学术投稿

椎板截骨原位再植术

吴仲华;龙剑池;卢进;朱峰

关键词:椎板截骨, 原位再植, 硬膜外疤痕粘连, 椎管狭窄, 椎间盘突出, 椎板切除术, 节段性不稳, 脊柱稳定性, 有效解决, 再植术, 腰腿疼, 神经根, 开窗术, 症状, 应用, 马尾, 临床, 减压, 脊髓, 棘突
摘要:脊髓、马尾或神经根因椎管狭窄或合并椎间盘突出而引起腰腿疼,临床上较为常见,传统椎板切除术虽能达到减压目的,但由于椎管敞开后,硬膜外疤痕粘连,产生症状,另外造成脊柱节段性不稳.开窗术不能有效解决椎管径扩大.我院自1995年应用椎板截骨原位再植术5例,将切下椎板和棘突处理后予以原位再植,防止疤痕粘连及增加脊柱稳定性,取得良好效果.
中国骨伤杂志相关文献
  • 手法复位穿针内固定治疗跖跗关节骨折脱位鞠传广

    跖跗关节骨折脱位比较少见,约占全身骨折脱位的1%.我院自1985年以来,采用手法复位闭式穿针内固定治疗该类骨折脱位60例,效果满意,报告如下.

    作者:杨茂清;鞠洪润;于兰先 刊期: 1999年第01期

  • 中药熏洗治疗跟痛症

    我院应用中药熏洗法治疗跟痛症128例,获得了满意效果,现报告如下.临床资料128例中男48例,女80例;年龄20~81岁;病程3月~12年;单足跟痛78人,左足35例,右足43例,双足跟痛50人,共178足;拍片有跟骨刺的71人101足.临床表现:(1)无急性外伤史,绝大多数无静止痛,少数病人有灼性痛,其疼痛程度轻重不一,一般起病缓慢,逐渐加重;(2)晨起下床或久坐起立时足跟不敢着地,缓慢跛行后好转,但负重较多,痛又复明显,久之需扶拐方能行走;(3)局部无红肿,在足跟底或跟骨内侧结节处有一局限性压痛点,有时可触及皮下的脂肪纤维束;(4)X线片示骨刺可有可无;(5)化验检查无明显异常.

    作者:段永壮;刘西乾;杨素敏 刊期: 1999年第01期

  • 高龄股骨颈骨折的中医疗法

    我院自1984年2月~1994年11月共收治股骨颈骨折169例,其中73例高龄股骨颈骨折患者,采用中医传统治疗措施,效果满意,介绍如下.临床资料本文73例中男31例,女42例;年龄60~92岁;左侧17例,右侧56例;跌伤46例,坠落伤8例,碰撞伤19例;伴有冠心病23例,糖尿病10例;接受治疗时间短2小时,长12天.

    作者:劳文斌 刊期: 1999年第01期

  • 手术治疗三踝骨折并踝关节脱位19例

    自1986年至1996年10月我科手术治疗三踝骨折并踝关节脱位19例,取得较好疗效,现总结如下.临床资料19例中男12例,女7例;年龄17~58岁.伤后2小时至11天入院.根据Ashurst-Bromer分型方法,外展型2例,内收型4例,外旋型8例,直接暴力型5例(其中3例为开放性损伤),所有病例均为Ⅲ度骨折.

    作者:张贤忠;曹永旭 刊期: 1999年第01期

  • 网状切开减张治疗大面积剥脱伤

    1984年以来,采用网状切开减张治疗大面积剥脱伤35例,现报告如下.临床资料本组35例中男16例,女19例;年龄5~59岁.剥脱面积小者15cm2,大者500cm2,平均239cm2.上肢伤者3例,下肢损伤32例.合并骨折者26例,合并脏器伤者8例.

    作者:沈勇强;李志清 刊期: 1999年第01期

  • 穴注及封闭治疗腰椎椎管狭窄症80例

    我院自1992年以来,采用中西药液穴注及硬脊膜外腔封闭等水针疗法治疗腰椎椎管狭窄症,获得满意效果.现将资料完整的80例总结报告如下.

    作者:戴自明 刊期: 1999年第01期

  • 一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,笔者20年来采用一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,仅就随访218例典型患者情况总结报告如下.

    作者:孙绍棠 刊期: 1999年第01期

  • 有机玻璃外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎骨折

    我科自1991年2月~1997年12月使用湘雅医院骨科王崇武研制的双边式有机玻璃外固定架治疗胫腓骨干开放性粉碎骨折37例,效果满意,现报告如下.临床资料本组男23例,女14例;年龄18~57岁.骨折部位:位于胫骨上1/3骨折6例,中1/3骨折21例,下1/3骨折8例,多段骨折2例.致伤原因:交通肇事者31例,其他伤6例.伤后距治疗时间:3~23时.

    作者:刘庆华 刊期: 1999年第01期

  • 颈椎动力平衡失调大鼠椎间盘蛋白多糖的观察

    目的探明颈椎动力平衡失调对颈椎间盘退变的影响乃至在颈椎病发病机制中的作用.方法选择了20只SD大鼠,通过手术直接损伤其颈背部浅层、深层及全层肌群,建立了大鼠颈椎动力平衡失调程度不同的动物模型,6月后观察各造模组颈椎间盘内蛋白多糖量的变化,并与对照组相比较.结果大鼠颈椎动力平衡失调可影响颈椎间盘内蛋白多糖的代谢,加速其降低,依颈椎动力平衡失调程度不同而有差异,影响程度由轻至重依次为深层、浅层、全层肌群损伤组.结论颈椎动力平衡失调可加速颈椎间盘退变,并在颈椎病发病机制及防治中意义重大.

    作者:郝永强;施杞;Wu Shiliang 刊期: 1999年第01期

  • 改良胫前肌肌瓣转移治疗ⅡⅢ型胫腓骨骨折

    在临床上,Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的固定方法和创面处理是一个长期有争论的问题.自1992年10月~1995年11月,我们改良应用了胫前肌肌瓣转移覆盖胫骨创面及使用外固定支架固定骨折,并获得一年以上随访的37例病例的观察,疗效满意,现报道如下.

    作者:王瑞 刊期: 1999年第01期

  • 股骨头缺血性坏死的甲皱微循环分析

    我们对57例股骨头缺血性坏死(ANFH)患者进行了甲皱微循环观测,分析如下.材料与方法1.对象:受检对象均为来院疗养员,男30例,女27例;年龄15~67岁;病史3月~11年;所有股骨头坏死病例均经X线确诊,单或双侧股骨头坏死共92处,其中诊断为I期21处,II期25处,III期26处,Ⅳ期20处.曾不同程度用过活血止痛或激素等药,观测前已停药半月以上.

    作者:汪杰;邓秀荣;邓国生 刊期: 1999年第01期

  • 微波治疗腰椎间盘突出症

    我院用WR-Ⅱ型微波治疗机治疗腰椎间盘突出症38例,取得良好疗效,现报告如下.临床资料本组38例中男23例,女15例;年龄20~59岁35例,60岁以上3例;病程1~3年多.

    作者:阿力;王智良;赵强;马永东;刘玉琴;江仁兵;林琳 刊期: 1999年第01期

  • 手指挤压伤20例

    笔者自1989年至1997年收治20例较严重的手指挤压伤患者,经采用中西医结合的方法治疗后,取得较满意的疗效,现报告如下.

    作者:朱晓东 刊期: 1999年第01期

  • 旋后位掌背侧夹板固定治疗桡骨上1/3骨折

    我院近几年来收治桡骨干上1/3骨折12例,采用旋后位掌背侧夹板固定,效果良好,现报告如下.临床资料本组12例中男8例,女4例;年龄20~55岁.左侧7例,右侧5例,其中2例为粉碎性骨折,伤后至就诊时间1时~4天.

    作者:江学东 刊期: 1999年第01期

  • 纵劈形断掌5例临床分析

    目的介绍纵劈形断掌的损伤特点及再植要点.方法采用血管移植再植了5例纵劈形断掌,术中局部及术后全身应用神经生长因子,配合术后早期功能锻炼.结果 5例断掌再植全部成功,再植手掌的外形及功能恢复满意.结论血管彻底清创及高质量血管移植重建循环是纵劈形断掌再植成功的重要保证.

    作者:梁进;蔡锦方;刘立峰;王平 刊期: 1999年第01期

  • 两针石膏固定法治疗胫腓骨骨折

    作者用两针石膏局部外固定法治疗胫腓骨骨折效果良好,现介绍如下.临床资料本组共收治病人26例,男24例,女2例;年龄15~45岁;闭合骨折23例,开放骨折3例;左侧12例,右侧14例;中1/3骨折4例,中下1/3骨折22例;横骨折4例,斜骨折13例,螺旋骨折4例,粉碎骨折5例.

    作者:毕树雄;高惠英 刊期: 1999年第01期

  • 锁骨楔形截骨加肩锁喙锁韧带修复术治疗陈旧性肩锁关节脱位

    陈旧性肩锁关节脱位是一种骨科常见病.传统的治疗方法是肩锁关节交叉钢针内固定加肩锁喙锁韧带修复术[1].笔者在临床工作中体会到:该手术对于脱位时间短和脱位不太显著的病例疗效确切,但对脱位时间长且脱位显著的病例,效果不甚理想.原因是锁骨长期失去韧带固定而改变了生理曲度及胸锁位置.传统的手术方法虽可将脱位恢复,但去除内固定后,修复的韧带往往不足以抵抗锁骨所形成的向上的剪力,致使脱位复发.针对上述情况,虽然有将锁骨用拉力螺钉固定于喙突或锁骨外端切除的术式[2],但由于前者可形成长期的异物存留,后者损伤较大,致使部分病人不能接受.为此,笔者对该种术式作了一定改进,即锁骨楔形截骨加肩锁喙锁韧带修复术,临床观察效果良好.

    作者:王少云 刊期: 1999年第01期

  • 原位复发腰椎间盘突出症分析

    我院自1986年9月~1997年3月共行腰椎间盘突出症髓核摘除手术279例,其中二次手术共16例17次,其中原位复发9例共10次,占同期二次手术的58%,现就此作一分析.

    作者:戴志和 刊期: 1999年第01期

  • 颈性眩晕150例临床分析

    1994年2月~1996年1月,我们接诊了由颈椎病引起颈性眩晕患者150例,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组150例中男55例,女95例;年龄14~74岁,以30~50岁者多(86例).有颈部扭伤史者2例,无明显诱因者148例.病程2时~10年,其中1月以下者89例.

    作者:韦良渠;刘世杰 刊期: 1999年第01期

  • 植骨加局部用药治疗慢性跟骨骨髓炎

    我院自1986年10月~1992年10月收治慢性跟骨骨髓炎16例,经病灶清除后植骨、置药及术后局部间断给药治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料本组16例中男10例,女6例;年龄14~66岁;病程1~6年;血源性骨髓炎7例,外伤性9例;12例有经久不愈的窦道,7例有死骨流出;12例有手术清除史.所有病例均经X线证实有周围硬化的病灶存在.

    作者:吴琳;沙广钊;石玉刚 刊期: 1999年第01期

中国骨伤杂志

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