急性白血病患儿血浆总胆固醇变化的临床意义

儿童意外损伤308例临床分析及预防对策探讨

为探讨儿童意外损伤的发病特点及致伤原因,现将我院近五年来收治的儿童意外损伤308例报告如下.

作者：陈海生；朱慧；张梅虹 刊期： 2000年第06期

颅内生殖细胞瘤病理与预后相关因素探讨:附28例报告

生殖细胞瘤占颅内肿瘤1%～1.5%,儿童发病率高于成人,1982年～1995年共收治颅内生殖细胞瘤28例,经分组治疗,疗效均不满意,本文从胚胎学及病理学来探讨预后及进一步治疗方案.

作者：方立浩；陈若平；沈玉成；焦勤 刊期： 2000年第06期

反复呼吸道感染患儿细胞及体液免疫功能及血清 sIL-2R 水平监测的临床研究

为了解反复呼吸道感染(RRI)患儿机体免疫功能状态,探测RRI发病机制,用免疫比浊法、双抗体夹心ELISA法及免疫酶法分别测定51例RRI患儿发作期、缓解期及治疗后血清18、sIL-2R水平及T细胞亚群,并与非RRI的急性呼吸道感染组及健康组对比.结果:RRI组血清IgG水平低于健康组(P<0.05);治疗后仍低于健康组(P<0.05).RRI发作期及对照组急性期T细胞亚群均低于健康组(p<0.05),血清sIL-2R水平均较健康组明显增高(p<0.05,P<0.01),RRI缓解期该异常仍然继续存在(p<0.05),且与发作期无差异(P>0.05),而对照组恢复期T细胞亚群及血清sIL-2R水平与健康组无差异(P>0.05).结论:RRI患儿存在体液免疫功能异常,但它并不占主导地位;细胞免疫功能的持续异常是RRI反复发生的病因所在.CD4细胞的降低及血清sIL-2R水平的增高是RRI发病机制的重要环节,血清sIL-2R水平的动态变化可作为RRI治疗及判断预后的客观依据.

作者：常克萍 刊期： 2000年第06期

儿童慢性粒细胞白血病18例临床分析

慢性粒细胞白血病(慢粒、CML)在儿童期较少见,仅占儿童白血病的2%～7%[1].儿童慢粒分成人型和婴儿型,成人型起病隐匿,病程长、症状轻,ph'染色体常为(+);婴儿型起病较急,病程较短,症状重,ph'染色体常为(一).现将我院诊治的18例总结如下.

作者：毛志红 刊期： 2000年第06期

小儿结节性胃炎与幽门螺杆菌的细胞毒素:附30例报告

为探讨小儿结节性胃炎的病理改变与HP的CagA、VacA的关系.对胃镜检查发现胃粘膜呈小颗粒状或结节状改变的30例患儿作快速尿素酶试验、切片吉姆氏染色作HP及病理组织学检查,同时采血2ml作血清HP的CagA、VacA免疫印迹检测并设对照.结果:结节性胃炎多由HP感染所致,感染率为80%,与感染产毒素的HP菌株有关,且以活动性胃炎为主,在所感染的HP菌株中CagA抗体全部为阳性,在CagA+、VacA+菌株中病变的炎症反应较CagA+、VacA-菌株严重,HP感染后的结节性胃炎全部有淋巴细胞浸润.提示小儿结节性胃炎应考虑根除疗法.

作者：梁世山；刘思赵；白剑鹏；许春娣 刊期： 2000年第06期

上海二医大附属新华医院2001年度继续医学教育项目(Ⅰ类学分)安排表

作者： 刊期： 2000年第06期

兰州市婴幼儿血铅水平调查和相关因素分析

调查兰州市婴幼儿血铅水平和相关因素.取146名健康婴幼儿末梢血,采用石墨炉原子吸收光谱法,测得血铅浓度.被测婴幼儿的家长填写涉及45个因素的调查表.测得的血铅值和调查表内容进行多元逐步回归分析.结果,兰州市婴幼儿平均血铅水平为(80.4±39.4)μg/L,其中≥100μg/L35例,占23.9%.25月～30月龄组幼儿血铅水平高,达(98.67±42.48)μg/L,较其它月龄组有显著差异.婴幼儿的血铅与年龄、胎龄有非常显著的相关性(P<0.01)l与父母的职业、使用油漆、现有体重等7个因素有显著的相关性(P<0.05).

作者：赵一方；熊海金；雷晓燕；张宏 刊期： 2000年第06期

纤维胃镜诊断儿童上消化道疾病49例报告

我科采用日本 OlynpumXQ30 型纤维胃镜为49例上消化道疾病患儿作了胃镜检查,现报告如下.

作者：邓素娟；林明辉 刊期： 2000年第06期

40例危重儿急性胃肠功能衰竭抢救体会

危重儿急性胃肠功能衰竭常发生在多种危重病的基础上,往往合并有多脏器功能衰竭,表现为严重腹胀,肠鸣音减弱或消失,消化道出血.一旦出现提示病情凶险,治疗困难,目前已成为临床治疗中共同关注的新课题,现总结近年来确诊的40例报告如下.

作者：马玉华 刊期： 2000年第06期

普瑞博思在中国小儿中的临床应用

普瑞博思(又名西沙比利 Cisapride)是一种全胃肠促动力药,通过促进肌间神经丛释放乙酰胆碱而促进胃肠道运动,增强食管下端括约肌张力,加强食管、胃、小肠和结肠的推进性蠕动.

作者：许春娣；陈舜年 刊期： 2000年第06期

2例冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗

现报告一种十分罕见的先天性心脏血管畸形,冠状动脉异常起源于肺动脉的外科治疗2例.

作者：傅惟定；曹鼎方；苏肇伉 刊期： 2000年第06期

酚妥拉明、立止血联合治疗新生儿肺出血60例报告

新生儿肺出血病死率高达40%～50%,早期诊断和有效治疗难度很大.我们自1996年10月至1998年12月应用酚妥拉明、立止血联合治疗新生儿肺出血疗效显著,现报告如下.

作者：徐静鸿；李保香；申绍夫；袁卫华 刊期： 2000年第06期

2例恶性淋巴瘤误诊报告

现报告2例恶性淋巴瘤误诊为结核性胸膜炎.患儿均为女性,哈萨克族,来自牧区.以咳嗽、胸痛、气急、进行性加重3个月入院,反复抽胸水多次,胸水为草绿色.

作者：章世靖；吐兰古力 刊期： 2000年第06期

机械通气在高原地区危重新生儿中的应用

探讨高原地区机械通气在危重新生儿中的应用价值.本文通过对55例危重新生儿在综合治疗的同时,采用机械通气,使新生儿各种疾病的病死率明显降低,机械通气前后血气PaO2、PaCO2相比,差异有显著性(P<0.01).结果治愈24例(43.64%),好转18例(32.73%),死亡13例(23.63%).我们认为机械通气是危重新生儿抢救过程中的重要措施,正确掌握机械通气指证是提高抢救成活率的关键.

作者：范亚莉 刊期： 2000年第06期

小儿风湿热与白介素1受体拮抗剂基因多态性分析

用聚合酶链反应(PCR)技术对28例小儿风湿热患者和25例正常对照组白介素1受体拮抗剂(IL-lra)基因数目可变的串联重复多态性进行了分析.发现小儿风湿热患者中ILlRN*2等位基因频率明显高于正常对照组(P<0.05).如将28例患者分为两组,第一组为符合Jones诊断标准中任何2个主要表现或1个主要表现加2个次要表现者,第二组为临床表现多于第一组一个或几个者.则发现前者IL1RN*2频率与正常对照相比无显著差异(P>0.05),而后者有显著差异(P<0.05);提示IL1RN*2可能不直接影响小儿风湿热的易感性,但携带IL1RN*2者患病后可能病情更严重.

作者：汪一琴；彭学标 刊期： 2000年第06期

胎盘肥胖基因表达与胎儿宫内生长发育相关性研究

为探讨胎盘肥胖基因表达水平和胎儿宫内生长发育的关系,采用RT-PCR检测40例胎盘肥胖基因mRNA相对表达水平,采用放射免疫法检测脐血肥胖基因蛋白(瘦素leptin)水平,采用Ponderal指数[PI＝100×体重(g)/身长(cm)3]估测新生儿营养状态.结果,13例小于眙龄儿(SGA)胎盘组织leptin-mRNA相对表达水平为0.449±0.026,显著低于15例适于胎龄儿(AGA)表达水平0.487±0.042(P＝0.042),12例大于胎龄儿(LGA)胎盘组织leptm-mRNA相对表达水平为0.525±0.029,显著高于适于胎龄儿(AGA,P＝0.03).胎盘肥胖基因mRNA相对表达水平与新生儿出生体重(BW)和Ponderal指数(PI)显著相关(r=0.60和0.56,P<0.05).结果表明,胎盘瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用.

作者：喻文亮；贲晓明；秦玉明；张伟利；蔡威；吴圣楣 刊期： 2000年第06期

高压氧综合治疗小儿脑外伤性失语症4例报告

我科近5年收治脑外伤性失语症患儿4例,男3例,女1例;年龄3.5岁～7岁,从外伤后失语到接受高压氧(HBO)治疗的时间为7天～28天.

作者：蒙育林；何晋；叶江枫 刊期： 2000年第06期

热休克蛋白70与围产期脑缺氧缺血损伤的关系

围产期缺氧缺血性啮病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)为新生儿期危害大的常见病,可造成新生儿死亡和存活儿神经系统的发育障碍.目前对 HIE 发病机理尚认知不多,尤其对 HIE 仍无根本有力的治疗性措施.近来研究表明热休克蛋白 70(HSP70) 不仅是一种敏感的脑缺氧缺血的标志,而且具有脑保护作用,综述如下.

作者：刘志伟；陈惠金 刊期： 2000年第06期

魏氏恶性肉芽肿病1例误诊报告

女,11岁.因发热、头痛、流脓涕2月,进行性面黄半月,水肿伴血尿10天入院.T37°C,P117次/min,BPl5/10kPa.一般情况差,神萎,面色苍黄,双眼睑及面颊水肿,非凹陷性.

作者：张以清 刊期： 2000年第06期

2000年<临床儿科杂志>第18卷1期～6期总目录

作者： 刊期： 2000年第06期