与动脉穿刺有关的血管迷走神经反射的防治体会

高血压病24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系的探讨

目的研究24小时平均脉压与血浆内皮素、一氧化氮关系. 方法对我院住院的原发性高血压病人70例,均在未服药状态下进行动态血压监测.按24小时平均脉压＜60mmHg,60mmHg～69mmHg,70mmHg～79mmHg,80mmHg～89mmHg,90mmHg～99mmHg,＞100mmHg分成六个组,同时测定每个组的血浆内皮素、一氧化氮. 结果随着24小时平均脉压增加,血浆内皮素浓度增加,而血浆一氧化氮浓度降低. 结论高血压患者24小时平均脉压与血浆内皮素成正相关,与血浆一氧化氮成负相关.

作者：邓辉胜；吕麟亚；江凤；李家富；罗兴林；薛莉 刊期： 2002年第06期

健康教育在脑血管病康复治疗中的应用体会

现代医学的发展,使脑血管病的诊断、治疗水平明显提高,但由于脑血管病发病率高、死亡率高、复发率高,常常给家庭和社会带来沉重负担.

作者：马巍；刘建辉 刊期： 2002年第06期

降纤酶胸腔注射治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

观察36例结核性渗出性胸膜炎给予胸腔注射降纤酶后的疗效,结果总有效率达94.4%,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),未见不良反应,表明降纤酶对结核性渗出性胸膜炎有一定的疗效.

作者：孙凤春；王元文 刊期： 2002年第06期

文化程度对慢性阻塞性肺病患者生活质量影响

目的调查文化程度对华中科技大学慢性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响. 方法 36例缓解期COPD患者,按受教育程度分两组:中专及中专以上(A组)12例,中专以下(B组)24例,分别进行心理情绪评分及生命质量(QOL)评分. 结果心理情绪(HAD)变化焦虑评分和抑郁评分A组低于B组(P＜0.05),QOL总均分、日常生活分、社会活动分、抑郁分及焦虑分A组均低于B组(P＜0.05). 结论 COPD患者的受教育程度,影响心理情绪和生活质量.

作者：李晓南 刊期： 2002年第06期

原发性支气管肺癌M1的临床分析(附125例)

肺癌远处转移在肺癌中发生率很高,临床就诊的肺癌80%以上已属晚期,有的甚至是体检发现时已有远处转移,尤其是骨、脑转移.本组病例中骨转移占52.8%、脑转移占24.8%,其次为肾上腺、肝及肺内转移,皮肤和眼相对罕见,有相当一部分患者无相应症状,故建议在确诊原发性支气管肺癌后,必须常规作胸部CT、脑CT及腹部B超或腹CT、骨ECT等,以助肺癌的分期、判断其预后和制定相应的治疗方案.

作者：牛秀茹；张丽娟；董淑芬 刊期： 2002年第06期

氨茶碱治疗小儿喘息临床体会

小儿顽固喘息在临床上治疗颇为棘手,我科自2000年以来对收治的喘息患儿,应用氨茶碱治疗,疗效较好,现分析如下.

作者：李爱华；王英杰 刊期： 2002年第06期

新ACC及AHA关于急性心肌梗死病人治疗指南的要点

作者：罗雪琚 刊期： 2002年第06期

心脏复苏后再灌注性心律失常治疗26例

心脏骤停患者于心脏复苏后出现再灌注性心律失常(反复发作性心动过速及室颤),经常规应用利多卡因基础上加用钙拮抗剂收到了较好疗效,现报告如下:

作者：毛继康；任爱勤 刊期： 2002年第06期

颅脑损伤后高糖血症的临床观察与护理

颅脑损伤后血糖升高是颅脑损伤的常见并发症,由于血糖升高,血浆渗透压增高致病人昏迷时间延长,伤口愈合不良而易并发感染.

作者：高振英；王国燕；谷瑞金 刊期： 2002年第06期

封堵治疗先心病房间隔缺损二例

病例1:患者,男,5岁.因活动后气短,乏力入院,一月前在院外行心脏彩超提示先心病房间隔缺损.

作者：沐贤友；毛继康；汪明慧 刊期： 2002年第06期

颈总动脉注射瘫康液治疗腔隙性脑梗死45例

目的探讨提高腔隙性脑梗死的治愈率,降低致残率. 方法对45例腔隙性脑梗死应用瘫康液(维脑路通与654-2)经颈总动脉穿刺及静脉滴注治疗作为治疗组.对照组33例,仅静脉用药.对比观察临床疗效. 结果治疗组急性期治愈率为48%,对照组治愈率为27.8%. 结论腔隙性脑梗死病人,急性期采用颈总动脉兼静脉给药治疗者,治愈率明显高于单纯静脉治疗,且无副作用.

作者：苏永巧 刊期： 2002年第06期

心包置管引流治疗心脏压塞19例

心脏压塞(Cardiac tamponade)是指心包腔积液增多,心包内压增高,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍.

作者：曹雪滨；沐贤友；祖国友；崔英凯；汪明慧；张文贤；毛继康；王俊岭 刊期： 2002年第06期

蛛网膜下腔出血再出血22例报告

一、一般资料:所有病例均为急诊或住院病人经腰穿及CT证实为蛛网膜下腔出血(SAH)再出血者,有因再出血而就诊者,有住院后再出血者.

作者：刘金阁；王晓鹏 刊期： 2002年第06期

肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值

目的探讨肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值. 方法 18例肺心病患者及48例临床疑诊肺心病患者在临床缓解期应用ZK-Ⅵ多功能阻抗测试仪检测.检测结果应用武汉同济医科大学附属同济医院鲁昌珍教授诊断系统进行分析. 结果 18例肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病16例(88.9%),提示肺动脉高压的为18例(100%);48例疑诊肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病的为27例(56.3%),提示肺动脉高压的为29例(64.6%),提示负荷后肺动脉高压的为42例(87.5%). 结论肺阻抗血流图对代偿期肺心病的诊断符合率及失代偿期肺心病的诊断符合率均与文献报道的50%～70%和83%～93.3%相近似.它不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压.

作者：杨林瀛；张庆；庞桂芬；刘玉清 刊期： 2002年第06期

颅内感染者脑膜刺激征阴性的临床分析

目的探讨颅内感染(ICI)患者脑膜刺激征(MIS)阴性的相关因素及其机理和临床意义. 方法对404例住院患者进行了回顾性分析. 结果 404例患者的MIS阴性率为15.1%(61/404).MIS阴性率以脑实质病变组较脑膜病变组高(P＜0.01);意识障碍组较清醒组高(P＜0.01);有病理征组较无病理征组高(P＜0.01);儿童组及老年组较青壮年组高(P＜0.05);首诊时间不足2天者较2天以上者高(P＜0.05);非神经科专业组较神经科专业组高(P＜0.05). 结论患者的病变部位、意识状态的不同以及有无病理征为影响ICI患者MIS检出的非常重要的相关因素;其次患者的年龄、首诊时间、专业的差异亦是重要的相关因素.

作者：冯为菊 刊期： 2002年第06期

急性心肌梗死患者血清肌钙蛋白Ⅰ浓度的释放特点及其对静脉溶栓再通的判定价值

目的观察急性心肌梗死(AMI)接受静脉溶栓治疗患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度变化情况及其评价溶栓再通的价值. 方法 66例AMI者均接受静脉溶栓治疗,应用ELISA法测定cTnⅠ值. 结果溶栓再通组52例,溶栓未通组14例,两组的cTnⅠ释放大部分存在双峰,溶栓再通组第一峰时(11.34小时±3.30小时)、第二峰时(23.80小时±12.43小时)比未通组相对应的时间明显提前(P＜0.05),cTnⅠ第一峰时比CK-MB峰时提前.以cTnⅠ第一峰值到达时间≤14小时判定溶栓再通的敏感性、特异性及准确性分别为92.31%、64.29%及66.5%. 结论在大多数AMI者血清cTnⅠ释放呈双峰,其第一、二峰值到达时间在溶栓再通组前移,血清cTnⅠ≤14小时作为评价溶栓再通与否,有一定的判定价值.

作者：马金萍；丛洪良；周丽娟；刘洪梅；王林 刊期： 2002年第06期

急诊PTCA治疗AMI再梗二例、死亡一例

病例:例1:患者,女,56岁,因持续性心前区疼痛伴大汗10小时入院,既往无高血压及糖尿病史.当时查体:BP 100mmHg/60mmHg,T 37.8℃,R 20次/分.

作者：刘玉玲；矫吉山 刊期： 2002年第06期

老年性痴呆患者的家庭护理体会

在医疗体系内的干休所开展了老年性痴呆(AD)患者的家庭护理,建立家庭病人档案,定期进行家庭病床168人次的巡诊、康复的家庭护理和用药指导,其中32例患者在病情发生变化时获得及时住院治疗,81%较好地控制了病情,使AD病人在舒适的家庭环境中接受医护服务,深受干休所及AD患者家庭的欢迎.

作者：刘淑芳 刊期： 2002年第06期

成年羊急性低氧血症情况下吸入低剂量一氧化碳会降低肺血管阻力

作者：苑永贤 刊期： 2002年第06期

射频消融慢径致房室传导阻滞的临床分析

目的探讨经导管射频消融改良慢径致完全房室传导阻滞的发生与预防. 方法回顾性分析52例采用下位法消融改良慢径的房室结折返性心动过速(AVNRT)患者的临床资料. 结果 AVNRT消融成功率100%(52/52),完全房室传导阻滞(三度AVB)包括一过性与永久性发生率为9.62%(5/52).其中永久性三度AVB 5.77%(3/52),一过性三度AVB 3.85%(2/52). 结论消融改良慢径治疗AVNRT,成功率高,痛苦小,主要并发症是三度AVB,寻找有效靶点,缩短消融时间以及识别三度AVB前特征心电改变是预防的关键.

作者：刘西平；郝星；罗为民；商黔惠；石蓓 刊期： 2002年第06期