刘昕燕；高岩
目的 研究自凝水凝胶义齿软衬材料的吸水性和溶解性。方法 自制的自凝水凝胶按应用比例调和制成直径50 mm，厚1mm表面平整光滑的圆片，干燥24h后称重(m1)，再分别浸在人工唾液和蒸馏水溶液中保持7天和28天，称湿重(m2)，继续干燥后称重(m3)，后计算材料的吸水值、吸水性和溶解性，统计学分析处理。结果 水凝胶材料在人工唾液中7d 和28d时的吸水率分别为28.62%和24.96%(P＜0.01)，溶解率分别为0.5 6%和0.51%(P＞0.05)；在蒸馏水中7d和28d时的吸水率分别为30.15%和 27.85%(P＜0.01)，溶解率分别为0.79%和1.16%(P＜0.01)。 结论 随着浸泡时间的延长，水凝胶材料的吸水率呈下降的趋势，在蒸馏水中的材料吸水率和溶解率均分别高于同期在人工唾液中的吸水率和溶解率。作为一种义齿软衬材料，水凝胶可保持持续的柔软性，其临床效果还有待进一步研究。
作者：孙皎；何伟；薛淼 刊期： 2001年第02期
为了掌握高原地区乳牙龋发病规律，我们对海拔4000米以上的青海省果洛地区612名藏汉两民族2～6岁儿童乳牙龋的调查情况进行分析报告。一、调查对象与方法共调查世居藏族儿童312名，其中男165名，女147名；移居汉族儿童300名，其中男158名，女142名，年龄均为2～6岁。受检儿童按照《龋病牙周病全国性统计规定调查标准》通过视诊、探诊进行检查，未作X线检查，因龋缺失或充填者均统计为一个龋齿。
作者：文绍先；周玉乐 刊期： 2001年第02期
随着影像技术的飞速发展，对颞下颌关节疾病诊断提到了一个新的高度。本文介绍了CT检查，尤其三维CT成像在颞下颌关节中的应用。一、TMJ CT检查及用途［1～6］80年代初CT开始用于TMJ病变的检查。常用位置有横断位、直接矢状位和冠状位扫描。主要观察：①TMJ关节结节和关节窝形态、位置及骨质结构改变。②关节间隙周围的关系并进行关节间隙测量。③髁状突骨质形态、边缘、解剖结构和活动范围并进行髁状突水平角、垂直倾斜角及内外前后径测量。④TMJ关节盘改变(闪烁法显示)。另外，横断位扫描还易于进行矢状、冠状和任意角度重建，可作为TMJ三维(three-dimensional,3D)重建的基本扫描序列。因此，CT在TMJ检查中有明显的优越性，对了解关节骨性结构及彼此间相互关系很有帮助，尤其是下述情况应选择CT检查：①在TMJ创伤中，要了解髁状突高位纵行骨折和脱位是否伴有假关节形成，区别关节囊内、外骨折，明确髁状突骨碎片和关节盘位于关节窝内或外以及张口时的移动情况，这对选择是否手术治疗至关重要。②评价TMJ肋软骨及其它移植物的功能和结构以及有无关节强直。③明确颞下颌关节紊乱(tempormandibular diso rders,TMJDS)患者是否具有器质性破坏及对咀嚼肌的密度和长度进行测量。二、三维CT成像在TMJ中的应用1.TMJ三维成像的进展：从80年代开始，对TMJ 3D CT影像重建及显示进行研究 ［7］。1984年Roberts等用一个尸体标本进行了TMJ的3D影像重建，可以显示TMJ诸骨结构及其相互关系，并能剖切显示其隐蔽的表面和关节盘。1992年Dijkgroof等也研究了关节盘的3D CT影像显示。许多作者［8～10］对正常志愿者和各类TMJ患者(包括髁状突 骨折、骨软骨瘤、TMJDs及关节强直等)进行了CT扫描后3D影像重建及显示的系列研究，发现3D重建及显示不仅能提供3D影像以供观察，而且能做出3D定量测量分析。
作者：马国林；刘亚武；祁吉 刊期： 2001年第02期
Dyract是继光固化复合树脂及玻璃离子水门汀等充填材料之后的一种新型复合充填材料，它具有色泽美观、粘接力强、牙面无需特殊处理等优点，我科从1996年以来采用Dyract复合体修复牙体缺损，效果满意。临床资料：自1996年9月至1999年9月用Dyract复合体修复各类牙体缺损329例，816颗牙，经1～3年随机复查186例，504颗牙；男77例，201颗牙，女109例，303颗牙；年龄10～71岁。186例中，楔形缺损145例440颗牙，龋损41例64颗牙。
作者：车丹；王艳兰；郭强；吴霞；李茜茜；易玲 刊期： 2001年第02期
目的 探索氟化牛奶在口腔局部的防龋作用机制。方法 利用口内装置，采用交叉对照的试验方法，观察氟化牛奶在口腔局部的再矿化作用和抗龋作用。结果 氟化牛奶有明显的再矿化作用，本试验条件下未观察到抗龋作用。结论 氟化牛奶在口腔局部的作用机制主要是再矿化。
作者：王文辉；卞金有；王勤；曹采方 刊期： 2001年第02期
目的 探讨茶多酚、鞣酸对致龋菌生长、粘附能力的影响。方法 参照已有的茶多酚、鞣酸溶液MIC，观察不同浓度药液中变链菌Ing、6715和粘放菌ATCC19246的生长、粘附情况。结果 茶多酚对变链菌Ing的生长有较强的抑制能力，而鞣酸对三种受试菌的生长均有较强抑制能力。二药对变链菌Ing、6715有轻微的抗粘附活性，对粘放菌19246则无作用。结论 茶多酚、鞣酸具有一定的抑制细菌生长能力，并对变链菌Ing、6715有轻微的抗粘附活性。
作者：褚敏；梁景平；朱彩莲 刊期： 2001年第02期
蛋白水解酶在根面龋中的作用已逐渐得到证实，目前受到较多关注，本文介绍其种类、来源、性质和生物学作用等。一、蛋白水解酶的种类及来源蛋白水解酶是一大类作用于有机肽链的酶，分为外肽酶和内肽酶。常见的外肽酶是亮氨酸氨基肽酶(Leucine Amino Peptidase,LAP)，有机质的N-端氨基酸是其主要作用位置，在水解Leu为N末端的肽链时速度快；甘氨酰脯氨酸二肽酶(Dipeptidyl Peptidas e IV,DPPIV)也是一种外肽酶，主要水解以X-Pro-Y为N-端的肽链，其中X常为脯氨酸，Y常为羟脯氨酸和羟赖酸。胰蛋白酶(Trypsin)是常见的内肽酶，可降解大多数的蛋白质与多肽底物，它既是组织的毒性酶，又是细菌能量转化的工具酶，可扩展细菌的营养摄取范围以适应环境需要，它专一性强，只断裂赖氨酸或精氨酸的羧基参与形成的肽腱［1］。
作者：胡涛；齐雪；周学东 刊期： 2001年第02期
面中部骨支架骨的数目多，结构复杂，与邻近骨关系密切，参与眼眶、鼻腔、口腔顶及颅底的构成。在疾患侵袭或外力作用下，骨支架可发生缺损或结构改变，对面中部组织、器官及容貌有着很大的影响。我们根据面中部解剖性骨支架结构特点、生理功能并结合临床实践，将面中部骨支架简化为“功能性骨支架”，使其清晰、明了，便于理解和掌握；在临床上以恢复“功能性骨支架”，以准确的咬合关系为标准来进行面中部骨骨折的复位、固定，取得满意效果。
作者：刘平义；胡江；姜丽萍；李剑峰；郭兮惠 刊期： 2001年第02期
近年来，儿童多生牙患者有增多趋势，自1998年6月至今，我们共收治此类患儿148例，现分析如下。1.性别与年龄：148例儿童患者中男性118例，女性30例，男女之比为3.9： 1；年龄在5～14岁，平均9.5岁。2.部位及数目：148例患者发生于上颌者147例，占99.32%；发生于下颌者1例占0.68% 。萌出于口腔者121例，占81.76%，埋伏于骨内或粘膜下者27例，占18.24%(其中 唇侧3例，腭侧24例)。1颗者108例，占72.97%，2颗者40例，占27.03%。
作者：杜凤芝 刊期： 2001年第02期
目的 评价双膦酸盐Alendronate抑制牙槽骨骨吸收的作用。方法 建立骨质疏松及牙槽骨吸收动物模型，建模术后六周，给实验组皮下注射Alendronate每周3次，共6周；用血生化指标骨生物力学、骨密度测量、组织形态学等方法进行药效评价。结果 股骨骨密度对照 组与用药组相比明显降低(P＜0.01)；血清碱性磷酸酶对照组与用药组相比明显升 高(P＜0.01)；骨生物力学各项指标实验组与对照组也有明显差异。组织形态学： 实验组牙龈轻度炎症，牙槽骨水平吸收与对照组相比明显减少；对照组牙龈乳突炎症明显， 上皮钉突增生，炎细胞浸润，牙槽骨明显水平吸收。结论 Alendron ate治疗骨质疏松有明显的疗效，能够增加骨量，阻止骨丢失；对病理性牙槽骨骨吸收有显著的治疗作用。
作者：王晓敏；杨宗萍；于世凤 刊期： 2001年第02期
在正畸治疗中，分牙是固定矫治技术的第一步。传统的分牙方法有分牙簧分牙法、铜丝结扎分牙法等。分牙簧法弯制繁琐，力量较弱；铜丝结扎法易引起软组织创伤。我们在临床工作中，对上述传统分牙法进行革新，采用麻花丝进行分牙效果良好。1.临床资料：正畸门诊患者共120例，牙位480个。患者年龄11～38岁，平均20岁。男性78例，女性42例。安氏1类错牙合45例，2类错牙合50例，3类错牙合25例。将患者随机分为三组，每组40例，牙位160个。分别采用分牙簧法、铜丝结扎法及本法进行分牙。
作者：王俊祥；袁东辉；李欣蕊 刊期： 2001年第02期
为了解云南省人群的口腔健康状况，我们组织并参与了云南省口腔流行病学调查。现将我省城乡12岁、18岁人群刷牙行为抽样调查结果报告如下。一、材料和方法1.调查对象：调查对象以集体常住人口(城、乡)为主。年龄为12岁、18岁两个年龄组进行问卷调查。采用分层、不等比、多阶段、整群抽样方法。城市样本在昆明市、大理市、玉溪市，随机抽取两个街道，农村样本在安宁县、蒙自县、易门县，随机抽取两个乡镇，城乡样本量为800人，每个年龄组400人，城乡各半、男女各半。各年龄组样本的来源为：小学生、中学生、大中专院校、农民及散居人口。
作者：曾莲；林一南；曹丽华；张莉 刊期： 2001年第02期
目的 研究转化生长因子β(TGFβ)在口腔鳞癌及癌前病变中的表达特点。方法 免疫组织化学染色。结果 TGFβ1的阳性表达见于癌前上皮分化良好的区域，而上皮的增殖区则为阴性表达。随着上皮由单纯性增生—轻度异常增生—中度异常增生—重度异常增生—鳞癌的转变，TGFβ1的表达逐渐减少以至消失。结论 TGFβ与口腔鳞癌的 发生有着密切的关系。TGFβ1自分泌的减少有利于癌前上皮的癌变及鳞癌的形成。
作者：刘昕燕；高岩 刊期： 2001年第02期
目的 观察恒牙列早期下颌后缩型安氏Ⅱ1类错牙合的治疗效果。方法 选取16例处于恒牙列早期的下颌后缩型安氏Ⅱ1错牙合患者，用方丝弓矫治器联合颌斜面导板对其矢状向、垂直向及横向不调进行治疗，治疗前后拍摄头颅定位侧位片进行测量并做统计学分析。结果 治疗后磨牙关系中性，前牙覆牙合覆盖正常，下颌后缩面型得到改善，头影测量的相关项目治疗前后有显著性差异。结论 下颌后缩型安氏Ⅱ1类错牙合在恒牙列早期治疗可以取得疗效。
作者：刘爱群；李玉如 刊期： 2001年第02期
目的 研究同源异型盒基因Msx-1在牙齿硬组织形成过程中的表达和意义。方法 采用原位杂交技术检测Msx-1m RNA在出生后1天、7天和14天昆明小鼠磨牙和切牙牙釉质和牙本质形成过程中的表达。结果 磨牙中，Msx-1mRNA主要表达于生后1天到7天正在极化的前成釉细胞和前成牙本质细胞、处于分泌期的成釉细胞和成牙本质细胞，7天时信号强；随后其表达随细胞分化的成熟和牙釉质、牙本质基质形成的进展而逐渐下降。切牙中，牙冠部细胞中的表达与磨牙基本相似；但根尖部分唇侧未分化的颈环上皮细胞和外胚间充质细胞始终呈Msx-1阳性表达。结论 同源异型盒基因Msx-1转录主要发生于硬组织形成早期阶段，即成釉细胞和成牙本质细胞的极化和分泌阶段，提示Msx-1可能参与了小鼠牙胚硬组织形成过程中细胞分化和生物矿化。
作者：王颖莉；王嘉德；高岩；王申五 刊期： 2001年第02期
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，是指牙面有非生理性细微而又不易发现的裂纹，是一种牙体硬组织慢性损伤。笔者临床中遇到154例，184颗患牙，分析讨论如下。一、一般资料1.154例患者中男性72例，女性82例；年龄20～63岁。20～29岁12例(7.8%)，30～39岁21例(13.6%)，40～49岁74例(48.1%)，50～59岁42例(27.3%)，60岁以上5例(3.2%)。其中40～49岁年龄组发病率高。
作者：张晓莲 刊期： 2001年第02期
目的 分析乳牙外伤患儿的年龄、性别、牙位分布、外伤类型、受伤地点、受伤原因、外伤后就诊时间和治疗方法的选择。方法 对1989～1999年在我科就诊的130例(226颗外伤牙)乳牙外伤患儿进行了临床回顾性分析。结果与结论 男孩在3～4岁，女孩在2～3岁时发生 乳牙外伤的人数多。男女比例为1.7：1。上颌乳中切牙易受伤，占76.55%。牙齿移位是常见的外伤类型。发生牙外伤的地点多是在家庭，其次是在道路。主要外伤方式是跌倒。27%的患儿在外伤后2小时以内就诊，40%的患儿在外伤后2～24小时就诊。
作者：陈洁；葛立宏 刊期： 2001年第02期
目的 涎腺局灶性增生为发生于口腔小涎腺的少见病，临床常误诊为良性肿瘤或其他病变，为提高临床病理诊断水平，本文进行了总结。方法 复习628例小涎腺肿瘤及瘤样病变的病理切片中，有9例属于本病。结果 9例的发生部位以腭部多见(4/9)，其次为上唇(2/9 )、颊、磨牙后垫及舌各1例。临床表现增生物较小，为柔软的实性团块，与周围组织之间无明显界限。病理表现为大量粘液腺泡的聚集，腺导管基本正常，无炎症或散在少量慢性炎症细胞，偶见少量腺泡的细胞膜消失，腺泡融合，增生物与周围腺体之间无明显界限。结论 本病临床表现为缓慢增生的肿块，作出准确诊断较困难，只有手术后病理检查才能确诊。
作者：孙开华；王晶 刊期： 2001年第02期
金属烤瓷桥是目前口腔修复中应用较广泛的一种修复体，深受患者欢迎。但金属烤瓷长桥支架由于其跨度长、容易变形，在制作中存在较大的难度。在常规制作此类支架的方法中，通常有带模铸造法、脱模铸造法、分段制作焊接法。笔者结合带模铸造法和脱模铸造的优点，总结出脱模—带模铸造法制作金属烤瓷长桥支架，效果较为理想。1.材料：嵌体蜡、间隙剂、磷酸盐系冠桥包埋料、观测仪、Ni—Cr合金、琼脂、真空搅拌机、高频铸造机。
作者：申林汉；李可通；黄粤 刊期： 2001年第02期
作者自1995年对前牙牙槽嵴萎缩患者，通过种植前羟基磷灰石重建牙槽嵴后再种植，效果满意，报道如下。一、材料和方法1.材料：选用四川大学生物材料研究所生产的颗粒型致密多晶羟基磷灰石(HA)及羟基磷灰石涂层钛种植体(HACI)。一般齿槽外科器械，法国进口种植机及配套钻具。2.病例选择：46例63颗前牙，其中男26例，女20例；上前牙44颗，下前牙19颗。所有病例均常规取模，测量牙合龈、近远中及颊舌向距离，常规摄牙片，并在模型上试排牙，了解要取得前牙理想修复效果牙槽嵴应具备的条件。63颗前牙均有中度萎缩，参照CaWood[1]分类为Ⅳ和Ⅴ型，其中Ⅳ型31颗，Ⅴ型32颗。
作者：何建明 刊期： 2001年第02期
现代口腔医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北医科大学口腔医学院
