孙钢；张磊；张洪美；陈卫衡；顾力军；赵铁军
作者： 刊期： 2004年第06期
1999年以来我们采用小针刀及整复手法为主治疗颈椎病380例获满意疗效,总结如下.
作者：高楠；任婷婷；金妍 刊期： 2004年第06期
目的:探讨手术治疗各型肩胛骨骨折的可行性及适应证,评价手术治疗的临床疗效.方法:对手术治疗并获随访的25例肩胛骨骨折进行回顾性分析.术前常规行肩胛骨的正位、侧位及前30°斜位的X线摄片,用Jesser法将骨折进行分型,手术采用Judet入路进行骨折内固定.结果:术后随访8个月至3年5个月,平均20个月,按Dolfi等评分系统进行功能评定,优(13～16分)10例,良(9～12分)11例,可(5～8分)3例,差(小于4分)1例,优良率为84%.结论:手术治疗肩胛骨骨折已成为安全、可靠的治疗手段,累及关节面并有移位的肩盂骨折、有移位的肩胛骨颈部骨折以及肩胛冈粉碎性骨折是手术治疗的绝对适应征.对预期功能要求比较高的病人,可适当放宽手术指证.熟练的手术技巧和可靠的内固定以及早期积极的功能锻炼是提高疗效的关键.
作者：叶林根；黄海华；蒋国华；俞光荣 刊期： 2004年第06期
胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,多见于高能量创伤,治疗较棘手,并发症多.从1995-2002年,我们采用手法整复超膝关节塑形夹板固定配合跟骨牵引治疗胫骨平台骨折69例,术后辅以积极的功能锻炼,获得较满意的疗效,现总结如下.
作者：肖筱武；田心义 刊期： 2004年第06期
患者李某,男,34岁,农民.2001年8月20日上午11时许,被石块砸伤右踝部,伤后右髁部肿胀疼痛活动受限,0.5 h内来院就诊.检查:右小腿下段前侧至踝前皮肤擦伤,右踝部肿胀压痛、畸形,活动受限.足背动脉搏动良好,足趾血运及感觉良好.X线侧位片显示距下关节前脱位,距骨颈骨折.正位片显示距舟关节脱位(见图1).
作者：陈晓兵；韩乃晋；崔斌昌；李玉宝 刊期： 2004年第06期
髓核成形术(nucleoplasty)于2000年7月首先在美国用于临床治疗腰椎间盘突出症.自2002年5月我院应用该技术治疗腰椎间盘突出症34例,获得满意效果,现报道如下.
作者：蒋林；陈庆 刊期： 2004年第06期
从2000年-2002年,对距下关节内跟骨骨折,采用切开复位、重建钢板塑形内固定治疗31例,疗效满意,现总结如下.
作者：翁祝承；莱进杰；陈高新 刊期： 2004年第06期
椎间盘突入硬膜囊内称之为囊内型椎间盘突出症(intradural dise herniation,IDDH),其发病约占腰椎间盘突出症的0.04%～1.51%[1].由于发病率低,易误诊,因此临床报道较少.我院自1986年-2002年间,完成腰椎间盘突出症手术1862例,其中腰椎IDDH 8例,约占0.43%.现将本组8例的临床诊治方法进行分析.
作者：王子健；鲁嵩雪；马遇伯 刊期： 2004年第06期
小儿尺骨冠突骨折是少见骨折类型,不能良好复位将严重影响肘关节的功能及前臂旋转功能.但无论是闭合复位还是切开复位,骨折块的固定都很困难.我院自1994年-2002年共收治小儿尺骨冠突骨折8例,现将治疗体会报告如下.
作者：曹志洪；殷华丽；马树杭；王君 刊期： 2004年第06期
盘龙七片是治疗外伤性骨折的三类中药新药,具有活血化瘀、祛风除湿,消肿止痛的功效,主治各种外伤性骨折.从2002年6月-2003年4月,应用盘龙七片治疗外伤性骨折(气滞血瘀证)101例,取得了较好疗效,同时与应用接骨七厘片30例进行对照.现将观察结果小结汇报如下.
作者：罗绍清；刘远峰；陈永平；罗敏；张琰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨加压交锁髓内钉特点及其在治疗胫骨干骨折中的应用.方法:对23例胫骨干骨折的治疗作回顾性分析.根据AO/ASIF分类,A型骨折5例,B型骨折11例,C型骨折7例.闭合骨折18例,开放骨折5例.均在透视下行闭合复位、加压交锁髓内钉内固定术.结果:23例均获随访,平均17个月(3～26个月).采用Johner-Wruh评分标准判定治疗效果,优14例,良7例,中1例,差l例,优良率为91.3%.无感染、无断钉和骨不连.结论:胫骨加压交锁髓内钉具有3种工作状态,分别适用于不同类型的胫骨干骨折,是治疗胫骨干骨折的一种较好的内固定方法,值得临床推广应用.
作者：高堂成；张春才；王家林；许硕贵；沈洪兴 刊期： 2004年第06期
PDGF(platelet-derived growth factor,血小板源性生长因子)具有促进骨形成细胞的迁移募集、分裂增殖、分化及局部血液循环的重建等重要功能,与有关载体结合成缓释系统能有效地加快骨折愈合、促进骨缺损的连接、增强糖尿病与骨质疏松等病态情况下骨修复的能力,为人类有效地干预骨折及骨缺损的修复开拓了新的思路.但是,对PDGF的研究仍处于初步阶段,尚有很多问题有待于解决.
作者：孙永生；温建民；吴林生 刊期： 2004年第06期
自1999年-2002年,我们对45例踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离患者进行手术治疗,效果满意,现报告如下.
作者：高大伟；苏培基；伍中庆 刊期： 2004年第06期
目的:探讨新鲜青壮年股骨颈骨折的诊断和治疗方法.方法:本组78例,平均34.4岁(20～48岁).其中头下型24例,经颈型34例,基底型20例,均用3根折断加压螺纹钉固定.同时分别联合应用股方肌、缝匠肌肌骨瓣或带旋髂深血管的髂骨瓣.术后制动12周.平均随访3年4个月.结果:6例复位不良,其中5例出现骨折不愈合,共14例发生股骨头坏死.结论:新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期解剖复位,牢固固定.带肌蒂或血管蒂的髂骨瓣植入可以改善局部的血运,良好的骨折复位、早活动晚负重,有利于降低青壮年股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.骨折的严重程度直接影响预后.
作者：王华民；王钢；陈滨；汪群立 刊期： 2004年第06期
在高原地区,人体受特殊环境气候条件的影响,胸椎小关节(包括胸椎上下关节突构成的胸椎后关节,肋骨小头与椎骨构成的肋骨小头关节和肋横突关节,下同)紊乱症发病率较高.过去,对颈、腰椎小关节紊乱症研究得多[1,2],对胸椎小关节紊乱症研究较少.以往人们认为胸椎属于较稳定且活动小的关节,受损机会较颈、腰椎少.
作者：宋其良；李素芝；杨永勤；宋娟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨在颈胸段脊柱术前应结合患者的颈胸段MRI的个体特征和疾病情况,选择手术创伤小的手术入路.方法:共76例患者,其中26例为颈胸段脊柱损伤,35例为颈胸段脊柱肿瘤,脊髓型颈椎病12例,以及3例颈胸段椎板减压术后后凸畸形.男47例,女29例.平均年龄45.5岁,年龄范围19～65岁.同时抽取95套颈胸段MRI片.作胸骨上切迹向后水平延长线和胸骨上切迹向后上方至C7T1椎间盘前缘中点的连线,测量两线之夹角,称为颈胸角(cervicothoracic angle,CTA).结果:CTA平均为47.64°(范围25°～73°).大于此平均角度且病灶在胸骨切迹水平线以上时可考虑低位下颈椎入路,50例;CTA较小,且病灶范围广,或尚累及T3、Y4,可以考虑经胸骨柄入路,13例;病灶范围广泛,经全胸骨入路3例;Ⅰ期或Ⅱ期前后联合入路5例;经右侧肩胛下后外侧胸腔入路5例.结论:颈胸段脊柱手术应尽量选择低位下颈椎入路等创伤较小的入路,其次考虑经胸骨柄入路.长节段脊柱受累的患者才考虑经右侧肩胛下后外侧胸腔或经全胸骨等创伤较大的入路.术前可以结合患者的病灶累及范围和颈胸手术角等MRI影像学表现,从而利于选择合适的手术入路,减少手术风险、手术创伤和并发症,利于患者早日康复.
作者：滕红林；贾连顺；肖建如；谭军；刘铁龙；魏海峰；王美豪 刊期： 2004年第06期
股骨转子下骨折为小转子以下5 cm以内的股骨上端骨折,从1996年-2002年收治75例股骨转子下粉碎性骨折,采用切开复位股骨交锁髓内钉或重建钉作内固定和梅花钉内固定结合股骨髁上骨牵引,取得较好疗效,现报告如下.
作者：韦阁；周兵；覃刚；蒙宾 刊期： 2004年第06期
我们对1988-1999年收治并得到长期随访(3～12年)的147例小儿股骨干闭合性骨折进行分析、总结,以期减少并发症,提高治疗效果.现报告如下.
作者：杨拥民；陈强；杨孟选 刊期： 2004年第06期
我院自1998年4月至今,选择门诊膝骨性关节炎(OA)患者100例137个膝关节,均符合1995年美国风湿病协会(ACR)制订的膝关节OA的临床症状和体征的诊断标准[1],行关节腔内注射透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)治疗,经长期随访,疗效满意,报告如下.
作者：刘宏建；杜靖远；张怀玉；许九生；李同森；常彦卿；林力 刊期： 2004年第06期
目的:探索粗隆间解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析.方法:采用自行设计的股骨粗隆间解剖钢板,治疗股骨粗隆间Ⅲ～Ⅳ型粉碎性骨折32例.结果:29例获术后6～36个月随访,骨折对位良好,内固定确实,骨折愈合牢固,关节伸屈功能满意,未见髋内、外翻及肢体明显短缩畸形.结论:以股骨大粗隆为模板所设计的半环式解剖钢板,具有较好生物力学分布特性,克服了既往钢板偏心固定不足的缺点,它对严重分离的碎骨片起到良好整合、固定效果,从而丰富了此类骨折的内固定材料,值得进一步探讨、推广使用.
作者：刘兴炎；葛宝丰；傅晨；甄平；樊晓海；王宏东；高秋明；穆啟胜；郭飞 刊期： 2004年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
