张俊忠；蔡余力
近年来,在临床工作中发现传统的肌腱移植效果不理想.通过对肌腱的结构、营养代谢、愈合机制等问题的研究,使肌腱缺损修复率得以明显提高.本文就移植肌腱的来源、肌腱粘连的预防、组织工程技术与转基因技术等方面进行综述.
作者：邱永赤；刘金慕；刘世清 刊期： 2002年第04期
目的探讨补肾法治疗绝经后骨质疏松症的分子作用环节.方法以卵巢切除大鼠作为骨质疏松实验模型,通过斑点杂交技术,在mRNA水平分析模型组、密骨片组及假手术组白细胞介素-6(IL-6)表达.通过原位杂交技术,研究了IL-6 mRNA在骨组织细胞的分布.结果模型组大鼠IL-6 mRNA表达较假手术组明显升高(P＜0.01);而密骨片组治疗后IL-6 mRNA表达明显下降(P＜0.01).IL-6 mRNA主要在成骨细胞、骨衬里细胞和骨细胞胞浆内表达.结论 IL-6在骨质疏松骨丢失过程中起重要作用;补肾法抗骨质疏松疗效部分是通过降低IL-6产生而介导的.
作者：沈霖；杜靖远；涂意辉；杨艳萍；谢晶；周丕琪 刊期： 2002年第04期
电脑三维牵引是近年来保守治疗腰椎间盘突出症的主要手段之一.从1998年1月至2000年7月我科采用电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症106例,得到一定经验和体会,报告如下.
作者：冯敬；范斌；陈良 刊期： 2002年第04期
跟骨骨折是临床常见的骨折之一,关节内骨折因波及距下关节面及横径加宽,Bohler角变小等,如治疗不当常可造成病残.我院自1995年6月～2000年5月用钢针撬拨复位跟骨外固定器治疗跟骨关节内骨折48例,取得了较好疗效,能有效恢复跟骨关节面平整及Bohler角、跟骨横径至正常,减少跟骨骨折的后遗症,现报道如下.
作者：顾鹤鸣；周骅；邱优国 刊期： 2002年第04期
反射交感性营养不良综合征(Reflect sympathetic dystrophy syndrome,简称RSDS)主要表现肢体的疼痛、肿胀、关节活动受限;还有局部血管运动异常、皮肤营养改变以及斑点状骨密度降低等.常发生于腕部及足踝部骨折以后.我们自1989年起,运用中医药方法,防治骨折后RSDS,效果满意,现总结报告如下.
作者：蔡桦 刊期： 2002年第04期
近年来,由于AO张力带固定方法的应用,使髌骨骨折的疗效有了很大提高,特别是髌骨横行骨折.但是,对髌骨粉碎性骨折,其处理及内固定方法仍未一致,我们设计了钢丝环扎加纵横张力带内固定的方法,自1993年5月～1998年6月,共治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：孙华贵；施向春；阎飞 刊期： 2002年第04期
笔者采用传统手法治疗32例髌骨软化症患者,疗效满意,总结如下.1 临床资料本组32例,其中男性7例,女性25例;年龄大56岁,小16岁,25～40岁18例;病程1个月～6年;双膝患病9例,单膝23例,共计41膝.研磨试验阳性32膝,伸膝抗阻试验阳性34膝,X线摄片示:髌骨边缘增生,软骨面粗糙、致密者36膝,髌股关节间隙变窄者5膝.
作者：陈继忠；郁继伟；高鸿山 刊期： 2002年第04期
洛阳正骨医院,河南洛阳 471002 腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是骨科临床常见病和多发病,是腰腿痛的常见原因.LDH的分型方法较多[1,2],本文就腰椎间盘突出症的病理及临床分型进行探讨,现简述如下.
作者：李凤春；赵庆安；周英杰；石福明 刊期： 2002年第04期
我院骨科自1994年6月～1999年6月共收治肱骨近端粉碎骨折56例,其中有完整随访资料48例,现报告如下.
作者：张永民；赵钢生；陈欣 刊期： 2002年第04期
我科自1992～2000年6月应用小切口手术治疗老年性腰椎间盘突出症38例,经过6个月～2年的随访,疗效满意.1 临床资料男20例,女18例;年龄60～76岁,平均65岁.病程3个月～20年.所有病人均经X线摄片、脊髓造影,CT检查确诊.腰椎间盘突出部位:L3,43例,L4,529例,L5S111例,合并两个椎间盘突出的5例,黄韧带肥厚8例,后缘骨赘增生11例,后纵韧带钙化5例,侧隐窝狭窄10例.
作者：梁庆芝 刊期： 2002年第04期
儿童孟氏骨折是一种特殊骨折,治疗的成功与失败,不仅关系到骨折的复位和畸形的纠正,而且直接影响患肢功能的恢复和骨骺的生长.我院自1988年至1999年收治儿童孟氏骨折65例,手法闭合复位成功57例,经随访8个月至10年,功能恢复满意,总结如下.
作者：刘正清；郭云 刊期： 2002年第04期
目的探讨补肾益气活血法对大鼠去卵巢试验性骨质疏松模型的治疗作用和疗效作用机制.方法 40只12月龄SD雌性大白鼠随机等分为:正常组、造模组、中药组和西药组.正常组行假手术,其余三组行卵巢切除术.术后一周给药,满4个月后处死,取胫骨行组织形态学测量,并取血观测其碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素.结果补肾益气活血中药可提高雌二醇水平,降低碱性磷酸酶和骨钙素活性,显著提高骨密度.结论补肾益气活血中药通过其性激素样作用来抑制骨吸收和骨转化率,防治绝经后骨质疏松.
作者：张俊忠；蔡余力 刊期： 2002年第04期
锤状趾是足部的常见畸形.杨雷[1]曾报告运用大切口治疗锤状趾,取得了满意的疗效.自1995年起,我们采用小切口微创技术治疗锤状趾35例(62趾),优良率98.4%,现报告如下.
作者：桑志成；温建民 刊期： 2002年第04期
患者男性,65岁,农民.于2000年2月无明显诱因下出现左腰臀部肿胀、疼痛、活动受限1天.在当地医院住院治疗,期间未见咳嗽、咳痰、胸部闷痛不适等症状.当地医院未予明确诊断,摄腰椎CT示腰椎间盘突出不明显,腰骶椎未见明显破坏.遂予以抗炎、止痛等对症处理,症状无好转.遂于第5天转我院求治,门诊以腰痛查因收住院.
作者：周红羽；丁文清；胡顺祥 刊期： 2002年第04期
患儿傅某,男,5岁,有血友病宿疾.于1996年6月9日下午在与同伴玩摔纸牌游戏当中,突致右肩疼痛伴活动障碍.次日来本科门诊检查.查体:右肩部高度肿胀膨隆,皮肤呈青紫瘀斑,触诊皮肤异常紧绷,右肩弹性固定近乎僵直.X线摄片提示:右肩(喙突下)前脱位(图1).
作者：傅天苗；蔡明 刊期： 2002年第04期
目的研究P53、Bcl-2和Bax蛋白在骨肉瘤中的表达情况,探讨P53、Bcl-2和Bax基因在骨肉瘤发生和发展中的作用,研究三者在骨肉瘤中的表达与骨肉瘤组织学分级之间的关系.方法采用S-P免疫组化方法观察42例骨肉瘤中P53蛋白、Bcl-2蛋白和Bax蛋白的表达情况.结果 1.在骨肉瘤中P53蛋白、Bcl-2蛋白和Bax蛋白的阳性率分别为61.9%、66.7%、61.9%.2.骨肉瘤Ⅰ～Ⅲ级中P53蛋白阳性率分别为41.7%、53.3%、85.7%,在Ⅰ级与Ⅲ级之间存在显著性差异(P＜0.05).3.骨肉瘤Ⅰ～Ⅲ级中Bcl-2蛋白阳性率分别为41.7%、62.5%、92.9%.在Ⅱ级与Ⅲ级之间存在显著性差异(P＜0.05),在Ⅰ级与Ⅲ级之间存在显著性差异(P＜0.01).Bax蛋白阳性率在各级间无显著性差异(P＞0.05).4.在骨肉瘤P53蛋白表达阴性组中Bcl-2蛋白的阳性率显著低于P53蛋白表达阳性组(P＜0.01).5.在骨肉瘤Bcl-2蛋白表达阴性组中Bax蛋白的阳性率显著低于Bcl-2蛋白表达阳性组(P＜0.05).结论利用S-P免疫组化法检测骨肉瘤中P53、Bcl-2和Bax蛋白的表达具有较高的敏感性及临床实用价值.
作者：李征；李强；李瓦里 刊期： 2002年第04期
患者,男,55岁,因发现双膝前方移动性包块伴膝关节疼痛10年,于1999年8月5日入院.10年前发现左膝关节前方蚕豆大小可移动性包块,关节肿胀疼痛,时有弹响;1年后右膝关节出现同样情况,肿块渐进性增长,伴双膝关节疼痛渐进性加重,未予任何检查和治疗.近1年来,双膝关节疼痛加重,屈伸活动明显受限.
作者：张士军；周玉龙 刊期： 2002年第04期
1 脊柱正常生物力学和病理生物力学1.1 颈腰椎的共轭特性一般认为寰枢关节有显著的共轭现象,多数学者观察到颈1在纵轴上的轴性旋转总伴有纵轴方向上的平移,认为这与该关节的双凸形状和齿突的方向有关[1].腰椎有数种共轭运动形式.明显的共轭运动之一是侧屈和屈伸活动之间的共轭.轴性旋转与脊柱的侧屈之间的共轭关系与颈椎和上胸椎相反,棘突转向凹侧.
作者：杨述华；胡勇 刊期： 2002年第04期
疼痛是骨伤早期及治疗过程中常见的护理问题,如何选用一种治疗效果好、维持时间长且毒副作用少的镇痛方法,是患者和医护人员共同的需求.本病区将曲马多与安定联合应用于骨伤镇痛,取得了一定疗效.现报告如下.
作者：邵海燕；王志萍；刘勤朴 刊期： 2002年第04期
膝部动脉损伤合并膝交叉韧带断裂临床上较少见，处理较为复杂。我科自1998年6月至1999年12月间共收治此类患者4例，现报告如下。
作者：翟文亮；丁真奇；郭延杰 刊期： 2002年第04期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
