于中百
酶联免疫吸附试验( ELISA )具有特异性好、高效稳定、适合医院大批量标本检测等优点. 但 ELISA 试验影响因素较多、步骤偏多,稍有疏忽就会影响试验结果 [1]. 所以,必须加强质量控制,做到标准操作,才能确保检测结果 准确可信. 综合国内外资料,并结合作者的工作经验,谈几点体会.
作者：刘鸿雁；岳保红 刊期： 2017年第05期
目的 观察普通针刺结合吞咽训练对产中后吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 随机将符合条件的卒中后吞咽障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取普通药物、康复训练、吞咽训练、普通针刺治疗,对照组进行药物、康复训练及吞咽训练.治疗前、后均依据标准吞咽功能评定(SSA)量表进行疗效判定,观察2组患者治疗前后吸入性肺炎的发生情况.结果 治疗后,2组SSA评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率为26.67%,低于对照组的46.67%(P<0.05).结论 针刺治疗改善卒中后吞咽障碍方面的功能活动和呼吸系统并发症的发生,值得推广应用.
作者：易长兴；冯南尧；张利芝 刊期： 2017年第05期
目的 观察骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉的效果.方法 选取收治的行手法复位处理的骨折及关节脱位患者50例作为研究对象,随机分观察组和对照组,每组25例.对照组采用丙泊酚进行麻醉;观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚复合麻醉方案.观察比较2组麻醉效果、手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数.结果 观察组手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数均较对照组显著减少(P<0.01);观察组麻醉优良率较对照组显著更高(P<0.01).结论 行手法复位的骨折及关节脱位患者应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉效果显著,值得临床推广应用.
作者：胡红强 刊期： 2017年第05期
目的 观察MRI检查患者应用人文关怀护理的应用效果.方法 选取医院行MRI检查患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取人文关怀护理.观察比较2组患者对MRI检查的感受、不良反应情况及满意度评分.结果 观察组出现不适感2.0%(2/100)、不良反应发生率为1.0%(1/100),均低于对照的19.0%(19/100)、11.0%(11/100),差异有统计意义(P<0.05或P<0.01).观察组满意度评分为(96.5±2.6)分,明显高于对照组的(80.5±4.4)分,差异有统计意义(P<0.01).结论 人文关怀护理应用于MRI检查中可有效减轻患者不良情绪,降低不良反应发生率,提升服务质量,值得临床推广应用.
作者：樊勤莲；陈凤娇 刊期： 2017年第05期
目的 观察胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果.方法 选取医院收治的心律失常患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用胺碘酮药物治疗,观察组在对照组的基础上采用护理干预.观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮药物治疗心律失常时给予患者有效护理干预,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：严玉兰 刊期： 2017年第05期
目的 观察髋关节置换术治疗中的全麻和腰硬联合麻醉的临床效果.方法 选取医院收治的髋关节置换术治疗的患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用气管插管下的全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.观察比较2组麻醉效果及术后1周并发症发生情况.结果 观察组麻醉效果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组术后1周并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在髋关节置换手术的实施过程中采用腰硬联合麻醉效果与全麻效果无差异,能有效降低术后并发症发生,值得临床推广应用.
作者：张军 刊期： 2017年第05期
目的 对糖皮质激素应用于哮喘急性发作患者治疗中的效果进行评价.方法 选择2014年3月-2016年3月收治的哮喘急性发作患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予糖皮质激素布地奈德治疗.疗程结束后,比较2组的治疗效果及安全性.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%;不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素在哮喘急性发作患者治疗中的应用,能够有效缓解患者的哮喘症状,效果显著.
作者：梁杰恒 刊期： 2017年第05期
目的 观察达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性.方法 选取医院收治的重度EMS患者50例,随机分为M组25例和M+D组25例.M组单纯应用妈富隆治疗,M+D组应用达菲林联合妈富隆治疗.比较2组重度EMS治疗效果,观察治疗期间并发症发生率,比较干预前和半年后患者性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小的差异.结果 M+D组治疗总有效率为96.00%,显著高于M组的80.00%(P<0.01);2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).半年后,2组性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小较干预前均改善,且M+D组较M组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达菲林联合妈富隆治疗重度EMS临床效果及安全性高,可有效改善患者性激素水平和缩小病灶,无明显不良反应,安全性高,值得推广应用.
作者：张丽芬 刊期： 2017年第05期
目的 观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性肾绞痛患者180例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组90例.对照组采用曲马多联合山莨菪碱治疗,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗,观察2组患者临床疗效、药物起效时间、复发率、药物不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率高于对照组,观察组药物起效时间快于对照组,观察组患者复发率、药物不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床疗效显著,复发率低,药物不良反应率,值得推广应用.
作者：吴召兵 刊期： 2017年第05期
目的 观察个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响.方法 选取在我院接受产前筛查高风险孕妇416例,随机分为观察组和对照组各208例,对照组由无专职护士给予常规护理干预,观察组由专职护士给予针对性个体化护理干预,比较2组产前诊断预约情况、接受产前诊断的实施情况.结果 观察组孕妇产前诊断预约率、实施率分别为94.71%、85.57%,明显高于对照组的71.63%、65.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产前筛查高风险孕妇实施个体化护理干预,可提高产前诊断预约率及实施率,可有效降低缺陷新生儿出生率,进而提高出生人口素质,值得推广.
作者：卢小媛 刊期： 2017年第05期
目的 观察中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效.方法 选取用盐酸二甲双胍片治疗的老年2型糖尿病患者208例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组采用西药进行治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,比较2组临床疗效、慢性并发症情况.结果 观察组总有效率为93.26%,高于对照组的81.73%(P<0.05).观察组糖尿病慢性并发症发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 中成药联合西药治疗老年2型糖尿病患者效果较为理想,可提高治疗总有效率,降低慢性并发症的发生率,有利于提高患者的生活质量,减轻患者和国家的经济负担.
作者：刘雪梅；宋日辉；李汉泉；黎浩垣 刊期： 2017年第05期
目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎的临床疗效.方法 将60例肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合头孢三代抗生素抗感染、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均3周.观察2组治疗前后腹水白细胞(WBC)、多形核白细胞(PMN)、细菌培养、李凡他试验数据变化情况,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为82.23%,高于对照组的67.56%(P<0.05).2组WBC、PMN、细菌培养阳性例数、李凡他试验阳性例数较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎疗效优于单用西药.
作者：龚芳华；邓国妹 刊期： 2017年第05期
目的 观察优质护理对于老年急性冠状动脉综合征患者生活质量的影响.方法 将医院入住的92例老年急性冠脉综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者SDS评分、SAS评分及SF-36评分情况.结果 2组患者在入院时SDS评分、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).出院时,观察组SDS评分、SAS评分均显著优于对照组(P<0.01).观察组在健康变化、健康精神、情感职能、社会功能、活力、总体健康、身体疼痛、生理职能及生理功能9个指标上与对照组比较,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理能够显著提高老年急性冠状动脉综合征患者的生活质量,有效提高患者参与治疗的依从性和积极性.
作者：李晓静；陈宝珠；陈晓 刊期： 2017年第05期
目的 观察2型糖尿病患者实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的可行性.方法 选取术前胆囊收缩功能≥30%胆囊结石患者114例,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术.其中合并2型糖尿病(DM组)56例,非糖尿病患者(nDM组)58例.术后3个月内均恢复顺利,无手术切口感染、肺部感染、胆瘘、胆道损伤及胆道狭窄等并发症发生.比较2组胆囊大收缩率变化情况、术后胆囊结石复发率.结果 DM组术后3个月时胆囊大收缩率为(33.5±5.1)%,低于术前的(40.7±8.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后12个月及24个月时大收缩率分别达到(43.4±6.3)%和(50.7±12.9)%,明显优于术前(P<0.05);且DM组大收缩率与同期nDM组比较(P>0.05).术后2年2组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病病程短、平诉血糖控制良好的胆囊结石患者,术前胆囊收缩功能良好,微创保胆取石术后,胆囊收缩功能依然良好,术后2年结石复发率与非糖尿病患者相当.术后较远期的胆囊收缩功能变化及结石复发率有待进一步研究.
作者：鲁蓓；石玉宝；刘斌；郑卫 刊期： 2017年第05期
目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.
作者：蔡晓霞；陈志敏；刘昕；吴晨虹 刊期： 2017年第05期
目的 分析医院血液科患者感染部位及病原菌情况.方法 选取医院血液科出现医院感染血液病患者(487份送检阳性标本)予以回顾性分析,统计分离病原菌的分布、感染部位和耐药性情况.结果 共分离病原菌487株,且医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,尿路、血液、呼吸道为主要感染部位;耐甲氧西林表皮葡萄球菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出概率分别为62.26%、70.37%.结论 临床需依据血液科医院感染的高发部位和病原菌分布特点等积极采取有效防治措施,规范抗菌药物使用情况,减少医院感染的发生.
作者：陈宛丽 刊期： 2017年第05期
目的 观察小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者82例为研究对象,随机分为2组,每组各41例.2组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用小剂量阿替洛尔治疗,观察组采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗,比较分析2组患者的临床疗效.结果 观察组患者收缩压、舒张压和心电图检查结果 均优于对照组;观察组总有效率高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在临床上采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,具有较好的临床效果.
作者：谢成云；邱毅贵 刊期： 2017年第05期
支气管肺癌为发生于支气管黏膜及周围腺体的恶性肿瘤疾病,其发病率、病死率均位于所有恶性肿瘤疾病的首位,对患者生命安全造成严重威胁的同时,对家庭、社会也造成了严重负担[1]. 早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌患者治愈率、降低病死率的关键[2]. 本文针对自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用综述如下.
作者：袁懋绣；蔡其桂 刊期： 2017年第05期
目的 观察鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染对其鼻塞和睡眠质量的影响.方法 选择医院儿科收治的上呼吸道感患儿260例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组130例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用鼻腔冲洗治疗.观察2组患儿临床症状消失时间及治疗前后睡眠质量评分情况.结果 观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);经过治疗后,观察组睡眠质量评分优于对照组(P<0.05).结论 鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染能明显改善患儿的症状,改善其睡眠质量,值得临床上推广应用.
作者：林远远 刊期： 2017年第05期
目的 观察万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用普米克令舒雾化治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒治疗,观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘,能有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：何丽萍；张煌 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
