症的发生率.本文旨在总结起搏器术前、术后的护理体会.
作者：范少玲 刊期： 2004年第03期
目的研究泛素在非小细胞肺癌中的表达,探讨泛素与非小细胞肺癌生物学行为的关系.方法研究对象分为两组:试验组非小细胞肺癌70例,对照组肺部良性病变30例.试验组根据转移、分化程度和组织类型再分组.用SABC法检测泛索的表达,分析其与非小细胞肺癌生物学行为的关系.结果①试验组较对照组泛素阳性细胞数明显增高(P＜0.01);②转移、低分化分别较无转移者和中高分化者泛素为高表达(P＜0.01);③鳞癌、腺癌组织泛素表达无显著性差异(P＞0.05).结论泛素在非小细胞肺癌发生、转移、分化等生物学行为中起重要作用.
作者：李万成；李艳萍；陈洁；曹乃清；熊杉 刊期： 2004年第03期
目的探讨糖尿病患者合并急性心肌梗死时临床特点,提出护理上需要特别注意的几个方面.方法回顾我院收治急性心肌梗死患者110例,针对有无糖尿病史,分析他们的临床经过并进行统计学分析.结果糖尿病与非糖尿病患者临床症状有显著差异,糖尿病患者合并急性心肌梗死时临床表现不典型,致死性并发症多,预后不良.结论第一时间内发现病情,采取积极的预防治疗措施,并实施全方位护理,能减少并发症,降低病死率.
作者：马勇波 刊期： 2004年第03期
本文回顾常规心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、心脏二维超声心动图(2DH)及冠脉造影检查的阳性结果的对比分析,评价四种冠心病的诊断方法在诊断冠心病价值及各自的意义
作者：寇勇；王霞；田立英；安可英；许道营；李爱玲 刊期： 2004年第03期
目的总结肿瘤病人深静脉置管的护理问题.方法选择右侧股静脉或左侧锁骨下静脉为穿刺静脉,置入深静脉导管.结果术后发生输液不通畅较常见,其常见原因为管腔内血栓堵塞和体位不当,也可出现局部感染及其它并发症.结论肿瘤病人深静脉置管后易出现输液不通畅以及其它护理问题,应采取针对性护理措施.
作者：谭倩 刊期： 2004年第03期
通过对ALLHAT试验及类似大型临床试验的分析,探讨利尿剂在抗高血压效果及其副作用,显示小剂量利尿剂可作为高血压治疗首选的基础用药,且效果明显,副作用小,价格低廉,认为利尿剂在我国高血压的治疗中十分重要,且具有不能被其他药物完全予以取代的地位.
作者：吴震平；曾广民；罗丽萍 刊期： 2004年第03期
CT引导下经皮肺检穿刺活检术对孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断提供了可靠的组织细胞学依据.尤其在胸部肿瘤的常规诊断方法如X线检查、痰细胞学及纤维支气管镜检查的局限性和缺点影响下,更显其具有简单、迅速、并发症少等优点,在某些方面可弥补上述检查方法之不足.现就近两年12个病例进行分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺术的准确性以及并发症的发生和防治.
作者：张玲 刊期： 2004年第03期
健康教育的实质是一种干预,向人们提供改变行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,使人们在面临各层次的健康问题时有能力做出抉择[1].近年来,糖尿病(diabetesmellitas,DM)病人的健康教育问题日益受各方面的重视.如何对DM病人实施出院指导,使其普及健康知识,是住院患者整体护理与社区护理做好衔接的重要组成部分.DM是一种终身性心身疾病.随着人类寿命的延长,生活水平的提高,DM发生率有迅速增长的趋势.对住院DM患者实施出院指导,即能巩固病人在住院期间学会的DM自我护理知识,提高治疗依从性,减少DM并发症引起的残疾、死亡,又能减少住院次数,减轻家庭、社会的经济负担.从而自觉地进行饮食控制、运动和药物治疗及病情监测,明显地减轻病人的精神症状及心理障碍.
作者：赵立双；于海凤 刊期： 2004年第03期
喘憋性肺炎系指婴幼儿时期有哮喘表现的肺炎.以发烧、咳喘、气促、呼吸困难和肺部湿罗音为临床表现.通常发病急、重,需积极治疗,切不可贻误治疗时机.
作者：王英杰；李爱华；杨志红；付延霞；孟凡峰 刊期： 2004年第03期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
