汪仁焕；陈维善；陈其昕；陈正形；斯永乐
目的探讨老年人脊髓型颈椎病的临床特点及手术方法.方法对26例60～81岁老年人脊髓型颈椎病患者行颈前路开槽式减压,24例取自体髂骨移植,并行带锁钢板内固定,2例用Cage内充填减压椎体之松质骨植入.结果 23例获随访,平均随访时间为24.6个月,植骨融合率为100%,术后椎间高度及颈椎生理曲度维持良好,临床疗效优良率73%.结论老年患者由于全身多器官功能退化,颈部骨质退变,临床表现复杂,多节段发病,诊断及治疗都存在一定的难度,只要选择适当,高龄并非手术禁忌症.
作者：龚辉；袁文；贾连顺；陈德玉；羊明智 刊期： 2002年第03期
近年来应用上举内收法整复新鲜肩关节前脱位45例,效果良好,报告如下.1 临床资料本组45例,男31例,女14例;年龄20～75岁;右侧27例,左侧18例;合并肱骨大结节撕裂骨折9例.
作者：张雄辉 刊期： 2002年第03期
目的为进一步探讨健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症的作用机理,拟从垂体-甲状腺轴角度进行研究.方法建立6月龄SD雌性大鼠卵巢摘除骨质疏松模型,模型成立后随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别喂服生理盐水、骨松宝和健骨颗粒.喂药12周后处死取材,取血清检测TSH、FT3、FT4、CT等浓度,取垂体、甲状腺作TSH细胞、C细胞及Tg等免疫细胞化学染色,并形态计量.结果喂服中药组的血清TSH、FT3、FT4、CT浓度均明显上升,与生理盐水组相比有显著统计学意义.Ⅱ、Ⅲ两组TSH细胞和C细胞的细胞数均高于Ⅰ组.Ⅲ组Tg阳性反应物也明显较Ⅰ组多,颜色深.结论健骨颗粒能有效扭转卵巢摘除后垂体-甲状腺轴功能减退的趋势,改善甲状腺的整体功能,从而增加骨形成抑制骨吸收,达到治疗骨质疏松症的目的.
作者：林燕萍；李咏高；王和鸣；黄美雅 刊期： 2002年第03期
我院自1995年3月～1999年12月对50例类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者行滑膜切除术,取得良好疗效,现总结如下.1 临床资料本组50例中男12例,女38例;年龄18～52岁;病程4～18个月.手术关节:膝34例,腕10例,肘4例,踝2例.所有病人均符合1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎诊断标准[1].
作者：丁汉飞；肖李冰；陆启祥；阎玉明 刊期： 2002年第03期
骨质疏松症是西学名词,在中医学古代医籍中,虽有与骨质疏公症表现相似的论述,但没有关于骨质疏松症因病机的系统认识.近代学者在长期的临床工作中,不断总结经验,逐步完善了骨质疏松症的病因病机理论.
作者：邹本贵；刘宏奇 刊期： 2002年第03期
关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.
作者：王洪伟；盛伟斌；王书山；欧阳甲 刊期： 2002年第03期
流动性骨硬化症是临床上极少见的骨骼发育障碍性疾病,因其X线片上骨硬化呈蜡烛油流注状,又称蜡泪样骨硬化、蜡泪样骨病,常见于单肢诸骨偏侧性骨皮质过度增生,又称肢骨纹状增生症、单肢型骨硬化症等.
作者：尚志平；伍书民；楚朝辉 刊期： 2002年第03期
随着交通运输业和建筑业的发展,颈椎外伤随之增多.颈椎骨折脱位常合并脊髓损伤,但临床上有时只有颈脊髓损伤表现,而无颈椎骨折脱位影像学表现.这是一种特殊类型的脊髓损伤,即无骨折脱位型颈脊髓损伤.1998年至2000年10月,作者对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤病人的临床表现、影像学检查及其治疗方法进行回顾性总结和分析,现报告如下.
作者：邵林；林欣；郝晨光 刊期： 2002年第03期
目的对颈椎前路环锯减压BAK融合器植入融合的手术方式进行评价.方法联合应用颈前路环锯减压、BAK融合器植入融合技术治疗颈椎病患者40例,平均随访13.7月.对该组病人手术前后及随访期间的颈椎前弯度、椎间高度和施术阶段的Cobb角变化进行影像学观测,并评价临床效果.结果颈椎前路环锯减压BAK融合器植入融合后Cobb角较术前变小,而椎间高度和颈椎前弯度手术前后无显著性差异,随访期间则三者均无显著性差异.该术式疗效优良率为72.5%.结论前路环锯减压BAK融合器植入融合手术能达到有效减压,融合率高,能基本维持椎间高度和颈椎前弯度,可在临床上选择性的应用.
作者：汪仁焕；陈维善；陈其昕；陈正形；斯永乐 刊期： 2002年第03期
自1995年6月～1999年12月,我院应用带旋髂深血管蒂及带缝匠肌蒂双髂骨瓣转位移植治疗青壮年股骨头无菌坏死13例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：郭建利；邱诚；李培春；韩海红 刊期： 2002年第03期
我科自1996年4月至2000年5月收住25例曾以治疗腰腿痛为目的未愈股骨头坏死合并腰腿痛患者,通过治疗股骨头坏死,其腰腿痛症状不治自愈,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 25例中男19例,女6例;年龄大68岁,小33岁,平均44.2岁;病史1～8年;9例有腰部外伤史,3例有髋关节外伤史,5例有长期饮酒史,2例有长期应用激素史,6例无明显诱因;其中5例已行腰椎间盘摘除术.
作者：林一峰；牛维；王炳南 刊期： 2002年第03期
我院自1991年来收治的526例股骨骨折加压钢板内固定失败的病例58例,现进行回顾性分析.1 临床资料本组526例共计542个股骨,其中男336例,女190例;年龄8～82岁,平均39.5岁;单部位骨折482例,多部位骨折44例.粉碎性骨折178例,非粉碎性364例.复位情况,所有骨折复位后对位、对线良好,其中骨折端骨缺损66个部位,遗有间隙84个部位,骨折碎片用钢丝捆扎120个部位.术后均用石膏外固定.
作者：葛广勇；李云 刊期： 2002年第03期
我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 临床资料17例全部为长期卧床病人,年龄在15～68岁,平均36.3岁;其中男12例,女5例.截瘫病人9例,脑血管意外后遗偏瘫4例,脑萎缩痴呆2例,强直性脊柱炎2例.褥疮面积大20.5cm×16.5cm,小12.7cm×10.2cm,平均为16.3cm×12.6cm,周围瘢痕平均面积18.8cm×15.4cm,褥疮发生时间5月～3.8年,平均10.7月,深度全部达骶尾骨骨质,合并骨感染11例,曾行中厚皮片移植失败4例.体质较差者给予少量多次输血或人体白蛋白,感染均经换药及抗生素治疗,感染控制后择期手术.
作者：刘中何；苏彦河；李义星；缑亚蕾；康金绍 刊期： 2002年第03期
目的探讨无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症的临床分型与诊治方法.方法对43例无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症行椎板切除或椎间孔减压术.结果在43例手术患者中,随访33例,平均随访时间3年,其中32例下肢症状全部消失,1例残留下肢放射痛、足背伸力弱.结论无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症原因复杂,有7种类型,分别为不合并椎间盘突出的神经根管狭窄症、神经根畸形、神经根节异位畸形、神经根鞘膜瘤、神经根囊肿、椎间静脉曲张畸形、椎间盘吸收综合征.其临床表现类似椎间盘突出症,易造成误诊及术中失误,手术治疗应根据不同的临床分型采用相应的手术方式.
作者：宋红星；刘淼；同志超 刊期： 2002年第03期
患者,男20岁,于1999年6月14日工作时右手掌被电锯锯伤,致右手掌不完全离断,当时曾到外院就诊均未收治.到我院时损伤时间已过十余小时.查:右手掌横纹横断伤口,软组织及掌骨完全离断,仅有手背侧部份(3.5cm)皮肤相连,到我院后急诊给予清创原位缝合皮肤,右手伸直位石膏托固定,术后应用抗菌素及血管扩张药.2天后右第3、4、5指血运尚好,红白反射存在,右第2指发黑,呈干性坏死,给予右第2指掌指关节离断.伤后1周右手余指均成活.创面经换药愈合,6周后行虎口成形,第2掌骨线状截骨,右第3、4指深屈肌腱吻合.
作者：陈惠宇；孟昭英 刊期： 2002年第03期
自1995年4月～1999年6月,对32例(43髋)股骨头无菌性坏死病人在进行股骨头髓芯钻孔减压[1]的基础上,置入冲洗引流管进行冲洗溶栓治疗,取得了明显疗效.现报告如下:1 临床资料32例(43髋),单侧21例,双侧11例;男性23例,女性9例;年龄16～53岁;均因髋关节疼痛、跛行,关节功能受限等不适2月～2年1月来院就诊.32例中有长期服用激素史者9例,有酗酒史者11例,有明显髋部外伤史者7例,余无明显诱因;根据Ficat[2]分期Ⅰ期8髋,Ⅱ期19髋,Ⅲ期13髋,Ⅳ期3髋.在行治疗前均行凝血功能及X线检查.
作者：刘思杰；王民选；焦洪新；张宝玉；魏国友 刊期： 2002年第03期
目的探讨钙化性腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗.方法 1996年8月～2000年8月,对18例钙化性腰椎间盘突出症进行了诊断与手术治疗.结果术后对病人进行了1～4年的随访,术前腰痛、下肢痛及间歇性跛行均缓解,明显改善了工作和生活质量,手术优良率为94.4%.结论钙化性腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,CT扫描是诊断该类疾病安全而可靠的辅助检查,手术时应选择合适的术式,并有一定的技巧.
作者：秦杰；刘家勇；张连仁 刊期： 2002年第03期
自1998年以来我院共收治转移性骨肿瘤病人34例,经综合治疗和积极护理,在延长患者生存时间、提高患者生活质量等方面取得了显著效果.现将转移性骨肿瘤的护理体会总结如下.1 临床资料本组男性19例,女性15例;年龄34～78岁;其中乳腺癌转移4例,肺癌转移11例,胃癌转移9例,前列腺癌转移3例,宫颈癌转移5例,甲状腺癌转移2例.骨肿瘤发于椎体者15例,发于肋骨4例,发于骨盆9例,发于肱骨近端3例,发于股骨3例.
作者：张留巧 刊期： 2002年第03期
目的探讨不稳定性胫腓骨骨折的治疗方法和疗效.方法对98例不稳定性胫腓骨骨折采用小切口切开复位螺丝钉内固定加单侧多功能外固定支架骨外联合固定方法治疗.结果随访一年以上者62例(平均18个月),骨折全部骨性愈合(平均3.8个月),骨折愈合率100%.外固定钉道感染5例(8.1%).全组病例切口Ⅰ期愈合.膝、踝关节功能正常.结论复合固定创伤小,复位满意,固定可靠,效果好,是治疗不稳定性胫腓骨骨折应选择的方法之一.
作者：刘义明；王德义；张光铂 刊期： 2002年第03期
近些年来,由于各种辅助检查手段的提高,国内外对无骨折脱位型颈脊髓损伤的发生机理、诊治等研究有了长足的进展.笔者结合有关文献进行回顾性综述.
作者：杨友全 刊期： 2002年第03期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
